Викладання

Падуча є захворювання, що заважає душевним органам здійснювати дії відчуття провини і руху і дозволяє стояти прямо, але перешкоджає цьому в повному обсязі. Падуча відбувається внаслідок закупорки і найчастіше від загального спазму, обумовленого пошкодженням переднього шлуночка мозку. При такому пошкодженні утворюється неповна закупорка, яка не дозволяє відчуваючій і рушійній силі повністю проникати в мозок та інші органи, але не перериває цього цілком; вона також не дає можливості стояти, так що людина не може зберігати стоячого становища. Будь-який спазм, як ми це пояснимо далі, виникає або від переповнення, або від сухості, або від стиснення, викликаного будь-яким роздратуванням. Така ж і падуча, але тільки вона не виникає від сухості, бо падуча починається раптово, а сухий спазм не настає раптово; до того ж при сухості мозку не доходить до появи у ньому сильних спазмів без попереднього згубного захворювання тіла.

Таким чином, причиною падучої залишається або стиск мозку з метою виштовхнути щось дратівливе, а таким може бути або пара, або пекуча якість, або рідина з поганою субстанцією, або сік, що утворює неповну закупорку в шлуночках мозку або в коренях нервів на місці їх виходу; іноді ж закупорка виникає від соку внаслідок хвилеподібного руху або кипіння, що відбувається в соку, через надмірну теплоту. У тому випадку, якщо утворюється закупорка, що відчуває і рушійна сили не можуть проникати в органи природним чином, але іноді закупорка не буває повною і деяка частина їх все ж таки проходить в органи, так що останні не позбавляються повністю відчутної та рушійної сили. Або ж причиною падучої буває густий вітер, що затримується в ходах пневми, як думає перший філософ Аристотель, який вважає це однією з причин падучої. Якщо є в наявності закупорюючий сік, то мозок від цього також стискається, щоб виштовхнути дратівливий початок подібно до того, як стиск шлунка викликає гикавку і нудоту або як буває при посмикуваннях, бо скорочення і стиск є основний засіб, що допомагає органам виштовхнути те, що вони повинні вигнати. . Коли ж мозок стискається, то змінюються його рухи, а за цим слідує стиснення нервів обличчя та інших органів і змінюються їх рухи.

Що ж до повернення свідомості, воно настає або в результаті вигнання соку, або внаслідок розсіювання вітрів, або після видалення з мозку дратівливого початку. Спазм, низхідний в органи при падучій, обумовлюється тим, що покриває мозок матерія або подразнення, що його вражає, вражає також і нерви, і стан їх стає таким же, як і стан мозку. Це зумовлено трьома причинами: приналежністю нервів до речовини мозку, роздратуванням їх усім тим, що дратує мозок, і переповненням соком, що спрямовується до нервів із місць, звідки вони починаються; тому ширина збільшується, а довжина зменшується.

Падуча протікає як спазм, а чи не як розслаблення, і змушує мозок скорочуватися і стискатися, а чи не розслаблятися чи розширюватися, бо мозок прагне у своїй щось відштовхнути від, а відштовхування здійснюється шляхом скорочення і стискування. При будь-якому спазмі, що залежить від матерії, допомагає лихоманка; падуча є спазмом, що походить від матерії, тому при ній допомагає лихоманка. Якщо при падучій з'являються пухлини, вони іноді дозволяють захворювання, і матерія, що викликає падучу, зменшується. Часто меланхолія переходить у падучу; падуча теж часто перетворюється на меланхолію. Деякі люди вважають, що падуча іноді виникає не від матерії. Якщо це означає, що причиною її є пара або якість, що подразнює мозок і викликає в ньому згаданий стиск, то в їх словах є сенс, а якщо вони хочуть сказати, що причина падучої-це проста натура сама по собі, яка, перебуваючи в мозку , обумовлює падучу, то це не має жодної підстави. Адже, тоді ця якість натури, оскільки вона властива мозку, постійно мала б викликати падучу, і вона не проходила б так раптово. Навпаки, причина падучої належить до тих, які виникають відразу і так само раптово зникають або ж, здолавши остаточно, вбивають, а такого роду причиною може бути не якість, що виникає в самому мозку, а тільки матерія або якість; яке переходить у мозок, але потім це припиняється; воно неодмінно має виходити з будь-якого іншого органу. Піна при падучій утворюється внаслідок неспокійного руху дихання, а не від задухи; це занепокоєння є занепокоєння від спазму. А при сакті піна утворюється внаслідок задухи та небажання хворого дихати.

Падуча - це як би спазм, що вражає насамперед мозок, а спазм - це падуча, що вражає насамперед якийсь інший орган. Так само рух при чханні - це рух при слабкій і легкій падучій, а падуча - це як би сильне, величезне чхання. Але при чханні виштовхування соків спрямоване найбільше вперед через значність сили та слабкість матерії, а при падучій - у будь-який бік, куди здатніше і легше відштовхнути. Зі сказаного слід зробити висновок, що оскільки падуча виникає в самому мозку, то причиною її обов'язково повинна бути матерія, яка утворює вітри, замкнені в ходах відчутної та рушійної сили, або частково наповнює обидва передні шлуночки мозку. Такою матерією може бути або переважна і рясна кров, або слиз, або чорна жовч, або жовта жовч, проте останнє буває дуже рідко, а за жовтою жовчю за рівнем рідкості стоїть чиста кров. Що ж до крові, натура якої схиляється до натури чорної жовчі чи слизу, вона частіше служить причиною падучою, проте найчастішою причиною її є чиста волога чи волога, дещо схиляється до чорної жовчі, бо падуча виникає головним чином слизу. Говорить Гіппократ: У більшості овець, які загинули від падучої, якщо розкрити їх мізки, знайдеш там погану, смердючу рідину. Будь - яка причина мозкової падучою походить від слабкості засвоєння мозком поживних речовин . Ця слабкість корениться або в мозковій речовині, і це гірше, або в його оболонках, і це легше.

Хоча найчастіше зустрічається слизова падуча, але чорножовчний різновид її - найважчий, бо чорножовчна падуча сильніше закупорює проходи пневми; дуже вбивчий різновид падуків, відомий у деяких лікарів під назвою умм асибйан. Якщо напади падучої відбуваються безперервно, вона вбиває.

Що ж до падучої, причина якої криється в якомусь іншому органі, то при цьому з даного органу піднімаються в мозок пари і вітри, що завдають страждання своєю кількістю; здіймаючись, вони збираються в мозку і потім ущільнюються в матерію певної густоти, яка впливає своїм складом або тим, що утворює вітри. Або ж у мозок піднімаються пари або вітри, що завдають страждання не кількістю, а якістю, або заморожуючи, або спалюючи, або діючи своєю отруйністю і злоякісною речовиною, або ж до мозку піднімається лише чиста якість, або до нього піднімається початок, що заподіює страждання двояким. чином. Щодо органу, з якого піднімаються до мозку пари, що викликають падучу своєю великою кількістю, слід сказати, що таким може бути або все тіло, або шлунок, або селезінка, або стінки живота. Буває це й у інших органах. Пара, що завдає страждання своєю поганою речовиною та якістю, також перебуває у всьому тілі, навіть у пальцях ноги чи руки. Причиною цього є затримання крові чи іншого соку у проході, де утворилася закупорка; внаслідок цього до них припиняється доступ природженої теплоти, і сік там вмирає, гниє і набуває поганої якості; потім від нього преріодично піднімається пароподібна матерія або якась отруйна якість. Або ж у ці органи потрапляють отрути, які впливають на нерви, - так впливає, наприклад, на нерви укус скорпіона, - і потім отруйність через нерви спрямовується в мозок і дратує його, і мозок стискається і скорочується і рухи його стають неспокійними. Це подібно до того, як шлунок вражає гикавка при вживанні натще чогось пекучого, якщо гирло шлунка має велику чутливість; Адже гикавка є одним з різновидів спазму. Коли від такого роду причини в мозку відбувається спазм та стиск, то за цим слідує скорочення та спазм усіх нервів.

Гален розповідає про себе, що у нього з'являлася гикавка, коли він приймав фалафілі і запивав його вином, тому що гирло шлунка страждало від його гостроти. Ми спостерігали схоже на це явище в іншої людини. Гален та інші розповідають, це і ми теж спостерігали після нього, що страждаючий падучою часто відчуває, як у нього піднімається від великого пальця ноги щось на зразок холодного вітру, що прямує до мозку, і коли він досягає серця та мозку, починається припадок. Говорить

Гален: А коли такому хворому сильно перетягували перед нападом ноги, це запобігало нападу або полегшувало його. Ми також спостерігали дивовижні випадки такого роду. Деякі лікарі припікали у хворого великий палець ноги, а інші - інший палець, від якого піднімався до мозку пар. і він одужував. Сюди ж відноситься і падуча, що виникає через черв'яків або гарбузового насіння. Є різновид падучої, що поєднується з непритомністю; деякі лікарі мало не виключають її з категорії падучої, тоді як вона відноситься до неї і є одним з її різновидів.

До цього розряду належить захворювання, зване задушенням матки. Воно полягає в тому, що у жінки невчасно затримуються і скупчуються в матці місячні або там затримується жіноче насіння через припинення злягань; потім все це перетворюється в матці на речовину з отруйною якістю, яка рухається і утворює пари або переодично, або неперіодично; трапляється, що ці пари піднімаються до серця та до мозку, і у жінки виникає падуча. Іноді те саме може статися і в чоловіка, якщо в насіннєвих судинах збирається, накопичується і застигає багато насіння, і воно набуває потім отруйної якості. Падуча також може виникнути і у вагітної жінки, але після пологів та спорожнення від поганої матерії місячних це минає. Нам розповідали про падучу, яка почалася з потилиці, а також про інші випадки, коли падуча почалася з-за плеча чи інших місць.

Що стосується падучої, що виникає через шлунок або стінки живота або через нетравлення, то вона утворює закупорки в судинах, внаслідок яких судини не приймають достохвальної їжі і в них псується сік, або ж достохвальна їжа залишається в них замкненою через закупорки і псується там.

Часто вона повертається у шлунок у зіпсованому вигляді і псує в ньому гарну їжу з достохвальним хімусом. З цієї причини часто відбувається блювання через неперетравлену їжу. За всіх обставин, виникає падуча від співучасті іншого органу чи ні, найближчим джерелом її є мозок або його передній шлуночок разом з іншими шлуночками. Адже перше більш менш значне пошкодження виявляється при падучій у почутті зору або нюху, а також у рухах м'язів обличчя і вік, хоча в даному пошкодженні беруть участь також і інші почуття та органи руху. Якщо в пошкодженні не брали б усі шлуночки, то не губилося б свідомість і не засмучувалося б дихання. У більшості випадків падучою передує спазм і вже після нього починається напад падучої. Це тим, що й спазм зміцниться, відбувається припадок падучою, і якщо дратівливий початок виганяється чи розсіюються вітри, то в відновлюються дії відчуття провини і руху; вигнаний; сік іноді явно видно у ніздрях і горлі. Нерідко падуча виникає без відчутного спазму. Це відбувається тому, що збуджуюча її матерія виявляється рідкою і діє внаслідок переповнення, а не через велику злоякісність.

Падуча у дітей часто виникає від зіпсованості їх рідин. Нерідко вона з'являється у них відразу після народження, іноді виникає у підлітковому віці. Якщо їх правильно лікують, хвороба проходить, якщо ні – залишається. Потрібно постаратися знищити хворобу до того, як діти виростуть. Найбільш далека від падучої та дитина, у якої в області голови з'являються виразки та пухлини і тече з носа. Мозок із самого свого створення містить вологу, від якої він має очиститись. Іноді вона виводиться у матці, інколи ж після народження. Якщо ця волога не виводиться, то падучою не уникнути. У більшості випадків падуча у дітей легко виліковується; з настанням зрілості вона зникає, якщо їй не сприяє поганий режим та нехтування лікуванням. Падуча іноді вражає молодих людей. Якщо вона починається після двадцяти п'яти років від будь-якої вади в мозку, особливо в його речовині, то стає постійною та невідв'язною. Крайня межа в лікуванні таких хворих – полегшити та відтягнути напад. Гіппократ каже, що у таких людей падуча залишається до смерті. Що ж до людей похилого віку, то їх рідко вражає падуча від закупорок.

Іноді причин, які збуджують падучу, сприяють зовнішні причини. Так, наприклад, надмірність у їжі та пиття, нетравлення шлунка, тривале перебування на сонці приваблює матерію до мозку, бо все це перешкоджає поширенню соків в інші сторони тіла, і вони рухаються догори. Часте злягання - одна з причин падучої. До таких причин відноситься також делікатність, нерухомість, недостатні фізичні вправи. Причиною її можуть бути фізичні вправи на повний шлунок, бо соки від них рухаються, але розчиняються не повністю і заповнюють порожнини. До причин падучої належать і такі впливи, що послаблюють серце, як страх, раптовий обвал будинку або несподіваний гучний крик. Сюди відноситься дотримання посту людиною зі слабким шлунком, а також пиття чистого вина, бо воно дратує шлунок. Усе це - віддалені чинники, що зумовлюють свої причини; ми виділимо з цих причин особливий параграф.

Кажуть, що якщо страждаючий падучею одягне тільки що; зняту шкіру кози і питиме воду прямо губами, у нього почнеться припадок; те саме буде, якщо обкурювати його рогом козла, миррою та чебрецем.

Нерідко падуча дозволяється лихоманками, якими страждає хворий, особливо якщо тривалі гарячки. Зокрема, так діє чотириденна лихоманка; вона тягнеться дуже довго і доводить до дозрівання чорножовчної матерії, яка навіть розсмоктується. Так само корисне сильне озноб, бо тремтіння відриває надлишки, що пристали до мозку, а піт, що наступає слідом за ознобом, виводить їх. Подібно до того, як сакта дозволяється паралічем, багато видів падучої теж дозволяються паралічем. Деякі вважають, що слизова падуча супроводжується трясінням і тремтінням, оскільки слиз унаслідок своєї щільності не може повністю закупорити проходи. Але при чорножовчній падучій відбувається досконале закупорювання, і від неї тремтіння буває незначним, деякі думають, що якщо падуча супроводжується сильним тремтінням, причиною її, найімовірніше, є сік менший за кількістю або гірше проникає в проходи, і тим самим стверджують протилежне сказаному вище. Однак в обох цих твердженнях немає нічого непорушного.

Руф каже, що й у страждаючого падучою з'являється барас області голови, це вказує на розсмоктування матерії падучої і швидке одужання. Часто падуча дозволяється паралічем та меланхолією.

Схильність до падучої. Падуча виникає у людей з вологою натурою, або за віком, як наприклад, у дітей і немовлят, або внаслідок режиму, як, наприклад, у тих, хто страждає від шлунка, а також у тих, хто живе в країнах з південними вітрами, бо все це наповнює голову вологою. Жінки, діти та всі ті, у кого мало крові та вузькі судини, легше піддаються падучій.

Ознаки різновидів падучої. Ми говоримо, що ознаки, загальні для більшості підучої, що страждають, суть жовтизна мови і зелене забарвлення розташованих під мовою судин. Часто подучою передують зміна натури тіла і тяжкість у голові, особливо якщо людина сердиться або коли у неї вирує живіт. Їй передують також ослаблення рухів язика, погані сни, втрата пам'яті, страхи, переляк, боязкість, розлад дихання, сором у грудях, гнів, запальність.

Не всякий різновид падучої піддається лікуванню. Особливе страждання завдає той її різновид, якому передує сильне занепокоєння і збудження. Потім слідує тривала повна нерухомість, посилення і розлад дихання. Усе це свідчить про різноманітність матерії і слабкість сил. Якщо ти хочеш дізнатися, чи перебуває хвороба в мозку або в інших органах, то подивися, чи спостерігається постійний тягар у голові, запаморочення, потемніння в очах, відсталість язика, тупість відчуттів, занепокоєння в рухах і жовтизна обличчя. Якщо ти виявляєш всі ці ознаки поряд з потьмаренням свідомості і постійною втратою пам'яті або тупістю і недоумством і якщо вона не зменшується при порожньому шлунку і при пом'якшенні єства за допомогою спорожнюючих засобів, то зроби висновок, що хвороба перебуває в одному мозку. Далі, якщо не виявляється пошкодження в нервових органах, селезінці, печінці, кінцівках і суглобах, а також якщо хворий не відчуває, ніби щось піднімається у нього до голови з будь-якого іншого місця, це підтверджує, що пошкодження має місце у мозку.

Ознаки легкої падучою наступні: прояв її більш сприятливий, до хворого швидко повертається свідомість і, прийшовши до тями, він бентежиться; його можна швидко привести до тями за допомогою засобів, що викликають чхання, і нюхальних ліків, а також ліків, що збуджують блювоту, які вводять у горло, - все одно, вирве хворого чи ні. А ознаки важкої падучої - утруднене дихання, тривалий занепокоєння і потім тривалий стан нерухомості, а також та обставина, що хворий рідко приходить до тями від нюхальних ліків і засобів, що викликають чхання. Менш важка падуча, якщо неспокій триває довго, а стан нерухомості нетривалий, або якщо стан нерухомості триває довго, а занепокоєння незначне. Ознакою падучої, обумовленої густими вітрами, що зароджуються в мозку, є те, що під час припадку і при його наближенні не відчувається важкість у голові, але є шум у вухах і напруга у всьому тілі, хоча сильних спазмів і не буває. Ознаки падучої, що виникає від слизу, такі: слина у хворого густа, піниста, рясна, сеча містить щось схоже на розплавлене скло, при цьому посилюється боязкість, полохливість, млявість, тяжкість у голові і втрата пам'яті. Іноді така падуча розпізнається по блювоті, кольору піни на губах і кольору крові, а іноді на це вказує вік хворого, країна, де він живе, його їжа та попередній режим. Вказівкою на це є також нерухоме та спокійне життя, колір Особи та очей та інші ознаки, які ти дізнався з основних правил.

Якщо слиз до того ж ще сирий і холодний, то втрата пам'яті, тупість, тяжкість у голові і в усьому тілі і сонливість виявляються сильнішими, і напад падучої викликає велике розслаблення та слабкість. Такий вид падучої дуже злоякісний. А якщо падуча походить від солоного слизу, то сонливість при ній менша, холодність мозку не настільки значна і рухи спокійніші.

Що ж до ознаки падучої, обумовленої чорною жовчю, то ця ознака - блювання чорною жовчю, яка іноді схожа на чорну кров, а іноді виявляється гострою, згорілою або кислою і кипить на землі. У характері хворого проявляється схильність до затьмарення розуму і до стану, подібного до меланхолії; Розум його не просвітлюється навіть коли він прокинеться. На чорну жовч як причину падучої вказують також колір обличчя та очей, сухість ніздрів та язика та режим хворого, що породив чорну жовч. Якщо чорна жовч є ​​осадом природної крові, то падуча супроводжується розслабленням, мовчазністю та нерухомістю, думки у хворого спокійні та мирні. А якщо чорна жовч є ​​рід згорілої жовтої жовчі, - у такому разі вона гостра, - то помрачення розуму супроводжується буйством, балакучістю і криком. Припадок падучої змушує тіло здригатися і легко минає. Іноді він супроводжується лихоманкою, особливо якщо чорна жовч рідка. Коли падуча виникає від чорної жовчі кров'яного походження, то до інших проявів її приєднується ще й сміх. Речовину чорної жовчі ти можеш визначити блювотою: якщо блювотні маси схожі на осад крові, то це природна чорна жовч; якщо вони схожі на гущавину набіза, то це згоріла чорна жовч, якщо вони грубі, терпкі і від них лупить у горлі, то це вказує на надмірний холод і сухість натури; а якщо вони кислі, рідкі, то з піною киплять на землі; вони можуть бути також густі та без піни.

Що ж до ознак падучої, що походить від крові, то ми говоримо: якщо кров викликає падучу своїм кипінням і рухом, а не кількістю, то вона не має великої дії на колір обличчя і на яремні вени, і перед припадками не виникає стану, схожого на ядуха, але хворий відчуває тяжкість у голові, притуплення, розслаблення. У нього з'являється багато слини і соплів, як це зазвичай буває при великій кількості слизу, але все це супроводжується жаром, почервонінням очей і підняттям в голову парів, що походять від крові. Якщо кров діє своєю кількістю, то ознакою цього є набухання яремних вен і те, що припадку передує стан, схоже на задуху.

При падучій, причиною якої є жовтожовчна матерія, - а це трапляється рідко, - страждання і серцева туга бувають сильнішими, судоми менші і тривалість припадку коротше, але рухи хворого більш різкі. Ознакою цього є блювання, палання, сильне затьмарення розуму, жовтий колір обличчя і очей.

Що ж до падучої, причина якої походить від шлунка, то ознакою її служить посмикування в гирлі шлунка, особливо якщо хворого спізнюються годувати, а також здригання, тремтіння, трясіння і крики, особливо на початку припадку, коли хворого щойно схопило. У цьому відбувається виділення калу, сечі, виверження насіння, спостерігаються перебої серця, сильний біль голови, і навіть полегшення чи припинення нападу, якщо в хворого викликають блювоту. Є також ознаки, що вказують на поганий стан шлунка; Припадки посилюються або слабшають залежно від забрудненості або чистоти шлунка. Іноді така падуча вбиває частими нападами. Сюди ж відноситься падуча, при якій наявний в шлунку сік надає таку дію, від якого в ньому множаться пари. Найчастіше цей сік слизовий, але іноді до нього домішуються й інші соки. Ознакою цього є виникнення нападу при переповненні та нетравленні шлунка та ослаблення його при порожньому шлунку та при сильному пом'якшенні єства через їжу. Припадок зазвичай слідує за нетравленням шлунка. Якщо до соку в шлунку домішується жовчна матерія, то відчувається спрага, палання, печіння та горіння, а якщо домішується чорна жовч, то здебільшого збільшується апетит, і в роті відчувається кислий смак; від цього народжуються погані думки та мани. Однак ознаки слизу все ж таки переважають.

До цього ж розряду належить падуча, при якій сік, що існує в шлунку, діє не великою кількістю, а поганою якістю. Ознакою цього служить настання припадку в той час, коли шлунок порожній і матерія знаходить гирло шлунка вільним, і припинення припиняється після прийому придатної та гідної їжі. Якщо сік гострий і належить до розряду жовтої жовчі, це розпізнається за вже згаданими нами ознаками. Коли причина падучої походить від стінок живота, то ознаками її є кисла відрижка, здуття і бурчання, що завдає повільно заспокійливого болю і палання в стінках живота. При цьому після прийому невеликої кількості їжі іноді піднімається біль між лопатками, який заспокоюється тільки під час перетравлення їжі, а після нового прийому знову відновлюється. Якщо напад виникає при порожньому шлунку, то він настає, коли єство тверде, і зникає з його пом'якшенням, особливо якщо хворий відчуває натяг догори та тремтіння у стінках живота. У таких людей буває блювота неперетравленою їжею, бо їжа, як ми з'ясували, повертається у них назад внаслідок її псування та закупорки проходів. Сюди відноситься і той випадок, коли пари, що виходять від стінок живота і викликають падучу, походять від жовтої жовчі. Це впізнається по паланню, по кольору обличчя і по затьмаренню розуму, схильності до дратівливості і прискіпливості. Буває, що пари виявляються чорножовчного походження. Тоді падуча супроводжується різновидом меланхолії, полохливістю, розладом дихання та страхом, зумовленими темрявою кольору матерії; іноді виникає прагнення смерті, ненависть до неї чи страх смерті, і навіть інші ознаки, про які йдеться у параграфах про меланхолію.

Що ж до падучої, причиною і джерелом якої є печінка або все тіло, то на це вказує колір обличчя і волосся, сухість і висушеність шкіри, повнота або худорлявість хворого і те, що його тіло рясно просякнуте парами крові. Ознакою служать також пульс, сеча, раніше прийнята їжа і весь попередній режим і затримання того, що виводиться з заднього проходу і матки, з піт та іншими шляхами. Якщо сік кров'яного походження, що затримався, і злегка горілий, то ти бачиш, що перед припадком червоніє обличчя, пульс хвилюється і хворий сміється. А якщо сік жовтожовчного, слизового чи чорножовчного походження, то ти дізнаєшся це за згаданими ознаками. Падуча, причиною якої є матка, виникає тільки при затриманні місячних, або насіння, або інших рідин, що виливаються в матку. Їй передує біль у лобку, в пахвинах та в області спини, а також тяжкість у матці. Якщо ж причиною падучою є селезінка, то це дізнається з того, що хвороба явно чорножовчна, біль відчувається в області селезінки, і захворювання супроводжується здуттям або затвердінням селезінки та бурчанням на її боці; Найчастіше у захворюванні бере участь все тіло.

Що стосується падучої, що виникає від отруйної матерії, яка піднімається з тих чи інших органів за допомогою нервів до мозку, то джерело її може бути зовні, і ознаки цього очевидні: так діє, наприклад, укус скорпіону, тарантула або шершня, коли отрута внаслідок такого укусу потрапляє на нерв. Джерело може бути також і всередині, і тоді відчувається підняття з органу в голову парів, від яких темніє в очах, і людина падає; таким органом може бути нога, рука, спина, лобок, або будь-які начинки, наприклад, шлунок або матка. Ознакою падучої, що виникає від черв'яків і гарбузового насіння, є слинотеча і вихід черв'яків і гарбузового насіння.

Причини, що збуджують падучу. До причин, що збуджують падучу, відноситься переїзд у місцевість, де повітря сприяє падучій, так само як до причин, що усуває падучу, відноситься переїзд у місцевість, де повітря сприяє цьому. Сюди відноситься всякий надмірний жар від сонця або від вогню, всякий холод і часте злягання. Падучу збуджують також часті дощі, вітер, як північний. і південний. Північний вітер і клімат північних країн сприяють падучій, тому що замикають соки і перешкоджають їх розсмоктування, а південний вітер і клімат південних країн - тому, що наводять соки в рух, наповнюють ними мозок, розріджують і збуджують їх. Падуча часто піднімається взимку, так само як вона піднімається від північного вітру, і восени - внаслідок псування соків. Вона рідше зустрічається у північних країнах, але тоді буває смертельною, бо якби не було сильно діючої причини, вона взагалі не виникла б. Приємні та неприємні запахи також іноді збуджують падучу. Припадок може статися, якщо багато рухатися, дивитися на предмети, що швидко рухаються і крутяться, дивитися з високого місця вниз, довго перебувати в лазні, ходити в лазню раніше, ніж перевариться їжа, поливати голову гарячою водою, приймати всередину те, що породжує кров каламутну, що утворює пар або темне, наприклад, каламутне вино. Старе вино теж шкідливе в цьому відношенні, як і молоде вино, непроціджене і не відстоялося, або чисте вино, що шкодить мозку.

Так само шкідливі: селера - внаслідок своєї особливої ​​властивості, сочевиця, оскільки вона породжує чорножовчну кров, якщо тільки не змішувати її з ячмінною кашкою, і кінські боби - з тієї ж причини. Далі, шкідливий часник, що наповнює голову парами, цибуля - з тієї ж причини і через те, що його речовина перетворюється на погану вологу, молоко, солодощі, розмаїтість жиру в стравах, все грубе, витріщаюче, в'яжуче і холодне, а також все гостре та їдке. Хайда теж збуджує падучу, так як вона піднімає і приводить у рух соки; так само діє нетравлення шлунка, розлад травлення, безсоння, сильні душевні страждання, як, наприклад, горе, гнів, страх, а також сильні впливи на почуття слуху, наприклад, гучні звуки - грім, барабанний бій, рев лева; дзвінкі звуки - дзвін дзвіночків; або скрипучі звуки, на кшталт скрегіт зубів; погано дивитися на яскраве світло, наприклад, на сліпучу блискавку і на сонячні промені, і стикатися з сильним рухом, наприклад, з рухом бурхливих вітрів. Падуча збуджується ще від фізичних вправ на повний шлунок, все одно, чи при цьому на увазі розчинення соків чи ні, і від злягання в такому стані.

Ліки, що викликають падучу. У рубриках захворювань голови ми вже згадали і відзначили ліки, які викликають напад у страждаючих падуків і викривають хворого. Таке, наприклад, обкурювання гальбаном, миррою, козлячим рогом, вживання в їжу печінки козла та нюх її запаху, а також введення мирри хворому в ніс.

Лікування. Що стосується падучки у дітей, то її слід лікувати, покращуючи їжу годувальниці і надаючи їй ніжну теплоту при гарному хімусі. Годівниця повинна утримуватися від усього того, що породжує рідку, зіпсовану або густу кров; їй забороняється злягання і зачаття. Хвору дитину потрібно оберігати від усього того, що раптово лякає і турбує, наприклад, від гучних звуків і шуму на кшталт гуркоту барабана чи грому, звуку труби чи дзвіночків, а також звуку цимбал. Їм слід уникати безсоння, гніву, страху, сильного холоду, сильної спеки та розладу травлення. Потрібно змушувати таких дітей робити перед їжею легкі фізичні вправи, а після їжі забороняти їм рухатися. Якщо дитина переносить спорожнення за допомогою рідких ліків, призначених для виведення слизу, йому виробляють таке спорожнення. Корисно також іноді викликати в них блювоту медовою водою, напувати їх цукровим і медовим джуланджубіном, давати їм нюхати руту та інші речовини, що розріджують; іноді для лікування досить давати дітям нюхати згадані нами ліки.

Далі, загальним для всіх страждаючих падучою правилом є прийом достохвальної їжі, що має властивість добре, але не надмірно, зволожувати. Вони повинні остерігатися переповнення та уникати розладу травлення, що досягається задоволенням голоду, не доходячи до повного насичення. Хто не звик їсти щодня, нехай ділить кількість їжі, що не доводить його до насичення, на три частини та одну третину вживає вранці, а дві третини ввечері після легких фізичних вправ. Їм не слід зловживати вином, бо вино надто наповнює мозок. Якщо вживання вина неминуче, то нехай вживають трохи старого, процідженого і терпкого вина. Немає для них нічого шкідливішого, ніж питво після спорожнення, шкідливе їм також і раптове охолодження; їм слід оберігати голову від надмірного жару чи надмірного холоду і довго не затримуватися в лазні. Страждаючі падучою повинні уникати будь-якого грубого і дуже поживного м'яса, всякої риби і навіть м'яса великих чотирилапих і обмежуватися м'ясом курчат, куріпок, домашніх і гірських горобців, жайворонків, горлиць, козенят, молодих газелей і кроликів. Кажуть, що м'ясо дикого кабана дуже для них корисне, хвалять також і козлятину, бо вона має суху і злегка зволожуючу властивість. З іншого боку, їм не показані солодощі, жирне тощо.

Люди, що страждають на падучу, слід утримуватися від усіх плодів і овочів, навіть від садової лободи та марі, не кажучи вже про інших, і особливо від селери, бо йому властива особлива властивість збуджувати падучу. А якщо вживання овочів вже не уникнути, то нехай вживають димянку та цикорій. Їм дозволяється латук, але я особливо не хвалю його. Дозволено їм також вживання коріандру, тому що він не допускає пари до голови, проте я не схвалюю цього і не раджу вживати його у великій кількості, хіба що при кров'яній та жовтожовчній падучій. Що ж до буряків, зварених у воді і потім заправлених оливковою олією, муррі тощо приправами, то якщо вживати буряк перед їжею для пом'якшення єства, це можна. Рута належить до корисних своїм запахом овочів. Класти кріп і руту для харчування хворих на падучу корисно.

Слід утримуватися також від грубих свіжих плодів, за винятком деяких плодів із в'яжучими властивостями, які вживають у дуже невеликій кількості після їжі, щоб зміцнити гирло шлунка, спустити їжу, пом'якшити природу та придушити пари. Той, хто страждає на падучу, повинен також утримуватися від усіх важких страв, що діють як ріпа, редька, капуста і морква.

Належить йому утримуватися і від усього гострого та утворюючого пари. Гірчиця - одна з речовин, що завдають страждання таким хворим, бо вона утворює пар і направляє та посилає в мозок надлишки та вражає його. Стражденному падучій слід уникати сп'яніння, місць, де дмуть вітри, і переповнення; йому необхідно повністю утримуватися від омивання водою: гарячою - тому, що вона викликає розслаблення, і холодною, бо вона ущільнює і викликає оніміння пневми. Якщо у страждаючого падучкою трапиться переповнення їжею, її потрібно викидати і потім дотримуватися полегшеного режиму. Слід утримуватися від їжі, що викликає сплячку, тяжкість у голові, оніміння та утворює пари. Щодо вина, то переповнення їм дуже шкідливе, але невелика кількість його підбадьорює душу, зміцнює пневму і робить її проникною, а також позбавляє вживання великої кількості води. А вживання води у великій кількості при падучій шкідливіше. Довго спати вдень і взагалі довго спати шкідливо під час падучої, особливо після надмірного переповнення їжею. Надмірне безсоння також послаблює і розсіює пневму і до того ж наповнює мозок парами.

Перше правило режиму при падучій - це утримання від речей, що збуджують падучу, про які ми вже згадали. Спокій і нерухомість для хворого найліпше, але якщо виникає необхідність виконати фізичні вправи після спорожнення та очищення тіла, про яке ми скажемо нижче, то слід застосовувати вправи, що не доводять до виснаження, і притому не відразу після наповнення шлунка, а потім дати хворому відпочити . Йому треба намагатися тримати голову прямо і по можливості не нахиляти її і не часто рухати нею, щоб не залучати до неї матерії. Нижніми кінцівками слід рухати більше, ніж верхніми. До способів відволікати матерію донизу відноситься повільне розтирання тіла зверху вниз, починаючи з грудей і прилеглих до неї місць. Обтирають тіло грубими ганчірками, поки воно не почервоніє, потім поступово спускаються до ніг. Кожне наступне обтирання має бути сильнішим за попереднє; голову при цьому потрібно тримати прямо. Потім хворого змушують бути схожим. Відпочивати йому слід там, де він робить вправи, щоб до нього повернулося звичайне дихання і заспокоїлося його хвилювання; залишати це місце можна лише після відпочинку. Коли вся матерія буде відтягнута вниз, йому дозволяється розтерти голову і зачесати її, щоб вона зігрілася та змінилася її натура. До корисних від падучої речей ставляться банки на олову і припікання її, щоб зігріти цим мозок.

Після очищення тіла, послаблення та відпочинку протягом кількох днів непогано, якщо хворий сходить у лазню та якщо йому поставлять банки під ребра та зігріють голову за допомогою коштів, які ти вже знаєш. Іноді під час нападу в рот хворому між зубами кладуть кульку, найкраще з м'якого волосся, щоб рот у нього залишався відкритим. Слід починати з спорожнення від матерії, відповідно до її якості, а потім взятися за очищення голови за допомогою полоскань, що мають властивість притягувати матерію. Якщо припадки бувають періодично і частішають зі збільшенням кількості соків, то потрібно робити випорожнення навесні з обережності і для того, щоб вивести переважний сік, як ми незабаром скажемо. Коли немає перешкод до кровопускання, то хворому пускають кров, бо кровопускання навесні, особливо з обох ніг, приносить користь за умови, якщо воно не доводить до охолодження мозку, як ми також скажемо надалі. Якщо при наближенні часу припадку ти можеш викликати у хворого блювоту, ввівши йому в його рот пір'їнку, вмочене в масло лілового касатика, щоб він викинув рідину, особливо коли до захворювання причетний шлунок, то це відразу ж приносить користь, хоча часто вдаватися до блювання. мозковий падучею шкідливо.

До засобів, що вливаються в горло під час нападу падучої та в інший час, відносяться камедь ферули смердючої і бобровий струмінь у медовому сіканджубіні; до вдуваних у ніс засобів проти падучої належить м'якоть колоквінту і шалений огірок, а також його вичавлений сік, нашатир, чорнушка тощо, качим, чемериця біла, перець, імбир, мирра, фурбійун, бобровий струмінь і лаванда по собі або в суміші, а також зифт та кітран. Зі засобів для обкурювання корисний півонія лікарський, а з нюхальних - рута, яку вживають під час нападу падучої і після нього під час відпочинку. Один із засобів, які воліє Хунейн, це тапсія. Її замішують з ячмінним борошном і винним оцтом, готують із цього кульки і постійно нюхають їх.

З напоїв корисний сиканджубін з морської цибулі, особливо якщо пити його щодня, а також вино з гіркого полину і відвар ісопу з ситаром або сіканджубін, що готується з цих двох рослин. Сіканджубін із морської цибулі також дають пити взимку з гарячою водою, а влітку – з холодною. Хорошою маззю для таких хворих є, як то кажуть, кістковий мозок із гомілки верблюда з рожевим маслом; нею змащують віскі, шви черепа, хребет та груди. Що ж стосується підвішування лікарського півонії, то цей засіб випробуваний стародавніми, і він запобігає падучій. Можливо, що це більше стосується свіжого румунського півонії. До ліків, якими потрібно постійно напувати страждаючого падучою, належить агарик, зябра звивиста, дубровник часниковий, корінь круглої аристолохії і півонія лікарський. Їх приймають щодня із водою.

Вважають за придатне напувати хворих на ¦тійадаритус, якого дають в обсязі плоду ююби двічі на день - вранці та ввечері перед сном; від цього засобу одужало багато хворих. А деякі вважають за краще напувати при падучій морській піною двічі на день, а також дубровником поліум через його особливу властивість і чебрець. Стражденним падучою допомагають ліки, що готуються з морської цибулі за наступним прописом: беруть морську цибулю і кладуть її в глиняний посуд, в якому був оцет. Шийка судини затикають пробкою і обв'язують зверху товстою шкірою. Потім залишають посудину стояти на сонці сорок днів, перша з яких починається за двадцять днів до сходу Сіріуса. При цьому посудину ставлять на сонці, звертаючи її на південь, і весь час повертають, щоб теплота однаково досягала всіх частин вмісту судини. Через сорок днів посудину відкривають, і морська цибуля виявляється такою, що ніби розварилася і розпалася. Його вичавлюють, беруть сік, змішують із медом і дають його пити щодня по ложці. А якщо час не терпить, то морську цибулю варять у воді з оцтом і готують із нього медовий сіканджубін. Ось ще хороші ліки від падучої: беруть зябра звивистої три мискали, кістянок лавра - три мискали, круглої аристолохії - два мискали, кореня півонії лікарської - два мискали, бобрового струменя і коржів з морської цибулі - кожного по мискалу, замішують все це з якого зняли піну, і щодня вживають із сіканджубіном.

До корисних при падучій заходів належить зміна місця. Воістину, для страждаючих падучою подорожувати різними країнами, поки не знайдеш місця з відповідним, розріджуючим і сухим повітрям, корисно, бо зміна місця подібна до переходу з дитячого віку в юнацький. Якщо у людей, які страждають на падучу, відбувається зведення нерва і спазм якого-небудь члена, його виправляють, розтираючи з маслом і теплою водою, а також сильно розминаючи. Коли падуча пов'язана з мозком, то краще виробляти спорожнення за допомогою харбака та подібних до нього засобів, м'якоті колоквінту, смоли скаммонія, йараджа або відвару агарика, викликаючи послаблення за послабленням протягом цілого року.

Якщо потрібно кровопускання, за наявності будь-якого соку, то цим не слід нехтувати і слід пустити кров навіть одночасно з обох кіфалів. Потім пускають кров із судини, розташованої під язиком. Іноді для відволікання матерії від мозку тиждень ставлять кровососні банки на потилицю, якщо не перешкоджає натура мозку та його слабкість. Нерідко доводиться повторювати кровопускання. Коли ти це зробиш, то хворому слід дати тиждень відпочити, потім викликати у нього послаблення за допомогою ліків для пиття і сильних клізм із золототисячника, м'якоті колоквінту, рицини тощо, потім знову дати відпочинок і після цього поставити банки між лопаток, на голову , на потиличну западину та на гомілки. Потім хворому J знову дають відпочити, після чого знову викликають послаблення. Так продовжують, чергуючи відпочинок та відновлення лікування, поки хворий не очиститься, а після цього застосовують полоскання, засоби, що викликають чхання, і ліки, що очищають одну тільки голову, які ти вже знаєш. Корисно також вводити в ніс шалісу, оман і настій майорану.

Припадок слід зустрічати із чистим шлунком. Якщо вдається викликати у хворого блювання перед їжею, особливо такими засобами, як солона риба тощо, то буде добре. Після цього змінюй натуру мозку за допомогою зміцнюючих і зігрівальних лікарських пов'язок з гірчиці та подібних до неї речовин, які тобі відомі, і давай хворому нюхати руту. При цьому не слід обтяжувати хворого всіма засобами, що зігрівають і змінюють натуру відразу, а треба робити це поступово. Якщо це завдає якої-небудь шкоди здібностям мозку, то дай хворому відпочити.

Що ж до падучої, що виникла від слизу, то найкращий засіб, яким слиз виводять, це йарадж з м'якоті колоквінту та йарадж Гермеса. Якщо вживати йарадж Гермеса щодня півдирхаму вранці та півдирхаму ввечері, то від цього буде велика користь. Якщо поряд з надлишком слизу є також і загальне переповнення, то корисно пустити кров так, як описано вище. Так само корисне спорожнення за допомогою турбіту, агарика, грецької лаванди і, особливо, йараджа Руфа.

А при чорножовчній падучій спорожнюють такими ліками, як відвар повилики, харбак, ляпис-блакит, вірменський камінь, лаванда грецька, поліподіум і міробалани; з мазей вживають мозок з верблюжих ніг з рожевим маслом, яким змащують хребет, віскі та груди. При жовтожовчній падучій слід подбати про охолодження та зволоження, особливо за допомогою клізм; якщо жовч згоріла, то така падуча рівносильна чорножовчною або ж стоїть посередині між жовтожовчною і чорножовчною.

Падуча, звана умм ас-сибйан, мабуть, відноситься до жовтожовчної, як думають деякі лікарі. Тому при лікуванні її ми пропонуємо ванни, холодні зволожуючі ліки для введення в ніс, видаювання молока на голову та застосування сильного зволоження. Якщо хворе ще немовля, то ми наказуємо напувати годувальницю ліками, що охолоджують натуру її молока, і наказуємо поселити її в прохолодному підвальному приміщенні. Очевидно, згадані лікарі вважають, що це захворювання є падучою на зразок субари або манії, проте ця назва не вживається серед лікарів-дослідників. Коли в якомусь органі хворого падучою виникає зведення та спазм, то допомагає розтирання його олією та теплою водою, а також натискання та розминання. Якщо падуча походить від шлунка, то найбільш підходящими ліками для спорожнення є м'якоть колоквінту та грецька лаванда; їх використовують кілька разів на рік. Після очищення шлунка слід подбати про його зміцнення. У нього слід вводити тільки їжу, що швидко перетравлюється, з хорошим хімусом і давати її так, як ми вказували у своєму місці; Потрібно домогтися, щоб їжа добре перетравлювалася. Шлунок слід залишати порожнім протягом тривалого часу. Якщо від голоду починаються будь-які хворобливі явища, їх слід усувати за допомогою засобів, згаданих у параграфі про головний біль та в інших місцях.

При падучій, обумовленої підйомом матерії з будь-якого органу, слід перед нападом перетягувати тіло вище за цей орган; це іноді перешкоджає нападу. Сік, що знаходиться в органі, виводять або за допомогою відомих випорожнюючих, якщо сила спорожнення доходить до даного органу , або викликаючи в спокійний час виразка і нагноєння засобами, що виразкують і викликають гниття, або, нарешті, шляхом спалювання матерії, наприклад, маззю з тапсії, фур та іншими ліками; ці ліки тобі відомі із рубрик Книги другий. Іноді виникає необхідність доводити справу до застосування шпанських мушок, жовтця, соколиного калу, анакардіуму аптечного тощо; якщо потрібно зробити надріз на органі, то зроби його. Що ж до падучої, що піднімається з усього тіла, то деякі лікарі кажуть: Якби не небезпека від кровопускання з сонної артерії, при якому кров можна зупинити, але виникає охолодження мозку, переривається рух пневми і настає сакта, то в ньому було б повне одужання хворого на падучу внаслідок співучасті всього тіла та підняття з нього парів у мозок. Ми ж говоримо, що якщо таке кровопускання неможливе, то при розтині однієї з артерій, що піднімаються в мозок, такої небезпеки немає, і цілком імовірно, що прокол її принесе велику користь.