パゲンステヘラ作戦

パテンテッシャー手術は、外傷学におけるまれな手術の 1 つです。椎間板を除去することを目的としています。椎間板の除去は、ジストロフィー性変化の進行の結果です。局所的には、椎間液の含有量が減少し、椎間板内の圧力が増加します。周囲に沿った線維輪の破裂プロセスは、無菌性炎症の結果として始まります。すべては前かがみになったときの腰部の平凡な痛みから始まります。その後、痛みと可動性の制限が悪化します。これは、髄核が外側に移動し、脊髄神経根を圧迫するために起こります。これは神経障害の直接の原因です。手術の適応症は数多くありますが、主な適応症は次のとおりです。中程度の強度の背中の痛み、臀部と四肢に広がる痛み。後弯症、腰椎の湾曲、慢性痛の合併症。腰仙骨の腰部中央までの損傷。その後、骨盤底臓器と泌尿器系の正常な機能が破壊されます。腰椎胸部、神経障害を伴う脊椎すべり症。腰部と胸部に痛みと可動性の制限を伴う関節症と脊椎症。 X線検査が陰性で椎間板ヘルニアを合併した骨軟骨症。

操作は局所麻酔と全身麻酔で行われます。期間 - 30分 - 1時間。一般的な手術アルゴリズムは次のようになります。 外科医は線維組織を切断します。椎間板は、脊椎に沿って皮膚を切開して除去されます。この場合、椎間板のみが除去され、脊椎の骨組織は無傷のまま残ります。最後に背中の皮膚切開部を縫合し、2～3日間排液を設置します。この後、患者はコルセットを着用し、医師の推奨に厳密に従う必要があります。以前の身体活動に戻れるようになるのは 3 週間～2 か月後です。患者はさらに2週間病気休暇を続ける可能性がある。したがって、この手術を実行する可能性について話す場合は、慢性的な痛みの治療ではなく、予防のために考慮する方がよいでしょう。