Рубці – що таке? Відповідь на поставлене запитання знає багато людей. Однак далеко не всім відомо, які види рубців існують, і чи можна назавжди позбутися їх. Про це ми розповімо далі.
Основна інформація
Рубці – що таке? Згідно з твердженнями фахівців, це сполучно-тканинна щільна освіта, яка виникає через регенерацію тканин після запалення або пошкодження (наприклад, слід, що залишився на шкірі після загоєння рани, у міокарді – після інфаркту, у 12-палій кишці – після загоєння виразок та і т.д.).
З чого складається рубець (фото банального шраму представлено у цій статті)? Рубцова тканина складається здебільшого з колагену. Як правило, вона відрізняється від тих покривів, які вона замінює, зниженими функціональними властивостями. Як це проявляється? Лікарі повідомляють, що рубці, що залишилися на шкірі після рани, чутливіші до сонячного випромінювання. У них не відновлюються волосяні фолікули та потові залози. Рубець у серцевому м'язі, що виник після інфаркту міокарда, не бере участь у його скороченні, а також може спричинити розвиток серцевої недостатності.
Не можна не сказати і про те, що деякі тканини, у тому числі кісткова, здатні значно відновлювати свою функцію та структуру після пошкодження.
Причини появи
Рубці – що таке та чому вони виникають? Такі шрами є банальним слідом, що залишився на місці рани, що загоїлася.
Як відомо, людський організм самостійно бореться із абсолютно будь-якими ушкодженнями. І шкірні рани в цьому не виняток. Проте слід зазначити, що після загоєння покриви дома травми стають зовсім іншими. Особливо це стосується тих випадків, коли під час відновлення шкіри має місце запальний процес.
Сполучні тканини, які дозволяють шкірі регенеруватися, відрізняються від звичайних своїми властивостями. Їхні функціональні властивості набагато нижчі. Тому в місці утворення шраму не відновлюються ні потові залози, ні волосяні цибулини.
За своїм зовнішнім виглядом рубцева тканина також відрізняється від звичайної. Шрами свіжі мають темний тон, а згодом вони навпаки помітно світлішають.
Рубці – що таке і якими вони бувають? Фахівці розрізняють кілька видів шрамів. Причому в кожному окремому випадку людський організм справлятиметься з ними по-різному.
Зовнішній вигляд рубців досить сильно залежить від загального стану людини, її віку, характеру ушкодження та типу шкіри. Наприклад, операції зазвичай закінчуються рівними лінійними шрамами, оскільки рану хірурги вшивають, акуратно з'єднуючи краї.
Якщо травма була велика і загоїлася сама, то слід від неї буде набагато помітнішим. Також залежно від індивідуальних особливостей пацієнта дома будь-якого ушкодження шкіри можуть виникнути гипертрофические чи атрофічні рубці, причинами яких можуть бути серйозні травми.
То які шрами бувають? Розглянемо їх особливості зараз.
Рубці після висипу вугрів
Прищі, що виникли на шкірі, поступово гояться, а на їхньому місці практично завжди залишаються червоні або коричневі плями. Як правило, вони мають тимчасовий характер і зникають через 2-6 місяців.
Фахівці стверджують, що це не справжні шрами. Справжні рубці залишаються після акне, які є утворенням у вигляді ямки або горбка.
Виникнення таких шрамів найчастіше відбувається при кістозному вигляді акне, а рідше – після розсмоктування та загоєння пустул. Подібні рубці щільніші, ніж шкірні покриви, що оточують його. Вони можуть бути опуклими, являти собою кратери і шрами-отвори.
Як позбутися таких слідів? Лікування залежить від типу та кількості шрамів. Найпоширенішими способами боротьби з такими рубцями є: субцизія, висічення, пересадка шкіри, дермабразія, лазерне випромінювання та гіалуронові філери.
Операційні шрами
Зазвичай рубці після операції гояться швидко. Але при цьому їх добре видно. Чому так відбувається? Лікарі стверджують, що існує велика кількість факторів, від яких залежить, як заживуть післяопераційні рубці. Головне – це навантаження на шви. Чим вона менша, тим швидше гояться шви, а шрам виходить акуратнішим.
Добре післяопераційні рубці відновлюються близько повік, а також після кесаревого розтину. Це пов'язано з тим, що вільної шкіри в цих місцях дуже багато, тому шви після хірургічного втручання отримують невелике навантаження.
Також слід зазначити, що рубці після операції гояться легше в більш зрілому віці пацієнта. Фахівці пояснюють це тим, що з часом шкіра людини втрачає свою еластичність і стає більш розтягнутою. Шви, що затяглися, на таких покривах акуратні і нестрашні на вигляд.
Найчастіше негарні рубці, що залишилися після хірургічного втручання, утворюються на суглобах, у зоні декольте та на спині. Особливо це стосується тих пацієнтів, чия робота пов'язана з підняттям тяжкості.
Гіпертрофічні та келоїдні рубці
Фото до та після лікування такого шраму ви можете знайти у цій статті. Це особливий вид рубців, котрим характерно збільшення рельєфу шкіри над здоровими покривами навколо. Такі шрами мають рожевий колір, також відрізняються хворобливістю.
Що таке келоїдні рубці? Фото цього сліду представлено у цій статті. На думку фахівців, вони є неминучим наслідком практично будь-якої відкритої травми. Такі шрами залишаються на все життя, створюючи пацієнту суттєвий косметичний та функціональний дефект.
Чи можна позбутися цих неприємних і потворних тіло слідів? Лікарі стверджують, що є кілька способів їх лікування.
Якщо такі шрами ще не виникли, то для профілактики їхнього утворення використовують тиск на пошкоджену область. Його надають за допомогою бандажів, які потрібно носити протягом 6-12 місяців.
Як вилікувати келоїдні рубці, що вже утворилися? Фото до та після лікування таких шрамів значно різняться. Якщо носіння бандажу неефективне, застосовують гормональні препарати. Також використовують хірургічне лікування рубців. Проте воно показано лише за великому ураженні шкіри та неефективності терапії гормонами.
Фахівці відзначають досить високу частоту рецидивів, тому операцію рекомендують здійснювати не раніше, ніж через два роки після утворення шрамів з подальшим проведенням профілактичного лікування.
Атрофічні рубці (причини та лікування)
Такі шрами є досить щільними утвореннями, що складаються з сполучної тканини. Як правило, вони виникають у процесі загоєння травмованої шкіри та не здатні до самостійного зникнення.
Зазвичай утворення таких слідів відбувається лише у тих місцях, де немає підшкірно-жирової клітковини. Такі рубці рухливі, пігментовані та м'які.
Як усунути атрофічні рубці? Лікування в домашніх умовах не дає належного результату. Тому багато пацієнтів вважають за краще звертатися до спеціалізованих клінік.
На сьогоднішній день існує безліч варіантів терапії атрофічних рубців. Більшість з них дозволяють у короткий термін позбутися цього неприємного дефекту. До них відносять такі способи:
- мікродермабразія;
- хірургічне висічення;
- мезотерапія;
- використання кремів, гелів та мазей від рубців;
- підсікання рубців, або так звана субцизія;
- зволоження;
- хімічний пілінг;
- ферментотерапія;
- Лазерна терапія.
Вибір тієї чи іншої методики повинен здійснюватися лише досвідченим фахівцем, виходячи з поточного стану рубця, аналізу причин його виникнення та загального стану хворого.
Нормотрофічні рубці
Такі шрами розташовуються нарівні зі шкірними покривами. Як правило, вони мають бліде забарвлення і не доставляють пацієнтам приводу для занепокоєння. Найчастіше подібні дефекти видаляють лише в тих випадках, якщо вони знаходяться на обличчі або інших відкритих ділянках тіла. Для цього використовують такі процедури:
- мікродермабразія;
- фізіотерапія чи лікування ферментами;
- терапія мазями, які містять у собі біологічно активні речовини, що підсилюють мікроциркуляцію та очищають шкіру від бактерій;
- пілінг, що дозволяє зняти деякі клітини епідермісу та вирівняти рельєф шкіри;
- кріомасаж та кріотерапія (тобто лікування рідким азотом);
- мезотерапія;
- оперативна дермабразія.
Не можна не відзначити і те, що добрі результати в лікуванні нормотрофічних рубців дає лише корекція, яка була застосована протягом півроку від дня утворення шрамів. Старіші дефекти піддаються терапії дуже важко.
Підведемо підсумки
Тепер ви знаєте, що таке рубці і якими вони бувають. Слід зазначити, що не завжди такі шрами піддаються повному лікуванню. Однак сучасні медичні технології дозволяють зробити сліди, що залишилися після ран та операцій, менш помітними. Тому після виявлення рубців на своєму тілі рекомендуємо одразу ж звернутися до фахівця. Адже тільки свіжі шрами піддаються терапії найкраще.
Рубці на шкірі з'являються внаслідок травм та хірургічних втручань. Рубці є для людини косметичною проблемою, а якщо шрам дуже великий, він може створювати дискомфорт та перешкоджати нормальній життєдіяльності людини.
Як виявляються рубці?
Навіть невеликі рубці на тілі можуть бути серйозною проблемою. Особливо часто людина переймається тим, як прибрати рубець на шкірі обличчя. Про те, як позбавитися рубців, можна дізнатися у фахівця-дерматолога, адже в сучасній медицині існує багато способів порятунку від шрамів.
Рубці виникають внаслідок порушення цілісності шкіри та подальшого її загоєння. Фізіологічна структура шкірних покривів порушується внаслідок травм механічного характеру, опіків, хвороб шкіри. Як наслідок, шкіра заміщається сполучною тканиною. Рубці утворюються як на шкірі, а й під шкірою, тобто на внутрішніх органах.
Якщо фізіологічне рубцювання відбувається поступово та без порушень, то на шкірі поступово зменшуються дефекти. Як наслідок, місце поразки блідне, і на шкірному покриві з'являються білі рубці. Але не завжди процес рубцювання відбувається без патологій. Шрам поступово набуває багряного відтінку, і у людини утворюються червоні рубці, які можна повністю прибрати тільки після пересадки шкіри.
У процесі формування рубця проходить чотири стадії, які змінюють одне одного. На першій стадії запалення та епітелізації, яка триває близько 10 діб від отримання травми, набряк та запальний процес поступово зменшується. На місці травми відбувається формування грануляційної тканини, краї рани поступово зближуються. За відсутності інфікування рана поступово гоїться, з'являється тонкий, ледь помітний рубець.
На другій стадії, яка триває з 10-ї по 30-ту добу, формується незрілий, пухкий рубець. Він має рожевий колір, оскільки постачання кров'ю цієї ділянки посилено. Третя стадія - Це період утворення «зрілого» рубця. Вона триває у людини з 30-х по 90-ту добу. Поступово кровотік у рубці зменшується, внаслідок чого рубець стає щільнішим і поступово блідне. Коли після травми минає три місяці, настає четверта стадіяКоли рубець трансформується остаточно. Шрам дозріває приблизно до 12 місяців. При цьому волокна колагену поступово натягуються, рубці стають більш щільними та блідими. Тільки після четвертої стадії лікар може точно визначити, в якому стані перебуває рубець, і які методи лікування необхідно застосувати.
Чим глибше була вражена шкіра, тим тривалішим буде загоєння. Відповідно і рубець буде більш вираженим.
Чому з'являються рубці?
Рубці на шкірі з'являються наслідок механічних травм, опіків, хірургічних операцій та ін.
Лікарі виділяють кілька різних типів рубців у людини. Якщо процес рубцювання проходить нормально, без ускладнень, то на шкірному покриві формується нормотрофічний рубець. Він плоский, його колір максимально наближений до кольору шкіри. Такі рубці, зазвичай, малопомітні, особливого дискомфорту людині де вони доставляють.
Атрофічні рубці виникають після висипу вугрів або внаслідок неякісного видалення папілом і родимок. При виникненні таких шрамів питання, як прибрати рубці на обличчі, є для людини дуже серйозним. Рубці від прищів на обличчі знаходяться нижче загального рівня шкіри. Рубцова тканина в'яла, тому що вироблення колагену в ній знижується. Відповідно, після прищів на обличчі можуть з'явитися помітні ямки та рубці, які є серйозним косметичним дефектом. Однак у сучасній медицині є багато засобів, що дозволяють позбавитися рубців даного типу. І якщо крем або інший місцевий засіб в даному випадку малоефективний, то лазерне шліфування обличчя та ряд інших процедур дозволяють практично повністю прибрати такі рубці. Атрофічними рубцями є також розтяжки (Стрії).
Гіпертрофічні рубці виступають над шкірним покривом та мають яскравий рожевий колір. У деяких випадках рубці цього типу через кілька років після травми частково зникають. Але все ж таки про те, як прибрати гіпертрофічний рубець, слід дізнатися у фахівця. Якщо лікування було правильним, то такого рубця можна позбутися практично повністю. Звертаючись до лікаря, пацієнт може подивитись фото до та після та оцінити, наскільки ефективною буде певна процедура. Найкращий результат можна отримати за допомогою хірургічного лікування, в процесі якого провадиться видалення рубцевих тканин. Якщо лікування було проведено правильно, то на місці невеликого гіпертрофованого рубця шкіра залишається такою самою, як після видалення родимок.
Келоїдні рубці різко обмежені та сильно виступають над навколишнім шкірним покривом. Як правило, такі рубці болючі: навіть келоїдний рубець мочки вуха періодично може доставляти біль, печіння, свербіж. Лікувати такі рубці найскладніше. На відміну від гіпертрофічних рубців, які чітко збігаються з травмованою поверхнею шкіри, келоїдні рубці можуть мати більшу площу, ніж пошкодження.
Найчастіше келоїдні рубці утворюються на вушних раковинах, в ділянці грудної клітки, у рідкісних випадках - на суглобах та на обличчі людини.
Келоїдні рубці виникають внаслідок хірургічних операцій, опіків, вакцинації, укусів комах чи тварин після татуювань. Іноді рубці такого з'являються навіть без попереднього травмування. Чому на тілі людини з'являються саме келоїдні рубці, медики досі не встановили.
Келоїдні рубці у період від третього місяця існування та приблизно до п'яти років мають червоний колір та гладку поверхню, продовжують активно зростати. Ті рубці, від появи яких минуло п'ять років, поступово бліднуть, стають зморшкуватими, а в деяких випадках їхня центральна частина западає.
Післяопераційні рубці залишаються після проведення хірургічного втручання. Їх розмір та особливості залежать від типу операції, а також від властивостей шкірних покривів людини. Розсмоктування післяопераційних рубців відбувається поступово. Щоб оцінити процес розсмоктування рубця, можна порівняти фото, зроблене через кілька днів після операції, і зображення шраму через кілька місяців. Видалення післяопераційних рубців проводиться за допомогою як хірургічних, так і інших методів.
Іноді при утворенні післяопераційного рубця відбуваються патологічні процеси, що уповільнюють розсмоктування. Інфільтрат післяопераційного рубця може виникнути через 3-6 діб після операції. При цьому відзначається гіперемія країв рани, з'являється болісне ущільнення, розвиваються симптоми інтоксикації та запалення. Крім того, як ускладнення може розвинутись свищ або абсцес післяопераційного рубця. Рідше трапляється ендометріоз післяопераційного рубця передньої черевної стінки.
Як лікувати рубці?
На процес загоєння рубця впливають як місцеві, так і загальні фактори. Тому відразу після травми не можна точно сказати, як згодом виглядатиме рубець.
Як місцеві фактори слід врахувати те місце, яке було травмовано, так як у різних областях тіла характеристики шкірних покривів відрізняються. Також важливі дії лікаря, який за правильного підходу до лікування здатний звести до мінімуму розвиток рубця надалі. Формування рубця заздрості та від кровопостачання. Чим активніше кровопостачання відбувається у зоні травми, краще заживе рана. Важливим є і характер отриманої травми. Якщо людина отримала опік або рівну рану, то згодом рубець буде помітнішим, ніж при загоєнні різаної рани.
До загальних факторів належить вік пацієнта: молода шкіра регенерує активніше. Не менш важливо, у якому стані перебуває імунна система людини, оскільки активність імунних клітин визначає продукцію колагену. Ще один загальний фактор – генетична схильність. Кожна людина має ряд індивідуальних характеристик, що визначають особливості регенерації тканин.
Щоб позбавитися рубців і не допустити їх виникнення, слід відразу ж після серйозної травми звертатися до лікаря. Дуже часто лікування рубців та шрамів народними засобами веде до того, що згодом на шкірі утворюється помітний рубець, який стає для людини серйозним наслідком. У жодному разі не можна лікувати в домашніх умовах сильний опік, серйозне пошкодження шкіри.
При зверненні до лікаря лікування місця ушкодження та рубця, що на ньому утворюється, проводиться залежно від того, яка саме стадія формування шраму має місце.
На першому етапі формування рубця щоб уникнути ускладнень надалі на рубець накладається атравматичний шов, застосовуються антисептики, проводяться регулярні перев'язки. Щоб краї рани не розходилися, рекомендується обмежити фізичну активність.
На другій стадії утворення рубця за потреби проводяться перев'язки. Хворому слід не допустити ще однієї травми рани. Також необхідно уникати навантажень, щоб не зашкодити місце травми. Коли процес формування рубця перетворюється на третю стадію, обмеження фізичних навантажень не обов'язкові. Але лікар у цей період радить уникати повторних травм, оскільки це може спровокувати формування келоїдного чи гіпертрофічного рубця.
Тому до лікаря слід звертатися і при отриманні травми і в тому випадку, якщо тривалий час болить рубець після операції. Тільки чітке виконання рекомендацій фахівця прискорить загоєння після операції. До того ж слід зважити, що після хірургічного втручання формується і внутрішній рубець. Тому використовувати будь-який засіб від рубців без попередньої консультації не варто.
Сучасна медицина пропонує дуже багато різних засобів і методів видалення рубців. Однак відповісти, як прибрати атрофічний рубець на обличчі або як позбутися рубців іншого типу, можна лише після огляду та вивчення історії хвороби.
Якщо у людини сформувалися майже непомітні рубці без патології, лікування можна проводити за допомогою косметичних препаратів. У таких коштах у складі є ретинол, фруктові кислотиа також інші поживні компоненти. Використовуючи крем або мазь від рубців, слід розуміти, що таке лікування має тривати протягом тривалого періоду. Тільки після тривалого використання з'являться певні результати. Якщо людина має більш серйозні рубці, їх видалення потрібно проводити з допомогою інших методів.
Фізіотерапевтичне лікування сприяє процесам регенерації, циркуляції крові, грануляції на місці травми. Найчастіше лікування рубців проводиться з використанням ультразвукового фонофорезу та електростатичного масажу. У процесі фонофорезу лікарські препарати вводять у шкірні шари з допомогою ультразвуку. Електростатичний масаж – це вплив електростатичного поля на тканини людини.
Ще один ефективний метод, що дозволяє зруйнувати пігментацію рубця, називається фотокорекції. За допомогою цього методу можна значно покращити зовнішній вигляд шкіри із гіпертрофічними, червоними атрофічними, нормотрофічними рубцями.
Людям, які мають помітні навколишні рубці, фахівці часто призначають проведення лазерного шліфування. Видалення рубців лазером на обличчі, а також інших областях тіла передбачає пошарове випаровування сполучної тканини. Лазерне видалення рубців забезпечує точне та швидке видалення рубців та шрамів. Процедура не є особливо болючим. За допомогою лазерного шліфування можна позбутися як шрамів після видалення родимки. Так і від серйозніших рубців, отриманих внаслідок травм. Лазерна операція видалення, як правило, проводиться в комплексі з іншими методами лікування.
Метод кріотерапії – це видалення шрамів з використанням рідкого азоту та наднизьких температур. Найчастіше цей метод призначають видалення келоїдних рубців.
Щоб зробити менш помітним келоїдний рубець, у його тканину за допомогою ін'єкції вводяться кортикостероїдні гормони. При використанні такого методу деякий час на шкірі може з'явитися пігментація. Якщо необхідно позбутися атрофічних рубців, проводять ін'єкції гіалуронової кислоти.
Використання пілінгу дозволяє видалити верхній шар клітин шкіри. Косметологи призначають пілінг фруктовими кислотами, які прискорюють процес продукції еластину та колагену, вирівнюють шкірний рельєф, позбавляють пігментації.
Хімічний пілінг дозволяє шліфувати рубці, усуваючи їх межі та вирівнюючи шкіру. Такий пілінг застосовується за всіх типів рубців. Однак для зменшення гіпертрофічних рубців потрібно багато таких процедур та поетапне їх застосування.
Якщо у хворого є атрофічні рубці, які утворилися нещодавно, може проводитися лікування з використанням спеціальних гелів і мазей.
Процедура мікродермабразії полягає у проведенні тонкого шліфування шкіри. Цей метод не тільки дозволяє прибрати рубці, а й сприяє омолодженню шкіри, загоєнню ран.
Забирати келоїдні рубці можна за допомогою променевої терапії. Однак цей метод негативно впливає на організм людини в цілому, тому його використовують рідко.
Якщо необхідно зменшити площу рубцевої тканини, практикується висічення рубців хірургічним методом. Після хірургічного видалення краю рани фіксуються косметичним швом. Не можна проводити висічення свіжого келоїдного рубця, оскільки згодом може статися рецидив.
Щоб не допустити утворення великого та помітного рубця, після отримання травми потрібно обов'язково звернутися до кваліфікованого фахівця, який зробить все необхідне для подальшого регенерації тканин.
Що таке рубець? Взагалі, рубець і шрам це одне й те саме, вся різниця лише в країні, з якої прийшов термін. «Шрам» перекочував до нас із Німеччини.
Сам рубець – це шкірне ущільнення, латка, щоб швидко відновити цілісність органу чи тканини. Так, рубці бувають не тільки шкірними, а й печінки, міокарда, легені та ін. У рубця немає особливої функції, він лише відновлює функцію тканин.
Клініко-морфологічна класифікація
Ідеальний результат будь-якого пошкодження. Тканина повністю заповнює дефект, але не деформує поверхню шкіри. Є невелика відмінність за фактурою та відтінком, але не критична. Такі рубці не потребують корекції.
Результат нормальної регенерації. Особливість цього виду рубця в тому, що на місці дефекту шкіри рубець розташовується невеликою ямкою, провалом, мінус-тканиною. Відтінок найчастіше близький до шкіри, трохи білуватий. Цей рубець не приносить великого дискомфорту, як виняток випадки рубцювання на відкритих ділянках шкіри. Найчастіша причина виникнення – це акне, вітрянка. Щодо вугрової хвороби існують власні класифікації та методи роботи з ними.
Цей вид рубця виступає над шкірою, «плюс-тканина». З'являється цей вид через збій у регенерації – кількість вироблених еластину та колагену зашкалює. Рубці червоних та фіолетових відтінків, щільні, можуть деформувати тканини та завдавати не лише естетичного дискомфорту. Вимагають корекції. Причиною їхньої освіти вважається вторинне натяг. Тобто коли рубець намагається зміцнитися, шкіра відчуває напругу і натяг, і шрам формується по вектору його натягу. Такий рубець не естетичний, але навряд чи може перешкодити здоров'ю.
Патологічний рубець, який відносять до псевдо-пухлинного захворювання шкіри. Цей вид виходить за межі пошкодження та починає захоплювати здорову шкіру, тим самим збільшуючи свою площу. Це гіпернадлишок колагену та еластину в тканинах, ситуація дуже схожа за клітинним складом на пухлини. Наче надута яскраво-червона поверхня, яка свербить, поколює і продовжує рости роками. Розмір рубця значно перевищує розміри ушкодження. Наприклад дефект із шпилькову головку може покритися рубцем розміром із монету. на жаль, дієвої системи роботи з такими шрамами ще немає.
Принципова різниця між гіпертрофічним рубцем та келоїдним.
- Гіпертрофічний рубець ніколи не виходить за межі первісного ушкодження. Був розріз 5 сантиметрів, буде рубець приблизно такого ж розміру.
- Келоїдний рубець буде захоплювати здорові тканини і рости. У якийсь момент він може стабілізуватися, але через деякий вплив на нього знову почати збільшуватися.
Етапи формування рубця
I. Травма та первинне загоєння. 7-10 діб
ІІ. Формування молодого рубця. 10-30 діб
ІІІ. Формування зрілого рубця. 30-90 діб
IV. Фінальна трансформація чи дозрівання рубця. Період аж до кількох років
Пошкодження шкіри. Що відбувається згідно з етапами?
- Запалення,
- Очищення рани,
- Первинне загоєння.
У цей момент важливо уникнути тривалого запалення та нагноєння. У цей період формується грануляційна тканина – яскраво-рожева, молода рубцева тканина. у цей момент важливий стан спокою та відсутність натягу чи тертя. З 30 по 90 добу відбувається постійний синтез та розпад. Нам потрібно, щоб рубець не піддавався натягу та тертю.
Після операції, наприклад, зазвичай не говорять як доглядати рубці. Адже критично важливо, щоб у рубця був спокій. Для цього є спеціальні силіконові покриття-гелі. У нормі все станеться добре і утвориться атрофічний рубець. Інші види вже вимагатимуть складної системи корекції та перебудови рубця. На момент формування рубця не повинно бути грубих впливів, розтягувань та тертя, адже рубець реагує на всі зовнішні подразники. Будьте уважні!