Про складні хвороби

Щодо складних хвороб, то скажемо про них спочатку також загальне слово. Ми говоримо: під складними хворобами ми не розуміємо будь-які хвороби, які трапляються одночасно, але ті хвороби, які коли вони поєднуються, створюють своїм поєднанням щось, що є єдиною хворобою. Такі, наприклад, пухлини. Прищі теж належать до категорії пухлин, бо прищі – це маленькі пухлини, а пухлини – це великі прищі.

При пухлинах можна виявити хвороби всіх пологів. Так, при них має місце захворювання натури внаслідок якогось пошкодження, бо немає пухлини, яка б не виникла від розладу натури з матерією. При пухлини має місце також хвороба додавання і поєднання, бо немає пухлини, при якій не було б пошкодження обрисів і зміни розмірів. Нерідко при пухлинах мають місце і хвороби становища, є при них також і загальне захворювання, тобто порушення безперервності, бо немає пухлини, при якій не було б порушення безперервності. Адже не можна сумніватися в наявності порушення безперервності, якщо зайва матерія виливається в опухлий орган, розміщується між його частинами і відокремлює їх одну від іншої, щоб отримати для себе місце.

Пухлина буває в м'яких органах, але щось подібне до пухлини трапляється і в кістках, від цього потовщується їх тіло і в них стає більше вологи. Не дивно, що орган, що піддається збільшенню від харчування, піддається йому також і від дії матерії, якщо вона проникає в цей орган або утворюється в ньому.

Будь-яка пухлина така, що вона не має видимої причини. Її тілесна причина полягає у переході матерії з будь-якого органу в нижчу область; це називається катаром.

Іноді матерія, від якої народжуються пухлини та прищі, прихована іншими соками, не шкідливими за своєю якістю.

Коли хороші соки повністю виливаються при різних видах випорожнень, або природного, як буває у породіллі під час годування, або неприродного, як трапляється, коли рана виточує кров, - погані соки залишаються немішаними, відокремленими; природа страждає від цих соків і виганяє їх, причому іноді напрямок виверження йде до шкіри; у цьому випадку виникають пухлини та прищі.

Пухлини поділяються на різні види, але найбільш варті уваги ті з цих різновидів, які виникають із джерела пухлини, тобто з поганих соків, від яких походять пухлини. Погані соки, від яких походять пухлини, бувають шести видів: це чотири соки, водяниста волога та вітер. Пухлина може бути гарячою, але може і не бути гарячою.

Не слід думати, що гаряча пухлина утворюється тільки з крові або жовчі - ні, вона утворюється з будь-якої матерії, яка гаряча за своєю субстанцією або в якій з'явилася теплота внаслідок гниття, хоча ці пологи пухлин також поділяються відповідно до поділу видів всякої матерії; але про це краще говорити при розгляді різних видів пухлин.

Лікарі мають звичай називати чисто кров'яну пухлину флегмоною, а чисто жовчну карбункулом. Поєднання цих двох пухлин вони називають складовою назвою і ставлять попереду переважне, так що іноді кажуть: «карбункульна флегмона», а іноді – «флегмонний карбункул». Коли така пухлина набере гній, вона називається «чиреєм». Якщо чирей утворюється в пухкому м'ясі, у западинах за вухами або на кінчику носа і належить до роду злоякісних, ми ще говоритимемо про це у відповідному відділі приватної патології, то він називається «бубоном».

Гарячі пухлини мають початкову стадію, де сік спрямовується вниз, і стає видно тіло пухлини. Потім скупчення соку збільшується і водночас збільшується і поширюється тіло пухлин. Досягши межі свого обсягу, набрякання зупиняється і потім починає опадати; дозрівши, воно розсмоктується або гноеточить. Пухлина закінчується або розсмоктуванням, або накопиченням гною, або переходом у затвердіння.

Що стосується не гарячих пухлин, то вони утворюються або з чорножовчної, або зі слизової, або з рідкої, або з вітряної матерії. Пухлини! з чорножовчної матерії бувають трьох пологів: це цироз, рак - вони найчастіше бувають восени - і залізисті види, до яких належать, зокрема свинка та шишки. Відмінність між різновидами залозистих пухлин і першими двома родами пухлин у тому, що залізисті пухлини ростуть окремо від навколишнього середовища, як наприклад, «чисті» шишки, або ж примикають до неї тільки зовні, як наприклад, свинка, а інші пухлини зливаються з речовиною органу , в якому вони знаходяться, і проникають у нього. Відмінність між раком і цирозом полягає в тому, що цироз - це нерухома, спокійна пухлина, яка знищує або ушкоджує чутливість, тому при ній не буває болю. А рак - це пухлина рухлива, розростається, шкідлива, у якої є коріння, що росте в органах тіла. Не обов'язково, щоб при раку пропадала чутливість, якщо він не триває довго; у цьому випадку він умертвляє хворий орган і чутливість у ньому пропадає. Неподалік істини твердження, що цироз відрізняють від раку їх прояви, але не відмінності в речовині.

Тверді чорножовчні пухлини іноді на початку свого існування бувають твердими, а іноді потім стають твердими, особливо пухлини кров'яні, але це трапляється іноді також зі слизовими пухлинами.

Залізисті пухлини і нарости відрізняються від схожих на них нервових клубків тим, що такий клубок міцніше тримається свого місця і видається на дотик, що складається з нервів. Якщо його натиснути так, щоб він пролунав, він утворюється знову; якщо ж  роз'єднати його сильними ліками, без масажу, то він не відновлюється. Найчастіше такі клубки утворюються від втоми; їх знищують важкими предметами, що давлять зі свинцю і йому подібних.

Що ж до пухлин з роду слизових, всі вони поділяються на два виду: на пухкі пухлини і м'які шишки; розрізняються вони тим, що гулі відокремлені в сумці, а пухкі пухлини вростають в органи і не відокремлені. Більшість зимових пухлин є слизовими, і навіть гарячі з них мають білястий колір.

Знай, що слизові пухлини розрізняються по густоті слизу, його м'якості та рідини, так що іноді вони схожі на чорножовчні пухлини, іноді на вітрові. Найчастіше рідкий слиз спускається при катарах в проміжки між нервовими волокнами, так що навіть доходить, наприклад, до нижніх м'язів гортані та областей, що знаходяться нижче.

Що ж до рідких пухлин, то це пухлини, подібні до водянки або водянки яєчка. Пухлини, які трапляються в черепі, теж належать до водяних і подібних до них. Вітрові пухлини теж поділяються на два різновиди; одна з них – це спукування, інша – це здуття. Відмінність між спучуванням і здуттям двояка: з одного боку - за складом, з іншого - за проникненням. Пояснення цього таке: при спучуванні вітер поєднується з речовиною органу, а при здутті він збирається в одному місці і розтягує орган, не змішуючись з ним.

Пухлина, що спучилася, розм'якшується від промацування, а набрякла надає пухлину, що притискає, значний або незначний опір.

Різновидів прищів за кількістю стільки ж, скільки пухлин. Прищі бувають кров'яні, як за віспі; чистожовчні, як при жовчній кропивниці; просовидний герпес; що зливаються, як при кору; герпес; прищі, які називаються «гвоздиками»; джараб, бородавки та інші види прищів. Прищі бувають водяні, як, наприклад, пухирі, і повітряні, як наприклад, бульбашки. Ти знайдеш усе це у Книзі четвертій, з докладним викладом якості пухлин та прищів, як годиться для тієї книги.