Ністагм Дисоційований

Ністагмом дисоційованим (nis + tacum dis + socius, дисоційована мерехтлива тремтіння) прийнято називати відхилення від норми або спотворене розлад, викликане нерівномірним рухом очних яблук або іншими порушеннями в роботі вестибулярного та/або зорово-моторного апарату в цілому. Через ці порушення пацієнти не завжди мають достатню виразність і концентрацію уваги. Цей стан, при якому спостерігається помітне усунення одного ока від осі тіла та деформація рухів повік, виглядає часом дуже дивно і незвично. При цьому двоїння при розгляді нерухомого предмета відсутнє зовсім, а голова не похитується. Цей вид патології трапляється відносно часто. Серед дошкільнят – 15-20% хлопчиків, але набагато рідше діагностується у дорослих. Виявляється як вроджена деформація очного яблука (альбініз), як набутий дефект унаслідок пухлин, увеїтів, істеричних нападів та після невдалих офтальмологічних операцій.

Н.Д. полягає у виникненні здавалося б хаотичного руху очей з переважанням такого з одного боку лицьового відділу. Можливе подібне захворювання нейропсихогенної природи у пацієнток у клімактеричному періоді. Етіологія захворювання невідома, т.к. воно викликається порушенням узгодженої роботи м'язів очей з двостороннім ураженням. Зустрічається двосторонній та односторонній ністагми. У першому випадку одне око відхилено убік (тобто поворот очних яблук помітний), у другому на тій же стороні обидва очні яблука здійснюють координовані рухи. Розвитку веде патологія нерва м'язів ока, що відповідає за відведення ока, або проблема може бути в мозку - висхідному окоруховому тракті спинного мозку. Однак у дітей така патологія виникає через недостатню розвиненість мозочка. Тому і корекція повинна проводитися поступово та під постійним наглядом фахівця, щоб розвиток нервової системи було збалансованим та гармонійним. Нд характеризується нерегулярністю рухів очей, у своїй жодного разу спостерігається чергування стадій ністагма протилежного характеру; крім того, пацієнт здатен писати, читати без проблем. НД допомагає виявити невроз очних нервів та мозку, дає орієнтири при постановці діагнозу та розпізнаванні скарг. Для діагностики призначається ряд додаткових процедур: МРТ головного мозку та/або ЕЕГ (електроенцефалограма). Лікування має бути комплексним та індивідуальним при доборі медикаментозних препаратів. За потребою показано оперативне втручання видалення пухлини, промивання, заміни рогівки.