Стовпчик Монетний (Rouleau, Множ. Rouleaux) - це структура циліндричної форми в крові, утворена безліччю еритроцитів, що лежать один на одному і злипли між собою краями.
Еритроцити в нормі мають форму двояковогнутого диска і вільно переміщуються в кровотоку. Однак у деяких умовах вони можуть втрачати свою рухливість і почати злипатися, утворюючи стовпчики або кермо.
Причини утворення стовпчиків монетних:
-
Підвищена в'язкість плазми, наприклад, у разі підвищення рівня білків гострої фази запалення.
-
Порушення складу мембран еритроцитів.
-
Уповільнення кровотоку.
Наявність великої кількості стовпчиків монетних може перешкоджати нормальному кровотоку в мікроциркуляторному руслі, порушувати доставку кисню тканинам.
Тому утворення рулео є одним із ознак патологічних процесів в організмі. Визначення стовпчиків монетних важливе для діагностики та моніторингу таких захворювань як запалення, інфекції, пухлинні процеси, цукровий діабет та інші.
Стаття «Стовпчик монетний»
**Зміст**
Вступ
1. Визначення, будова стовпчика монетного
2. Клінічне значення вивчення мікроцитарних форм у забарвлених препаратах крові
3. Фізичні властивості стовпчика монетного. Інтерпретація показників ФЕК
4. Висновок
Список літератури
У медичній практиці кількість випадків розвитку патологічних станів, пов'язаних із зміною кров'яного складу, невпинно зростає. Зважаючи на це збільшується і їхня різноманітність. Високу діагностичну цінність має дослідження крові для виявлення можливих проблем зі здоров'ям. Крім еритроцитів і гемоглобіну, одним із видів подібних досліджень є аналіз крові на вміст видів клітин, що зазнають таких змін. Дослідження такого роду проводяться внаслідок втрати контролю та порушення загальної рівноваги у складі крові.
Коли вся кров у кров'яному руслі розділена на часточки і складається з безлічі стовпів з перемичками між ними, такий стан у крові називається «стовпцева рота», а саме явище в медицині називається «мієлофіброзом». Виникає це захворювання через зростання та розростання зернистих лімфоїдних клітин кісткового мозку. Ця реакція виникає як наслідок вродженої патології кровотворної системи або через наслідки променевої та хіміотерапії після перенесених онкологічних захворювань. Для дослідження проблеми в лікувальних закладах використовуються спеціальні лампи флуоресцентної дії або складніші методики визначення з використанням спеціальних лінз та мікроскопів. Деякі стадії захворювання легко діагностуються при візуальному огляді лікарем-лаборантом, наприклад, тільки при виявленні кільця з монет.
Крові є безліч різновидів клітин, не менш різноманітні і захворювання пов'язані з кров'ю. Одне з таких явищ, яке називається згорнутою в циліндричну форму структурою крові — стовпчик монетний. Діагностувати цей діагноз складно через схожість з іншими захворюваннями. Стовпчасті структури з еритроцитів можуть бути однією з ознак анемії або хронічного захворювання серцево-судинної системи. Важливо ретельно провести обстеження та діагностику, щоб бути впевненим у конкретному діагнозі. А також вчасно розпочати лікування. Такий стан потребує звернення до лікаря-гематолога. Це фахівець, який займається вивченням морфологічних патологій, що виникають у системі крові.
Отже, що таке стовпчик монетний у крові (rouleau)? Стовпчастий тромбоцит є потік крові у формі циліндра або палички. Цей тип тромбоцитарних агрегацій викликає тривогу у пацієнтів та їхніх сімей через асоціацію з багатьма видами захворювань. Наприклад, агрегації пластинчастих тромбоцитів спостерігаються при запальних станах, після травми у разі злоякісного новоутворення крові або алергічної реакції. Такі пробки поширені як у дітей, і у дорослих; здебільшого – чоловіків. Лікарі схильні пов'язувати присутність стовпів у рідких середовищах організму пацієнта зі згущенням крові та закупоркою капілярів. Найбільше схильний до хвороб «стовпчастої» системи кровообігу новонароджений вік. Роллеус крові може вказувати на тяжкі порушення системи кровообігу, такі як поліцитемія, таласемія і іноді захворювання системи крові.
Стовпчик монетний при поліцитемії - це вид агрегаційного тесту, який показує підвищений рівень гемоглобіну в організмі, що може бути спричинене різними причинами, такими як дефіцит заліза, підвищення рівня еритропоетину та інші. Люди з поліцитемією зазвичай мають надлишок червоних кров'яних клітин у крові та часто мають аномально високі рівні гемоглобіну. При таласемії наявність ролена є показником тяжкості захворювання. Головною причиною таласеми є незбалансоване вироблення або відсутність синтезу гемоглобіну, або хвороба призводить до низки змін. Також слід зазначити, що аналізи крові на гематокрит і рівень гемоглобіну можуть допомогти виявити поліцитамію, але вони є лише частиною картини хвороби. Лікар може призначити додаткові аналізи крові для оцінки рівня інших показників системи гемоглобіну та гемоглобіну. При тяжкому перебігу хвороби можливий летальний кінець. Дуже багато залежить від фахівців, від самого пацієнта, а також від його бажання лікуватися.