Панарицій на пальці руки: причини, симптоми, лікування

Що таке панарицій, причини, симптоми та класифікація захворювання. Традиційні та народні методи лікування, хірургічне втручання. Ускладнення та профілактика.

1. Що таке панарицій на пальці руки
2. Причини розвитку
3. Симптоми та стадії
4. Способи лікування
   1. Антибіотики
   2. Мазі
   3. Антисептики
   4. Фізіопроцедури
   5. Хірургічне втручання
   6. Народні засоби
5. Ускладнення

Панарицій на руці – це запалення м'яких тканин фаланги пальця. Захворювання часто спричинене проникненням у рану або подряпину гнійної мікрофлори. Нерідко запалення розвивається на великому пальці. За відсутності лікування патологія може перерости в гангрену.

Що таке панарицій на пальці руки?

На фото панарицій на пальці руки

Панарицієм на пальці руки називають інфекційний процес, що виникає в м'яких тканинах пальцевої фаланги. Хоча шкіра надійно захищає організм від зовнішніх впливів, найменша подряпина чи поріз стає «комірами» для патогенних мікроорганізмів. Потрапляючи в рану, вони призводять до запалення із утворенням інфільтрату. Поступово інфекційні агенти розмножуються, починається абсцес.

Хоча сполучна тканина пальцевих фаланг складається з окремих осередків з перегородками, що перешкоджають поширенню інфекції, відсутність лікування панарицію на руці призводить до переходу запалення на сусідні ділянки. Біль посилюється також через набряклість та приплив рідини до рани.

Що глибше проникають патогенні мікроорганізми, то важче протікає захворювання. Якщо уражені всі тканини пальця, починається гангрена. У цьому випадку палець ампутують. Але навіть зцілений абсцес може рецидивувати.

Панарицій МКБ (міжнародної класифікації хвороб) має код МКБ-10 L03.0 і розглядається як одна з форм целюліту. Залежно від того, які тканини уражені, виділяють кілька видів патології:

1. Шкіряний. Поверхневий вид хвороби, у якому утворюється внутрішньошкірне нагноєння. На пальці формується пухир, заповнений гнійним або кров'яним вмістом. При цьому виді панариція виникає набряклість, помірна болючість, легка припухлість.
2. Підшкірний. Запалення розвивається у м'яких тканинах. Хворий відчуває сильний біль, зростає набряк, почервоніння. Причиною підшкірного панариція нерідко стає укол, неакуратний манікюр.
3. Колонігтьовий (пароніхій). Запалення розвивається у тканинах нігтьового валика. Виникає набряк, почервоніння. Розвивається абсцес, що супроводжується сильним болем.
4. Піднігтьовий (гіпоніхій). Інфекція проникає під нігтьову пластину, де розвивається запалення. Причиною захворювання стає скалка, що потрапила під ніготь, гематоми після удару по пальцю.
5. Кістковий. Цей вид панариція відносять до форми кісткового остеомієліту. Він виникає при поширенні інфекції з поверхневих тканин углиб кістки.
6. Суглобовий. Захворювання є гнійним захворюванням суглобів пальців і зап'ястя. Причиною глибокого запалення стає занесення інфекції через проколи, поранення чи прогресування підшкірного чи кісткового панарицію.
7. Сухожильний. Найважчий вид захворювання, у якому запалюються тканинні оболонки навколо сухожилля. Запалення розвивається при первинному чи вторинному інфікуванні. Біль не локалізований, пацієнт не може зігнути палець, дискомфорт виникає при найменшому русі. Запалена зона набрякає, червоніє. Традиційне лікування не допомагає: потрібна хірургічна операція.

Причини розвитку панариція на руці

Головна причина панариція на пальці руки - інфекційні агенти, які потрапляють у рану, подряпину, виразку чи прокол. Найчастіше це золотистий стафілокок або стрептококи. Вхідною брамою для патогенної мікрофлори можуть бути укуси комах, скалки, расчеси, садна.

Підвищують ризик проникнення інфекції у тканини такі фактори:

1. використання неякісного мила чи побутової хімії, які сушать шкіру;
2. звичка кусати нігті чи пучки пальців;
3. непрофесійний манікюр, що травмує шкіру;
4. застосування імунодепресантів;
5. хіміотерапія та інші лікувальні процедури, що знижують імунітет;
6. хронічні дерматологічні захворювання (псоріаз, вовчак, дерматит);
7. авітаміноз;
8. діабет;
9. застуда;
10. ендокринні хвороби

Якщо панариції часто з'являються на руках, необхідно зміцнювати імунітет.

Симптоми та стадії панариція на пальці руки

Існують загальні ознаки, якими можна відрізнити панарицій на пальці руки:

1. пульсуючий, що смикає біль у зоні запалення;
2. набряк, гіперемія;
3. почервоніння пальця;
4. збільшені лімфовузли у запаленій зоні;
5. Загальна слабкість;
6. при абсцесі формується пухир із гнійною рідиною.

Залежно від того, наскільки інфекція проникла углиб тканин, виділяють 3 стадії панариція на руці:

1. 1 стадія. Інфекція проникає у м'які тканини. Іноді ознаки захворювання не відчуваються.
2. 2 стадія. Виникає біль, набряклість, почервоніння.
3. 3 стадія. Освіта гнійника, абсцес.

На першій та другій стадії здійснюється традиційне лікування панариція пальця на руці. На третій стадії можливе лише хірургічне втручання.

Якщо на тлі припухлості пальця піднімається температура, це є симптомом глибокого інфікування, що вимагає негайного втручання.

Якщо не знаєте, що робити при панариції на пальці руки, зверніться спочатку до терапевта або дерматолога. Для встановлення діагнозу на ранніх стадіях захворювання лікареві досить візуального огляду. Якщо медики підозрюють глибинне інфікування, рентген пальця призначається для уточнення діагнозу.

Оскільки набряклість і почервоніння на ранніх стадіях патології не виявляються на рентгені (апарат фіксує тільки кістяк), іноді процедуру доводиться повторювати через пару тижнів. За цей час при традиційному лікуванні настає полегшення чи локалізація вогнища запалення.

Способи лікування панариція на пальці руки

Як лікувати панарицій на руці, лікар визначає стадії захворювання. На першій та другій застосовують медикаментозну терапію, що включає пов'язки з протизапальними та антибактеріальними мазями, обробку антисептиками, прийом антибіотиків внутрішньо, вакцинацію (при ризику інфікування правцем або сказом). На третій стадії застосовується хірургічне втручання, оскільки традиційне лікування вважається неефективним.

Антибіотики для лікування панариції на руці

При панариції пальця на руці антибіотики використовують, щоб нейтралізувати патогенну мікрофлору та запобігти подальшому поширенню інфекції. Антибактеріальні медикаменти рідко призначають перорально. Найчастіше ліки вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово протягом тижня.

Найбільш поширені антибіотики від панариції на пальці руки:

1. Оксацилін. Порошок для виготовлення розчину. Препарат відноситься до напівсинтетичних пеніцилінів. Він руйнує клітини мікробів, діє проти стафілококів та стрептококів, грамнегативних бактерій. Допустимо застосування новонародженим та недоношеним дітям. Ліки мають розширений перелік побічних ефектів. Серед протипоказань в інструкції згадується чутливість до основної речовини. Ціна - 200 гривень або 500 рублів. Аналоги: Оксамп, Оксамсар, Оксацилін-Ферейн.
2. Доксициклін. Напівсинтетичний антибіотик групи тетрациклінів. Він пригнічує синтез бактерій. Засіб активний проти широкого спектру мікроорганізмів. Ліки протипоказані людям із хворобами нирок. Препарат має розширений перелік побічних дій. Ціна - 25 гривень або 50-60 рублів. Аналоги: Доксилан, Вібраміцін, Юнідокс Солютаб.
3. Кліндаміцин. Антибактеріальний засіб із лінкозамідів. Препарат пригнічує синтез мікроорганізмів білків. Це ліки широкого спектру дії та з великим списком побічних ефектів. Не рекомендовано дітям віком до 6 років. Ціна - 60 гривень або 150 рублів. Аналоги: Лінкоцин, Лінкоміцин.
4. Бісептол. Комбінований антибактеріальний препарат широкого спектра. Список побічних дій мінімальний. Засіб протипоказаний при хворобах нирок та печінки, у період лактації та вагітності, при порушенні роботи серцево-судинної системи, у дитячому віці до 1,5 місяців. Ціна - 50 гривень або 130 рублів. Аналоги: Амоксицилін, Фталазол, Сульфадіметоксін.

При доборі препарату на панариція на руці враховуються індивідуальні особливості організму пацієнта.

Мазі для лікування панариції на пальці руки

Щоб знизити активність бактерій та прискорити дозрівання гнійника, використовують мазі від панариція пальця на руці. Їх прикладають до рани як аплікації 1-3 десь у добу.

Серед поширених препаратів зазначають:

1. Лівомеколь. Антибактеріальна мазь з хлорамфеніколом та метилурацилом, активна проти грампозитивних та грамнегативних бактерій. Засіб проникає в клітинні мембрани та прискорює регенерацію. Препарат наносять на бинти та прикладають до нариву. Ціна - 20 гривень або 50-60 рублів. Аналоги: Лівометил, Левосін.
2. Банеоцин. Антибактеріальна мазь з бацитрацином та неоміцином, активна проти широкого спектру мікроорганізмів. Протипоказана при хворобах нирок та гіперчутливості. Мазь прикладають до рани, наносячи її на стерильні серветки. Ціна - 120 гривень або близько 300 рублів. Аналог: Бактробан.
3. Синтоміцин. Антибактеріальна мазь із хлорамфеніколом. Засіб запобігає розмноженню бактерій, пригнічуючи синтез білка. Накладають під пов'язку. Серед протипоказань до ліків екзема, грибкові захворювання, анемія, псоріаз, порушення кровотворення. Ціна - 18 гривень або 50 рублів. Аналог: Лінімент синтоміцину.
4. Бетадін. Мазь на основі повідон-йоду. Засіб має швидку бактерицидну дію, активно проти широкого спектру мікроорганізмів. Ліки протипоказані дітям до 1 року. Його перевага в тому, що вона майже не має побічних ефектів. Ціна - 90 гривень або 220 рублів. Аналог: Стелланін.
5. Гентаміцин. Мазь містить однойменну речовину та є потужним антибіотиком широкого спектру. Вона порушує РНК та ДНК патогенних бактерій, перешкоджаючи їх розмноженню. Серед протипоказань лише підвищена чутливість. Ціна - 50 гривень або 130 рублів. Аналоги: Декса-Гентаміцин.
6. Мазь Вишневського. Антисептичний, протизапальний засіб. До складу входять ксероформ, дьоготь та касторка. Мазь регулярно накладають на гнійник, що формується, для його якнайшвидшого дозрівання. Ліки витягує вміст рани та сприяє загоєнню. Ціна - 20 гривень або 50 рублів. Прямі аналоги засобу відсутні.
7. ІХТІОЛОВА мазь. Знеболюючий, антисептичний, протизапальний медикамент. Виготовляється на основі іхтіолу – амонієвої солі. Мазь наносять на рану регулярно протягом дня. Ціна - 22 гривні або 60 рублів. Прямі аналоги відсутні.

Підбір мазі від панариція руки повинен здійснювати лікар, оскільки кожна з них має цілеспрямовану дію на гнійник.

Антисептики для панариції руки

Антисептичні розчини необхідні для знезараження запаленої ділянки. Ними промивають рану або роблять ванни. Проте антисептики що неспроможні самостійно впоратися з нагноением. Це лише допоміжний засіб, що дозволяє прискорити одужання.

Медики рекомендують при панариції на пальці руки промивати рану такими медикаментами:

1. Діоксидін;
2. Дімексид;
3. хлоргексидин;
4. перекис водню;
5. йод;
6. діамантовий зелений (зеленка);
7. марганцівка і т.д.

Для ванн підійдуть марганцівка, Дімексид, Діоксидін. Інші препарати наносять безпосередньо на область ураження.

Фізіопроцедури для лікування панариції руки

На фото лазерне лікування панариція

Перед тим, як лікувати панарицій на пальці руки, лікар призначає низку лікувальних заходів. Поряд з медикаментами вдаються до фізіопроцедур:

1. Електрофорез із хлоридом натрію. Метод полягає у впливі на уражену ділянку низькочастотним електричним струмом. Разом з ним до м'яких тканин доставляють іони лікарських речовин. Завдяки фізіопроцедурі вдається значно прискорити загоєння. Хлорид натрію витягує гнійний вміст, при цьому не дратує шкіру.
2. Магнітотерапія. Спосіб лікування має на увазі вплив на хвору ділянку магнітним полем. Воно насичує тканини киснем, сприяє виведенню зайвої рідини, покращує стан судин та лімфовузлів.
3. Лазеротерапія. Метод працює при глибоких ураженнях тканин. Діодний лазер дезінфікує зону гнійника, дозволяє без наслідків видалити його вміст та прискорити одужання.

Фізіопроцедури є основним засобом лікування панариція.

Хірургічне втручання під час лікування панариція руки

При ускладнених формах захворювання призначається операція панариції пальця на руці. Існує кілька різновидів хірургічного втручання залежно від стадії та виду патології:

1. За допомогою ножиць та інших інструментів хірург відшаровує епідерміс, що омертвів, і обробляє рану антисептиками. Процедура проводиться без анестезії.
2. Бічні розрізи запаленої ділянки з наступним дренажем гнійного вмісту через гумовий випускник. Цей спосіб застосовують при підшкірній панариції. Завдяки операції вдається швидко вивести рідину та уникнути злипання країв рани.
3. Розрізання нігтя над поверхнею гнійника. Метод «працює» при піднігтьовому запаленні. Операція відбувається під місцевою анестезією в амбулаторних умовах.
4. При суглобовій панариції внутрішньо суглоба вводять антибіотики. Якщо одужання не настає, суглоб розтинають і промивають антисептиками.

Після хірургічного втручання хворий регулярно спостерігається у лікаря.

Народні засоби від панариції на пальці руки

На ранніх стадіях народні рецепти дають добрий результат. Вони спрямовані на витягування гнійного вмісту та знезараження рани.

Ефективні народні засоби лікування панариція на руці:

1. Ванни. Для цієї мети найкраще підходить сольовий розчин. Візьміть 1 ст. теплої води та покладіть у нього 2 ч. л. солі. Добре розмішайте і тримайте палець у розчині по півгодини тричі на день. Позитивний результат відчутний на 3 добу.
2. Алое. Візьміть лист алое та подрібніть його. Отриману кашку викладіть на шматочок бинта і прикладіть до гнійника. Зауважте компрес і залиште його на ніч. Повторюйте щодня до одужання.
3. Часник. Очистіть 2 зубки часнику та подрібніть їх. Прикладіть кашку до рани та зав'яжіть бинтом. Регулярно змінюйте компрес 3-4 рази на день. Часник має потужну антисептичну властивість.
4. Настоянка прополісу. Для лікування панариції на руці в домашніх умовах робіть компреси з настоянкою. Змочіть марлеву пов'язку у вказаному засобі та прикладіть до запаленої зони. Змінюйте компрес 3-4 рази на день.
5. Кашка з цибулі. Зваріть цибулю, подрібніть і прикладіть до рани. Змінюйте пов'язку регулярно протягом дня.

Народні рецепти не дають швидкого результату. Однак при поверхневому панариції на ранній стадії вони дозволяють запобігти подальшому інфікуванню і позбутися проблеми.

Панариція ускладнення на пальці руки

Запалення, що розвивається, обов'язково повинно піддаватися лікуванню. За відсутності терапії можливі ускладнення панариція на пальці руки:

1. некроз тканин;
2. перехід легких видів панариція до ускладнених;
3. пандактиліт (запалення всіх тканин пальця);
4. сепсис;
5. втрата функціональності пальця чи ампутація.

Щоб не допустити ускладнення та запобігти подальшому запаленню, медики рекомендують проводити профілактику панариція:

1. Після застосування побутової хімії та мила наносите на руки зволожуючий крем, щоб шкіра не тріскалася від пересихання.
2. Не тримайте довго руки у воді.
3. Використовуйте гумові рукавички під час домашньої роботи, на шкідливому виробництві.
4. Дезінфікуйте інструменти для манікюру або виконуйте косметологічні процедури у перевірених майстрів.
5. При шкірних ушкодженнях вчасно дезінфікуйте рани.
6. Позбавляйтеся шкідливих звичок (кусати пальці, гризти нігті тощо).

Дотримуючись цих правил, ви зменшите ризик рецидиву панариція і прискорите одужання. Але якщо захворювання розвивається, не зволікайте і відразу проконсультуйтеся у лікаря, щоб не допустити ускладнень.

Відео про те, як швидко вилікувати панарицій у домашніх умовах: