Лікування грибкових захворювань
Лікування грибкових захворювань має обов'язково проходити під наглядом дерматолога. У разі самолікування неправильно підібрані протигрибкові засоби можуть призвести лише до тимчасового покращення, не вилікувавши саме захворювання. При виборі методу терапії необхідно враховувати площу та форму ураження, ступінь поширеності грибка, наявність супутніх захворювань, вік хворого.
Протигрибкові препарати поділяються на два види: для зовнішнього та внутрішнього застосування. Самі собою зовнішні засоби ефективні лише на ранніх стадіях захворювання, потім лікування має бути комплексним: на грибок необхідно впливати і зсередини. Для успішного та безпечного лікування грибкових захворювань внутрішніми протигрибковими препаратами доцільно дотримуватись певних правил.
Насамперед, діагноз має бути достовірним. Не можна призначати терапію, якщо лікар не підтвердив наявність грибкової поразки. На період лікування внутрішніми протигрибковими препаратами доцільно обмежити прийом інших лікарських засобів, крім життєво необхідних. Лікарські препарати слід застосовувати під контролем лікаря протягом тривалого часу до повного зникнення грибка.
Контрольні огляди обов'язково проводити вперше через 2 тижні, потім 1 раз на місяць. Контрольний зіскрібок - через 6 місяців після закінчення лікування. Виявлення грибів є показанням для повторного курсу лікування. В даний час найбільш ефективним та безпечним методом дерматологи вважають пульс-терапію – прийом лікарського засобу з тривалими інтервалами.
За тиждень прийому препарат накопичується в організмі, що дозволяє наступні три тижні відпочивати від лікування, тоді як ліки продовжують активно боротися з інфекцією. Звичайний курс пульс-терапії триває три місяці, але й після його завершення ліки ще протягом року бореться з інфекцією та перешкоджає повторній появі грибка, тож у нього не залишається жодних шансів. Ця унікальна методика дає можливість зробити лікування максимально зручним та безпечним, уникнути рецидивів.
При ураженні нігтьових пластинок зовнішні протигрибкові засоби є малоефективними. Обробці протигрибковими мазями, кремами, розчинами, лаками обов'язково має передувати видалення ураженої ділянки нігтя механічним шляхом або за допомогою кератолітичних пластирів.
Механічне видалення полягає у спилюванні або зрізанні кусачками уражених фрагментів нігтьової платівки. Використання кератолітичних пластирів дозволяє розм'якшити ніготь, внаслідок чого він легко і безболісно видаляється з поверхні нігтьового ложа за допомогою тупого скальпеля чи ножиць. Спеціальну мазь, що розм'якшується, накладають на поверхню нігтя і закривають лейкопластирем і бинтом. Через добу уражені ділянки зчищають. Процедури проводять щодня до вилучення уражених нігтів.
У процесі та після лікування грибкової інфекції дуже важливо продезінфікувати все, з чим стикався грибок. Дезінфекції повинні піддаватися підлоги, стіни, інвентар бань, душових, ванних кімнат, а також особисті речі хворого: білизна, взуття, предмети догляду за шкірою та нігтями.
Стінки та дно ванни слід обробити розведеною до сметаноподібної консистенції сумішшю з рівних частин прального порошку та хлорного вапна або хлораміну (порошок потрібно змити через 30 хвилин). Можна також застосовувати 5% розчин хлораміну або хлорного вапна, або 3% розчин лізолу.
Взуття рекомендується обробляти розчинами формаліну (25%) або оцтової кислоти (40%). Слід ретельно протерти змоченим тампоном устілки та бічні ділянки взуття. Потім вкласти тампон в шкарпетку взуття, а взуття помістити в герметично зав'язаний целофановий пакет на 24 години. Після застосування оцтової кислоти або 25% розчину формаліну взуття провітрюють або протирають нашатирним спиртом для знищення запаху. Вся процедура може тривати від 12 до 24 години.
Білизна, панчохи, шкарпетки, колготки можуть бути дезінфіковані шляхом 15-20 хвилин.