Пагенштехера Операция

Паценштешера операция — одна из редких операций в травматологии. Направлена на удаление позвоночного диска. Удаление межпозвонковых дисков является следствием прогрессирования дистрофических изменений. Локально снижается содержание межпозвоночной жидкости — внутридисковое давление повышается. Начинается процесс разрыва фиброзного кольца по периферии в результате асептического воспаления. Все начинается с банальной боли в поясничном отделе при наклоне. Затем боль и ограничение подвижности усугубляются. Происходит это потому, что смещается пульпозное ядро наружу, сдавливая корешок спинномозгового нерва. Это прямая причина неврологических нарушений. Показаний к операции много, вот основные: болевые ощущения в спине средней интенсивности с иррадиацией в ягодицы, конечности; кифоз, искривление поясничного отдела позвоночника, осложнения хронической болезненности; поражение пояснично-крестцового столба до середины поясницы, после чего нарушается нормальное функционирование органов тазового дна и мочевыводящей системы; поясничный отдел грудного отдела, спондилолистез с неврологическими нарушениями; артроз и спондилез с болями и ограничением подвижности в поясничном и грудном отделах; остеохондроз, осложненный грыжей позвоночника с отрицательной рентгенографией.

Манипуляция проводится под местной анестезией, наркозом. Продолжительность — полчаса — час. Общий алгоритм операции выглядит так: Хирург разрезает фиброзные ткани. Проводится удаление диска через разрез кожи вдоль позвоночника. При этом удаляется только диск, костная ткань позвоночника остается нетронутой. В конце ушивается разрез кожи на спине и устанавливается дренаж на 2-3 дня. После этого пациенту нужно носить корсет, строго соблюдать рекомендации врача. Вернуться к прежней физической активности получится только через 3 недели — 2 месяца. Еще 2 недели больной может находиться на больничном. Итак, если говорить о возможности проведения данной операции, то лучше рассмотреть ее не для лечения хронических болей, а для профилактики, когда