Пронос і всі його види та причини

Знай, що будь-який пронос відбувається або через страв, поживних речовин і навколишнього повітря, або він залежить від різних органів. Поговоримо спочатку про пронос через органи. Пронос, що залежить від органів, буває або від шлунка, або від брижі, або від печінки, або від селезінки, або від кишок, або від голови і всього тіла, і всі ці види мають деякі загальні причини. Пронос може слідувати за розладом натури, яке послаблює утримуючу або перетравлюючу або виганяючу силу або посилює виганяючу; всякий такий розлад є або простим розладом натури, або розладом натури за наявності матерії, яка застряє в кишках або пристає до поверхні. Причиною проносу може бути хвороба зброї: забій, виразка або розрив.

З проносом, що залежить від печінки, ми вже покінчили і згадали про те, що буває через різні розлади її натури, пухлини, закупорок та інше, згадували ми також і про те, що буває через судини брижі. Що ж до проносу, що залежить від мозку, то це такий пронос, який буває при закінченнях, що спускаються з мозку в шлунок і в кишки і псують поживну речовину: вони змушують його спускатися, причому закінчення! і самі спускаються внаслідок своєї слизькості і поштовхів сили, що виганяє. При проносі, що залежить від шлунка, речовина не завжди буває неперетравленою; навпаки, воно іноді буває трохи перетравленим, а іноді і неперетравленим. Причина цього в слабкості утримуючої сили шлунка, який тоді не в змозі утримувати в собі їжу доти, доки вона перетравиться. Іноді їжа не перетравлюється і шлунок не може посилати її в кишки і виводити поступово; це найчастіше буває при слабкості, яка залежить від холодного розладу натури, але трапляється і при гарячій, вологій або сухій натурі. Помиляється той, хто думає, що все це залежить тільки від слизу і ні від чого іншого і походить від холодної та вологої натури, хоча саме так і буває в переважній більшості випадків, і саме цей розлад, затягнувшись, призводить до водянки; загалом таке захворювання важко лікувати, якщо воно зміцнилося.

Найчастіше причиною проносу є залишок сили послаблюючих ліків, які пристали до поверхні кишок та шлунка та до усть судин шлунка та кишок; при цьому пронос нерідко зберігає періодичність і часто призводить до злоякісних садна і виразок. Такий шлунковий пронос іноді виникає через слабкість травлення, яке псується і спонукає до вигнання їжі, а іноді воно відбувається внаслідок слизькості шлунка через будь-які рідини, які не дозволяють їжі залишитися в шлунку до повного перетравлення. Насправді це не варто поза тим, що ми згадували раніше, і ми це виділили для докладного викладу заради попередження. Таке захворювання найчастіше призводить до водянки. Гіппократ вважає при ньому достохвальною кислу відрижку, бо вона вказує на підйом теплоти, що утворює деяку пару, хоча ця теплота і не стала досконалою після того, як була мертва; до того ж кислота іноді відриває соки та дубить шлунок, породжуючи деяку здатність затримувати їжу; таким чином, відрижка достохвальна і як ознака, і як причина. Іноді подібна слизькість залежить від виразок у шлунку або у сусідніх з ним кишках, з якими шлунок бере участь у хворобі внаслідок болю чи подразнення від виразок. У самому шлунку це буває рідко.

Іноді шлунковий пронос і слизькість шлунка виникають через поганих соків, що містяться в шлунку, які виливаються в нього з тіла, псують їжу, навіть якщо вона хороша по речовині, і змушують викидати її зі шлунка і спускати в кишки; якщо верхня область тіла сильніша, то їжа не прямує туди і виходить не при блюванні, а при послабленні. Іноді виведення таких соків відбувається не тому, що вони псують їжу і змушують шлунок її викинути, а тому, що в їжі є щось неприємне для шлунка і шлунок виганяє ці соки разом із їжею, якою вони супроводжують. Або ж сокам властива сила, що послаблює або викликає слизькість або садна в кишках; так діє рясний вилив чорної жовчі в гирлі шлунка - і це стає причиною шлункового проносу. Іноді це буває внаслідок вегрів чи здуття, яке зароджується і псує їжу, і відбувається те, що ми вже згадували. Нерідко слизькість кишок виникає не з будь-якої іншої причини, а тільки від з'їденої їжі, і до того ж не від якості, а від кількості її: якщо їжа занадто рясна і долає утримуючу силу, вона виходить такою ж, як увійшла. Шлунковий пронос буває іноді від того, що їжа зіпсувалася внаслідок великої кількості або, навпаки, малої кількості; як ти вже знаєш, або внаслідок неправильного порядку страв, що йдуть одна за одною. Буває також шлунковий пронос і через болі в шлунку і в сусідніх органах, через які виникає слабкість утримуючої сили; такі болі походять або від вітрів, або від пухлин, або від розладу незгодної натури, причому все це має місце в шлунку, або переходить із сусідніх з ним органів.

Пронос, що залежить від селезінки, відбувається або внаслідок мощі її сили, що виганяє, і великої кількості чорної жовчі, або внаслідок її зморщування або затвердіння, або через розсмоктування матерії або розкриття пухлини.

Що ж до кишкового проносу, то ми згадаємо спочатку про пронос внаслідок захворювання п'яти верхніх кишок і скажемо: при проносі через кишки або бувають садна, або їх не буває. Садна - це страждання внаслідок здирання поверхні кишок; причиною, що здирає, є матерія жовтожовчна, гостра кров'яна, густо-гнійна, рідко-гнійна, або густоподібна, яка спрямовується з самих кишок або з органів, розташованих вище. Про печінковий пронос цього роду ми вже вичерпно говорили раніше; пронос внаслідок припухлості печінки безпечніший, ніж пронос від слабкості печінки, і краще піддається лікуванню.

Подряпини і пронос, що залежить від селезінки, а також жовчний, гнійний і такий, що походить від виразок у шлунку та стравоході, - всі вони належать до розряду тих, при яких матерія спрямовується в кишки, але ми говоримо зараз не про них, а про проносі, що залежить від самих кишок. Такий пронос відбувається або від пухлини в кишках, або від пекучої жовчі, або від крові, що виливається з дуже розпаленої печінки, або від розриву судин у верхніх або нижніх кишках, або від послаблюючих ліків, які поранили кишки, наприклад, від м'якоті колоквінту, або від кула і виразок, що супроводжуються гниттям і роз'їданням, або від виразок без гниття і роз'їдання, або від виразок, або від брудних виразок. Такі виразки бувають або в товстих кишках - вони безпечніші, або в тонких кишках - і тоді вони важчі, особливо виразки в худій кишці. Схоже, що виразки в ній не виліковуються, не кажучи вже про розрив, внаслідок великої кількості в ній судин і значної їх величини, а також тонкощі її тіла та виливу в неї з жовчного міхура чистої жовчі без домішки іншого соку. а Пошкодження її є дуже тяжким внаслідок її близькості до головного органу, тобто печінки; жодна кишка не лежить до неї ближче, ніж худа, та й ліки не зупиняється в ній, але вислизає з неї. Виразки в кишках утворюються внаслідок садна від калу, внаслідок гостроти жовчі або солоності будь-якого соку, або тому, що сік пристає до кишок через свою липкість і, відірваний, ранить кишки, або ж внаслідок розтину пухлини або виведення різних речовин усіх видів, які ушкоджують кишки під час проходження ними.

Пронос від саден, викликаних чорною жовчю, що виникає з початку хвороби, вбивчий, бо він вказує на гнильний рак, а пронос в кінці лихоманок теж дуже згубний, навіть якщо це не від саден, а поки що чорножовчний пронос, особливо якщо випорожнення киплять на землі та мають кислий запах. Якщо сили хворого і збереглися, і навіть якщо вони неушкоджені, то при такого роду чорножовчному проносі страждає їм не зцілюється. Якщо ж випорожнення не мають цієї особливої ​​властивості, не киплять на землі і не мають кислого запаху, то це чорножовчний надлишок, який виганяється єством, і при ньому можна сподіватися на одужання. Виразка іноді зароджується як наслідок пухлини, а іноді вона утворюється від чогось дряпаючого і обдираючого, наприклад, від проносних ліків або клейкої поживної речовини, яка прилипає і потім відокремлюється, дряпаючи і обдираючи кишки, або від твердої речовини, що обдирає кишки при своєму проходженні. . Іноді ж виразки утворюються через соки, які виводяться і виразкують. Межа часу зародження виразки жовчного проносу - два тижні, від соків з властивостями баврака - місяць, від чорножовчного - сорок днів або більше. Найчастіше кишки у страждаючого виразками піддаються прориву, і він найчастіше вмирає. Іноді якийсь із таких хворих виявляється сильним і живе ще деякий час, причому кал накопичується у нього в животі і він роздмухується, як у водянкового, а потім хворий вмирає. У більшості випадків, якщо виразка сягає того, що поранить значну частину речовини кишки, призводить до загнивання, до занепаду сил внаслідок співучасті шлунка і до смерті, то що ж говорити, якщо вона викликає прорив, особливо у верхніх кишках!

Деякі лікарі розповідають, ніби іноді у людини піддається прориву якась із нижніх кишок, потім виходить прорив черевної стінки живота через пухлину в черевній стінці, що виникла навпроти отвору в кишці внаслідок співучасті в гниття і пошкодженні, і живіт теж проривається в цьому місці. так що кал виходить з отвору, але людина таки живе. Такий випадок, хоча він і входить у межі можливого і відноситься до того, що можливо, все ж таки далекий від ймовірності. Ще неймовірніше, щоб людина жила, якщо кал виливається в неї в черевну порожнину. Кажуть, коли трапляється прорив кишок і живота проти худої кишки, то не заспокоюється голод і нічого не тримається в шлунку. Той, хто страждає цим худне, живіт у нього роздмухується, і він вмирає.

Різновиди саден: кров'яні, іхорозні, гнійні, жовчні, плівкові, слизові, пінисті, лускаті. Жовчні садна доброякісні і піддаються лікуванню. Вони найчастіше виникають при гострих хворобах та лихоманках - пекучих та триденних; жовчний пронос часто знаменує їхню кризу. Гнійні садна, якщо вони гнійні з самого початку, виникають іноді внаслідок здирання гнійників або пухлин у нутрощах, причому природа жене гній у кишки. Такі садна більш доброякісні, і, по суті, це не кишкові садна, але вони часто призводять до кишкових ранок і, зрештою, викликають псування кишок. Часто за такими ранками слід невгамовний гнійний пронос, причому в більшості випадків виділення бувають іхорозні і гнійні, а іноді до них домішується кров. Або причиною садна є не це, і у внутрішніх органах немає зрілої пухлини, яка прорвалася. Тоді садна утворилася від гнильного раку у нутрощах, і цьому немає лікування, тому що вона часто відчуває поштовхи і рідко перебуває в спокої, а також і внаслідок тяжкості захворювання як такого.

Що ж до іхорозних саден, то вони трапляються або від танення, або внаслідок просочування ихора з пухлини, яка перебуває на шляху до дозрівання; більшість таких саден - не кишкові. Пронос при кров'яних саднах починається або раптово, або виникає помалу; у першому випадку причиною є розкриття судини чи розпад єдиної. Якщо цьому не супроводжують болю, значить, кровотеча не з кишок, а з інших нутрощів, особливо коли з цим поєднуються інші ознаки. Кровотеча з кишок іноді теж буває без болю, якщо вона відбувається внаслідок розкриття гирла кишкових судин за відсутності іншої причини; така кровотеча безпечніша. Якщо зима суха, "північна", а за нею слідує дощова, "південна" весна та дощове літо, то частішають захворювання кривавим проносом; те ж буває, якщо зима "південна", а літо - "північне", мало дощове, особливо в тілі з вологою натурою та в тілі жінок. Коли приходить задушливе і сире літо після "північної" весни та "південної" зими, то частішають кривавий пронос і садна в кишках, і причиною цього є велика кількість катарів. Кривавий пронос нерідко частішає у південних країнах, коли дмуть південні вітри і випадає багато дощів, оскільки вони надають руху соки і розслаблюють пори, особливо після солоних закінчень. Кривавий пронос, який буває після послаблення жовчю і після жовчних саден і супроводжується болями, злоякісніший, особливо якщо спочатку з'являються плівки, а потім чиста кров; це показує, що хвороба глибоко проникла у тіло кишок.

Що ж стосується плівкових саден, то вони походять від деякого здирання на поверхні кишок, а слизові утворюються від густої вологи; слизовий розлад нерідко буває при поєднуються лихоманках і при одному різновиді лихоманки, про яку ми ще згадаємо у своєму місці, а також при одному з видів морових лихоманок. Найчастіше буває при морових лихоманках пронос пінистий.

Іноді внаслідок виразок у шлунку бувають плівки, і вони виходять у випорожненнях, але болю при цьому немає, а якщо є біль, значить плівки відшаровуються від оболонок самих кишок; на пошкодження товстих кишок завжди вказує товщина плівки і найчастіше їхня величина, а на пошкодження тонких кишок вказують протилежні ознаки. Ці плівки виходять при випорожненні, а найбільше їх виходить при клизмах, що промивають. Говорить Гіппократ: "Застарілий чорножовчний пронос невиліковний", і каже він: "Коли те, що виводиться низом схоже на воду, а потім стає подібною до густої мазі - це недобре. Коли після водянки виникає пронос, особливо після водянки внаслідок пухлини печінки, це недобре , особливо такий пронос, який виводить не рідку вологу, а інші соки, і не припиняється. Говорить він також: "Кожен пронос, що виникає після хвороби раптово, вказує на близьку смерть". І ще каже він: "Іноді при водянці буває пронос, який не припиняється, але й не приносить користі, тому що він не виводить воду, але виводить соки, послаблюючи цим тіло; іноді садна і виразки в кишках призводять до водянки. Якщо у хворого різі в кишках супроводжуються кузазом, гикавкою і затьмаренням свідомості, це вказує на близьку смерть. У книзі, витягнутій з могили Гіппократа, говориться: "Кожен, хто хворіє на дизентерію і в кого з'являється за лівим вухом щось чорне, схоже на зерно вікі сочевицеподібної, і його охоплює при цьому сильна спрага, помре протягом двадцяти днів; його смерть; не затримається, і він не врятується”.

Знай, що важка лихоманка, що вказує на велику величину пухлини, а також падіння апетиту, що вказує на вмирання сили, закладеної в гирлі шлунка, і чорні випорожнення при виразках кишок – це недобре. Що ж до проносу, що залежить від кишок, коли немає крові і саден і немає причини, що виходить зверху, то він має спільне зі слизькістю шлунка щодо причин, але пронос внаслідок танення виразок у кишках буває частіше, ніж від танення виразок у шлунку, і навіть ніби взагалі буває лише у кишках. Якщо це виразки на зразок кула і якщо їхня матерія не перестає виливатися в кишки, це обов'язково призводить до кров'яних садна і до сильного кривавого проносу. Спільною є тут також причина постійної дії сили проносних ліків на гирлі судин у кишках та на їх поверхні, що внаслідок цього послаблює. При проносі, що походить від слабкості кишок і шлунка, - такі випорожнення називаються черевною матерією - найчастішою причиною є слабкість, виразки та розплавлення їх соками. Іноді частина крові, що вилилася в живіт, застигає; на це вказує раптове похолодання кінцівок, здуття живота, падіння пульсу та перехід до непритомності.

Що ж до проносу, що залежить від прямої кишки, а це шоста кишка, то такий пронос іноді буває з болем і тоді називається захир, - а захир це судомний і болісний біль у прямій кишці, - але буває він і без болю. Причиною захира є або гаряча пухлина, з якої щось тече, або тверда пухлина, або вітри, або розслаблення м'яза, при якому пряма кишка випадає, або спазми, що виникають, і кузаз, які не дозволяють м'язу, що затримує кал, здійснювати свою дію. Або причина захиру - надлишок, солоний або з властивостями баврака, або густий хімус, або жовч, що домішується до хімусу, або наслідок дизентерії, або холод, що вразив даний орган, або довге сидіння на чомусь твердому, або густота або щільність виходить калу, або гострі соки, або нориці або ниркові шишки або тріщини, або виразки, або роз'їдання, або затриманий у прямій кишці кал.

Найчастіше, коли буває захир, він буває від слизового соку, який, будучи спочатку слизовим, стає потім плівчастим і потім перетворюється на кров'яні крапки. Іноді при захирі виходить щось подібне до каменю, як розповідає один із лікарів, але Гален вважає це неймовірним. Найчастіше, коли трапляється захир, він трапляється у людей із гнилим слизом у кишках. Внаслідок гнильності цього слизу її дія проявляється на прямій кишці, коли слиз раз у раз в ній проходить, і до того ж вона в'язка, липка і дратує; іноща хворому здається, що в його задньому проході розсипана сіль, бо такої слизу властиві властивості баврака. Найлегше вилікувати захир, якщо він не слідує за дизентерією і не породжений дизентерією.

Нерідко в задньому проході та у прямій кишці виникає кузаз або натяг. При натягу м'яз прямої кишки виявляється неспроможна затримувати те, що до неї надходить, тоді як, якщо виникає кузаз, вона може спустити себе те, що перебуває вище. Пронос, що залежить від заднього проходу, без болю, буває лише кривавим, не іншим; найчастіше він настає внаслідок того, що природа жене з тіла надлишки, що скупчилися в тілі завдяки причинам, що утворюють надлишки, тобто їжі, затримання звичайних закінчень, відібрання будь-якого члена, припинення фізичних вправ та інше, про що сказано у своєму місці. Такий пронос не слід затримувати, якщо не побоюються падіння пульсу і сил.

Такі різновиди закінчення при захирі, що залежить від кишок. Що ж до витікань, що залежать від усього тіла, то вони відбуваються або при кризі і внаслідок потужності сили, що виганяє, або від падіння утримуючої сили, як буває у стривоженого і зляканого або у страждає сухотою і сухоткою в кінці його життя, або від танення. Випорожнення спочатку рідкі, потім вони стають щільними, голод і біль посилюються, але потім апетит падає, падають сили та виникають лихоманки; нерідко має місце нудота, утруднення сечовипускання, вітри, бурчання; при цьому буває сірий колір обличчя, похолодання кінцівок та сухість язика. Або ж подібні закінчення відбуваються внаслідок переходу соків у поганий стан через злоякісні лихоманки або шкідливі отрути, або через вигнання матерії при сильному переповненні від вже відомих причин, тобто зневаги випорожненням, затримання різних закінчень, відібрання будь-якого члена, фізичних вправ, незначного виділення із тіла соків через пори та іншого, що тобі відомо; це буває також через нагромадження неодноразових, численних нетрів шлунка, при яких пронос повертається у вигляді гострої хвороби, - це один із випадків хайди, або внаслідок неможливості проходження поживних речовин через закупорки в судинах та інше.

Що ж до хайди, то це рух поганих, неперетравлених речовин, які невпинно надходять у кишки, прагнуть відійти з тіла під різкою і грубою дією сили, що виганяє. Адже якщо поживні речовини не перетравлюються добре, то вони перетворюються на соки, непридатні для тіла, і єство починає рухатися і виганяє ці соки, оскільки вони його обтяжують, у різних напрямках. Іноді єство виводить їх шляхом блювання різного виду - жовчного, водянистого або кольору яр-мідянки, а іноді шляхом різних видів проносу. Хайда, що виникає від одноразового псування їжі в шлунку, більш доброякісна, ніж хайда, що відбувається внаслідок частого псування, що йде одна з іншої. Злоякісна хайда починається спочатку непомітно, потім виникають болі та різі животі та в кишках, які поширюються і піднімаються до шлунка внаслідок сильного подразнення шлунка направляючими до нього гарячими соками; в більшості випадків при цьому буває одночасно блювання та пронос. Спрямовуючи геть, ці соки захоплюють у себе здорові соки тіла з відомої тобі - причини. Хайда починається з проносу - жовчного, потім чисто водяного, смердючого та смердючого; потім він іноді переходить у пронос, схожий на воду, в якій мили свіже м'ясо, із запахом жиру та деякою кількістю плівок; потім хайда веде до розслаблення пульсу, спазм, холодного поту та смерті.

Ті, що страждають хайдою, відчувають сильну спрагу і щоразу, як хворий вип'є води і вода зігріється у нього в шлунку, його рве цією водою; терпіти спрагу для них корисно. Часто трапляється у них зникнення пульсу внаслідок тиску соків та страждання, а також через різкі прояви хвороби; коли ці явища минають, пульс повертається. Хто звик до хайди, для того вона не така небезпечна, як для незвичного до неї, і у дітей вона буває частіше. Найчастіше хайда трапляється влітку та восени внаслідок слабкості травлення в цю пору року, а взимку та навесні вона буває рідко. Іноді хайда виникає після пиття холодної води натще або після грубої їжі і особливо при розговінні за постом; урюк та дині відносяться до їжі, яка викликає хайду. Часто, коли хайду затримують, виверження матерії відхиляється до сечових органів, і виникає печіння при сечовипусканні. Що ж до проносу, що походить від неможливості проходження їжі, тобто закупорювального проносу, то це пронос, який називають проносом, що настає періодично; він названий так тому, що судини, що закупорюються, наповнюються соками протягом відомого проміжку часу, поки переповнення не стане нестерпним, і потім знову спорожняються. Між двома спорожненнями стан людини здоровий; найбільший період між нападами – двадцять днів, але іноді вони наступають раніше чи пізніше через причини, які ти знаєш.

Про пронос через їжу ми вже раз згадували в параграфі про шлунковий пронос, але не погано буде, якщо ми це повторимо і доповнимо пояснення. Ми говоримо: пронос через їжу виникає або внаслідок її малої кількості, і тоді вона псується в розпаленому шлунку, як ти вже знаєш, і єство не приймає і викидає її, або внаслідок великої кількості їжі, яка розтягує і обтяжує, і їжа не піддається перетравленню і псується. Або це теж буває від тяжкості їжі, яка опускається неперетравленою або якщо вона палить, як цибуля, або має отруйну силу, як гриби, або швидко піддається псуванню, як молоко, або від того, що вона дуже ніжна, так що швидко просочується і не затримується біля воротаря, або внаслідок вологості або в'язкості їжі, що прослизає, або від посилених рухів після їжі, або якщо п'ють після їжі багато води, що обтяжує шлунок і змушує проковзувати їжу.

Або пронос виникає внаслідок великої кількості соків, що знаходяться в шлунку, таких як слиз, які змушують їжу прослизати або вимивають її, як жовта жовч, або тому, що їжа хибна, тобто багата за кількістю, але мало поживна, як овочі, або через неправильного порядку чергування страв, що зумовлює прослизання їжі, якщо, наприклад, приймають раніше м'які, легко перетравлюються і прослизають страви і відкладають прийом в'язких і не піддаються перетравленню речовин або відкладають прийом того, що швидко змінюється, псуючи що знаходиться нижче і спонукаючи єство.

Що ж до проносу, що залежить від навколишнього повітря, то гаряче повітря розсіює і потім висушує, а холодне повітря збирає та висушує; південний вітер, велика кількість дощів і перебування в південних країнах викликають пронос. Вітер нерідко буває причиною проносу, засмучуючи травлення і рухаючи їжу. Говорить Гіппократ: "У картавців часто буває пронос", розуміючи під "картающими" тих, хто не чисто вимовляє букву "ра". Причина полягає тут у вологості, що охоплює при співучасті мозку багаті нервами органи таких хворих та їх шлунок, або це залежить від причини, що поширюється, на мозок та інші органи. У цих людей також слід обережно викликати послаблення. Каже Гіппократ: "У кого в юності було м'яке або міцне єство, у того в старості буде навпаки, і людині, у якої в юності завжди було м'яке єство, не підходить постійно мати таке єство в старості". Кожен пронос, що виникає після жорстокої хвороби і настає раптово, є ознакою швидкої смерті, бо він вказує на раптове псування соків.

Коли у страждаючого животом і, особливо, у страждає захиром, виникає гикавка, це погана ознака, що вказує на виснажливу сухість шлунка; якщо страждаючого животом годують, але пульс у нього не збільшується, то не лікуй його більше. Коли страждаючий животом вмирає, пульс падає в нього і помалу стає червоподібним, а потім мурашиним, причому хворий ще живе і перебуває у свідомості. Потім пульс зовсім зникає, але хворий ще якийсь час живе і лише потім вмирає. Знай, що якщо хворого слабить різноманітними речовинами - жовчними, пінистими, а також будь-якими огидними речами, але він не слабшає, то не слід затримувати пронос, бо це призведе до тяжких захворювань та поганих пухлин.

Ознаки. Кажуть, що якщо сеча при жовтожовчних лихоманках безбарвна, але інші ознаки сприятливі, тобто зберігається свідомість і немає головного болю, слід побоюватися садна в кишках. Відмінність між мозковим і шлунковим проносом полягає в тому, що з шлунковому проносі немає порядку в нападах і немає точних термінів, що він піднімається; навпаки, виникає залежно від порушення режиму. Якщо слабка сила, що перетравлює, то їжа виходить неперетравленою; якщо слабка сила утримує, вона виходить швидко, а якщо слабка одночасно і утримує і виганяє, то їжа виходить швидко, але її не виходить багато відразу, і випорожнюються часто і потроху; Найчастіше це буває від холоду. Якщо слабкість вражає силу, що не перетравлює, то те, що виходить, виходить неповністю неперетравленим, а є перевареним, дивлячись по тривалості перебування їжі в шлунку. При проносі, що залежить від слизькості через вологу, зі спорожненнями виходять рідини, а при проносі від слизькості через прищі та виразки спостерігаються ознаки виразок у шлунку, тобто блювання з лусочками, прищі у роті, болі. Сказав Гіппократ: "У кого слизькість кишок, тому блювання шкідливе", але це судження, основа якого прихована.

Що ж до мозкового проносу, він найчастіше буває після довгого сну, і періодичність нападів зберігається. При ньому спостерігаються ознаки витікань та розлади натури мозку. У Дивовижній Книзі говориться: "Коли при слизькості кишок з'являються на ребрах білі прищі, схожі на зерна нуту, і сеча тече струменем удосталь, хворий відразу ж помирає". Що ж до печінкового проносу, то ми вже згадували про його ознаки в параграфах про хвороби печінки, так само як і про брижовий пронос, а селезінковий пронос найчастіше буває чорножовчним, як згадано у відповідному параграфі, або подібною до винної гущі. Ми вже говорили, які бувають при цьому ознаки, погані і хороші, і встановили його відмінність від печінкового проносу, а також вказали, що він буває при болях у селезінці та при таких станах цього органу, які виходять за межі єства; все це сказано в параграфах про захворювання селезінки, а також у цій статті та там, де йдеться про речовини, що спрямовуються з печінки. На те, що пронос кишковий, чи він кривавий чи не кривавий, вказують болі та різі в кишках. Він відрізняється від печінкового проносу, як ти знаєш, тим, що останній буває частіше і має напади та перерви; кожен напад гірший за попередній і випорожнення смердючих; шкода від нього для повнотілих більша, і ознаки розладу печінки при ньому більш очевидні. Якщо вони є, лікар знає, що пронос безперечно є кишковим, хоча і за їх відсутності він теж іноді походить від кишок; на садна і кривавий пронос, що залежить саме від кишок, вказують також болі та різі. Нерідко кривавий пронос виникає внаслідок розкриття судин, але при ньому бувають також і садна, якщо кишки покриваються виразками, а іноді виразка відбувається спочатку, а потім слідує кривавий пронос; на те, що пронос кишковий, вказують згустки та скоринки. Нерідко виразка в кишках має ще вигляд кула, і плівки з'являються лише через деякий час, але спостерігається слизькість кишок та біль у певному місці; вихідні випорожнення незначні за кількістю та виділяються постійно і тривалий час. Вихід скорин у випорожненнях за відсутності саден показує, що пронос залежить від шлунка та прилеглих органів; вказують на це також і біль у шлунку та ознаки, викладені у своєму місці.

Знай, що згустки та скоринки - рішуча ознака виразок у кишках. Якщо випорожнення мають притому смердючий запах, це вказує на роз'їдання, а якщо вони при сморідах чорно-жовчні, то можна боятися, що виразка ракова. Місце виразки або пошкодження та джерело виходу крові впізнаються за місцем, де болить, вище пупка або нижче, і за силою болю, оскільки біль у тонких кишках сильний і в ньому беруть участь органи, що знаходяться вище. Впізнаються вони також і по скоринках - тонкі вони або товсті, бо товсті скоринки завжди виходять з товстих кишок, а тонкі в більшості випадків - з тонких, причому великі скоринки частіше виходять з товстих кишок, а маленькі - з тонких, а також за ступенем змішування : тісне змішування кірочок з виділеннями показує, що виразка знаходиться у верхніх кишках, а відокремлені від них скоринки вказують на виразку в нижніх кишках; при виразці в нижніх кишках і задньому проході кров часто виходить раніше калу. Впізнається місце виразки і за проміжком часу між початком болю і проносом - якщо цей час триваліший, значить, виразка в тонких кишках - і за якістю калу при виразці: якщо це хілус схожий на м'ясні помої, то значить кал виходить з тонких кишок. . Ознакою служить і сморід, бо те, що виходить з тонких кишок смердюче, а також ступінь болю, оскільки біль у тонких кишках сильніший; служить вказівкою і кількість крові, яка іноща виділяється при випорожненні: якщо виразка в тонких кишках, то кров рясна і не поєднується з калом, як таким.

Знай, що якщо захворювання є виразка, і воно хронічне, і випорожнення виходять у порядній кількості, і не буває при цьому відчутного болю, то виразка дуже забруднена. Відмінність між забрудненою і роз'їденою виразкою полягає в тому, що роз'їдена виразка сильніше болить і те, що з неї виходить, смердюче, має чорнуватий колір і менш рясно, а в брудних виразках гній водянистий, білуватий і погано пахне. Якщо після плівок виходить багато крові, це вказує на те, що виразка поглибилася і хвороба посилилася, і зникла оболонка з поверхні кишки, і виразка дійшла до тіла кишки. Такі виразки часто утворюються після попередніх пухлин і вказують болями та іншими ознаками, про які ми ще згадаємо, що мають місце пухлини; нерідко утворюються вони з інших причин, про які ми вже згадували. Якщо садна виникли внаслідок розкриття судини, то їм передує вилив чистої крові з деякою домішкою; іноді у своїй бувають болю, інколи ж не бувають. Нерідко кровотеча відбувається періодично, як це буває при крововиливі не з кишок, і йому передують ознаки переповнення. Якщо витікання походить з ниркових шишок або ракових пухлин у верхніх кишках, то воно гнильне і кров при цьому чорна; воно мізерно і безперервно і нерідко виникає періодично, залежно від переповнення та випорожнення тіла.

Якщо пронос має місце через рідини солоних або з властивостями баврака, або густих і в'язких, то на це вказує попереднє пронос їх виділення, поява вітрів і бурчання, а також відсутність забарвлення калу і відчуття, ніби щось відірвалося від свого місця. Біль є як би невідв'язним і не проходить хоча б на якийсь час; відчувається тяжкість і до плівок домішується слиз. Якщо пронос походить від жовтої жовчі, що викликала садна в кишках, на це вказує попереднє виділення жовчі і домішка її до плівок, якщо є плівки, або до калу, причому забарвлення калу посилюється.

Те саме відноситься і до злоякісного чорножовчного проносу, а на доброякісний вказує попереднє виділення такого роду чорної жовчі і домішка її до того, що виходить. Виділення можуть бути кислими по запаху, що киплять на землі, або густоподібними, чорними, не кислими по запаху і не киплячими; при цьому буває сильна нудота, яка іноді призводить до непритомності. Знай, що якщо причина садна і дизентерії все ще існує і з плівками виходить, наприклад, жовта жовч, або чорна жовч, або гаряча кров, або гнила, склоподібна слиз або сухий кал, значить, хвороба на шляху до посилення внаслідок постійної наявності хвороботворної причини . Якщо ж причина припинилася, але у випорожненнях залишаються плівки, скоринки, кров тощо, то причина зникла, але залишилося слідство, обумовлене нею і те, що від неї відбувається. Тоді необхідно направити лікування лише проти нього одного. Ознакою злоякісного кривавого кишкового проносу служить те, що він слідує після болів, що садять, і постійного послаблення, потім припиняється апетит і спостерігається "перевертання душі". Кишковий пронос викликає здирання та подряпини в кишках і часто губить хворого. Що ж до проносу, що настає раптово, без значних болів та подальшого порушення апетиту і без інших ознак, то він доброякісний. Якщо пронос походить від грубості калу, то на це вказує якість калу та виникнення саден при проходженні його, а також заспокоєння болю, коли стан єства м'який. Нерідко те, що виходить, це вичавлений сік, що відокремлюється від калу, коли він густіє і висихає з якоїсь причини, що його висушує; лікарі думають, що це пронос і замикають його, але це згубно. Ознакою цього служить повна відсутність таких виділень при м'якості єства, поєднання з ними твердого калу і те, що виходить до нього, а за ними сухий кал, тоді як при попередньому різновиді проносу більшість виділень виходить після калу, що викликає садна.

Що ж до проносу від слизькості кишок, то на відмінність між ним і проносом від слизькості шлунка вказує мала перетравленість їжі; коли їжа спускається зі шлунка, вона залишається в кишках, але поспішає вийти. Якщо причиною такого проносу є виразки, на це вказує біль, що садить, і ознаки виразки у виділеннях; якщо ж причина у в'язкому слизу, то ознаками цього також є слиз, що виділяється при проносі, вітри і бурчання; при слизовій пронос відчувається ніби вислизає щось важке, а при виразковому - біль під тим місцем, де знаходиться шлунок. Якщо слизькість залежить не від виразок і не від слизу, а від розладу натури, на це вказує відсутність у виділеннях ознак виразок і слизу. Що ж до проносу, що залежить від танення всього тіла, то ознакою його служить здоровий стан нутрощів, як таких, і відсутність ознак захворювань, що зумовлюють пронос через них, а також горіння всього тіла, жар, невідв'язна виснажлива лихоманка та випорожнення, різні за кольором, густотою та смердючістю запаху. При проносі внаслідок танення соків випорожнення! бувають гнійні, водянисті, а при проносі через танення жирного м'яса спрямовується он, як при виразках, густий гній, що відрізняється маслянистістю і різним забарвленням; потім він набуває густоти жиру, причому в випорожнення немає відмінності в складі і немає водянистості. Таке саме положення при таненні м'яса, але тільки випорожнення позбавлені маслянистості і мають, насамкінець, колір винної гущі.

При проносі, що залежить від надлишків та переповнення, що виганяється єством із тіла внаслідок згаданих причин, що створюють надлишки та переповнення, на нього вказують ці причини. Вказує на нього також і те, що речовина, що виводиться, є кров, безпримесная і чиста, що виходить удосталь; разом, без болю і не спричиняє розслаблення і слабкості, причому це буває нападами. На різновиді проносу при захирі вказують якість, вид виділень і наявність певних причин на кшталт холоду, що проник, сидіння на твердому, ниркових шишок, тріщин та іншого; також і те, чи передували захиру пронос і садна, чи не передували. Одна з помилок при цьому полягає в тому, що в кишках є кал, що затримався, який завдає болю і страждання І виділяє сік, і лікар думає, що цей сік - закінчення внаслідок захиру. А нерідко виділяються плівки, подібні до слизу, і здається, що це слизовий захир, але слід не обманюватися цим і слід всебічно вивчити причини проносу, як ти вже знаєш.

Виразки в прямій кишці і виразки в кишках, що знаходяться вище, розрізняють, виходячи з того, чи притаманний витоків з прямої кишки сморід або сморід від них немає. Якщо у хворого на виразки в кишках і хворого на кривавий пронос крові трапиться застигнути в животі, то з'являються ознаки, які ми згадували, говорячи про причини цього захворювання, тобто здуття живота, раптове похолодання кінцівок, занепад сил і пульсу. І ось, якщо у того, хто страждає такою хворобою з'явиться щось із цього, то знай, що його крові довелося застигнути в животі. Знай, що якщо чорні випорожнення, що походять від згоряння соків, починають зеленіти, значить, природа пішла на виправлення: випорожнення спочатку зеленіють, потім жовтіють, а потім пронос припиняється. Знай, що виділяються речі, подібні до залоз, і лікарі думають, що це плівки слизової оболонки кишок. Це завжди буває тільки з різьбленням, але це аж ніяк не плівки, а надлишки соків. Знай, що якщо у людини був пронос і його затримали, але хворий залишається в колишньому становищі і сили до нього не повертаються, то причина цього в тому, що його тіло не приймає поживних речовин. Знай, що якщо хтось піднімається для випорожнення частіше вдень, ніж уночі, і позивання настає навіть щоразу, як він поїсть вдень у полювання, то причина тут у слабкості печінки і в тому, що вона відкидає поживні речовини. Знай, що пронос, при якому виводиться розріджений кал і залишається щільним, часто викликає сильний куландж.

Загальні заходи для лікування проносу. Насамперед скажу: слід згадати те, що сказано про надмірну неослабну дію ліків для пиття, і читати це місце одночасно з цим розділом. А потім ми скажемо: пронос як такий затримують ліками в'яжучими, соками, що згущують, і склеюючими, а іноді доводиться вдаватися також і до тих, хто викликає оніміння. Нерідко пронос лікують сечогінними та потогінними засобами, а також розширюють пори та блювотними: всі ці ліки рухають матерію у бік, протилежний виведенню низом. Якщо до проносу приєднується жар, то кладуть ще охолоджуючих ліків або вибирають охолоджувальні, а ліки, що розширюють пори та потогін, застосовують до тіла зовні; якщо ж до проносу приєднується холод, то до ліків додають міцні або вибирають з них міцні. Найчастіше міцні бувають потрібні, коли слабка сила, що перетравлює, а потім - коли є закупорки в'язкими соками; вдаються також до допомоги ліків, про які було сказано, коли йшлося про слабкість шлунка. А охолодні ліки бувають найчастіше потрібні, якщо слабка сила, що утримує.

Гарячі ліки іноді допомагають замкнути єство, тому що змушують їжу проходити швидко, а іноді вони женуть сечу та піт. Нерідко так діє чисте, міцне старе вино; трапляється, що хворий на пронос вип'є кілька чаш такого вина одну за одною, а постійно буває точно п'яний, і єство у нього замикається. Знай, що сон – одна з найкорисніших речей для тих, у кого пронос. Якщо при проносі є кашель, то утримуються від усього того, в чому є сильна кислота і в'яжуча властивість і обмежуються такою їжею та поживними речовинами, в яких цього немає, віддаючи перевагу холодним і склеюючим, а також їжі з щільною речовиною, що зміцнює тіло того, хто нею харчується, наприклад, толокну. Шкідлива для них всяка рідка їжа, на кшталт юшка та бульйонів; знай, що солодкі варення часто завдають таким хворим шкоди, збуджуючи спрагу. До заходів, що замикають пронос, належить лазня і розтирання ліками, що розширюють пори. Нерідко матерію залучають до зовнішньої сторони тіла деякі засоби для втирання та розтирання і в тому числі гарячі олії, наприклад, олія кропу та йому подібні.

Одним із способів замкнути пронос є банки на живіт. Пробували ставити банки на живіт тим, у кого пронос чи подряпини в кишках; якщо залишити банки на чотири години, вони замикають пронос. Ми зазнавали цього способу. До замикаючих пронос засобів належать також лікарські пов'язки на область шлунка і кишок, що готуються з міцних в'яжучих або з охолоджуючих і в'яжучих, дивлячись по потребі. Замикає пронос також і послаблення, і це в тому випадку, коли причиною є сік, що виливається в шлунок та кишки. Він захоплює з'їдене вниз у своїй течії і виводить його, а виведення змушує слідувати за ним соки. Коли вони вириваються та виводяться, спосіб подальшого лікування нескладний. Коли ти застосовуєш ліки, то починай із простих, а якщо вони не діють, то переходь до складних. Замикаючі ліки або висушують і осушують, або зв'язують, або охолоджують і ущільнюють, або заклеюють і закупорюють пори, через які спливають закінчення. Холодні ліки, що замикають безумовно або тільки на думку деяких лікарів, це, наприклад, квітки гранатника, чорнильні горіхи, акакія, троянда, аравійська камедь, друкована глина, вірменська глина, тарасис, конкреції бамбука, головним чином - підсмажені і, особливо, у вигляді варення з камфорою, плоди тамариска, ожина, гранатові зернятка, з мах, барбарис, ревінь, насіння щавлю, підсмажене насіння подорожника блошного, коріандр, насіння подорожника великого та вичавлений сік козлобородника. Насіння троянди, так само як і незрілі плоди туту, допомагають від садна; так само діють вичавлені соки в'яжучих сушать рослин або їх густозварені соки, вичавлений сік насіння портулаку городнього, якого випивають одну койку, і це допомагає, і варене кисле молоко, в якому зовсім немає олії.

Гарячі прості замикаючі ліки - це, наприклад, підсмажений кумін, ажгон, підсмажений аніс, скоринки ладану, мирра, суха майа, бій, а також самий ладан, якого дають пити один дирхам з матбухом. Смажений старий сир вживають сам по собі, або варений у в'яжучих вичавлених соках. Однак сир збуджує спрагу і найкращий спосіб його покращити - це промити його кілька разів у воді із сіллю, або кип'ятити, поки з нього не вийде сіль, і висушити. Один дирхам такого сиру замикає єство, і це діє найсильніше. А для дітей іноді запікають м'якоть очищеного горіха, товчуть і дають із паленим цукром та холодною водою у кількості однієї джилавзи. Купороси та сичужина замикають. Сичужину козеня іноді дають пити дитині у кількості чверті дирхама з холодною водою, а дорослому – більше цього, аж до дирхаму заячої сичужини; це відразу ж замикає. Даючи пити сичужину, тобі слід починати з одного данака, а якщо це не допомагає, збільшуй до кількості, що не перевищує дирхам за вагою. Старий сир, про спосіб вживання якого згадувалося раніше, якщо дати його випити один дирхам, менш шкідливий і діє сильніше, ніж сичужина. Хтось із лікарів стверджував, що якщо шматок повсті курити, доки він не почорніє, і потім дати його випити з водою півдирхама, то він заборона; один мій приятель із лікарів розповідав мені, що він підтвердив правильність цього з власного досвіду. Кал собаки, що харчувався одними кістками, якщо дати його випити півтора дирхама з матбухом, сильно замикає, особливо сушений, приготовлений у місяці Таммузе.

З ліків, що не належать особливо до жодної з обох крайнощів, допомагають від проносу шлунки страусів; на один раз їх дають пити три дирхам у сушеному вигляді; їх скоблеть напилком і напувають хворого на пронос такою кількістю цих ліків у густозвареному соку мирту або в густозвареному соку айви, дивлячись по схильності його натури. Корисне також козяче молоко, уварене до густоти, або закип'ячене за допомогою розпечених камінців, які опускають у нього тричі. Іноді в молоко кладуть трохи підсмаженого рису або ще яєчного жовтка, звареного в оцті.

К числу сложных лекарств, склоняющих к холодности, принадлежат лепешечки из конкреций бамбука, сдобренные мускусом, лепешечки из ежевики, называемые калиндикун, лепешечки из печатной глины, лепешечки с цветками гранатника, лепешечки с ликием, лепешечки с тарасисом, лепешечки с шафраном, лепешечки с опием , коржики зі снодійним маком і мускусом, таблетки з опієм, таблетки з мандрагорою, маклійаса, порошки з гранатовими зернятками, таблетки з сандараком. Проти надмірного проносу використовують два дирхами палених раковин з вірменською глиною в половинній кількості та різні види маклійаси з друкарською глиною і без неї. Не слід занадто підсмажувати маклійасу - це знищує її силу. Належить, навпаки, розжарити казанок і зняти його з вогню, а маклійасу залишити в казанку і помішувати, поки вона не підсмажиться. До складних ліків, що схиляються до гарячості, будь вона мала або велика, відносяться коржики з прянощами і хузистанський джуварішн, про який ми згадуємо у Фармакопеї, а також джуваришн з в'яжучого насіння, коржики з шафраном і бурштинові коржики. Беруть також чорнильні горіхи, не проткнуті, зелені, кірку граната, сумах, перець - кожного по півдирхаму, просіюють і замішують на яєчному білку. Потім вишкрібають зверху нутро граната, кладуть у нього ці речовини, затикають отвір м'якоттю граната і кладуть на вугілля.

Сюди відноситься такий засіб: беруть пшеничного борошна, змішують її з невеликою кількістю ажгону, плодів тамариска, кресу, розмочують маслом незрілих оливок, перетворюють на тісто, печуть і сушать у хлібній печі. Потім беруть цього двадцять дирхамів у товченому вигляді та п'ють його з холодною водою та невеликою кількістю вина. До цього ж розряду відноситься і ліки, яким лікують дітей, якщо у них починається пронос, коли ростуть зуби: беруть снодійного маку, ягід мирту, чоловічого ладану, ситі – кожного по півдирхаму, дрібно розтирають, розводять у молоці, яким годують дитину та дають йому пити це молоко. До того ж розряду належить наступні гарні випробувані ліки: беруть кісточки сухих родзинок, дрібно розтирають їх доки вони не стануть подібними до пилу, беруть палених кісток, беруть серцевини жолудів, сичужини, підсмаженого насіння коріандру, сумаха, ріжків колючки, насіння в оцті, прісного сухого хліба, ладану, ажгону - в рівних частинах - і дуже добре розтирають; тобі надається покласти сичужини менше або півчастини; Після цього років тривоги приймають щогодини по одній камсі. Кількість того, що приймають за день, становить двадцять дирхамів, якщо сичужини поклали одну частину або менше, а якщо сичужини більше, вона замикає єство в один день.

Ще такі ліки: беруть ситі, сумбула, квіток гранатника, товченого ладану, трохи чорнильних горішків - з півдирхаму - і варять у воді. Потім цю воду відціджують і сиплють туди кілька сукків з мускусом і гарного сирого червоного дерева - стільки, скільки потрібно за обставин, і п'ють. Такі ж ліки: імбиру, "купоросу черевиків", сумаха беруть порівну і приймають у вигляді порошку від двох дирхамів до двох мискалів. Ліки того ж роду, ближчі до врівноваженості: беруть адіантуму, сумбула ароматного, гладкого насіння пирію, серцевини пирію, розторопші плямистої, кореня дерева пінії і готують з цього пігулки. Знай, що конкреції бамбука потрібні, щоб замкнути кров, насіння потрібне, щоб замкнути кишковий пронос, смажені насіння подорожника блошного і подорожника великого потрібні проти різів; що стосується самого проносу, його припиняє толокно, особливо повторно просмажене. Їжею є те, про що ми вже згадували. Варені яйця приносять користь при проносі, що походить від гниття кишок, але не підходять при печінковому та шлунковому і навіть іноді шкодять. Що ж до засобів, що викликають оніміння, то вони небезпечні, хоча нерідко бувають потрібні і іноді приносять користь, оскільки згущують матерію і оскільки присипляють і усувають потребу піднятися для випорожнення внаслідок відчуття печіння; як би там не було, їх не слід вживати, доки без них можна обійтися. Коли ж необхідно скористатися ними, то не призначати їх хворим, у яких похололо тіло і послабшали сили і це проявляється в пульсі, а якщо без них не обійтися, то до них домішують, наприклад, бобрового струменя, шафрану тощо. Ми бачили людину, яка ввела собі свічку з опію і померла. Якщо засіб, що викликає оніміння, можна вживати у свічках, то його не вживають у вигляді пиття, а якщо його можна застосовувати у лікарських пов'язках, то його не призначають у вигляді введеного в задній прохід та свічок.

Ось одна з лікарських пов'язок, що викликають оніміння: беруть опію та насіння блекоти - по одній частині, внутрішньої шкірки жолудів, квіток гранатника, акакії, ладану, мирри - кожного по п'яти частин, пов'язують вичавленим соком блекоти або вичавленим соком шкірки снодійного маку або їх відваром та намазують; це чудові ліки. Ліки для пиття, що викликає оніміння і сильно в'яжуче: беруть заячої сичужини - два дансиси, опію - стільки ж, чорнильних горішків - півдирхама, ладана - півдирхама: з цього готують коржі і дають випити на раз по півмиска. Ще: незрілих чорнильних горішків - одну частину, ладану, опію - кожного по півчастини; прийом на один раз – один дирхам. Ще: беруть насіння блекоти, опію, снодійного маку, конкрецій бамбука, квіток гранатника та ладану – порівну; прийом на один раз – до одного дирхаму. Ще беруть опію, сандарака, товченого ладану, мирри, шафрану і дають цього випити дві пігулки завбільшки у дві хіммуси.

Ще краще підходить такий засіб: насіння блекоти, бобрового струменя, опію, рідкої майї, мирри, копитника, шафрану, ладану, ажгону порівну замісити на меді, очищеному від піни; за один раз п'ють це у вигляді таблетки завбільшки з плід ююби. Ще: окису свинцю – чверть дирхама, сичужини – півдирхама; палених кісток - дирхам, чорнильних горішків - дирхам, опію - данак. Ще допомагають коржики з насіння блекоти і кашка з блекоти, а також такі ліки: взяти акакії, чорнильних горішків, опію, камеді - кожного по одній частині - і перетворити на коржики. Ось ще ліки для пиття, що викликає оніміння, воно замикає шлунок у два дні: взяти ажгону, насіння селери, кірку кислого гранату, чорнильних горішків та ягід ялівцю – порівну, кожного по одній частині, та опію – півчастини. Все це розтирають на порошок і дають пити на один раз від дирхама до мискала вранці і стільки ж увечері; дитині дають від одного данака до двох данаків. Серед ліків від проносу є такі, які підходять тим, хто має при проносі кашель. Такі, наприклад, мирт, мастика, камедь, ладан, підсмажене насіння подорожника блошного, конкреції бамбука, каштани, горіхи, смажений мигдаль. А взагалі слід давати ті ліки, в яких немає сильної кислоти і терпкості, але є властивості, що закупорюють і склеюють. Якщо це необхідно, то дають терпкі, а слідом за ними – ліки для лизання, що пом'якшують груди. Багато ліків для лизання, приготовані зі снодійного маку, трагаканту, камеді, ріжків, плодів мирту та підсмаженого крохмалю, а також зі слизів речовин, які спочатку підсмажили, а потім примудрилися витягти з них слиз, поєднують обидві властивості.

Їжа для таких хворих. Що ж стосується їжі для таких хворих, то в ній не повинно бути нічого гострого і дуже солоного, а також дратівливої ​​кислоти, яка б рухала виганяючу силу. Така їжа - це, наприклад, згадуване нами молоко, скип'ячене розпеченими камінцями, і особливо таке, в якому кілька разів гасили залізо; ще краще кип'ячене кисле молоко, з якого повністю зняли олію, з невеликою кількістю підсмаженого рису чи проса. Лікар відчуває, скільки молока засвоюється; якщо нічого не засвоюється, то хворий приймає менше. Більше зміцнює кип'ячене коров'яче молоко, а для людей з гарячою натурою найкраще підходить козяче молоко, хоча воно сильніше в'яже; кисле молоко краще діє людей з гарячою натурою, ніж некисле. Хороший також, наприклад, м'якуш білого хліба, підсмажений, остуджений і висушений, а також хліб, добре випечений, для якого борошно замісили з оцтом; він чудовий для людей із гарячою натурою. Або, наприклад, сочевиця, зварена у двох водах, які зливаються, а потім сочевицю варять у третій воді, поки не загусне, і підкислюють або не підкислюють. Добре діє також юшка зі щавлем. Що ж до кислого, то це, наприклад, страва, приготована з сумаха, гранатових зернят, кска та коріандру; іноді до нього кладуть рису. Боби, варені з оцтом, добрі таких хворих.

До їжі, яка живить і сама по собі є гарним лікувальним засобом, належить така: взяти ячмінного толокна – дві жмені, насіння снодійного маку – жменю, шкірки снодійного маку – жменю, гарненько відварити, процідити та приймати; якщо підкислити її толокном із кислого яблука або гранатовими зернятками, або сумахом, це буде добре. Сілью для таких хворих має бути андаранійська сіль, яку товчуть, потім гарненько прожарюють, потім змішують із гранатовими зернятками, коріандром та сумахом; якщо у хворого немає сильної спеки, то її змішують зі старим сиром, підсмаженим та товченим. Напувати таких хворих слід тільки холодним, що б це не було - холодне замикає і вгамовує спрагу, а тепле розчиняє і викликає потребу пити ще більше, але, звичайно, не при хайді відповідно до того, що зазначено вище, і не при проносі від закупорок чи пухлин. М'ясо, яке їм дозволяється, це м'ясо степових куріпок, гірських куріпок, турачів, горобців і жайворонків, а також заяче м'ясо, м'ясо ката, горлиць і вяхирів, особливо суданських; найкраще, якщо м'ясо буде з прянощами або підкислене та смажене. Корисні також жовтки яєць, зварених в оцті, і кислі приправи, приготовані з такими жовтками, і, наприклад, з гранатовими зернятками, із родзинками, в яких багато кісточок, з коріандром або з сумахом тощо - плодами ожини, молодими пагонами винограду листям щавлю, листям подорожника великого і багаторазово вареною капустою. Дають їм також дрібну рибу, зварену з оцтом. З того, що замінює прянощі, корисні квітки фісташок, квітки глоду, коріандр та плоди мирту. Якщо такі хворі не перетравлюють м'яса, їм готують скобленку з м'яса курчат і куріпок тощо; її довго варять і змішують з невеликою кількістю рису або проса, потім відціджують воду і знову ставлять на вогонь, доки вона не стане майже густою. Потім її підкислюють сумахом або гранатовими зернятками або чимось подібним. Кирданак теж їм корисний, якщо не дуже псує травлення; в нього слід класти лише трохи солі і потрібно, щоб коли його кільнеш, з нього текло багато соку. Баранки ніжки дуже корисні таким хворим, якщо їх варять із підсмаженим рисом.

Ті, хто страждає на пронос, повинні повністю утримуватися від плодів, хоча б вони були в'яжучі, якщо тільки їхньому шлунку не огидна будь-яка інша їжа; каштани не завдають їм шкоди, і касб теж. Якщо ніжна їжа псується у них у шлунку, то їх годують їжею, в якій є деяка грубість, наприклад, баранячими ніжками з густозвареними соками, що в'яжуть, або міцними юшками, приготовленими з рисом і з просом. Іноді деякі такі хворі отримують користь від карису та варених шлунків тощо, а також від сикбаджу, приготованого з найкращого коров'ячого м'яса. Вони їдять один сикбадж із розмоченим у ньому хлібом або вживають з ним, якщо їм хочеться, небагато цього хорошого м'яса у кількості, що відповідає силі їхнього травлення; придатність варених шлунків поширюється не на всіх, хто страждає на пронос. До достохвальних для них юшка належить така: взяти снодійного маку і сильно просмажити, потім приготувати з нього юшку з рисом або просом; її підкислюють, якщо хворий захоче, сумахом, гранатовими зернятками тощо. Або готують юшку з сухим кс?ком, рисом і жиром козячих нирок, або розмочують сумах у дощовій воді одну добу, злегка кип'ятять його, потім воду ретельно відціджують, потім у ній, як слід, розмочують просо, варять його, сильно розминають, отце воду і викидають осад; потім відвар весь час заважають на вогні деревинкою, поки він не стане подібним клею, і злегка присмачують його сіллю, а як жир кладуть жир козеня або смаженого мигдалю і трохи оливкової олії; не слід класти в цей відвар багато солі та жиру. Така страва, яку їдять гарячою або холодною. Як жир їм дають масло незрілих маслин, а водою для них повинна бути дощова вода, бо в ній є в'яжуча властивість; і думаю, найбільша корисність її в тому, що вона швидко опускається до печінки і швидко розсмоктується так, що в хімусі не залишається вологи.

Вино для них не показано, але якщо без вина не обійтися і сили хворого вимагають його заради збудження, то дають трохи вина в'яжучого смаку в невеликій кількості. Таким хворим найкраще немає різноманітної їжі і приймати її кілька разів; навпаки, їм слід обмежуватися однією стравою в невеликій кількості та один раз на день. Попередньо слід приймати що-небудь в'яжуче і перед їжею трохи посмоктати айви або кислого гранату; не слід запивати їжу водою, якщо хворі зазнають спраги і нічого не п'ють, це само по собі є хорошим лікуванням, особливо якщо хворі, поївши, зовсім не рухаються. Їм слід здавлювати верхні кінцівки, щоб притягувати до них поживні речовини, і накладати на шлунок лікарські пов'язки, що в'яжуть, утримують, холодні та гарячі, змішані з різних ліків залежно від того, чого вимагають обставини. У такі пов'язки повинні входити сумбул, мастикс, мірра, як; Майсусан приносить велику користь, якщо він входить у ці ліки. Ось пропис хорошої мазі, якою змащують область між шлунком і печінкою, якщо обидва ці органи беруть участь у послабленні: закип'ятити десять частин гіркого полину, процідити і покласти на хворе місце на ганчірці. Потім беруть троянди квіток гранатника, сухого мирту, акакії, хийуфастидаса, чорнильних горішків, порівну змішують з водою мирту і відстою згаданого гіркого полину і накладають із цього пов'язку.

Знай, що тер'як дуже допомагає при будь-якому проносі, що викликає непритомність і занепад сил, якщо причиною проносу не є пухлина і сильна лихоманка. Якщо хворий не оговтується від слабкості, хоча колишній у нього пронос замкнули, і тіло його не приймає їжі, то слід йому їсти горобців і молодих курчат, грудки, а не кісткові кінцівки, які повільно перетравлюються; їх підсмажують на сковороді і роблять із них шашлик. Хворим, у яких великий апетит, але мала здатність перетравлювати їжу, теж дають усі ці речі, або червоне м'ясо, підсмажене на оливковій олії та посипане китайською корицею; його також розмочують у айвовому та яблучному вині. Один із випробуваних нами засобів при кривавому проносі - козяче молоко, в яке опускали розпечене каміння.