Trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng các chất trong dạ dày bị trào ngược lên thực quản do sự gián đoạn vĩnh viễn hoặc thỉnh thoảng của các cơ chế bình thường ngăn cản quá trình này.

Với hoạt động bình thường của thực quản và dạ dày, các chất trong dạ dày (axit, enzym tiêu hóa) không được đi vào thực quản và gây kích ứng màng nhầy của nó. Tuy nhiên, khi bị trào ngược, tình trạng trào ngược (ném) các chất trong dạ dày vào thực quản xảy ra do trương lực của cơ vòng thực quản dưới bị suy yếu và chức năng làm sạch (nhu động) của thực quản bị gián đoạn.

Trào ngược có thể dẫn đến viêm thực quản - viêm niêm mạc thực quản. Viêm thực quản được biểu hiện bằng tình trạng ợ chua, đau và khó chịu ở ngực, đặc biệt là sau khi ăn. Với một thời gian dài của bệnh, sự phát triển của thực quản Barrett và thậm chí là ung thư biểu mô tuyến thực quản là có thể.

Vì vậy, điều quan trọng là phải chẩn đoán và điều trị kịp thời trào ngược dạ dày thực quản để ngăn ngừa phát triển các biến chứng.

Trào ngược dạ dày thực quản: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một chứng rối loạn tiêu hóa, trong đó các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản do cơ chế bảo vệ của cơ thể bị gián đoạn. Tình trạng này có thể gây ra sự phát triển của viêm thực quản, viêm thực quản và có tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Thực quản là ống nối thanh quản với dạ dày, chức năng chính của nó là đưa thức ăn từ hầu họng xuống dạ dày. Thông thường, cơ vòng thực quản dưới, nằm ở điểm nối từ thực quản đến dạ dày, có tác dụng ngăn chặn các chất trong dạ dày chảy ngược vào thực quản. Tuy nhiên, với trào ngược dạ dày thực quản, cơ vòng này không hoạt động bình thường, khiến axit và thức ăn quay trở lại thực quản.

Có một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của trào ngược dạ dày thực quản. Một trong số đó là áp lực tăng lên trong dạ dày, có thể do béo phì hoặc mang thai. Một yếu tố khác là tổn thương hoặc suy yếu cơ thắt thực quản dưới, có thể xảy ra do thoát vị tạm thời hoặc một số thủ tục y tế. Một số thực phẩm và đồ uống như sô cô la, cà phê, trái cây họ cam quýt và cà chua cũng có thể góp phần gây trào ngược dạ dày thực quản.

Các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản có thể bao gồm vị đắng trong miệng, ợ nóng, tức ngực hoặc đau, ho thường xuyên, khó nuốt và giao tiếp bằng giọng nói kém mãn tính. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể có các triệu chứng khó nhận thấy hoặc không điển hình, chẳng hạn như hen suyễn, ho mãn tính hoặc khó ngủ.

Điều trị trào ngược dạ dày thực quản bao gồm thay đổi lối sống, điều trị bằng thuốc và trong một số trường hợp là phẫu thuật. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn này thường được khuyên nên tránh các thực phẩm và đồ uống gây trào ngược, kiểm soát cân nặng, không ăn trước khi đi ngủ, tránh mặc quần áo bó sát, kê cao đầu khi ngủ, tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc làm giảm axit dạ dày hoặc tăng cường cơ vòng thực quản dưới. Nếu các phương pháp bảo tồn không hiệu quả, phẫu thuật như phẫu thuật gây quỹ Nissen có thể cần thiết để củng cố cơ thắt thực quản dưới và ngăn chặn dòng chảy ngược của các chất trong dạ dày.

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản, đặc biệt nếu chúng tái phát hoặc ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của bạn. Bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn.

Tóm lại, trào ngược dạ dày thực quản là một rối loạn trong đó các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản do cơ chế phòng vệ bình thường của cơ thể bị gián đoạn. Tình trạng này có thể gây ra sự phát triển của viêm thực quản và có tác động tiêu cực đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc tư vấn sớm với bác sĩ, tuân thủ thay đổi lối sống và điều trị thích hợp có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và cải thiện tình trạng của bệnh nhân.

Trào ngược dạ dày thực quản: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Trào ngược dạ dày thực quản (GER) là tình trạng các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra nhiều triệu chứng và biến chứng khác nhau. Vấn đề này xảy ra do các cơ chế ngăn chặn chất chứa trong dạ dày chảy ngược vào thực quản không hoạt động bình thường.

Trong quá trình hoạt động bình thường của hệ tiêu hóa, cơ thắt thực quản dưới (LES), một cơ tròn nằm ở đáy thực quản, phải đóng lại trong quá trình tiêu hóa để ngăn chặn dòng chảy ngược của các chất trong dạ dày. Tuy nhiên, ở những người bị trào ngược GER, cơ vòng này không hoạt động bình thường, khiến axit và thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản.

Những lý do cho sự phát triển của trào ngược GER có thể rất đa dạng. Một số trong số họ bao gồm:

1. Suy yếu cơ vòng thực quản dưới: Điều này có thể do nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như tăng áp lực bụng, béo phì, mang thai hoặc một số tình trạng bệnh lý.
2. Trì hoãn việc làm rỗng dạ dày: Nếu thức ăn được giữ lại trong dạ dày trong thời gian dài, nguy cơ thức ăn trong dạ dày trào ngược lên thực quản sẽ cao hơn.
3. Tăng axit dạ dày: Một số người bị tăng axit dạ dày, làm tăng khả năng trào ngược GER.
4. Thoát vị Hiatal: Đây là tình trạng phần trên của dạ dày nhô ra qua một lỗ trên cơ hoành, có thể khiến các chất trong dạ dày chảy ngược vào thực quản.

Các triệu chứng trào ngược GER có thể từ nhẹ đến nặng hơn. Một số triệu chứng phổ biến nhất bao gồm ợ chua (cảm giác nóng rát ở ngực), vị axit trong miệng, trào ngược (thức ăn hoặc axit trào ngược trong miệng), đau họng thường xuyên hoặc tái phát, ho, khó nuốt, v.v. GER tồn tại dai dẳng mà không được chẩn đoán và điều trị, nó có thể dẫn đến sự phát triển của viêm thực quản - viêm thực quản.

Điều trị trào ngược GER nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, giảm tình trạng trào ngược dạ dày và ngăn ngừa các biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, thay đổi lối sống và chế độ ăn uống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng trào ngược GER. Dưới đây là một số khuyến nghị:

1. Thay đổi lối sống:

   1. Tránh ăn quá nhiều và gây áp lực không cần thiết lên dạ dày. Ăn thức ăn theo từng phần nhỏ.
   2. Tránh ăn 2-3 giờ trước khi đi ngủ. Kê cao đầu và thân trên khi ngủ bằng gối hoặc giường nghiêng.
   3. Tránh tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có thể góp phần gây trào ngược, chẳng hạn như thực phẩm cay và béo, sô cô la, caffeine, rượu và đồ uống có ga.
   4. Hãy nhớ tập thể dục thường xuyên để duy trì cân nặng khỏe mạnh.

2. Thay đổi chế độ ăn uống:

   1. Tăng cường ăn các thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
   2. Hạn chế ăn các thực phẩm có thể gây trào ngược như trái cây chua, cà chua, hành, tỏi, ớt cay và các sản phẩm bạc hà.
   3. Tránh uống rượu và caffeine nếu có thể.
   4. Cân nhắc bổ sung men vi sinh vào chế độ ăn uống của bạn vì chúng có thể tăng cường sức khỏe tiêu hóa.

3. Điều trị y tế:

   1. Trong trường hợp có các triệu chứng hoặc biến chứng nghiêm trọng hơn của trào ngược GER, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như thuốc ức chế bơm proton (PrIN), làm giảm mức axit trong dạ dày hoặc thuốc kháng axit, giúp giảm axit tạm thời.
   2. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu để tăng cường cơ thắt thực quản dưới hoặc loại bỏ thoát vị gián đoạn.

Trào ngược dạ dày thực quản là một vấn đề phổ biến, nhưng với cách quản lý và điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều có thể kiểm soát tình trạng này và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nếu bạn có các triệu chứng liên quan đến trào ngược GER, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị phù hợp nhất với trường hợp cá nhân của bạn.

Trào ngược dạ dày ruột, hay viêm thực quản trào ngược, là tình trạng viêm mãn tính, tái phát ở màng nhầy của phần xa thực quản và lớp dưới niêm mạc (hầu họng), gây ra bởi sự trào ngược lặp đi lặp lại của các chất trong tá tràng, dọc theo đường từ dạ dày, vào phần gần thực quản. Sự trào ngược dịch tiết của dạ dày vào bao hoạt dịch tim thực quản xảy ra thường xuyên hoặc định kỳ. Tần suất và cường độ của các đợt trào ngược các chất trong dạ dày vào lòng thực quản phụ thuộc vào chức năng vận động của vùng dạ dày tá tràng với sự giảm trương lực của cơ vòng tim hoặc tổn thương vùng gắn cơ vòng

Viêm thực quản trào ngược là tình trạng viêm màng nhầy của thực quản dưới, gây ra bởi sự trào ngược của các chất trong dạ dày (đôi khi có mật) vào đó do cơ thắt thực quản dưới bị giãn, cơ quan này kiểm soát việc giải phóng các chất từ ​​dạ dày vào đó. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, quá trình này có thể liên quan đến đặc điểm trao đổi chất và trưởng thành của cơ thể. GERD có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, kể cả ở trẻ sơ sinh - trẻ nuốt sữa và các chất trong dạ dày.

Các triệu chứng của GERD phần lớn phụ thuộc vào vị trí của bệnh. Trong trường hợp không có biến chứng, chứng ợ chua xảy ra vài lần một tuần và biến mất sau khi dùng thuốc kháng axit hoặc