Phẫu thuật cắt dạ dày-thực quản

Bài báo:

Phẫu thuật cắt dạ dày thực quản là một phẫu thuật liên quan đến việc kết nối thực quản với dạ dày. Nó được thực hiện để tạo ra một đường vòng kết nối tự nhiên giữa chúng trong trường hợp quan sát thấy sự cản trở của nó. Nguyên nhân gây tắc nghẽn có thể là như sau:

1. Achalasia là một rối loạn thư giãn của cơ vòng thực quản dưới và giảm khả năng vận động của thực quản.

2. Hẹp (thu hẹp) thực quản - có thể xảy ra sau khi bỏng hóa chất, xạ trị hoặc là hậu quả của sự thay đổi sẹo.

3. Ung thư thực quản - một khối u gây hẹp lòng thực quản.

Với phẫu thuật cắt dạ dày thực quản, một lỗ nối được hình thành nối liền dạ dày và thực quản. Điều này cho phép thức ăn đi vào dạ dày mà không qua khu vực tắc nghẽn.

Tuy nhiên, phẫu thuật này hiếm khi được thực hiện vì dịch dạ dày đi vào thực quản qua đường nối có thể gây viêm và hình thành sẹo hẹp. Vì vậy, các loại can thiệp phẫu thuật khác hiện nay thường được thực hiện nhiều hơn để khôi phục tính thông thoáng của thực quản.

Phẫu thuật cắt dạ dày thực quản là một phẫu thuật liên quan đến việc kết nối thực quản với dạ dày. Nó được thực hiện để tạo ra một đường vòng kết nối tự nhiên giữa chúng trong trường hợp có tắc nghẽn do co thắt tâm vị, hẹp (thu hẹp) thực quản hoặc ung thư.

Phẫu thuật này hiếm khi được thực hiện vì axit dạ dày đi vào thực quản thông qua một kết nối nhân tạo như vậy có thể gây viêm và hẹp thực quản. Nguyên nhân là do sự chênh lệch độ pH giữa thực quản và dạ dày. Môi trường axit của dạ dày kích thích niêm mạc thực quản, khiến niêm mạc thực quản không thích ứng với những tác động như vậy.

Do đó, các phẫu thuật khác hiện nay được thực hiện thường xuyên hơn, chẳng hạn như phẫu thuật nối dạ dày thực quản, trong đó một kết nối nhân tạo được tạo ra giữa dạ dày và phần trên của thực quản, bỏ qua phần bị ảnh hưởng. Điều này tránh được những tác động tiêu cực của axit lên niêm mạc thực quản.

Phẫu thuật cắt dạ dày thực quản: Đổi mới phương pháp phẫu thuật nối thực quản và dạ dày

Phẫu thuật cắt dạ dày-thực quản là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện để tạo một đường nối giữa thực quản và dạ dày. Nó được sử dụng trong trường hợp điểm nối bình thường giữa chúng bị chặn do co thắt tâm vị, hẹp (thu hẹp) thực quản hoặc ung thư. Mặc dù ngày nay phẫu thuật này hiếm khi được sử dụng nhưng nó có thể được coi là một phương pháp thay thế, đặc biệt ở những bệnh nhân mà các biện pháp can thiệp khác đã thất bại.

Theo truyền thống, phẫu thuật cắt dạ dày thực quản được thực hiện bằng cách tạo một lỗ nhân tạo giữa thực quản và dạ dày để thức ăn có thể đi trực tiếp vào dạ dày. Tuy nhiên, phương pháp này có thể dẫn đến một số biến chứng. Dịch dạ dày đi vào thực quản qua ngã ba nhân tạo có thể gây viêm, hẹp thực quản, dẫn đến tiêu hóa kém và khó di chuyển thức ăn. Vì vậy, trong những năm gần đây, việc sửa đổi phương pháp phẫu thuật mở thông dạ dày thực quản đã được đề xuất nhằm giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng như vậy.

Một phương pháp sửa đổi liên quan đến việc sử dụng một ống hoặc tấm mỏng làm bằng vật liệu tương thích sinh học để tạo kết nối giữa thực quản và dạ dày. Điều này cho phép bạn bảo tồn các chức năng tự nhiên của thực quản và dạ dày, giảm thiểu sự tiếp xúc của dịch vị với thực quản. Kết nối nhân tạo này cũng có thể được trang bị một van điều chỉnh dòng thức ăn và ngăn chặn chất chứa trong dạ dày chảy ngược vào thực quản.

Kỹ thuật mở thông dạ dày thực quản được sửa đổi có một số ưu điểm. Nó có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách cho phép họ tiếp tục ăn uống và nhận được sự hỗ trợ dinh dưỡng mà họ cần. Ngoài ra, nó có thể làm giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến viêm và hẹp thực quản. Một số nghiên cứu cho thấy phương pháp sửa đổi có thể hiệu quả và an toàn về lâu dài.

Tuy nhiên, bất chấp những lợi ích tiềm tàng, kỹ thuật mở thông dạ dày thực quản sửa đổi đòi hỏi phải nghiên cứu và đánh giá thêm về hiệu quả và độ an toàn trên quy mô lớn. Cần có nhiều nghiên cứu lâm sàng hơn với thời gian theo dõi lâu dài để có được dữ liệu chính xác hơn về kết quả lâu dài và các biến chứng có thể xảy ra.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải xem xét các đặc điểm cá nhân của từng bệnh nhân khi xem xét phẫu thuật cắt dạ dày thực quản. Lợi ích của hoạt động này phải được đánh giá cẩn thận so với các phương pháp điều trị hiện có khác. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và thảo luận về tất cả các rủi ro và lợi ích có thể có là những bước quan trọng trước khi quyết định thực hiện phẫu thuật mở thông dạ dày thực quản.

Tóm lại, Phẫu thuật cắt dạ dày thực quản là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện để tạo một đường nối giữa thực quản và dạ dày. Kỹ thuật cắt dạ dày thực quản được sửa đổi có thể đưa ra một cách tiếp cận mới cho hoạt động này nhằm giảm thiểu nguy cơ biến chứng và bảo tồn các chức năng tự nhiên của thực quản và dạ dày. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để xác nhận tính hiệu quả và an toàn của phương pháp này. Quyết định thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày thực quản phải dựa trên từng bệnh nhân và sự tư vấn của bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm.