Сплячкою називають надмірний та важкий сон, але не всякий надмірний та важкий сон, а такий, який є важким і за тривалістю та якістю. Він триває довше звичайного і за якістю міцніше, так що від нього важко прокинутися, навіть якщо людину будять. Сон буває природним за тривалістю та якістю або важким або перехідним у глибоку сплячку. Говорячи взагалі, сон є повернення душевної пневми від органів-гармат відчуття і руху до свого джерела, внаслідок цього органи насправді позбавляються пневми, за винятком тих, які необхідні для підтримки природного життя, тобто, наприклад, органів дихання.
Природний сон, у загальному сенсі, це такий, що виникає при видаленні тваринної пневми всередину для травлення їжі. За нею слідує душевна пневма, як це завжди буває при русі розріджених і тінь, що зманюються одне з одним, примушуються до того порожнечею. Природний також сон для відпочинку і заради того, щоб пневма могла зосередитися, сприймати харчування, рости та збільшуватися щодо речовини, замінюючи те, що витрачається під час неспання. До цього близький сон хворого, що наближається до одужання від недуги; такій людині трапляється глибоко заснути, і це вказує, що її хвороба заспокоїлася, але у здорових людей подібний сон не є гарною ознакою. Щось подібне до цього іноді буває у людей, яким неодноразово виробляли спорожнення ліками. Такий сон корисний та повертає їм сили.
Іноді виникає сон, який є абсолютно природним. Це буває в тому випадку, коли пневма повертається до свого джерела внаслідок надмірного розсіювання і речовина пневми не може поширюватися, бо втрачає здатність збільшуватися понад те, що достатньо для основних органів, розсіюючись внаслідок руху, і йде в глиб тіла. Це буває при втомі і посиленій фізичній роботі і відбувається внаслідок надмірного виведення душевної пневми, коли єство намагається утримати всю пневму, що залишилася в його речовині, поки не настане допомога у вигляді їжі. Відмінність між таким сном і тим, що описаний раніше, подібна до різниці між потребою здорового тіла в їжі для заміни того, що розійшлося при природному засвоєнні, і потребою в харчуванні тіла, виснаженого проносом або кровотечею. У першому випадку сон потрібен для заміни того, що розсмокталося при неспанні, і це справа природна, а в другому випадку потрібно замінити те, що розсмокталося внаслідок втоми, і це вже неприродно. А іноді виникає і сон абсолютно неприродний; це буває в тому випадку, коли душевна пневма повертається від органів-зброї через охолоджувальні впливи, протилежні речовині пневми і вихідних або ззовні, або від охолоджуючих ліків. У такому разі знаряддя набувають холодності, що перешкоджає проходженню по них життєвої пневми належним чином або викликає застигання тієї частини пневми, яка опинилася в цих органах; при цьому псується натура пневми, що дозволяє сприймати душевну силу з її джерела. А решта пневми йде вглиб під впливом протилежного їй початку, стає нерухомою і не може поширюватися внаслідок холодності натури; у цьому полягає оніміння.
Іноді такий сон виникає і внаслідок причин, що зволожують органи-зброї, що викликають помутніння речовини пневми, замикають її шляхи і розслабляють речовину нервів і м'язів. Розслаблення викликає закупорку і закриття проходів і також перешкоджає проходженню пневми, бо сама речовина пневми густіє і каламутніє і органи-зброї псуються як від вологості, так і від розслаблення. Такий, наприклад, сон від сп'яніння. До цього близький сон внаслідок нетравлення та тривалого перебування їжі у шлунку. Сплячка у таких людей минає від блювоти. Саме ці дві причини, якщо вони зміцняться, найчастіше викликають сплячку.
Іноді причиною виникнення сну є одночасно холод і волога, але попередньою причиною буває тоді холод, а волога сприяє. Також і при безсонні поєднуються жар і сухість, але справжньою причиною є жар, а сухість йому сприяє. Сплячку викликають інші причини, наприклад, посилення нападів лихоманки, звернення всього єства, до його глибин, проти хвороби, стиснення єства під тиском матерії. Як уже сказано, душевна пневма при цьому слідує за єством, особливо якщо матерія лихоманки слизова і холодна і нагрівається лише внаслідок гниття. Іноді сплячка виникає від поганої якості соків і парів, що піднімаються в передню частину мозку зі шлунка, легень та інших органів при їх захворюваннях, або через велику кількість кишкових черв'яків і гарбузового насіння, а іноді вона з'являється внаслідок тиску кісток черепа на самий мозок або внаслідок удару по голові або поверхневого поранення при забитому мозку. Глибока сплячка виникає при пораненні тих шлуночків мозку, які викликають таку ж глибоку сплячку при тиску на них. Сплячка іноді починається внаслідок сильного болю від удару по м'язах скроні або внаслідок співучасті мозку в стражданнях гирла шлунка або матки, від яких мозок стискається, закриваються проходи відчуває пневми і утруднюється рух пневми назовні. Буває вона також і від надмірної слабкості та розсіювання пневми, через яке утруднюється її поширення по тілу.
Оскільки перші відчуття, що припиняються під час сну та сплячки, це зір і слух, то пошкодження при сплячці повинно мати місце в передній частині мозку з одночасним розладом уяви. Адже якби передня частина мозку залишалася непошкодженою і пошкодження виникло б лише в задній його частині, то зір і слух не мали б зникнути, і це був би не сон, а тільки припинення рухів або втрата дотику, тоді як інші відчуття збереглися б, як це буває при закрученні та застиганні. У такому разі сплячка пошкодила б відчуттю не більше, ніж руху, а насправді вона повністю усуває здатність відчувати і не повністю припиняє рух, бо дихальні рухи залишаються при ній неушкодженими. Далі закупорка, що виникає при сплячці, повинна бути не повною і не дуже щільною, бо інакше вона пошкодила б дихання. Будь-яка сплячка, пов'язана з розладом натури, настає насамперед від холодності, а по-друге, від вологості. Іноді хворі впадають у сплячку після плевриту, запалення легень тощо.
У деяких людей, поки вони сидять, соки розпорошені по тілу і не завдають страждань. Коли ж на них нападає дрімота і вони лягають, то природжена теплота йде вглиб, і пари піднімаються і спрямовуються в мозок, і сон не минає, особливо у людей із сухою натурою. Якщо ж сон часто нападає на них, то це віщує захворювання. Кажуть, що гранатовий сік довго залишається у шлунку і затримує там пари та позбавляє безсоння. Ми вже говорили, в якому положенні слід лежати після їжі, тепер скажемо, що якщо часто лежати навзнак після їжі, це розслаблює і знесилює спину. Щоб вилікуватись від цього, потрібно багато сидіти прямо.
Спати на сонці небезпечно для голови; сон при місяці породжує кровохаркання, тому що місяць наводить соки в рух. Причиною хропіння є закриття гирла легеневої трубки, через що вихід дихання незмінно супроводжується шумом рідини.
Ознаки різних видів сплячки. Якщо сплячка виникає від чистого зовнішнього холоду, то ознаками цього є поява її після сильного охолодження, що вразив голову ззовні, або через холод усередині тіла і мозку. Ні на обличчі, ні на повіках хворого не спостерігається при цьому набряку. Колір обличчя такого хворого зеленуватий, а пульс - напружений, трохи жорсткий і дуже рідкісний. Якщо ж сплячка викликана холодністю ліків для пиття, що викликають оніміння, тобто опію, блекоти, кореня мандрагори, насіння луффаха, плодів дурману, грибів, молока, що згорнулося в шлунку, свіжого коріандру та великої кількості подорожника блошного, то на це вказують ознаки, які ми перерахуємо окремо для кожного з цих ліків, говорячи про отруту. Сплячка супроводжується й іншими ознаками: задухою, посинінням та похолоданням кінцівок, набряканням язика, зміною запаху з рота. Пульс при цьому буває падаючий, мурашиний, слабкий, але не рідкісний, а навпаки, частий, подібний до частоти з червоподібним і мурашиним. Якщо ж пульс рідкісний, невпорядкований і нестійкий, що переходить від рідкісного до частого і від частого до рідкісного, значить, хворого напоїли або він сам випив якісь із згаданих ліків. Кожне отруєння лікують засобами, згаданими нами серед отрут.
Деякі люди стверджують, що сплячка від чистого холоду легша, ніж сплячка від вологої матерії. Однак це твердження аж ніяк не вірне: іноді подібна сплячка теж буває дуже міцною. Після всіх видів сплячки, що виникає від холодності речовини мозку або випитих ліків, настає розлад пам'яті та мислення. Якщо сплячка походить від чистої вологи, то на це вказує відсутність ознак переповнення кров'ю та тяжкості від слизу. Що ж до сплячки з-за слизу, то її розпізнають за попереднім переповненням, нетравленням шлунка, частому пиття, м'якості і хвилеподібності пульсу при його широті. Розпізнати її можна ще й тому, що така сплячка буває глибокою і важкою, колір обличчя, очей і язика стає блідим, голова - важкою, повіки набрякають, і голова холодна на дотик; ознакою є також попередній режим, вік хворого, його місце проживання та інші обставини.
Сплячка від переповнення кров'ю розпізнається за набухання шийних вен, почервоніння очей, щік і язика, відчуття жару в голові та інші подібні ознаки, які ти вже знаєш. Якщо ж кров чи слиз скупчуються, як це буває при пухлинах, то ти бачиш ознаки фаранітуса чи літаргуса чи сплячки з безсонням.
Якщо причиною сплячки є пари, що піднімаються з усього тіла під час лихоманок, і особливо при болях і пухлини в легенях, яка називається запаленням легенів, або пари зі шлунка, то ти впізнаєш кожен вид за його ознаками. Якщо пари виходять зі шлунка, то сплячці передує потемніння в очах, запаморочення, шум і дзвін у вухах та привиди; вона стає легшою при голоді і посилюється при переповненні шлунка. Якщо ж пари піднімаються з області легень і грудей, то сплячці передують тяжкий біль або біль у ділянці грудей, стиснення дихання, кашель, а також різні прояви плевриту і запалення легень. Якщо пари виходять із печінки, то сплячці також передують ознаки захворювання печінки. Якщо пари йдуть від матки, то сплячці передують хвороби матки та переповнення її. Сплячка, обумовлена ударом по темряві або скроні, впізнається за відповідними ознаками.
Відмінність між сплячкою і сактою полягає в тому, що хворого на сплячку можна змусити зрозуміти, що йому кажуть, і розбудити, і рухи його більш явні, ніж його відчуття. А у страждаючого сактою і відчуття та руху відсутні. Суть відмінності між страждаючим сплячкою і що перебуває в непритомності внаслідок слабкості серця у тому, що з сплячці пульс сильніший і більше схожий пульс здорових, а при непритомності пульс слабкіше і твердіше. Непритомність настає поступово, причому колір обличчя переходить у жовтий і стає схожим на колір обличчя у покійників, і холодніють кінцівки, а при сплячці колір обличчя не змінюється або навіть стає красивішим, опуклості обличчя і носа загострюються, і весь вигляд відрізняється від обличчя тих, що сплять тільки ледве помітною набряклістю та одутлим.
Різниця між зануреним у сплячку і жінкою, яка страждає на задушення матки, полягає в тому, що страждає на сплячку може розуміти і важко говорити, а жінка з задушенням матки розуміє важко, але зовсім не може говорити. При сплячці легше робити рухи, зокрема рухати шиєю, головою та ногами, а при задушенні матки легше сприймати відчуття та відкривати повіки.
Удушення матки є явище, яке виникає раптово, виявляє свою силу і проходить або вбиває, а сплячка іноді триває довго, занурення в неї відбувається поступово і вона починається з важкого сну, якщо причиною її не є раптово вражає холод або випиті ліки.
Лікування сплячки та важкого сну, що виникає при лихоманках. Що стосується сплячки, що є ознакою захворювання в тому чи іншому органі, то спосіб її лікування полягає у застосуванні до цього органу відповідних заходів, щоб його очистити та усунути недугу, а також у зміцненні мозку, щоб він не приймав матерію. Це досягається за допомогою, наприклад, рожевого масла з великою кількістю оцту, який додають, щоб трояндова олія, прийнята сама по собі, не присипляла хворого, а також соків зміцнюючих плодів. Після цього застосовують охолоджуючі поливання, а потім переходять до засобів, що розсмоктують, якщо в мозку затрималася яка-небудь матерія. Ти вже все це дізнався з Канону.
При сплячці під час лихоманок та на початку нападів слід поспішно перев'язати кінцівки, постійно викликати чхання, давати нюхати оцет та його пари та рясно змащувати голову рожевим маслом з великою кількістю оцту, або з соком незрілого винограду, із соком гранату та іншими в'яжучими засобами. Сплячку від пиття ліків, що викликають оніміння, лікують відповідно до кожного даного ліки і дають пити його тер'як, як ми скажемо про це в Книзі четвертій.
Що стосується сплячки від холоду, що приходить ззовні, то для лікування її дають пити тер'як, мітридат і мускусні ліки, поливають голову водою, в якій варили руту, бобровий струмінь і слиногон, змащують голову маслом бана та маслом нарду з бобровим струменем, маслом з мускусом. і олією куща з бобровим струменем, а також вживають лікарську пов'язку, приготовлену з бобровим струменем, морським луком і мускусом; бобрового струменя беруть дві частини, морської цибулі - одну частину, мускусу - невелику кількість. Хворому постійно дають нюхати мускус і застосовують засоби для зігрівання натури мозку, про які вже було сказано, але роблять це різко, а не м'яко.
При сплячці від переважання крові необхідно поспішити з кровопусканням із кіфалю, поставити банку на гомілку, пустити кров із лядвейної вени. Застосовують також врівноважені клізми, призначають легку їжу та дають відвар Нута. Якщо сплячка викликана переважанням чистої вологи без матерії, її слід лікувати за допомогою лікарських пов'язок, приготованих з бобровим струменем, квітками ситника ароматного, кущем, шишками кипарису, ягодами ялівцю, фурбійуном і слиногоном. Їжу слід давати легку та уникати олій та поливань; їх можна вживати тільки з обережністю, бо зволоження, що походить від олій, нерідко долає силу ліків, якщо вона дуже велика. Необхідно застосовувати втирання в голову і загортати її, а також давати нюхати мускус. Якщо волога поєднується зі слизовою оболонкою, то спочатку потрібно зробити випорожнення сильними клізмами, а потім постаратися, щоб хворого вирвало.
Часто сплячка виникає також і від слизу у шлунку. Тоді потрібно вивести її за допомогою засобів, що відривають слиз, про які ми згадаємо у своєму місці; застосовують при цьому також сильні поливання, що сприяють дозріванню слизу, ліків, що вводяться в ніс, полоскання та інше, що ти дізнався із загальних правил лікування і вже було тобі сказано. До способів лікування сплячки відноситься і такий: хворого змушують чути і бачити що-небудь, що кидає його в смуток, бо при подібних захворюваннях, коли слабшає і застигає думка, прикрість є одним із способів привести душу в хвилювання і повернути її до здорового стану. До відомих засобів проти сплячки відноситься змазування ніздрів калкандом, обтирання обличчя оцтом, перев'язування нижніх кінцівок і вживання засобів, що викликають чхання.