Viêm thực quản (Esophagitis)

Esophagitis: viêm thực quản

Viêm thực quản là một tình trạng đặc trưng bởi tình trạng viêm thực quản. Nó có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố, bao gồm trào ngược axit dạ dày, chất ăn mòn hoặc nhiễm trùng. Một trong những loại viêm thực quản phổ biến nhất là viêm thực quản trào ngược, nguyên nhân là do dịch dạ dày có tính axit trào ngược thường xuyên vào thực quản. Tình trạng này cũng có thể gây thoát vị tạm thời.

Triệu chứng chính của viêm thực quản là ợ nóng, trào ngược vị đắng từ thực quản vào khoang miệng và khó nuốt trong một số trường hợp. Các biến chứng của viêm thực quản có thể bao gồm chảy máu, hẹp (hẹp) thực quản, loét thực quản và phát triển bệnh Barrett thực quản.

Điều trị viêm thực quản thường bao gồm thuốc kháng axit và thuốc làm giảm sản xuất axit dạ dày. Ngoài ra, bệnh nhân được khuyên nên đạt cân nặng bình thường và tránh khom lưng, cúi người để giảm áp lực lên dạ dày và thực quản. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật, đặc biệt là trong những trường hợp viêm thực quản tiến triển.

Viêm thực quản ăn mòn thường xảy ra do thực quản tiếp xúc với axit ăn da hoặc kiềm. Tình trạng này có thể rất nghiêm trọng và có thể dẫn đến thủng thực quản hoặc thu hẹp đáng kể thực quản. Điều trị viêm thực quản ăn mòn bao gồm việc sử dụng kháng sinh và cấm ăn bằng miệng. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật mở rộng chỗ hẹp (hẹp).

Viêm thực quản truyền nhiễm thường liên quan đến nhiễm nấm do Candida gây ra. Nó phát triển ở những bệnh nhân suy nhược, đặc biệt là sau khi sử dụng lâu dài thuốc kháng sinh, corticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Tuy nhiên, đôi khi viêm thực quản truyền nhiễm có thể do virus như cytomegalovirus hoặc virus herpes simplex gây ra.

Nói chung, điều trị viêm thực quản truyền nhiễm bao gồm liệu pháp kháng nấm hoặc kháng vi-rút, cũng như kiểm soát tình trạng tiềm ẩn có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc chẩn đoán và điều trị chính xác bệnh viêm thực quản phải được xác định và chỉ định bởi bác sĩ có trình độ chuyên môn. Nếu bạn gặp các triệu chứng của viêm thực quản, chẳng hạn như ợ nóng, trào ngược hoặc khó nuốt, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để được tư vấn chuyên môn và khuyến nghị chẩn đoán và điều trị.

Tóm lại, viêm thực quản là tình trạng viêm thực quản có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Viêm thực quản trào ngược, viêm thực quản ăn mòn và viêm thực quản truyền nhiễm là những loại phổ biến nhất của tình trạng này. Mặc dù các triệu chứng và biến chứng có thể nghiêm trọng nhưng các kỹ thuật chẩn đoán hiện đại và chiến lược điều trị hiệu quả có thể đạt được kết quả tích cực trong hầu hết các trường hợp. Chuyển tuyến sớm và điều trị chính xác đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát viêm thực quản và ngăn ngừa các biến chứng.

Viêm thực quản là bệnh ảnh hưởng đến màng nhầy của thực quản khiến thức ăn khó đi vào dạ dày. Bệnh có thể không gây đau đớn (chủ yếu ở giai đoạn đầu của bệnh), mặc dù sau đó chất lượng cuộc sống của một người trở nên tồi tệ hơn rất nhiều.

Tùy theo tính chất của các yếu tố gây bệnh (như hóa chất, vi sinh vật, vi rút, rối loạn miễn dịch), viêm thực quản được chia thành nhiều loại. Mặc dù tất cả các dạng bệnh đều có quá trình phát triển gần như giống nhau nhưng có sự khác biệt về phương pháp điều trị.

Bỏng trào ngược là loại phổ biến nhất, ảnh hưởng đến hơn một nửa số bệnh nhân mắc bệnh thực quản. Trào ngược là sự di chuyển của dịch tiết dạ dày (có chứa axit clohydric) qua thực quản lên đến hầu họng, dẫn đến tổn thương mô lành của niêm mạc thực quản do môi trường khắc nghiệt của chính nó. Điều này gây ra sự xói mòn và loét, thường phức tạp do chảy máu.

Viêm thực quản truyền nhiễm, đúng như tên gọi, là do vi khuẩn, chủ yếu là nấm thuộc chi Candida. Nhưng có những bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (streptococci, staphylococci) và virus (cytomegaloviruses), trực khuẩn lao (actinomycetes) hoặc bệnh phong (các mảng hình thành trên thành thực quản bị nhầm lẫn với khối u ung thư) gây ra.

Hình dạng cơ thể của bệnh nhân thực quản, do tính chất của tổn thương, có thể