Qastro-özofagostomiya

Məqalə:

Qastroezofagostomiya qida borusunun mədə ilə birləşdirilməsini əhatə edən cərrahi əməliyyatdır. Onun maneəsinin müşahidə edildiyi hallarda, onların arasında təbii əlaqədən yan keçid yaratmaq üçün həyata keçirilir. Tıxanma səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

1. Axalaziya yemək borusu aşağı sfinkterinin boşalması və özofagus hərəkətliliyinin azalması pozğunluğudur.

2. Özofagusun strikturu (daralması) - kimyəvi yanmadan, radiasiya terapiyasından sonra baş verə bilər və ya çapıq dəyişikliklərinin nəticəsi ola bilər.

3. Özofagus xərçəngi - bir şiş yemək borusunun lümeninin daralmasına səbəb olur.

Gastroesophagostomy ilə mədə və yemək borusunu birləşdirən bir anastomoz meydana gəlir. Bu, qidanın tıxanma bölgəsindən yan keçərək mədəyə daxil olmasına imkan verir.

Ancaq bu əməliyyat nadir hallarda həyata keçirilir, çünki anastomoz vasitəsilə özofagusa daxil olan mədə şirəsi iltihaba və çapıqların strikturasına səbəb ola bilər. Buna görə də, özofagusun açıqlığını bərpa etmək üçün indi daha tez-tez cərrahi müdaxilələrin digər növləri həyata keçirilir.

Qastroezofagostomiya qida borusunun mədə ilə birləşdirilməsini əhatə edən cərrahi əməliyyatdır. Akalaziya, qida borusunun strikturası (daralması) və ya xərçəng səbəbiylə tıxanma olduğu hallarda, onların arasında təbii əlaqədən yan keçid yaratmaq üçün həyata keçirilir.

Belə bir süni əlaqə ilə qida borusuna daxil olan mədə turşusu yemək borusunun iltihabına və strikturasına səbəb ola biləcəyi üçün bu əməliyyat nadir hallarda həyata keçirilir. Bunun səbəbi yemək borusu və mədə arasındakı pH fərqidir. Mədənin asidik mühiti özofagus mukozasını qıcıqlandırır, bu da bu cür təsirlərə uyğunlaşdırılmır.

Buna görə də, digər əməliyyatlar indi daha tez-tez həyata keçirilir, məsələn, mədə ilə qida borusunun yuxarı hissəsi arasında təsirlənmiş hissəni keçərək süni bir əlaqə yaradılan qastroezofageal anastomoz. Bu, turşunun özofagus mukozasına mənfi təsirindən qaçınır.

Qastro-özofagostomiya: Özofagus və mədəni birləşdirən cərrahi üsula yenidən baxılması

Qastro-özofagostomiya yemək borusu ilə mədə arasında bypass yaratmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Axalaziya, qida borusunun daralması (daralması) və ya xərçəng səbəbindən aralarındakı normal birləşmənin bağlandığı hallarda istifadə olunur. Bu əməliyyat günümüzdə çox az istifadə olunsa da, xüsusilə digər müdaxilələrin nəticəsiz qaldığı xəstələrdə alternativ üsul kimi qəbul edilə bilər.

Ənənəvi olaraq, qastroezofagostomiya yemək borusu ilə mədə arasında qidanın birbaşa mədəyə keçə biləcəyi süni bir açılış yaratmaqla həyata keçirilir. Ancaq bu üsul bəzi fəsadlara səbəb ola bilər. Süni birləşmədən yemək borusuna daxil olan mədə şirələri yemək borusunun iltihabına və daralmasına səbəb ola bilər ki, bu da həzm prosesinin pisləşməsinə və qida qəbulunun çətinləşməsinə səbəb olur. Buna görə də, son illərdə bu cür ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün qastroezofagostomiya üçün operativ metodun yenidən nəzərdən keçirilməsi təklif edilmişdir.

Yenidən işlənmiş üsullardan biri özofagus və mədə arasında əlaqə yaratmaq üçün biouyğun materialdan hazırlanmış nazik boru və ya boşqabın istifadəsini nəzərdə tutur. Bu, özofagus və mədənin təbii funksiyalarını qoruyub saxlamağa, mədə şirəsinin yemək borusu ilə təmasını minimuma endirməyə imkan verir. Bu süni əlaqə həmçinin qida axınını tənzimləyən və mədə tərkibinin özofagusa geri axmasının qarşısını alan bir klapanla təchiz oluna bilər.

Yenidən işlənmiş qastroezofaqostomiya texnikası bir sıra üstünlüklərə malikdir. Bu, xəstələrin yeməyə davam etmələrinə və ehtiyac duyduqları qida dəstəyi almasına imkan verməklə onların həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər. Bundan əlavə, o, özofagusun iltihabı və strikturası ilə bağlı ağırlaşmaların riskini azalda bilər. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, yenidən işlənmiş metod uzun müddətdə effektiv və təhlükəsiz ola bilər.

Bununla belə, potensial faydalara baxmayaraq, yenidən işlənmiş qastroezofaqostomiya texnikası geniş miqyasda effektivliyin və təhlükəsizliyin əlavə tədqiqatını və qiymətləndirilməsini tələb edir. Uzunmüddətli nəticələr və mümkün fəsadlar haqqında daha dəqiq məlumat əldə etmək üçün uzunmüddətli təqiblə daha çox klinik tədqiqatlara ehtiyac var.

Bundan əlavə, qastroezofagostomiyanı nəzərdən keçirərkən hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almaq vacibdir. Bu əməliyyatın faydası digər mövcud müalicə üsulları ilə müqayisədə diqqətlə qiymətləndirilməlidir. Təcrübəli cərrah ilə məsləhətləşmə və bütün mümkün risklərin və faydaların müzakirəsi qastroezofagostomiyaya qərar verməzdən əvvəl vacib addımlardır.

Yekun olaraq qeyd edək ki, Qastro-Ezofaqostomiya yemək borusu ilə mədə arasında bypass yaratmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Yenidən işlənmiş qastroezofaqostomiya texnikası bu əməliyyata yeni yanaşma təklif edə bilər ki, bu da fəsadların riskini minimuma endirir və yemək borusu və mədənin təbii funksiyalarını qoruyur. Bununla belə, bu metodun effektivliyini və təhlükəsizliyini təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqat tələb olunur. Qastroesophagostomy əməliyyatı ilə bağlı qərar fərdi xəstəyə və təcrübəli cərrah ilə məsləhətləşməyə əsaslanmalıdır.