Panaritium nədir, xəstəliyin səbəbləri, simptomları və təsnifatı. Ənənəvi və xalq müalicəsi üsulları, cərrahiyyə. Fəsadlar və qarşısının alınması.
Məqalənin məzmunu:- Barmaqdakı panaritium nədir?
- İnkişafın səbəbləri
- Semptomlar və mərhələlər
- Müalicə variantları
- Antibiotiklər
- Məlhəmlər
- Antiseptiklər
- Fizioterapiya
- Cərrahi müdaxilə
- Xalq müalicəsi
- Fəsadlar
Əlindəki panaritium barmağın phalanxının yumşaq toxumalarının iltihabıdır. Xəstəlik tez-tez piogen mikrofloranın yara və ya cızıqlara nüfuz etməsi nəticəsində yaranır. Tez-tez baş barmağında iltihab inkişaf edir. Müalicə edilməzsə, patoloji qanqrenaya çevrilə bilər.
Barmaqdakı panaritium nədir?
Fotoda barmaqda panaritium var
Finger felon, barmaq falanksının yumşaq toxumalarında baş verən yoluxucu bir prosesdir. Dərinin bədəni xarici təsirlərdən etibarlı şəkildə qorumasına baxmayaraq, ən kiçik cızıq və ya kəsik patogen mikroorqanizmlər üçün "qapı" olur. Yaraya girərək, infiltratın meydana gəlməsi ilə iltihaba səbəb olurlar. Tədricən, yoluxucu agentlər çoxalır və bir abses başlayır.
Barmaq falanqlarının birləşdirici toxuması infeksiyanın yayılmasının qarşısını alan arakəsmələri olan fərdi hüceyrələrdən ibarət olsa da, əlindəki panaritiumun müalicəsinin olmaması iltihabın qonşu ərazilərə yayılmasına səbəb olur. Şişkinlik və yaraya maye axını səbəbindən ağrı da güclənir.
Patogen mikroorqanizmlər nə qədər dərinə nüfuz edərsə, xəstəlik bir o qədər ağırlaşır. Əgər barmağın bütün toxumaları təsirlənirsə, qanqren başlayır. Bu zaman barmaq amputasiya edilir. Ancaq hətta müalicə olunan bir abses də təkrarlana bilər.
Vacibdir! Barmağınızda cinayətin ilkin əlamətləri varsa, yiringliliyin qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.ICD-yə (Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı) görə, felon ICD-10 L03.0 koduna malikdir və selülitin formalarından biri hesab olunur. Hansı toxumaların təsirləndiyindən asılı olaraq bir neçə növ patoloji fərqlənir:
- Dəri. İntradermal irin əmələ gəldiyi səthi xəstəlik növü. Barmaqda irinli və ya qanlı məzmunla dolu blister əmələ gəlir. Bu tip panaritium ilə şişkinlik, orta dərəcədə ağrı və yüngül şişkinlik meydana gəlir.
- Subkutan. İltihab yumşaq toxumalarda inkişaf edir. Xəstə şiddətli ağrı hiss edir, şişkinlik və qızartı artır. Subkutan panaritiumun səbəbi tez-tez bir inyeksiya və ya səliqəsiz bir manikürdür.
- Periungual (paronixiya). Dırnaq qatının toxumalarında iltihab inkişaf edir. Şişkinlik və qızartı meydana gəlir. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan bir abses inkişaf edir.
- Subungual (hiponixiya). İnfeksiya dırnaq boşqabının altına nüfuz edir, burada iltihab inkişaf edir. Xəstəliyin səbəbi dırnaq altında tutulan bir parçalanma, barmağa bir zərbədən sonra hematomlardır.
- Sümük. Bu tip panaritium sümük osteomielitinin bir forması kimi təsnif edilir. Bu, infeksiyanın səthi toxumalardan sümüyə dərin yayılması zamanı baş verir.
- Artikulyar. Xəstəlik barmaq və bilək oynaqlarının irinli xəstəliyidir. Dərin iltihabın səbəbi ponksiyonlar, yaralar və ya dərialtı və ya sümük panaritiumunun irəliləməsi yolu ilə infeksiyadır.
- Tendinous. Vətər ətrafındakı toxuma membranlarının iltihablandığı ən ağır xəstəlik növü. İlkin və ya ikincil infeksiya zamanı iltihab inkişaf edir. Ağrı lokallaşdırılmır, xəstə barmağını bükə bilmir, ən kiçik hərəkətdə narahatlıq yaranır. İltihablı sahə şişir və qırmızıya çevrilir. Ənənəvi müalicə kömək etmir: cərrahiyyə lazımdır.
Əlindəki cinayətkarın inkişafının səbəbləri
Barmaqda panaritiumun əsas səbəbi yara, cızıq, xora və ya ponksiyona daxil olan yoluxucu agentlərdir. Çox vaxt Staphylococcus aureus və ya Streptococcus olur. Patogen mikrofloranın giriş qapıları həşərat dişləmələri, parçalanmalar, cızıqlar və aşınmalar ola bilər.
Aşağıdakı amillər infeksiyanın toxumalara daxil olma riskini artırır:
- dərini qurudan aşağı keyfiyyətli sabun və ya məişət kimyəvi maddələrdən istifadə;
- dırnaqları və ya barmaq uclarını dişləmək vərdişi;
- dərini yaralayan qeyri-peşəkar manikür;
- immunosupressantların istifadəsi;
- toxunulmazlığı azaldan kemoterapi və digər müalicə prosedurları;
- xroniki dermatoloji xəstəliklər (sedef, lupus, dermatit);
- avitaminoz;
- diabet;
- soyuq;
- endokrin xəstəliklər.
Cinayətkarlar tez-tez əllərinizdə görünürsə, immunitet sisteminizi gücləndirməlisiniz.
Barmaqdakı cinayətin simptomları və mərhələləri
Bir barmaqda bir panaritium ayırd edə biləcəyiniz ümumi əlamətlər var:
- iltihab sahəsində titrəmə, seğirme ağrıları;
- şişkinlik, hiperemiya;
- barmağın qızartı;
- iltihablı bölgədə genişlənmiş limfa düyünləri;
- ümumi zəiflik;
- Bir abses irinli maye olan blister əmələ gətirir.
İnfeksiyanın toxumalara nə qədər dərin nüfuz etməsindən asılı olaraq əldə panaritiumun 3 mərhələsi var:
- Mərhələ 1. İnfeksiya yumşaq toxumalara nüfuz edir. Bəzən xəstəliyin əlamətləri hiss olunmur.
- Mərhələ 2. Ağrı, şişlik və qızartı meydana gəlir.
- Mərhələ 3. Bir absesin əmələ gəlməsi, absesi.
Birinci və ikinci mərhələdə barmağın panaritiumunun ənənəvi müalicəsi aparılır. Üçüncü mərhələdə yalnız cərrahi müdaxilə mümkündür.
Barmağın şişməsi fonunda temperatur yüksəlirsə, bu, dərhal müdaxilə tələb edən dərin bir infeksiyanın əlamətidir.
Əgər barmağınızda cinayət varsa, nə edəcəyinizi bilmirsinizsə, əvvəlcə bir terapevt və ya dermatoloqla məsləhətləşin. Xəstəliyin erkən mərhələlərində diaqnoz qoymaq üçün həkimə yalnız vizual müayinə lazımdır. Həkimlər dərin bir infeksiyadan şübhələnirlərsə, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün barmağın rentgenoqrafiyası təyin edilir.
Patologiyanın erkən mərhələlərində şişlik və qızartı rentgen şüalarında görünmədiyi üçün (cihaz yalnız skeleti qeyd edir), bəzən prosedur bir neçə həftədən sonra təkrarlanmalıdır. Bu müddət ərzində ənənəvi müalicə ilə iltihab mənbəyinin rahatlaması və ya lokalizasiyası baş verir.
Barmaqda panaritiumun müalicəsi üsulları
Həkim xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq qolun üzərindəki panaritiumun necə müalicə olunacağını müəyyənləşdirir. Birinci və ikinci mərhələdə dərman terapiyası, o cümlədən antiinflamatuar və antibakterial məlhəmlərlə sarğılar, antiseptiklərlə müalicə, oral antibiotiklər, peyvənd (tetanoz və ya quduzluğa yoluxma riski varsa) istifadə olunur. Üçüncü mərhələdə cərrahi müdaxilə istifadə olunur, çünki ənənəvi müalicə səmərəsiz hesab olunur.
Qoldakı cinayətin müalicəsi üçün antibiotiklər
Bir barmaqda felon meydana gəldikdə, patogen mikrofloranı zərərsizləşdirmək və infeksiyanın daha da yayılmasının qarşısını almaq üçün antibiotiklər istifadə olunur. Antibakterial dərmanlar nadir hallarda şifahi olaraq təyin edilir. Çox vaxt dərmanlar bir həftə ərzində venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir.
Barmaqdakı cinayətkarlar üçün ən çox görülən antibiotiklər:
- Oksasillin. Məhlul hazırlamaq üçün toz. Dərman yarı sintetik penisilinlərə aiddir. Mikrob hüceyrələrini məhv edir, stafilokoklara və streptokoklara, qram-mənfi bakteriyalara qarşı fəaliyyət göstərir. Yenidoğulmuşlarda və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə istifadə üçün uyğundur. Dərman yan təsirlərin geniş siyahısına malikdir. Kontrendikasyonlar arasında təlimatlar əsas maddəyə həssaslığı qeyd edir. Qiymət - 200 Grivnası və ya 500 rubl. Analoqlar: Oksamp, Oksamsar, Oxacillin-Ferein.
- Doksisiklin. Tetrasiklin qrupunun yarı sintetik antibiotiki. Bakterial protein sintezini maneə törədir. Məhsul geniş spektrli mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Dərman böyrək xəstəliyi olan insanlar üçün kontrendikedir. Dərman yan təsirlərin geniş siyahısına malikdir. Qiymət - 25 Grivnası və ya 50-60 rubl. Analoqlar: Doxilan, Vibramycin, Unidox Solutab.
- Klindamisin. Linkozamidlərdən antibakterial agent. Dərman mikroorqanizmlərin zülallarının sintezini maneə törədir. Bu, yan təsirlərin uzun bir siyahısı olan geniş spektrli bir dərmandır. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə edilmir. Qiymət - 60 Grivnası və ya 150 rubl. Analoqlar: Lincocin, Lincomycin.
- Biseptol. Qarışıq geniş spektrli antibakterial dərman. Yan təsirlərin siyahısı minimaldır. Dərman böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, laktasiya və hamiləlik dövründə, ürək-damar sisteminin pozulması halında, 1,5 aydan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. Qiymət - 50 Grivnası və ya 130 rubl. Analoqlar: Amoksisilin, Ftalazol, Sulfadimetoksin.
Qoldakı cinayətin müalicəsi üçün bir dərman seçərkən xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır.
Barmaqdakı cinayətin müalicəsi üçün məlhəmlər
Bakteriyaların fəaliyyətini azaltmaq və absenin olgunlaşmasını sürətləndirmək üçün barmaqda felon üçün məlhəmlərdən istifadə edin. Onlar gündə 1-3 dəfə bir tətbiq şəklində yaraya tətbiq olunur.
Ümumi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Levomekol. Xloramfenikol və metilurasil tərkibli antibakterial məlhəm, qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı aktivdir. Məhsul hüceyrə membranlarına nüfuz edir və regenerasiyanı sürətləndirir. Dərman bandajlara tətbiq olunur və abseyə tətbiq olunur. Qiymət - 20 Grivnası və ya 50-60 rubl. Analoqlar: Levometil, Levosin.
- Baneosin. Bacitracin və neomisin tərkibli antibakterial məlhəm, geniş spektrli mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Böyrək xəstəlikləri və həssaslıq üçün kontrendikedir. Məlhəm yaraya tətbiq olunur, steril salfetlərə tətbiq olunur. Qiymət - 120 Grivnası və ya təxminən 300 rubl. Analoq: Bactroban.
- Sintomisin. Xloramfenikol ilə antibakterial məlhəm. Məhsul zülal sintezini maneə törətməklə bakteriyaların çoxalmasının qarşısını alır. Bir sarğı altına qoyun. Dərmanın əks göstərişləri arasında ekzema, göbələk xəstəlikləri, anemiya, psoriaz və hematopoetik pozğunluqlar var. Qiymət - 18 Grivnası və ya 50 rubl. Analoq: Synthomycin liniment.
- Betadin. Povidon-yod əsasında məlhəm. Məhsul sürətli bakterisid təsirə malikdir və geniş mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Dərman 1 yaşa qədər uşaqlarda kontrendikedir. Onun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Qiymət - 90 Grivnası və ya 220 rubl. Analoq: Stellanin.
- Gentamisin. Məlhəm eyni adlı maddəni ehtiva edir və güclü geniş spektrli antibiotikdir. Patogen bakteriyaların RNT və DNT-sini pozur, onların çoxalmasına mane olur. Yalnız əks göstərişlərə həssaslıq daxildir. Qiymət - 50 Grivnası və ya 130 rubl. Analoqlar: Dexa-Gentamisin.
- Vişnevski məlhəmi. Antiseptik, antiinflamatuar agent. Tərkibinə xeroform, tar və kastor yağı daxildir. Məlhəm tez yetişməsi üçün inkişaf edən abseyə müntəzəm olaraq tətbiq olunur. Dərman yaranın tərkibini çıxarır və sağalmanı təşviq edir. Qiymət - 20 Grivnası və ya 50 rubl. Məhsulun birbaşa analoqları yoxdur.
- İxtyol məlhəmi. Analjezik, antiseptik, iltihab əleyhinə dərman. İktiyol - ammonium duzu əsasında istehsal olunur. Məlhəm gün ərzində müntəzəm olaraq yaraya tətbiq olunur. Qiymət - 22 Grivnası və ya 60 rubl. Birbaşa analoqlar yoxdur.
Əl panariti üçün məlhəmlərin seçilməsi həkim tərəfindən aparılmalıdır, çünki onların hər biri abseyə məqsədyönlü təsir göstərir.
Cinayət əllərinin müalicəsi üçün antiseptiklər
İltihablı ərazini dezinfeksiya etmək üçün antiseptik həllər lazımdır. Onlar yara yumaq və ya hamam etmək üçün istifadə olunur. Bununla birlikdə, antiseptiklər özbaşına irinlə mübarizə apara bilməzlər. Bu, yalnız sağalmanı sürətləndirməyə kömək edir.
Həkimlər, əgər barmaqda panaritium yaranarsa, yaranı aşağıdakı dərmanlarla yumağı məsləhət görürlər:
- dioksidin;
- dimexid;
- xlorheksidin;
- hidrogen peroksid;
- yod;
- parlaq yaşıl (zelenka);
- kalium permanganat və s.
Hamamlar üçün kalium permanganat, Dimexide, Dioxidin uyğun gəlir. Qalan dərmanlar birbaşa təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur.
Cinayət əllərinin müalicəsi üçün fizioterapiya
Fotoda cinayətkarın lazerlə müalicəsi göstərilir
Bir barmaqda panaritium müalicə etməzdən əvvəl, həkim bir sıra terapevtik tədbirlər təyin edir. Dərmanlarla yanaşı, fizioterapiyaya da müraciət edirlər:
- Natrium xlorid ilə elektroforez. Metod təsirlənmiş əraziyə aşağı tezlikli elektrik cərəyanının tətbiqini nəzərdə tutur. Bununla birlikdə, dərman maddələrinin ionları yumşaq toxumalara çatdırılır. Fizioterapiya sayəsində şəfa əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirilə bilər. Natrium xlorid dərini qıcıqlandırmadan irinli tərkibləri çıxarır.
- Maqnitoterapiya. Müalicə üsulu xəstəlik sahəsinin maqnit sahəsinə məruz qalmasını nəzərdə tutur. Dokuları oksigenlə doyurur, artıq mayenin çıxarılmasına kömək edir, qan damarlarının və limfa düyünlərinin vəziyyətini yaxşılaşdırır.
- Lazer terapiyası. Metod dərin toxuma lezyonları üçün işləyir. Diod lazer abses sahəsini dezinfeksiya edir, onun məzmununu nəticəsiz çıxarmağa və bərpa prosesini sürətləndirməyə imkan verir.
Fizioterapiya panaritiumun müalicəsinin əsas vasitəsi deyil.
Əl panaritiumunun müalicəsində cərrahi müdaxilə
Xəstəliyin mürəkkəb formalarında, əlindəki barmağın panariti üçün cərrahiyyə təyin edilir. Patologiyanın mərhələsindən və növündən asılı olaraq bir neçə növ cərrahi müdaxilə var:
- Qayçı və digər alətlərdən istifadə edərək, cərrah ölü epidermisi soyur və yaranı antiseptiklərlə müalicə edir. Prosedura anesteziya olmadan həyata keçirilir.
- İltihablı bölgənin yanal kəsikləri, rezin çıxışdan irinli məzmunun sonrakı drenajı ilə. Bu üsul subkutan cinayətlər üçün istifadə olunur. Əməliyyat sayəsində mayeni tez bir zamanda çıxarmaq və yaranın kənarlarının yapışmasının qarşısını almaq mümkündür.
- Dırnağın absenin səthindən yuxarı kəsilməsi. Metod subungual iltihab üçün "işləyir". Əməliyyat ambulator şəraitdə lokal anesteziya altında aparılır.
- Articular felon ilə antibiotiklər birgə enjekte edilir. Bərpa olmadıqda, birləşmə açılır və antiseptiklərlə yuyulur.
Əməliyyatdan sonra xəstə mütəmadi olaraq həkim nəzarətindədir.
Barmaqdakı cinayətkarlar üçün xalq müalicəsi
Erkən mərhələlərdə xalq reseptləri yaxşı nəticələr verir. Onlar irinli məzmunu çıxarmaq və yaranı dezinfeksiya etmək məqsədi daşıyır.
Əlindəki cinayətləri müalicə etmək üçün təsirli xalq müalicəsi:
- Hamamlar. Bu məqsəd üçün salin məhlulu ən uyğundur. 1 osh qaşığı götürün. ilıq su və 2 ç.q. duz. Yaxşı qarışdırın və gündə üç dəfə barmağınızı yarım saat məhlulda saxlayın. Müsbət nəticə 3-cü gündə nəzərə çarpır.
- Aloe. Bir aloe yarpağı götürün və doğrayın. Yaranan pulpanı bir bandaj parçasına qoyun və abseyə tətbiq edin. Bir kompres bağlayın və bir gecədə buraxın. Tam bərpa olunana qədər hər gün təkrarlayın.
- sarımsaq. 2 diş sarımsağı soyun və doğrayın. Pastanı yaraya çəkin və sarğı ilə bağlayın. Kompressi mütəmadi olaraq gündə 3-4 dəfə dəyişdirin. Sarımsaq güclü antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir.
- Propolis tincture. Evdə qolunuzdakı cinayəti müalicə etmək üçün tincture ilə kompreslər edin. Göstərilən məhsulda bir doka sarğı isladın və iltihablı yerə tətbiq edin. Kompressi gündə 3-4 dəfə dəyişdirin.
- Soğan püresi. Soğanı qaynadın, doğrayın və yaraya çəkin. Gün ərzində mütəmadi olaraq bandajı dəyişdirin.
Ənənəvi reseptlər tez nəticə vermir. Bununla belə, erkən mərhələdə səthi panaritium ilə onlar daha çox infeksiyanın qarşısını ala və problemdən xilas ola bilərlər.
Barmaqda cinayətkarın ağırlaşmaları
İnkişaf edən iltihabı müalicə etmək lazımdır. Terapiya olmadıqda, barmaqda panaritiumun ağırlaşmaları mümkündür:
- toxuma nekrozu;
- panaritiumun yüngül növlərinin mürəkkəb olanlara keçidi;
- pandaktilit (barmağın bütün toxumalarının iltihabı);
- sepsis;
- barmaq funksiyasının itirilməsi və ya amputasiya.
Fəsadların qarşısını almaq və daha çox iltihabın qarşısını almaq üçün həkimlər panaritiumun qarşısını almağı məsləhət görürlər:
- Məişət kimyəvi maddələrdən və sabundan istifadə etdikdən sonra əllərinizə nəmləndirici sürtün ki, quruluqdan dərinizin çatlamasın.
- Əllərinizi uzun müddət suda saxlamayın.
- Evin ətrafında və ya təhlükəli ərazilərdə işləyərkən rezin əlcəklərdən istifadə edin.
- Manikür alətlərini dezinfeksiya edin və ya etibarlı mütəxəssislər tərəfindən kosmetik prosedurlar edin.
- Dərinin zədələnməsi halında, yaraları vaxtında dezinfeksiya edin.
- Pis vərdişlərdən (barmaqlarınızı dişləmək, dırnaqlarınızı dişləmək və s.) xilas edin.
Bu qaydalara riayət etməklə, cinayətin təkrarlanma riskini azaldacaq və sağalmanı sürətləndirəcəksiniz. Ancaq xəstəlik inkişaf edərsə, çəkinməyin və fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət edin.
Evdə cinayətkarı necə tez müalicə etmək barədə video: