Atrioseptotomi

Atrioseptotomi (atrioseptotomi; anat. septum atriale interatrial septum + grekisk tome incision, dissektion) är en kirurgisk operation som består av dissektion av interatrial septum i syfte att skapa en defekt för att underlätta utflödet av blod från höger förmak till vänster i vissa medfödda hjärtfel.

Operationen är indicerad för svåra former av lungartärstenos, då överbelastning av de högra delarna av hjärtat uppstår. Skapandet av en förmaksseptumdefekt tillåter en del av det venösa blodet att flöda från höger förmak till vänster och sedan in i den systemiska cirkulationen, förbi lungartären. Detta minskar trycket i de högra delarna av hjärtat och förbättrar deras blodtillförsel.

Atrioseptotomi utförs vanligtvis under kardiopulmonell bypass. Tillgång sker genom höger atrium. En defekt som mäter 5-10 mm skapas i interatrial septum. Efter operationen är livslång antikoagulantbehandling nödvändig för att förhindra tromboemboliska komplikationer.

Atrioseptalgi är en patologisk process där det finns överdriven bildning av fibrin i området för septumet i höger och vänster förmak. Atrialisering uppstår på grund av fibrinoidförändringar i hjärtkamrarnas stroma och bildandet av septaladhesioner. Kan utvecklas parallellt med myokardiet