Атрофічні рубці по акне

Проблемна шкіра обличчя є актуальною для багатьох людей. Прищі та вугри утворюються спонтанно та часто перед важливими подіями. Їх легко замаскувати за допомогою тонального засобу чи спеціального коректора. Кожен, хто стикався з такою проблемою, знає, що таке рубці після акне. Це досить неприємно і негарно, тому багато хто шукає способи, як їх усунути. Зовсім усунути рубці неможливо, проте може кожного зробити їх менш помітними. Як позбутися рубців після висипу вугрів?

Причини появи шрамів

Сліди після вугрів можуть залишатися з таких причин:

1. Видавлювання вугрів - основна причина утворення шрамів. Більшість власників прищиків намагаються швидше їх позбутися і починають їх видавлювати. Це не найкраще вирішення проблеми, так як у виразку, що утворилася, може потрапити інфекція, яка пошкоджує здорову шкіру;
2. занедбана стадія акне – несвоєчасно вжиті заходи щодо лікування акне призводять до того, що на місці вугрового висипу виникають шрами та рубці;
3. грибкові мікроорганізми – за слабкого імунітету починають розвиватися грибки, які згодом викликають сліди від вугрів.

Види рубців по акне

Якщо в місці локалізації вугрів порушується епідерміс і він не може відновитися, то виникають шрами або рубці, які діляться на три види:

1. келоїдні – мають гладку опуклу поверхню червоного відтінку. Усунути шрами такого виду найскладніше;
2. гіпертрофічні – виникають у тому випадку, якщо під час загоєння виразки після вугрових висипів недостатньо формується сполучна тканина. Є валиками покритими шкірою, які випинаються над шкірою;
3. атрофічні – рухливі шрами, що мають м'яку та гладку поверхню, їх колір блідіший, ніж шкіра навколо.

Види рубців по акне

Прибрати шрами на обличчі дуже важко, тому краще заздалегідь вживати профілактичних заходів відразу після появи перших акне. Щоб позбавитися шрамів на проблемній шкірі, необхідно звернутися до лікаря. Так як це не дерматологічна проблема, то в таких випадках відвідують косметологів та естетичних хірургів. Також можна позбутися шрамів після акне в домашніх умовах.

Зверніть увагу! Проводити процедури для видалення шрамів після акне необхідно після закінчення вугрів, коли на шкірі обличчя не буде запалень.

Способи видалення шрамів після вугрів

Вивести рубці від акне - досить складне завдання, і часто такі засоби, як крем від рубців, не є досить ефективним засобом для її вирішення. Тому краще звернутися по допомогу до косметолога та вибрати одну з процедур, описаних нижче.

На сьогоднішній день розроблено кілька ефективних косметологічних методів, як прибрати рубці після вугрів, а саме:

1. внутрішнє та поверхневе скрабування (пілінг);
2. введення колагену за допомогою ін'єкцій;
3. шліфування верхніх шарів шкіри за допомогою лазера;
4. спосіб дермобразії;
5. фенолове очищення;
6. мезотерапія;
7. озонотерапія.

Всі ці методи ефективно допомагають при лікуванні рубців від акне.

Скрабування

Завдяки поверхневому скрабуванню можна забрати незначні шрами на шкірі обличчя. Якщо після акне залишилися невеликі рубці, то лікують їх за допомогою пілінгу середніх верств епідермісу. Завдяки цій процедурі шкіра швидше регенерується та відновлюється.

Для лікування серйозних виразок, які повільно і довго гояться, використовують внутрішній скраб. Він ефективно позбавляє прищів, але чинить сильний вплив на шкіру обличчя (викликає набряклість або синці), тому не варто її чіпати кілька днів. За підвищеної чутливості шкіри процедуру роблять під місцевим наркозом.

Суть процедури полягає в тому, що на область рубця наноситься суміш трьох кислот: гліколевої, саліцилової та трихлороцтової. Через деякий час лікувальна суміш змивається сухим льодом, а на шкіру наносять стероїдну мазь. Після кількох процедур рубцева тканина відлущується, а на її місці формується нова. Щоб лікування рубців після акне за допомогою хімічного пілінгу було ефективним, знадобиться систематичне виконання процедури кожні два-три місяці.

Лазерне шліфування

Застосування ербієвого лазерного променя дозволяє спалити верхній шар рубцевого епідермісу, внаслідок чого шкіра на обличчі швидше відновлюється. Лазерне шліфування діє аналогічно серединному пілінгу. Але перевагою лазерного методу є те, що його можна застосовувати на невеликих ділянках шкіри, а силу лазера можна зменшувати чи збільшувати. Щоб досягти гладкої та чистої шкіри обличчя знадобиться 6-8 процедур, які проводяться з перервою у півтора-два місяці.

Дермабразія

Спосіб лікування шрамів, суть якого полягає у сточуванні рубців після вугрів. Під час процедури у шкіру обличчя за допомогою фрез та щіток втираються спеціальні косметичні засоби. У ході дермабразії стираються верхні шари епідермісу, зокрема тканини рубців. Процедура має значний механічний та лікувальний вплив, пацієнт відчуває хворобливі відчуття в процесі втирання косметики в шкіру, тому процедуру роблять під місцевим наркозом або заморозкою. Але, незважаючи на це, цей метод лікування рубців від акне є найефективнішим.

Всі вищеописані способи роблять шкіру гладкою, із практично непомітними шрамами після вугрів, а її тон стає рівним.

Фенолове очищення

Глибоке очищення за допомогою фенолового розчину дозволяє безболісно позбутися рубців. Під час процедури косметолог завдає фенолового розчину і залишає на годину, а потім розчин змивається теплою водою. Достатньо одного сеансу, щоб результат зберігся надовго.

Мезотерапія

Позбавлення рубців після вугрів за допомогою мезотерапії полягає в тому, що пацієнту вводять ін'єкції, що містять гіалуронову кислоту, жирову тканину та колаген. Ефект від ін'єкцій триває протягом шести місяців, після чого потрібне повторення процедури.

Озонотерапія

Даний спосіб є високоефективним і дозволяє прибирати шрами завдяки введенню спеціальної суміші, що містить кисень. Ця суміш має протизапальний ефект і прискорює загоєння ранки.

Вищеописані косметологічні процедури дозволяють у найкоротші терміни усунути атрофічні рубці і шрами після акне інших видів, а результат після них зберігається на тривалий час.

Щасливі способи лікування шрамів після акне

На сьогоднішній день існують м'які способи усунення шрамів від акне, наприклад, використання кремів від рубців або спеціальних препаратів. Такі засоби м'яко впливають на пошкоджені ділянки шкіри та загоюють шрами. Завдяки спеціальній формулі крему відбувається відлущування неживих клітин епідермісу, відбілювання та вирівнювання тону обличчя. Крім цього крем має знезаражуючу дію.

Засіб «Акнекутан»

Одним із високоефективних препаратів від вугрів важких форм є засіб «Акнекутан», який випускається у формі капсул по 8 та 16 мг. Варто зазначити, що після лікування цим препаратом практично не залишаються шрами на шкірі.

Показанням до застосування препарату є акне важкої форми, які не лікуються іншими способами. Категорично заборонено самолікування цим препаратом. Терапія за допомогою «Акнекутан» повинна проводитися тільки під контролем лікаря, який стежитиме за зміною біохімічного складу крові.

Протипоказанням до прийому «Акнекутана» є період виношування дитини, тому під час курсу лікування та протягом місяця після нього жінка повинна вживати всіх заходів щодо запобігання вагітності. Застосування препарату може спричинити побічні ефекти, наприклад, сухість шкірного покриву та слизових оболонок, лущення верхнього шару епідермісу, підвищена ламкість нігтів, сверблячі відчуття, біль у м'язових тканинах та кісткових структурах.

Як позбутися слідів після акне є однією з основних проблем власників проблемної шкіри. Косметологи розробляють все більше ефективних методів, які дуже багатьом дозволяють позбавлятися шрамів, наприклад, лазерне видалення рубців після акне або мезотерапія. Серед великого вибору методів усунення постакне можна підібрати найбільш підходящий з урахуванням усіх індивідуальних особливостей організму потерпілого.

Рубці після прищів можуть виникнути на шкірі будь-якого типу та у будь-якому віці. Їх навряд чи вдасться приховати під тональним кремом, але косметологи можуть запропонувати кілька шляхів вирішення цієї проблеми.

Можна скористатися домашніми засобами, ефективність яких під питанням, можна звернутися до професіоналів в салони краси, але у будь-якому випадку знадобиться попередня консультація лікаря.

Читайте у цій статті

Чому з'являються рубці по акне

Якщо говорити простою мовою, то на місці прища утворюється деякий простір, що поступово заповнюється сполучною тканиною. Таким чином організм піклується про свою цілісність, зовсім не зважаючи на естетичну сторону питання. Лікарі-дерматологи та косметологи виділяють кілька можливих причин появи рубців після акне:

1. Механічне видавлювання прищів та/або вугрів. При такій дії обов'язково буде пошкоджена шкіра, її загоєння може затягнутися на невизначений час, що й провокує формування шрамів.
2. Тривалий перебіг акне без належного лікування. Воно супроводжується порушенням роботи сальних залоз, забиванням пір їх секретом, поширенням запального процесу. В результаті на шкірному покриві утворюються численні гнійнички, які є фактором, що травмує.

Зовсім необов'язково, що рубці будуть сформовані лише за тривалому перебігу акне чи видавлюванні прищів. Нерідко шрами з'являються навіть при поодиноких висипаннях – все залежить від типу шкірного покриву, загального стану здоров'я людини, рівня функціональності внутрішніх органів та систем.

У медицині розрізняють три види рубців після акне, які й «диктуватимуть» схему вирішення проблеми.

Атрофічний

Це найпоширеніший вид шрамів, які утворюються після акне. Виглядають вони як ямки і горбки, сформовані сполучною тканиною, яка незначною мірою наростає на місце деформування шкірного покриву.

Характерна риса атрофічних рубців по акне – вони не розростаються, не змінюються з віком (не стають глибшими).

Келоїдний

Сполучна тканина на місці прищів та вугрів розростається надмірно, що призводить до формування досить об'ємних, опуклих шрамів. Найчастіше вони відрізняються неправильною формою та червоним або багряним кольором.

Келоїдні рубці можуть розростатися не тільки в місцях конкретного розташування прищів / вугрів, але й захоплювати здорові тканини шкіри, близькі до осередку патології.

Нормотрофічний

Це «найбезпечніший» вид рубців, оскільки складається з досить еластичної, тонкої сполучної тканини. Зовнішній вигляд при таких шрамах сильно не псується, тому що вогнища мають блідий колір і практично зливаються з основним тлом.

Нормотрофічні рубці - нормальна реакція шкірного покриву на травму.

Гіпертрофічний

Рубці такого типу розташовані вище за рівень шкірного покриву, є наслідком надмірної вироблення колагену. Ці надлишки не встигають розсмоктуватися, що призводить до утворення шраму.

Як визначити вид рубця після акне зможе лікар, за результатами обстеження він призначить лікування.

Ефективні мазі для обличчя від наслідків акне

Для багатьох рішення рубців після прищів і вугрів є зверненням до пластичних хірургів або апаратної косметології. Але лікарі стверджують, що при регулярному застосуванні і аптечні мазі позбавлять шрамів або зроблять їх менш помітними. Існує кілька ефективних препаратів:

1. Контратубекс. У складі мазі є кілька компонентів, які в сукупності забезпечують прискорене відлущування частинок епідермісу і купірування росту клітин сполучної тканини. Особливо ефективний препарат при нормотрофічних рубцях, що може використовуватися як профілактичний засіб при ризику появи келоїдних та гіпертрофічних шрамів.

Контратубекс застосовується локалізовано, втирається безпосередньо в рубець двічі на добу. Тривалість терапії становить 30 днів, подальше лікування призначається лікарем за наслідками попередніх процедур.

1. Ферменкол. У складі засобу є ферменти тварин, що відповідають за нормальну роботу їхньої травної системи. Ці речовини мають здатність розщеплювати колагенові волокна, що унеможливлює формування сполучної тканини. Найчастіше ця мазь використовується для фізіопроцедур. Зокрема, особливу ефективність вона демонструє під час проведення електрофорезу.

Набір Ферменкол від рубців та прилад для проведення електрофорезу Елфор

Категорично не рекомендується самостійно користуватись Ферменколом! Призначення має зробити лікар-дерматолог/косметолог, він же визначить кількість процедур та загальну тривалість курсу лікування.

1. Мазі цинкова, синтоміцинова та саліцилова. Ці три препарати користуються особливою популярністю, оскільки поєднують у собі два позитивні моменти – висока ефективність та низька вартість. Регулярне використання препаратів забезпечує відлущування частинок епідермісу, нормалізацію обмінних процесів у шкірних покривах та освітлення їх. Мазі впливають на осередок комплексно і можуть усунути всі сліди постакне.

Цинкова, саліцилова та синтоміцинова мазі застосовуються однаково: їх наносять досить товстим шаром на рубці, а через 50 – 60 хвилин змивають теплою водою. Курс терапії необмежений, зазвичай процедури виконують двічі на день і доти, доки не буде отримано потрібний результат.

1. Дерматікс. Ця мазь не відноситься до категорії лікувальних, лікарі її рекомендують тим пацієнтам, у кого вже є шрами з високим ризиком переходу їх у гіпертрофічні та келоїдні рубці. Препарат при нанесенні на проблемну зону утворює поверхні плівку, яка покликана захищати шрам від впливу зовнішніх чинників.

Дерматикс слід наносити щодня тонким шаром, краще це робити вранці. Чи зникнуть рубці після акне - питання спірне, але формування інших, більш стійких і "корявих" шрамів буде зупинено.

Про те, як відбувається введення препарату Коллост для лікування рубців постакне, дивіться у цьому відео:

Як прибрати шрами та рубці за допомогою мезотерапії

Цей вид косметичної процедури є ін'єкціями вітамінів, амінокислот та інших речовин. Суть методу: препарат для мезотерапії заповнює будь-які «провали/ямки/тріщини» в епідермісі, що зумовлює візуальне вирівнювання поверхні шкірного покриву. Одночасно з таким приховуванням активні речовини препарату сприятливо впливають на стан шкіри – насичують її вітамінами, роблять більш пружною та еластичною, коригують колір.

Перевага мезотерапії у боротьбі з рубцями та шрамами – отримання швидкого, практично моментального результату. Але ефект триватиме недовго – максимум за півроку доведеться повторити ін'єкції, що можна віднести до недоліків методу.

Мезотерапія відрізняється великою кількістю протипоказань, тому перед початком лікування стану постакне потрібно проконсультуватися з лікарем. Наприклад, якщо є келоїдні рубці, знадобиться введення кортикостероїдних препаратів, а вони заборонені при деяких захворюваннях.

Який пілінг краще

Взагалі, пілінгова процедура вважається однією з найефективніших у процесі усунення рубців та шрамів після прищів та вугрів. Косметологам відомо кілька видів такої процедури, але якщо розглядати їх безпосередньо щодо стану постакне, то варто виділити такі:

1. Глибокий фенольний пілінг. Це досить болісна та агресивна процедура, фенол діє не тільки на поверхні шкірного покриву, але й проникає у глибші шари дерми. Щоб візуально приховати присутність рубців, знадобиться лише 1 процедура. Реабілітація триватиме 2 тижні, зате таким методом можна позбутися навіть глибоких келоїдних шрамів.

З недоліків можна виділити болючість та підвищену пігментацію шкіри в період відновлення.

1. Середній хімічний пілінг. Процедура проводиться з використанням саліцилової, трихлороцтової чи гліколевої кислот. Ці речовини активно відлущують вже патологічно змінений епідерміс, одночасно справляючи стимулюючу дію регенеративні здібності організму. В результаті сполучна тканина заміщується здоровим, нормальним епідермісом.

Для позбавлення від рубців і шрамів потрібно буде пройти щонайменше 5 процедур з проміжком в 10 - 14 днів.

Лазерне видалення наслідків акне

Цей метод боротьби з рубцями та шрамами після прищів та вугрів вважається найефективнішим, він здатний вирішити проблему навіть гіпертрофічних «відмітин». Лазер спалює рубцеву тканину та активізує регенерацію клітин епідермісу.

Для отримання потрібного результату потрібно буде зробити 3-5 процедур з інтервалом в 60-90 днів. Точнішу кількість впливу лазером визначить фахівець, оскільки багато залежить від «віку» рубця, рівня еластичності шкірного покриву та загального стану здоров'я пацієнта.

Лазерне видалення наслідків акне відноситься до болючих процедур, тому виконується під місцевою анестезією. Якщо ж поріг больової чутливості дуже низький, то пацієнту буде запропоновано загальний наркоз. Час реабілітації після кожного впливу становить мінімум 2 тижні, зате вдається позбавитися навіть «стародавніх» рубців і шрамів.

Інші косметологічні процедури

У деяких клініках можуть запропонувати й інші процедури, здатні позбавити від цієї проблеми. До таких відносяться:

1. Фракційний фототермоліз. Це лазерна процедура, яка відрізняється від звичайної тим, що впливає на шкірні покриви не єдиним променем/плямою, а проміннями, що розсіюють. Фракційний фототермоліз дозволяє вирішити проблему не тільки рубців, а й інших наслідків акне та вугрів – підвищена пігментація, надто відкриті пори.

Зазвичай курс терапії подібним методом становить 5 процедур, між якими має бути проміжок 10 днів. Реабілітація складає 3 дні.

1. Дермабразія. Це механічна процедура, яка полягає у дії спеціальних щіточок на поверхню шкірного покриву. Тертя рубцева тканина стирається, рубці вирівнюються в одну площину з покривом і стають менш помітними. Дермабразія не є однією з найефективніших процедур, але допомагає вирішити проблему «свіжих» наслідків акне та вугрів.
2. Озонотерапія. Під шкіру обличчя вводиться медичний озон, який прискорює загоєння ран покриву та усуває запалення. Знадобиться 5 - 6 процедур, у деяких випадках ця кількість може збільшитися до 10 - 15. У будь-якому випадку озонотерапія потребує тривалого застосування та додаткової корекції.

Лікування рубців та шрамів хірургічним методом

Повноцінне оперативне втручання щодо стану постакне проводиться вкрай рідко, наприклад, за відсутності результатів після косметичних процедур або надто великих уражень шкіри обличчя. Лікарі можуть запропонувати три варіанти хірургічного лікування рубців та шрамів після акне:

1. Підсікання (субсізія). Вже сформований рубець скальпелем відокремлюється від шкірного покриву. У рані, що утворилася, накопичується кров, лімфа, вони формують сполучну тканину, яка практично непомітна. Нерідко підсікання поєднують з лазерним шліфуванням, тоді результат буде відмінний - шкірний покрив стане гладким і рівним.
2. Висічення. Лікар просто січе рубець/шрам, а потім накладає косметичні шви. На місці такого втручання у більшості випадків утворюються нові, невеликі шрами, яких позбавляються за допомогою лазера.
3. Пересадження шкіри. Це радикальний спосіб боротьби зі шрамами та рубцями після акне, який полягає у пересадці окремих ділянок шкірного покриву. Зазвичай таке лікування використовується при опіках, у випадку з розглянутою проблемою воно недоцільне, оскільки може призвести до серйозних ускладнень.

Про лікування постакне дивіться у цьому відео:

Профілактика наслідків акне

Наслідки дуже важко усувати, найчастіше мазями не обійтися, знадобляться і косметичні процедури, і апаратна терапія. Набагато простіше зробити деякі дії, які послужать профілактикою формування рубців, шрамів після прищів та вугрів:

1. не видавлювати висипання, а дочекатися їх самостійного дозрівання та прориву;
2. регулярно користуватись спеціальними косметичними засобами для лікування акне;
3. проводити терапію при великих висипаннях лише під контролем лікаря-косметолога чи дерматолога;
4. потрібна корекція раціону харчування з виключенням жирних продуктів та випічки з солодощами;
5. декоративна та лікувальна косметика має підбиратися фахівцем.

Рубці по акне - річ неприємна, що приносить масу незручностей у житті. Вирішити проблему цілком реально, але потрібно звернутися до фахівців і не чекати на остаточне формування шрамів.

Рубці є найчастішим різновидом постакне (наслідків акне) і бувають у 95% хворих. Виражені рубці відзначають у 20% молодих пацієнтів. Формування рубців обумовлено запальним руйнуванням колагенових волокон та підшкірної жирової клітковини, які потім заміщаються сполучною тканиною.

До сих пір не з'ясованочому рубці по-різному виражені у різних людей. Також немає залежності між ступенем тяжкості акне та утворенням рубців. Однак безперечно, що раннє лікування акне перешкоджає утворенню рубців.

Дерматологи зазвичай займаються усуненням рубців. Таке лікування проводиться косметологами або пластичними хірургамивимагає часу і зусиль, але не завжди призводить до бажаних результатів. Іноді навіть фахівець неспроможна передбачати всі наслідки видалення рубців.

Опитування

Перед початком лікування рубців потрібно поговорити з пацієнтом та дізнатися відповідь на низку питань:

1. що найбільше турбує пацієнта у його зовнішності?
2. як сильно засмучений пацієнт?
3. чого він хоче досягти?
4. чи намагався пацієнт позбутися рубців раніше?
5. чи зникли акне повністю і (якщо так) коли?
6. чи застосовувався в лікуванні акне Ізотретиноїн усередину і (якщо так) як давно завершено курс лікування?
7. Чи буває післязапальна пігментація на інших ділянках шкіри?
8. чи бували в минулому гіпертрофічні та келоїдні рубці?

Огляд

Під час обстеження потрібно з'ясувати:

1. тип рубців: атрофічні плями, сколоті, прямокутні, закруглені, вдавлені фібротичні,
2. особливості рубців: глибину, колір, розтяжність, наявність ущільнення в нижній частині,
3. активність запального процесу,
4. тип шкіри. При смаглявій та темній шкірі (IV-VI фототипи) підвищений ризик розвитку гіперпігментації після лікувальних процедур.

Класифікація атрофічних рубців та методи лікування

Атрофічні рубці ділять на 4 ступеня.

I ступінь (атрофічні плями)

Це трохи помітні поверхневі, плоскі, червоні, білі чи коричневі м'які рубці. На обличчі вони дрібні, на спині більші (до 1 см). При великій площі поверхня зморшкувата. Спочатку атрофічні плями бувають блакитними, але згодом світлішають до білуватого кольору.

Фолікулярними атрофічними плямами називають м'які, світлі, невеликі атрофічні плями навколо усть волосяних цибулин. Вони трохи піднесені над шкірою і частіше зустрічаються на грудях та на спині.

Методи лікування атрофічних плям:

1. зовнішнє лікування,
2. нідлінг (дерморолінг),
3. фракційний, (не)аблативний лазер,
4. неаблативний лазер на барвнику,
5. впливає на судини лазер.

II ступінь (слабка)

Помітна у дзеркалі невелика атрофія шкіри. Може бути виправлена ​​за допомогою макіяжу або прикрита бородою та вусами.

Методи лікування атрофічних рубців слабкого ступеня:

1. неаблативний (не)фракційний лазер,
2. нідлінг (дерморолінг).

III ступінь (помірна)

Помірно виражені рубці, помітні співрозмовнику. Не можуть бути заховані під макіяж. При розтягуванні пальцями рубці стають пласкими.

Методи лікування атрофічних рубців помірного ступеня:

1. традиційні техніки відновлення поверхні,
2. фракційний (не)неаблативний лазер, іноді з підготовчими хірургічними процедурами.

IV ступінь (виражена)

Виражені фібротичні (сполучнотканинні) та глибокі рубці, які не стають плоскими при розтягуванні шкіри пальцями.

У лікуванні застосовується комбінований підхід та різні методики ексцизії (висічення, вирізання).

Загальні методи лікування рубців

Для усунення рубців використовуються:

1. зовнішні засоби,
2. хімічний пілінг,
3. механічне шліфування шкіри (хірургічна дермабразія),
4. лазерне шліфування шкіри (лазерний пілінг),
5. ін'єкційні методи,
6. фізіотерапія,
7. хірургічне лікування.

Рекомендовані методи лікування різних видів рубців (згідно з Goodman G. J., 2011):

1) для лікування сколотих рубців використовуються:

1. хірургічне лікування (ексцизія - висічення),
2. CROSS-пілінг (локальний хімічний пілінг);

2) для закруглених рубців:

1. хірургічне лікування (субцизія - підсікання),
2. ін'єкційна контурна пластика (введення філерів під рубці),
3. фракційний фототермоліз,
4. дерморолінг;

3) для прямокутних рубців:

1. хімічний пілінг на дрібні рубці,
2. фракційний фототермоліз,
3. дерморолінг,
4. місцева дермабразія (терапевтична, хірургічна),
5. пункційна ексцизія (на вузькі та глибокі рубці),
6. еліптоїдна ексцизія (на більші рубці).

Зовнішні засоби для лікування атрофічних рубців

Зовнішні косметичні та лікарські засоби повинні застосовуватись довго (кілька місяців), але ефективні лише за свіжих рубцях.

Гель Медерма по 20 г. Містить рослинний екстракт Cepalin і алантоїн (Основний продукт розпаду пуринів, пом'якшує роговий шар і прискорює загоєння тканин). Ціна у Москві на 1 січня 2014 року - 600 рублів.

Втирають в область рубців по 3-4 десь у день протягом 3-6 місяців.

Гель Контрактубекс по 20 і 50 г. Містить екстракт цибулин Cepae, антикоагулянт гепарин, алантоїн. Ціна у Москві на 1 січня 2014 року для 50 г - 630 рублів.

Гель Контрактубекс втирають у рубець кілька разів на добу. При щільних застарілих рубцях накладають пов'язку з гелем проти ночі. Курс лікування рубців становить кілька місяців.