Tràn khí phúc mạc là tình trạng chất lỏng và khí tích tụ trong khoang bụng. Nó có thể xảy ra vì nhiều lý do:
-
Là kết quả của các thao tác y tế. Ví dụ, trong quá trình chọc hút (loại bỏ chất lỏng từ khoang bụng), không khí có thể đi vào khoang phúc mạc qua dụng cụ.
-
Trong trường hợp thủng (thủng) cơ quan rỗng của đường tiêu hóa. Trong trường hợp này, các chất trong ruột, bao gồm cả khí và chất lỏng, đi vào khoang bụng từ lòng ruột.
-
Là kết quả của sự tăng sinh của vi khuẩn trong dịch tràn của khoang bụng. Các vi sinh vật, trong quá trình sống của chúng, thải ra khí tích tụ trong khoang phúc mạc.
Vì vậy, tràn khí phúc mạc có thể xảy ra trong nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau và do ảnh hưởng của thầy thuốc. Chẩn đoán dựa trên phương pháp nghiên cứu bức xạ. Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và bao gồm dẫn lưu ổ bụng, loại bỏ nguồn khí và chất lỏng, và điều trị bằng kháng sinh.
Tràn khí phúc mạc là một tình trạng đặc trưng bởi sự hiện diện của cả chất lỏng và khí trong khoang phúc mạc. Tình trạng bệnh lý này có thể do một số lý do gây ra, bao gồm luồng không khí đi qua dụng cụ dùng để loại bỏ chất lỏng khỏi khoang bụng, thủng đường tiêu hóa khiến chất lỏng và khí rò rỉ vào khoang bụng và sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch màng bụng có thể tạo ra khí trong quá trình sống của nó.
Một trong những trường hợp phổ biến nhất của tràn dịch màng bụng là sự liên quan của nó với các thủ tục y tế như nội soi ổ bụng hoặc phẫu thuật bụng khác. Trong các thủ tục này, không khí có thể đi vào khoang phúc mạc, dẫn đến hình thành tràn dịch màng bụng. Khí này thường tự khỏi và không gây ra biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, lượng khí lớn có thể gây khó chịu và gây áp lực lên các cơ quan xung quanh.
Một nguyên nhân khác gây tràn khí phúc mạc có thể là thủng đường tiêu hóa. Thủng có thể xảy ra do nhiều lý do khác nhau, chẳng hạn như loét dạ dày, khối u, chấn thương hoặc bệnh viêm nhiễm. Khi thủng xảy ra, các chất trong đường tiêu hóa, bao gồm chất lỏng và khí, đi vào khoang bụng, gây tràn dịch màng phổi. Tình trạng này cần được chú ý ngay lập tức vì nó có thể dẫn đến nhiễm trùng và các biến chứng nghiêm trọng khác.
Nguyên nhân thứ ba gây tràn khí phúc mạc có liên quan đến sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch phúc mạc. Viêm phúc mạc do vi khuẩn là một bệnh nghiêm trọng trong đó vi khuẩn xâm nhập vào khoang bụng và gây viêm. Do hoạt động của những vi khuẩn này, khí được giải phóng có thể tích tụ trong khoang bụng, gây tràn khí phúc mạc. Viêm phúc mạc do vi khuẩn cần điều trị ngay bằng kháng sinh và đôi khi phải phẫu thuật.
Chẩn đoán tràn khí phúc mạc có thể bao gồm nhiều phương pháp khác nhau, chẳng hạn như chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT) và siêu âm. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây tràn khí phúc mạc. Trong trường hợp tràn khí phúc mạc liên quan đến các thủ tục phẫu thuật, thường không cần phải điều trị cụ thể vì khí sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, nếu cảm giác khó chịu hoặc biến chứng nghiêm trọng, có thể cần dùng thuốc giảm đau hoặc các biện pháp bổ sung.
Trong trường hợp thủng đường tiêu hóa, tràn dịch màng phổi cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Mục đích của phẫu thuật là loại bỏ lỗ thủng và loại bỏ các chất bên trong khoang bụng. Khi đó có thể cần dùng thuốc kháng sinh và các biện pháp hỗ trợ khác để ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy quá trình lành vết thương.
Trong trường hợp viêm phúc mạc do vi khuẩn gây ra do sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch màng bụng, việc điều trị bao gồm dùng kháng sinh để chống nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, dẫn lưu bụng có thể cần thiết để loại bỏ chất lỏng và khí và cho phép dẫn lưu chất bị nhiễm trùng.
Hydropneumoperitoneum là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc và điều trị y tế. Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau bụng dữ dội, chướng bụng, các vấn đề về đường ruột hoặc các triệu chứng bất thường khác, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Chẩn đoán và điều trị sớm tràn dịch màng bụng có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và giảm nguy cơ cho bệnh nhân.
Viêm phổi ứ nước - khuyến cáo lâm sàng với nguyên nhân và chẩn đoán.
Hydropneumopericardium (HP) xảy ra khi chất lỏng xâm nhập vào túi tim - liệt cơ tim gián tiếp - hoặc khi có máy bắc cầu tim phổi (CPB) đặc biệt. Tác dụng cơ học trực tiếp của máy nén IR lên viêm màng ngoài tim, cũng như tình trạng giảm áp suất
Hydropneumperihuiteum (hydrovacuum). hydropneumopeniteum là một biến chứng phẫu thuật nguy hiểm xảy ra trong bất kỳ cuộc phẫu thuật trong phúc mạc nào trên các cơ quan trong ổ bụng.
Hydropneumoperiteum xảy ra khi quá trình viêm lan đến tất cả các lớp của túi thoát vị (phúc mạc đỉnh, tấm phúc mạc của quá trình ruột thừa, v.v.). Quá trình viêm của màng nhầy của khoang trung vị với sự dịch chuyển bổ sung của chất lỏng trong khoang bụng (máu, mật, mủ và chất nhầy) vào vùng xương chậu chắc chắn sẽ dẫn đến sự hình thành các vùng teo phẳng của nếp gấp phúc mạc. Sự biến dạng không đối xứng này của thành bụng hạn chế đáng kể khả năng di chuyển và chức năng lực co bóp của nó, dẫn đến sự xuất hiện của các khối thoát vị ở khu vực xương mu hoặc dọc theo cơ hoành. Thoát vị hình phễu hẹp hoặc rộng được hình thành, khi bị bóp nghẹt, độ kín kém và không thể giảm bớt, vì vậy cần phải nghi ngờ về sự hiện diện của nó trong tất cả các ca phẫu thuật nội sọ sau phẫu thuật nội soi. Sau khi hết thời gian can thiệp phẫu thuật và loại bỏ hết mủ, phúc mạc được cắt bỏ. Nếu lớp phủ cân vẫn mở rộng giữa các cân, thì thoát vị được tái thông được coi là đã hình thành. Việc loại bỏ các mô bị biến đổi nằm ở thành bụng trước nên bắt đầu từ bên trong và ít gây vỡ phúc mạc hơn. Nếu điều này không thành công