Phẫu thuật cắt thông não thất trước bên: mô tả và ứng dụng
Phẫu thuật cắt thông não thất trước bên là một thủ thuật phẫu thuật thần kinh được sử dụng để điều trị bệnh não úng thủy, tình trạng mở rộng tâm thất của não do dòng chảy của dịch não tủy (CSF) bị suy giảm. Thủ tục này liên quan đến việc tạo ra một lỗ trên thành bên của một trong các tâm thất của não, qua đó CSF có thể tự do chảy vào khoảng trống giữa màng nhện và màng nuôi và được hấp thụ thêm.
Phẫu thuật thông não thất trước bên là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh não úng thủy. Nó được thực hiện bằng cách tạo một lỗ trên thành bên của sừng trước tâm thất bên của não, lỗ này thường nằm ở phía trước và bên của não. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng các dụng cụ vi mô và kính hiển vi để xác định một cách đáng tin cậy vị trí nơi lỗ sẽ được tạo ra. Sau đó, anh ta dùng dao hoặc tia laser để tạo một lỗ trên thành bên của tâm thất.
Sau thủ thuật mở thông não thất trước bên, dịch não tủy có thể chảy tự do từ tâm thất não vào khoang gian tủy, nơi nó được hấp thụ. Điều này làm giảm áp lực trong tâm thất não, giảm sưng não, cải thiện lưu lượng máu và chức năng não.
Ưu điểm của phẫu thuật mở thông não thất trước bên bao gồm tính chất xâm lấn tối thiểu của thủ thuật, nguy cơ biến chứng thấp, khả năng thực hiện dưới gây tê tại chỗ, thời gian hồi phục ngắn và hiệu quả cao hơn so với các phương pháp điều trị não úng thủy khác.
Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, phẫu thuật cắt thông não thất trước bên có thể đi kèm với một số rủi ro và biến chứng nhất định, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương các mô và dây thần kinh xung quanh.
Cũng cần lưu ý rằng phẫu thuật mở thông não thất trước bên không phải là phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh não úng thủy và có thể không phù hợp với tất cả bệnh nhân. Khi lựa chọn phương pháp điều trị bệnh não úng thủy, cần tính đến đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, mức độ phát triển của bệnh và các yếu tố khác.
Tóm lại, chúng ta có thể nói rằng phẫu thuật cắt thông não thất trước bên là một phương pháp điều trị não úng thủy hiệu quả và an toàn, có thể được khuyến nghị cho bệnh nhân tùy theo nhu cầu và khả năng cá nhân của họ. Tuy nhiên, trước khi thực hiện thủ thuật, cần tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng và thảo luận về tất cả các rủi ro, tác dụng phụ có thể xảy ra với bệnh nhân và gia đình. Chỉ sau đó mới có thể đưa ra quyết định thực hiện thủ tục này.
Mặc dù phẫu thuật cắt thông não thất trước bên là một thủ thuật phẫu thuật nhưng nó được coi là một trong những phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất cho bệnh não úng thủy. Nó giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mắc phải tình trạng này và có thể được khuyến nghị như một lựa chọn điều trị bệnh não úng thủy trong một số trường hợp nhất định.
Phẫu thuật cắt não thất trước bên là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện để điều trị một số loại bệnh não úng thủy. Nó được phát minh vào những năm 1940 và đã trở thành kỹ thuật phẫu thuật phổ biến nhất cho bệnh não úng thủy ở trẻ em. Kỹ thuật này liên quan đến việc tạo ra một lỗ thông nhân tạo giữa tâm thất não và nang nang. Việc mở này cho phép dịch não tủy “dư thừa” (CSF) chảy trực tiếp vào bể chứa. Các phương pháp dẫn lưu CSF khác, chẳng hạn như bơm tâm thất hoặc chuyển đổi tĩnh mạch vùng thắt lưng phúc mạc, cũng có thể được sử dụng. Tất cả những phương pháp này giúp cải thiện dòng chảy ra của CSF và giảm áp lực bên trong tâm thất, có tác động tích cực đến tình trạng chung của bệnh nhân.
Đặc điểm của chụp tâm thất và siêu âm não thất trong phẫu thuật u não thất. Phẫu thuật bao gồm cắt bỏ nang và nang của tâm thất bên ở góc phía trước bên của hệ thống tâm thất. Phương pháp này được áp dụng ở những bệnh nhân bị não úng thủy lâu năm. Vấn đề chính của việc sử dụng tạo tâm thất là cần phải thực hiện đặt shunt thông mũi sau phẫu thuật trong vài ngày sau phẫu thuật. Cắt shunt chống phù nề giúp cải thiện độ thông thoáng của lỗ rò và ngăn ngừa sự hình thành tình trạng viêm sau khâu. Nghiên cứu cho thấy một dấu hiệu đặc trưng của tràn dịch màng tinh mạc dưới dạng tăng kích thước của u nang phía sau, bổ sung cho hình ảnh về tình trạng não úng thủy nghiêm trọng và là biểu hiện của u nang não thất nhô ra do tăng huyết áp.