У шлунка трапляються захворювання від розладу всіх шістнадцяти натур простого або з матерією. Матерія може бути чорножовчною або жовтожовчною у всіх її різновидах, слизовою склоподібною або рідкою, текучою або киплячою, а також слизовою кислою або солоною; розлад натури буває також із чорножовчною матерією, кислою чи терпкою. Бувають у шлунку також пухлини, бувають і виразки, розпад єдиного і подібні до нього захворювання, що залежать від внутрішніх або зовнішніх причин, як наприклад, від поштовху або удару. Іноді шлунок переносить розрив, і не вбиває негайно, але коли розпад єдиного дійде до розриву тіла шлунка, то хворий, можна сказати, мертвий. Гіппократ каже: «Той у кого розірвався шлунок, помре».
Іноді у шлунку відбувається розслаблення волокон його тканини, інколи ж вони сильно ущільнюються; бувають у шлунка хвороби будови щодо розміру, коли він дуже великий або малий, а також хвороби форми, коли він дуже круглий, і захворювання, що відносяться до гладкості або шорсткості, коли він, наприклад, дуже гладкий і слизький. Пошкодження положення виражається, наприклад, у тому, що шлунок сильно видається вперед. Бувають у шлунку також закупорки у волокнах або закупорки у проходах від шлунка до печінки та до селезінки. Якщо закупорено проходи до печінки, це викликає пронос, а якщо закупорено проходи до селезінки, то зменшується апетит. Трапляється іноді, що в шлунку скупчуються вітри, і його витріщає від їжі або тому, що шлунок слабкий сам по собі; ми присвятимо цьому окремий параграф.
Розлад природи шлунка іноді виникає внаслідок зовнішніх причин: від спеки, від холоду або від інших впливів, а іноді воно виникає від причин внутрішніх. Деякі захворювання шлунка збуджуються при сильній спеці або тому, що спека полегшує просочування в шлунок поганих соків, або від того, що розпалююча шлунок, вона сприяє зміні матерії в шлунку; це допомога погана, не природна, яка переводить матерію в неприродний стан.
Коли розлад натури має місце за наявності матерії, то матерія обов'язково повинна або вбиратися і занурюватися в тіло шлунка, або прилипати до поверхні тіла, або виливатися в його порожнину. Сік, що знаходиться в шлунку, іноді зароджується там, а іноді виливається в шлунок з іншого органу. Так з мозку виливаються гарячі та холодні катари, і натура шлунка розпалюється або охолоджується, приймаючи натуру соку, що спускається у шлунок. У нього іноді виливаються також погані, жовчні соки з жовчного міхура, це буває в деяких людей, у тілі яких створено багато проток з жовчного міхура в шлунок, замість того, щоб йти в кишки, як відбувається у більшості людей. Тоді в шлунок виливається те, що я повинен виливатися кишки, і якщо це триває довго, то солоні і гострі соки викликають у шлунку виразки, а холодні і прісні соки роблять його гладким і слизьким. Іноді дія цих соків поширюється на першу кишку і прилеглі до неї начинки. Що ж до розладу апетиту і засвоєння їжі через такі соки, це відбувається насамперед іншого. Справа в тому, що у деяких людей створені такі зайві протоки, на відміну від звичайного, і це не відповідає тому, що ми наводимо в анатомії жовчного міхура, і будову судин, що йдуть від жовчного міхура до шлунка, у більшості людей. Іноді соки виливаються в шлунок з печінки жовчного міхура у людей, у яких створена велика протока, жовчного міхура в шлунок, так що туди потрапляє те, що повинно виливатися в кишки. А іноді в шлунок виливається а також чорна жовч із селезінки, як ти це ще дізнаєшся. Але найчастіше в шлунок виливається жовта жовч із печінки, і цьому нерідко сприяють причини, приховані в шлунку, кови, наприклад, сильний біль, сильне горе, пиші, що запізнилися, або слабкість сили шлунка, що виганяє. Причиною буває також гнів, засмучення або душевні переживання, які призводять матерію в рух і змушують її виливатися в шлунок; це викликає у шлунку печіння, яке припиняє лише блювання.
Внаслідок подібних рушійних причин, головним чином голоду, у шлунок іноді виливаються гнійні соки, особливо якщо у прилеглих місцях є виразки; при цьому шлунок виливається також і чорна жовч. Причиною виливу в шлунок чорної жовчі є її велика кількість і слабкість шлунка, а причини великої кількості чорної жовчі тобі чесні. Причиною виливу в шлунок крові є її зебіління і те, що вона хвилюється в якомусь благородному органі, благороднішому, ніж шлунок, і сусідньому зі шлунком з того чи з іншого боку, наприклад, з печінки, або розташованому вище, як наприклад, мозок. Це буває коли кров виливається з мозку в горло і стравохід і проходить у шлунок. Слабкість сили шлунка, що виганяє, сприяє сприйняттю ним всього того, що в нього виливається. Одна з дієвих причин - вилив крові в шлунок та інші органи - затримання місячних закінчень, крові з ниркових шишок або при проносі, а також Фенебреження фізичними вправами, що сприяють спорожненню, або відібрання якого-небудь члена. В останньому випадку пропадає матерія, заготовлена єством для того члена, і її необхідно вивести; іноді воно виводиться через шлунок, і хворого рве кров'ю.
Потім знай, що слабкість шлунка є дієвою причиною виливу в шлунок того, що туди виливається із соків, які виявляються у шлунку або ховаються в ньому; найчастіше це буває слиз, і причина цього в тому, що хілус близький за своєю природою до слизу. Якщо він не повністю перетравлюється, то не перетворюється на кров, на жовту жовч або на чорну жовч, а перетворюється на слиз. До того ж у шлунок у більшості випадків не виливається жовта жовч, яка б його омивала, як вона омиває кишки. Щодо жовтої жовчі, то у деяких людей вона зароджується в шлунку, але в більшості випадків вона виливається туди з печінки. Жовта жовч зароджується в гарячому шлунку, якщо знаходиться там поживна речовина, здатна швидко перейти в димну пару. Буває іноді, що тканина речовини шлунка або за своєю будовою, або внаслідок захворювань, болю та поганого режиму стає в'ялою та рідкісною, а шкіра його тонкою. Це призводить до ослаблення всіх дій шлунка, і лікування його потребує наполегливих зусиль.
Причинами захворювань шлунка є всі згадані причини хвороб, зовнішні та внутрішні. Особливе значення має їжа, якщо вона погана і викликає розлад травлення, навіть коли шлунок знаходиться в здоровому стані, про це сказано у своєму місці, або якщо її дуже мало, і це змушує здоровий шлунок худнути і зморщуватися. Погано також часто вживати ліки: шлунок тоді звикає користуватися допомогою ліків при своїх діях і дуже втомлюється від блювання та послаблення. Особливо втомлює блювота: вона вимагає різких, неприродних рухів і іноді робить тканину волокон шлунка рідкою та в'ялою. Дуже чутливий шлунок відчуває біль і страждання від будь-якої мізерної причини і від будь-якого надмірно послаблюючого розладу натури, бо воно породжує недостатність всіх дій шлунка; навіть сама по собі теплота іноді виявляється причиною слизькості шлунка, оскільки викликає слабкість утримуючої сили, а теплота за наявності жовтожовчної матерії буває причиною цього дуже часто.
Ушкодження, що породжують дії шлунка, вражають, наприклад, силу, що викликає апетит, і силу, що приваблює, так що шлунок зовсім не відчуває апетиту або апетит у нього малий, або, навпаки, дуже великий, або є збоченим по відношенню до їжі або до води. Або пошкоджується утримуюча сила і утримує занадто сильно або слабко, або здатність утримуватись пропадає і їжа спливає нагору. При пошкодженні перетравної сили травлення припиняється або слабшає або псується і речовина, що перетравлюється, стає димною або кислою. Що ж стосується сили, що виганяє, то коли вона пошкоджена, дія її на їжу або посилюється і вона штовхає її природним шляхом або догори, або виштовхування слабшає або зовсім припиняється.
Все, що довго перебуває в шлунку і затримується там, викликає утворення парів, які завдають болю і приводять у рух соки; ніщо не утворює стільки пари, як плоди. Через ці пари з'являються болі розпираючі, пекучі та інші. Ослаблення всіх згаданих сил або частини їх іноді тягне за собою сплив їжі, уповільнення або прискорення її спуску, а також ослаблення, припинення або розлад травлення, занепад апетиту, «собачий апетит» і збочений апетит; все це супроводжується бурчанням, відрижкою, здуттям живота, печією та іншими явищами. Іноді викликані цим розлади призводять до співучасті в захворюванні шлунка інших органів, особливо мозку, у якого багато загальних зі шлунком нервів. Це викликає падучу, судоми, меланхолію чи ушкоджує зір; нерідко очам здається, що вони бачать перед собою мошок, комарів, павутину, дим чи туман. Нерідко в захворюванні шлунка співуча серце, і це викликає непритомність або через сильний біль, особливо при великих пухлинах шлунка, або від впливу надмірного жару або холоду, або від якості їжі, що став отруйним. Якщо матерія дуже слабка, щоб викликати непритомність, вона викликає нудоту, занепокоєння, позіхання або «гусячу шкіру». Такі люди подібні до тих, про яких Гіппократ говорить, що прийом вина, наполовину розбавленого водою, їх виліковує; це відбувається тому, що вино очищає, омиває та зміцнює.
Шлунок іноді буває схильний внаслідок своєї великої чутливості до відгуку на незначні впливи, і це призводить до падучих та судом. Людині з таким шлунком шкодить найменший напад гніву, піст, прикрість і будь-яка причина, що приводить у рух соки. Якщо в гирлі його шлунка виливається їдкий жовчний сік, він відчуває страждання через свою велику чутливість і падає в припадку падучої або судом або позбавляється почуттів внаслідок співучасті мозку в захворюваннях гирла шлунка. З такою людиною відбувається те ж саме, що буває з тим, у кого слабке гирло шлунка: якщо він переїсть або перейде міру в питво вина чи злягання, то впаде у припадку судом чи падучої; багато таких людей рятуються, якщо їх вирве чимось схожим кольором на порей чи яр-медянку. Нерідко велике переповнення кидає їх у довгу сплячку, і вони сплять, поки не прокинуться від блювоти. А іноді це є причиною виникнення черевної меланхолії, поганих думок та снів.
Знай, що хвороби шлунка, якщо вони затягуються, призводять до розслаблення волокон його тканини, і їх важко вилікувати і відновити здоров'я. До злоякісних розладів будови органів хворого належить такий розлад, коли голова холодна і схильна до виникнення катарів, а шлунок гарячий і не переносить ліків, що очищають від цих катарів, які, наприклад, фалафілі, ліки з м'яти та ліки з куміну.