Ступор Галюцинаторний

Галюцинаторно-кататонічний психоз (галюцинаторний ступор) відноситься до шизофренічних психічних розладів і характеризується втратою зв'язку реальності та наявністю гострих галюцинацій різної етіології. Він супроводжується порушеннями поведінки у вигляді ритуальних рухових дій, обмеженого контакту з навколишнім світом та відсутністю реакцій на навколишній світ. Досі не встановлено причинно-наслідкового зв'язку між виникненням та розвитком галюцинаторного ступору, що робить його менш зрозумілою патологією, яку досить складно класифікувати.

**Симптоми**

Галюцинації можуть мати різні прояви - від ясного слухового (ніби за стіною говорять голоси іноземною мовою) до яскравих зорових галюцинацій, при яких пацієнти бачать, наприклад, позбавленого тіла людини або жінку в одязі на тлі відкритого космосу, спотворена комаха, що злітає назад, після того, як буде піддано удару струмом. Існують несенсорні галюцинації, включаючи ті, які виявляють лише думки чи наміри інших людей. Як правило, галюцинації бувають слуховими або призводять до сенсорної ізоляції пацієнта (порушення дотику, чутливості).

На відміну від пацієнтів з афективними кризами, більшість хворих, які страждають на галюцинаторний ступор, не відзначають у себе страхів, відчаю та агресії, проте можуть відчувати короткочасні афективні спалахи — незрозумілий гнів або страх на короткі проміжки часу (від кількох секунд до декількох хвилин). Таким чином, слухові галюцинації в даному випадку можуть виникати одночасно з порушеннями свідомості внаслідок страху або сильної емоції у пацієнта. Оскільки багато хто не сприймає те, що відбувається відразу, це призводить до формування ілюзії, в якій пацієнти починають ідентифікувати галюцинаторні образи з людьми, що знаходяться поруч (частково це пояснює стійкий характер нездатності реально сприймати навколишній світ).

Прояв моторних розладів характеризується безцільним та довільним рухами рук та ніг, тремором тулуба, тиками та постукуваннями (залежно від форми захворювання). Багатьох пацієнтів охоплює параноя щодо деяких хворих та навколишніх предметів. У цьому випадку пацієнт може перестати вести нормальний спосіб життя, активно використовуючи різні пристрої для захисту від неіснуючих загроз (наприклад, захисні чохли на руках і ногах, затички для вух). Також у даному контексті існує схильність параноїдальних галюцинаторних психозів до переривчастого перебігу симптомів: періоди загострення супроводжуються посиленням галюцинаторної діяльності, а потім зменшенням з подальшим відновленням проявів протягом наступних днів.

Ступор галюцинаторний

Ступор галюцинаторний (с. hallucinatorium – галюцинаторний стан та s. depresivum – депресивний ступор) є одним із найбільш загадкових та складних за своєю симптоматикою психопатологічних феноменів.

Клінічна картина даного розладу включає всі ознаки звичайного ступору і до них приєднуються симптоми галюцинацій і переживань. Ці галюцинації можуть бути як слуховими, так і зоровими, а також вони можуть мати різноманітний характер. У деяких випадках може спостерігатися нездатність пацієнта взагалі перейти на галюцинацію, і він сприймає її як частину свого власного "я". В інших випадках галюцинація може домінувати у свідомості хворого і сприймати її саму як реальність.

Причини виникнення галюцинаторного ступору досі не вивчені повною мірою. Найбільш поширеною причиною появи цього розладу вважається спадковість. Оскільки у багатьох хворих раніше спостерігалося біполярне порушення протягом життя, можна припустити, що цей розлад зумовлений наявністю генетичної схильності. Деякі дослідники припускають наявність підвищеного рівня мелатоніну в організмі, який може призводити до галюцинацій та неврологічними розладами.

Незважаючи на те, що ступор галюцинаторний може здатися досить незвичайним психопатологічним феноменом, він уже зустрічатиметься у багатьох пацієнтів. Тому, лікарів необхідно знати про цей розлад, його основні симптоми та лікування. Лікування ступору зазвичай полягає у застосуванні медикаментозної терапії та індивідуальної психотерапії. Медикаментозне лікування проводиться препаратами заспокійливого ряду, які допомагають знизити рівень збудження нервової системи та зменшити відчуття болю.

Не слід лікувати ступор самостійно. Необхідно звернутися до досвідченого фахівця, який допоможе визначити точний діагноз та призначить відповідне лікування.