Операція Пагенштехера

Паценштешера операція - одна з рідкісних операцій травматології. Спрямована видалення хребетного диска. Видалення міжхребцевих дисків є наслідком прогресування дистрофічних змін. Локально знижується вміст міжхребцевої рідини – внутрішньодисковий тиск підвищується. Починається процес розриву кільця фіброзного по периферії в результаті асептичного запалення. Все починається з банального болю в поперековому відділі при нахилі. Потім біль та обмеження рухливості посилюються. Відбувається це тому, що зміщується пульпозне ядро ​​назовні, здавлюючи корінець спинномозкового нерва. Це пряма причина неврологічних розладів. Показань до операції багато, ось основні: болючі відчуття в спині середньої інтенсивності з іррадіацією в сідниці, кінцівки; кіфоз, викривлення поперекового відділу хребта, ускладнення хронічної хворобливості; ураження попереково-крижового стовпа до середини попереку, після чого порушується нормальне функціонування органів тазового дна та сечовивідної системи; поперековий відділ грудного відділу, спондилолістез з неврологічними порушеннями; артроз і спондильоз з болями та обмеженням рухливості в поперековому та грудному відділах; остеохондроз, ускладнений грижею хребта з негативною рентгенографією

Маніпуляція проводиться під місцевою анестезією, наркозом. Тривалість – півгодини – година. Загальний алгоритм операції має такий вигляд: Хірург розрізає фіброзні тканини. Проводиться видалення диска через розріз шкіри вздовж хребта. При цьому видаляється лише диск, кісткова тканина хребта залишається недоторканою. Наприкінці ушивається розріз шкіри на спині та встановлюється дренаж на 2-3 дні. Після цього пацієнту потрібно носити корсет, суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Повернутися до колишньої фізичної активності вийде лише за 3 тижні — 2 місяці. Ще 2 тижні хворий може перебувати на лікарняному. Отже, якщо говорити про можливість проведення цієї операції, то краще розглянути її не для лікування хронічного болю, а для профілактики, коли