Mürəkkəb xəstəliklərə gəlincə, əvvəlcə onlar haqqında ümumi bir söz deyək. Biz deyirik: mürəkkəb xəstəliklər dedikdə, eyni vaxtda baş verən hər hansı bir xəstəliyi deyil, o xəstəlikləri nəzərdə tuturuq ki, onlar birləşdikdə birləşərək vahid xəstəlik olan bir şey yaradırlar. Bunlar, məsələn, şişlərdir. Sızanaqlar da şişlər kateqoriyasına aiddir, çünki sızanaqlar kiçik şişlər, şişlər isə böyük sızanaqlardır.
Şişlərlə hər cür xəstəliklərə rast gəlmək olar. Beləliklə, onlarla birlikdə bir növ zərər səbəbiylə təbiət xəstəliyi var, çünki maddə ilə təbiətin pozulmasından yaranmayacaq bir şiş yoxdur. Bir şiş ilə, əlavə və birləşmə xəstəliyi də var, çünki konturlara və ölçü dəyişikliyinə heç bir zərər verməyən şiş yoxdur. Tez-tez şişlərlə birlikdə mövqe xəstəlikləri də var və onlarla birlikdə ümumi bir xəstəlik də var, yəni davamlılığın pozulması, çünki davamlılığın pozulması olmayacaq bir şiş yoxdur. Axı, artıq maddə şişmiş orqana tökülərsə, onun hissələrinin arasına qoyularsa və özünə yer əldə etmək üçün onları bir-birindən ayırarsa, davamlılığın pozulmasının mövcudluğuna heç bir şübhə ola bilməz.
Şiş yumşaq orqanlarda olur, lakin sümüklərdə də şişə bənzər bir şey olur, bu, onların bədənini qalınlaşdırır və onlarda daha çox nəm olur. Təəccüblü deyil ki, qidalanma ilə böyüyə bilən orqan da bu orqana nüfuz edərsə və ya onda əmələ gəlsə, maddənin təsiri ilə ona tabe olur.
Hər hansı bir şiş elədir ki, onun görünən səbəbi yoxdur. Onun bədən səbəbi maddənin hansısa orqandan əsas bölgəyə keçməsindədir; buna katar deyilir.
Bəzən şişlərin və sızanaqların doğulduğu məsələni keyfiyyətcə zərərli olmayan digər şirələr gizlədir.
Müxtəlif növ boşalma zamanı yaxşı şirələr tamamilə töküldükdə, istər təbii, istərsə də qidalanma zamanı doğuş zamanı qadında olduğu kimi və ya qeyri-təbii, yaradan tərifəlayiq qan axdıqda olduğu kimi, pis şirələr qarışmamış, təcrid olunmuş vəziyyətdə qalır; təbiət bu şirələrdən əziyyət çəkir və onları xaric edir, bəzən püskürmə istiqaməti dəriyə keçir; bu zaman şişlər və sızanaqlar əmələ gəlir.
Şişlər müxtəlif növlərə bölünür, lakin ən çox diqqət yetirilməli olan bu növlərdən şişin mənbəyindən, yəni şişlərin yarandığı pis şirələrdən yarananlardır. Şişlərin əmələ gəldiyi pis şirələr altı növdür: bunlar dörd şirə, sulu yumor və küləkdir. Şiş isti ola bilər və ya olmaya bilər.
Düşünmək lazım deyil ki, isti şiş yalnız qandan və ya öddən əmələ gəlir - yox, o, maddəsində isti olan və ya çürümə nəticəsində istilik yaranan hər hansı bir maddədən əmələ gəlir, baxmayaraq ki, bu növ şişlər də aşağıdakılara görə bölünür. bütün maddələrin növlərinin bölünməsi; lakin müxtəlif növ şişləri nəzərdən keçirərkən bu barədə danışmaq daha yaxşıdır.
Həkimlər | Onlar adətən sırf qanlı şişə flegmon, sırf öd şişinə isə karbunkul deyirlər. Bu iki şişin birləşməsini mürəkkəb ad adlandırıb, üstün olanı qabağa qoyurlar, ona görə də bəzən “karbunkul flegmonu”, bəzən də “flegmon karbunkulu” deyirlər. Belə bir şiş irin topladıqda, ona "qaynama" deyilir. Boş ətdə, qulaqların arxasındakı boşluqlarda və ya burun ucunda bir qaynama əmələ gəlirsə və bədxassəli cinsə aiddirsə - bu barədə özəl patologiyanın müvafiq şöbəsində danışacağıq - o zaman "bubo" adlanır.
İsti şişlərdə şirənin aşağıya doğru axdığı və şişin cəsədi görünən ilkin mərhələ var. Sonra şirənin yığılması artır və eyni zamanda şişlərin bədəni artır və yayılır. Həcminin həddinə çatdıqdan sonra şişlik dayanır və sonra düşməyə başlayır; Yetişdikdən sonra həll olur və ya irinləyir. Şiş ya rezorbsiya, ya irin yığılması, ya da sərtləşməyə keçidlə bitir.
Qeyri-isti şişlərə gəlincə, onlar ya qara öddən, ya selikli qişadan, ya sulu, ya da küləkli maddədən əmələ gəlir. Şişlər! Qara öd maddəsinin üç cinsi var: siroz, xərçəng - ən çox payızda baş verir - və xüsusilə də parotit və konusları əhatə edən glandular növlər. Vəzili şişlərin sortlarından ilk iki növ şiş arasında fərq ondadır ki, vəzi şişləri ətraf mühitdən ayrı böyüyür, məsələn, “saf” konuslar və ya ona yalnız kənardan bitişik olur, məsələn, parotit və digər şişlər birləşir. onların yerləşdiyi orqanın maddəsi ilə və onun içinə nüfuz edir. Xərçənglə sirozun fərqi ondadır ki, sirroz stasionar, sakit bir şişdir, hissi məhv edir və ya zədələyir ki, ağrı olmasın. Xərçəng isə mobil, böyüyən, zərərli bir şişdir, kökləri bədən orqanlarında böyüyür. Xərçəngin uzun müddət davam etmədiyi təqdirdə hiss itkisinə səbəb olması lazım deyil; bu zaman xəstə orqanı öldürür və içindəki həssaslıq aradan qalxır. Sirrozun xərçəngdən təzahürlərinə görə seçildiyi həqiqətdən uzaq deyil, mahiyyət fərqlərinə görə deyil.
Bərk qara öd şişləri yaranmalarının əvvəlində bəzən sərtləşir, bəzən sonralar sərtləşir, xüsusən də qan şişlərində bu, bəzən selikli qişa şişlərində də olur.
Vəzi şişləri və böyümələri oxşar sinir dolaşıqlarından onunla fərqlənir ki, belə dolaşıq öz yerini daha möhkəm tutur və toxunanda sinirlərdən ibarət görünür. Əgər basarsan ki, sınsın, yenidən əmələ gələcək; güclü dərmanla, masaj etmədən ayırsanız, o zaman sağalmaz. Çox vaxt bu cür dolaşıqlar yorğunluqdan yaranır; onlar qurğuşun və bu kimi şeylərdən hazırlanmış ağır presləyici əşyalarla məhv edilir.
Selikli cins şişlərə gəldikdə, onlar iki növə bölünür: boş şişlər və yumşaq şişlər; Onlar qabarların çantada təcrid olunması, boş şişlərin isə orqanlara çevrilməsi və təcrid olunmaması ilə fərqlənir. Qış şişlərinin əksəriyyəti selikli olur, hətta isti olanlar ağımtıl rəngə malikdir.
Bilin ki, selikli şişlər bəlğəmin qalınlığına, onun yumşaqlığına və mayeliyinə görə müxtəlif olur ki, bəzən qara öd şişinə, bəzən də külək şişinə bənzəyir. Çox vaxt maye mucus kataral zamanı sinir lifləri arasındakı boşluqlara enir, belə ki, hətta, məsələn, qırtlağın aşağı əzələlərinə və altındakı nahiyələrə çatır.
Sulu şişlərə gəlincə, bunlar xayanın hidrosel və ya hidroselinə bənzər şişlərdir. Kəllə sümüyündə meydana gələn şişlər də su şişləri və bu kimilər kateqoriyasına aiddir. Külək şişləri də iki növə bölünür; biri şişir, digəri şişir. Şişkinlik və şişkinlik arasındakı fərq ikiqatdır: bir tərəfdən tərkibində, digər tərəfdən nüfuzda. Bunun izahı belədir: şişkinlik zamanı külək orqanın maddəsi ilə qarışır, şişdikdə isə bir yerə yığılaraq orqanı ona qarışmadan dartır.
Şişmiş şiş palpasiya edildikdə yumşalır və şişkin bir şiş şişə basmağa əhəmiyyətli və ya əhəmiyyətsiz müqavimət göstərir.
Şişlər qədər sızanaq növləri var. Sızanaqlar çiçək kimi qanlı olur; saf öd, biliyer ürtikerdə olduğu kimi; darı herpes; qızılca kimi birləşən; herpes; "sızanaqlar" adlanan sızanaqlar; jarab, ziyillər və digər sızanaq növləri. Sızanaqlar su sızanaqları, məsələn, qabarcıqlar və ya hava sızanaqları, məsələn, blisterlər ola bilər. Siz bütün bunları Dördüncü Kitabda, həmin kitaba uyğun olaraq şişlərin və sızanaqların keyfiyyətinin ətraflı təsviri ilə tapa bilərsiniz.