Doğuşdan olan uşaqlarda mol və doğum nişanları - onlarla nə qədər inanc və əlamət var! Ancaq bu, həddindən artıq miqdarda piqment olan hüceyrələr toplusudur. Və tibb bu cür yığılmaları bir terminə - nevuslara birləşdirir. Məhz bunlar və uşaqlarda doğuş nişanları bu məqalədə müzakirə ediləcəkdir. Həm də öyrənəcəksiniz ki, vücudunuzdakı hər bir köstebeği ananıza borclusunuz. Bir uşağın doğum nişanının niyə göründüyü və sonra özünü göstərdiyi, ona necə qulluq etmək və onu çıxarmaq lazım olub-olmaması haqqında.
Hər kəsdə nevus var
Latın sözü naevus və "doğum nişanı" deməkdir. Bunlar insan dəri hüceyrələrinin xoşxassəli anadangəlmə və ya sonradan qazanılmış müxtəlif qüsurlarıdır. Bir qayda olaraq, nevuslar müalicə tələb etmir və uşağın həyatı üçün təhlükə yaratmır. Ancaq bəzi növ uşaqlarda və böyüklərdəki doğum nişanlarının bədxassəli formasiyalara çevrilmə ehtimalı yüksəkdir.
Əksər mollar insan bədənində yetkinlik yaşına çatdıqda görünür, lakin bəziləri daha sonra görünə bilər. Bədən böyüdükcə uşağın doğum nişanı da böyüyür.
Gəlin anaya "sağ ol" deyək
Bütün nevuslar embrion inkişafın dövründə, qan dövranı sistemi və dəri hüceyrələrinin meydana gəldiyi zaman formalaşır. Bunun səbəbi isə hər birimizin dərisində olan və ona orijinal rəng verən melanosit prekursorlarının (melanoblastların) miqrasiya prosesində pozulmadır. Melanoblastlar nə qədər çox olsa, biz bir o qədər qaranlıq oluruq və onların sayı genetik olaraq müəyyən edilir.
Bəzi doğum ləkələri doğuş zamanı görünə bilər, lakin əksər hallarda bir neçə il ərzində yox olur.
Dölün intrauterin inkişafı zamanı hüceyrə miqrasiyasının pozulmasının və uşaqlarda doğum ləkələrinin görünməsinin bir çox səbəbi var, bunlardan əsasları:
- Hamiləlik dövründə bir qadının keçirdiyi müxtəlif yoluxucu xəstəliklər.
- Zəhərli allergenlərin təsiri, o cümlədən kontraseptivlərin istifadəsi.
- İonlaşdırıcı şüalanma, o cümlədən ultrabənövşəyi radiasiya.
- Hamiləliyin patologiyaları və onun gedişində hormonal artımlar.
- Dölün dərisinin zədələnməsi.
- İrsi xüsusiyyətlər.
Ancaq bu hamısı deyil. Uşaqlarda yalnız yeni doğulmuş uşaqlarda görünən və sadə çürüklər kimi yox olan ayrı bir kateqoriya var.
Təhlükəli və ya təhlükəli deyil?
Histoloji təsnifat bütün nevusları iki qrupa ayırır:
- Melanoma təhlükəli (monqol ləkəsi, papillomatoz nevus, fibroepitelial nevus, halonevus, intradermal piqmentli nevus).
- Potensial olaraq melanoma təhlükəlidir, yəni bədxassəli patologiyaların əmələ gəlməsi ehtimalı yüksəkdir - "melanoma" adlanan piqmentli hüceyrələrin nəzarətsiz çoxalması (uşaqda sərhəd piqmentli doğuş ləkəsi, displastik nevus, Ota nevusu, nəhəng piqmentli nevus və mavi nevus).
Ancaq dərhal qorxmamalısınız. Uşaqlarda 50-yə yaxın doğum ləkəsi var. Ən çox yayılmışlar təxminən 10 növdür. Bu təsnifat nevusun xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə və onun inkişafını təxminən proqnozlaşdırmağa imkan verir.
Narahat olmadıqda
Əgər uşaq sakrum və ya omba nahiyəsində mavi rəngli doğum ləkəsi ilə doğulubsa, bu, monqol ləkəsidir. Diametri 10 sm-ə qədər ola bilər və boz rəngə malikdir. Bir uşağın doğum nişanı arxa tərəfdə yerləşirsə, onurğanın strukturunda problemlər ola bilər. Əksər uşaqlarda 5 yaşına qədər yox olur, lakin yox olmasa belə, bu cür ləkələrin bədxassəli olanlara degenerasiyası haqqında məlumat yoxdur.
Papillomatoz nevus insan papillomavirusundan qaynaqlanır (bu, bizim 99,9% -imizdədir) və sapda qaranlıq bir göbələk kimi xoşagəlməz bir görünüşə malikdir. Açıq dəridə xoşagəlməz görünür, lakin həyat üçün təhlükə yaratmır.
Fibroepitelial mollər ən çox yayılmışdır. Onlar adətən dəyirmi, elastik bir tutarlılığa malikdirlər. Bir müddət böyüyürlər və sonra böyümələri dayanır.
Halonevus immun statusunun azalması fonunda görünür və daha yüngül halo ilə xarakterizə olunur. Dəyirmi və ya oval, onlar dərinin üstündən qalxır və daxili otoimmün patologiyaların simptomu kimi xidmət edə bilər.
İntradermal mol insan inkişafının yetkinlik dövrünün bir xüsusiyyətidir. Formasını dəyişdirə və tamamilə yox ola bilər.
Təhlükəli sərhəd və displastik nevuslar
Uşaqlarda sərhəd piqment ləkələri xurma və dabanlarda yarana bilər və aydın sərhədi yoxdur. Bundan əlavə, onların parlaq qəhvəyi və ya hətta bənövşəyi rənginə səbəb olan bir çox melanosit var. Belə bir doğum nişanı uşağın üzündə, bədənində və ya əzalarında görünə bilər. Və bədənlə birlikdə böyüyür.
Displastik nevus həm yenidoğulmuşlarda, həm də böyüklərdə görünə bilər. Ancaq daha tez-tez bu cür patologiyalar irsi olur. Bu mollar tək və ya qrup halında, qasıq və qoltuqaltı nahiyələrdə, arxa və budlarda yerləşir. Onlar düz və hamar deyil və dəridən yuxarı qalxmırlar. Rəngləmə çox dəyişkəndir. Belə ləkələr 90% hallarda melanoma gətirib çıxarır və buna görə də biopsiyadan sonra çıxarılır.
Nevus Ota
Bir uşağın üzündə görünən çox xüsusi bir nevus. Yanaq sümüklərində, göz yuvalarının kənarlarında, gözün ağ hissəsində və buynuz qişada mavi-qara ləkə şəklində doğuş ləkəsi. Bu nevus aydın irsi formaya malikdir və tək və ya çoxlu ola bilər.
Bədxassəli degenerasiya nadirdir, lakin ultrabənövşəyi şüalanma ilə korrelyasiya qeyd edilmişdir.
Xoşagəlməz və xoşagəlməz
Doğuşdan nəzərə çarpan və bütün anatomik bölgəni (üzün yarısı, gövdənin yarısı, bütün bud) tutan uşağın doğum nişanı nəhəng piqmentli nevusdur. Onun səthi qeyri-bərabər ola bilər, çatlar və ziyillər ola bilər və üzərində tüklər çıxa bilər. Ümumiyyətlə, üzündə anadangəlmə ləkə olan uşağa belə “bəxt” düşərsə, estetik əməliyyat lazımdır.
Nevusun bədxassəli olması nadirdir. Eksizyon cərrahlar tərəfindən, çox vaxt dəri greftləri ilə həyata keçirilir.
Xərçəngdən əvvəlki mavi nevus
Bütün mavi rənglərdə ola bilər. Aydın bir sərhəd yoxdur və bədənin hər hansı bir hissəsində görünə bilər. Fərqli xüsusiyyət ondan ibarətdir ki, palpasiya zamanı sıxılma hiss olunur və bu sahədə saç böyüməz.
Belə nevuslar diqqətlə müayinə və zəruri hallarda biopsiya tələb edir.
Yenidoğulmuşlarda qırmızı doğum ləkələri
Gənc uşaqlarda anaların narahat etməməli olduğu bir sıra doğum ləkələri də var, yəni:
- Sadə qırmızı nevus - yeni doğulmuş körpələrin başının və əzalarının arxasındakı ən çox yayılmış qırmızı ləkələr, sadəcə qan damarlarının kolleksiyalarıdır. Pediatrlara onlardan narahat olmamaq tövsiyə olunur.
- Hemangiomalar (giləmeyvə, kavernöz, stellat) yenidoğulmuşlarda dəri altında qanaxmalardır. Çox vaxt yaşla yox olurlar, lakin bəzən həyat boyu davam edirlər.
- "Qəhvə" ləkələri tez-tez aydın sərhədləri, açıq qəhvə rəngi ilə öz-özünə keçən düz formasiyalardır. Yalnız onların çoxluğu və diametri 5 sm-dən çox olduqda narahat olmalısınız.Bu, uşağın qaraciyərində problem olduğunu göstərə bilər.
- Yanan nevus - belə bir formalaşma erkən yaşda lazerlə çıxarılır. Ən tez-tez üz və yuxarı ətraflarda yerləşir. Parlaq bənövşəyi rəngdədir və öz-özünə getmir.
Yüngül nevus
Onlar olduqca nadirdir. Bunlar bir uşaqda iki növ olan ağ doğum ləkələridir:
- Anemiya ləkəsi qan damarlarının inkişaf etməməsi nəticəsində yaranan nevusdur.
- Jadassohn nevusu yağ bezlərinin inkişafının patologiyasıdır. Ən tez-tez baş dərisində yerləşir və açıq qəhvəyi rəngə malikdir. Bu patologiyanın ölçüsü 9 sm diametrə çata bilər. Və sonra bir uşaq üçün bir doğum ləkəsinin kosmetik çıxarılması sualı valideynlər qarşısında yaranmır.
Silmək yoxsa yox?
Çox vaxt, uşağının dərisində hər hansı bir formalaşma görən valideynlər yalnız bir pediatrla məsləhətləşməlidirlər və onun inkişafına nəzarət etməlidirlər. Və onun inkişafını fotoşəkillərdə qeyd edərək diqqətlə izləyin. Bu, yaranan ləkənin ölçüsündə və rəng sxemində dəyişiklikləri dərhal qeyd etməyin yeganə yoludur.
Həkimlərin - pediatrların və onkoloqların nevusların erkən çıxarılmasının effektivliyi ilə bağlı fikirləri birmənalı deyil. Həm də nəzərə almalısınız ki, bir çox doğum nişanları sadəcə yaşla yox olur.
Şişin çıxarılması barədə düşünməlisiniz, əgər:
- Uşağın doğum nişanı sürətlə böyüməyə başladı.
- Gigiyena prosedurları zamanı nevus daim zədələnir və yara qaşınır və qaşınır.
- Nevusun əhəmiyyətli bir kosmetik qüsuru var.
- Köstəbək burnun selikli qişasında, göz qapaqlarında və ya qulaq kanalında yerləşir.
Hər halda, valideynlər çaxnaşma etməməli, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalıdırlar. Bəzən hətta bir neçə.
Bir köstebek üçün nə edə bilərsiniz?
Müasir tibb və kosmetologiya yaxşı və bədxassəli dəri formasiyalarına qarşı mübarizədə kifayət qədər geniş təcrübə və vasitələr toplayıb. Onları xəstənin artan xəstələnmə sırasına görə təqdim edirik:
- Birbaşa yerə enjekte edilən müxtəlif enjeksiyon dərmanları. Hüceyrələrin, qan damarlarının və toxumalarının ölümünə kömək edirlər. Rusiyada bir çox sertifikatlılar var. Ancaq gözəllik salonlarına deyil, ixtisaslaşmış klinikalara müraciət etməlisiniz.
- Kriyoterapiya üsulları - maye azotla dondurma. Nəticə eynidir - dərinin müəyyən bir sahəsinin ölümü. Ancaq bu üsul yalnız kiçik ziyillərə və nevuslara aiddir.
- Lazer terapiyası - güclü işıq şüası nevusu yandırır, hüceyrələri sadəcə quruyur. Ağrısız, sürətli və keyfiyyətli.
- Radio dalğa terapiyası. Əməliyyat prinsipi lazer terapiyasında olduğu kimidir. Əksər hallarda anesteziya ilə həyata keçirilir.
- Cərrahiyyə. Bu zədələnmiş toxumanın skalpellə kəsilməsidir. Və bu gün olduqca aktual və etibarlı bir üsuldur. Bacarıqlı bir cərrahın əlində olan neştər uşaqlarda çox böyük doğum ləkələri ilə belə möcüzələr yaradır. Ancaq üsul travmatikdir, sağalma ağrılıdır.
Ancaq valideynlər həqiqətən uşağından kiçik bir doğum ləkəsini belə çıxarmaq istəsələr də və həkim bunu etməməyi şiddətlə tövsiyə edirsə, qəbul edin. Bəzən bir mol aradan qaldırılması ciddi nəticələrə gətirib çıxarır və yalnız bir mütəxəssis bunu proqnozlaşdıra bilər.
Bəs Andryushkanın çilləri?
İnsanda çillərin olması irsiyyətlə müəyyən edilən əlamətdir. Bunlar eyni adi nevuslardır, sadəcə olaraq aktiv günəş dövründə daha çox olurlar. Beləliklə, onlarla nə qədər mübarizə aparsanız da, əgər anada və ya atada varsa, siz də onlara sahib olacaqsınız. Axı çillərin olması üstünlük təşkil edən əlamətdir.
Amma ümumilikdə o qədər də pis deyil. Uğurlu Hollivud aktrisaları Julianne Moore, Lindsay Lohan, Nicole Kidman və heç vaxt evlənməyəcəyini deyən kişinin həyat yoldaşı Cek Nikolson, Lara Flynn Boyle baxın.
İnsan dərisi qaranlıq çalarlarda ləkəli rəngsizləşməyə meyllidir. Mənfi amillərin təsiri altında. Ağ bir doğum nişanı da görünür - narahatlıq üçün əhəmiyyətli bir səbəb, çünki onun baş verməsi bəzi xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər. Çox vaxt belə mollar təhlükəsiz və böyüməyə meylli olmayan, lakin yox olmayan anemiya nevuslarıdır.
Ağ doğum ləkələrinin səbəbləri
Daha tez-tez ağ bir doğum nişanı melaninin sintezindən məsul olan dəri hüceyrələrinin fəaliyyətinin azalmasının nəticəsidir. Belə neoplazmalar kontur və ölçüdə fərqlənir. Onların görünüşünün səbəbləri arasında:
- genetik meyl;
- ana bətnində melanoblast hərəkətinin pozulması prosesi;
- bədəndə endokrin pozğunluqlar;
- dərinin zədələnməsi;
- uzunmüddətli stress, emosional stress;
- mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
- metabolik pozğunluqlar.
Ağ doğum ləkələri vitiliqo dermatoloji xəstəliyini göstərə bilər, bunun səbəbləri:
- birbaşa günəş işığına uzun müddət məruz qalma;
- psixi travma;
- otoimmün xəstəliklər;
- endokrin bezlərin patologiyaları;
- subkutan təbəqələrdə mikroelementlərin və vitaminlərin olmaması;
- toksinlərdən və zəhərlərdən zərər.
Uşaq üçün təhlükə varmı?
Körpənin bədənində ağ ləkələr təbii olaraq valideynlərin narahatlığına səbəb olur. Belə ağ mollar qeyri-adi deyil və hətta yeni doğulmuş körpələrdə də görünür və düzgün idarə olunarsa, çaxnaşma yaratmamalıdır. 10 yaşa qədər uşağın dərisində bir deyil, bir neçə mol əmələ gələ bilər. Çocuğunuzu uşaq dermatoloqu ilə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.
Yalnız bir həkim meydana gəlməsinin səbəbini, onun növünü aşkar etməyə və proqnoz verməyə kömək edəcəkdir. Bunun üçün həkimə neoplazmanın monitorinqi və doğum nişanı ilə əlaqədar narahatlıq haqqında məlumat lazımdır. Ağ ləkəni aşağıdakı manipulyasiyalara məruz qoymaq qadağandır:
- daraq;
- yapışan bantla möhürləmə;
- problem bölgəsində saç tökülməsi;
- müstəqil müalicə.
Uşaqlarda dəridə ağ ləkələr görünsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Bir uşaqda ən təhlükəli nəticə malign formasiyaya keçiddir. Bu olduqca nadir hallarda olur, lakin bu seçim istisna edilməməlidir. Bədxassəli şişlər üçün risk faktorlarına ləkələrin zədələnməsi, geyimlə təması və yeni molların vaxtaşırı əmələ gəlməsi daxildir. Xəstələr bu prosesdən çəkinməlidirlər:
- böyük ölçülü anadangəlmə mollar;
- diametri 30 mm-dən çox olan ağ ləkələr;
- çox təbiətli formasiyalar.
Məzmununa qayıdın
Nəyə diqqət etməlisiniz?
Ağ bir moldən birbaşa təhlükənin olmaması tam təhlükəsizliyə zəmanət vermir. Həkimlər onu izləməyi və dəyişiklikləri qeyd etməyi məsləhət görürlər. Aşağıdakı dəyişikliklər əhəmiyyətlidir:
Məzmununa qayıdın
Müalicə variantları
Ağ molların əlverişsiz inkişafı əlamətləri olmadıqda, məqsədyönlü müalicə tələb olunmur. İmmunitet sisteminizi gücləndirmək üçün sadəcə tədbirlər görməlisiniz:
- tərəvəz, sarı, narıncı və qırmızı çalarların meyvələrinin istehlakını artırmaq;
- pəhrizdə heyvan zülallarının miqdarını azaltmaq;
- bədənin ümumi vəziyyətini izləmək.
Ağ doğum ləkələrini məlhəmlərlə, kömək etmədikdə isə əməliyyatla aradan qaldırmaq daha yaxşıdır.
5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dərman müalicəsi tövsiyə edilmir. Ancaq piqmentasiya bu vaxta qədər bərpa olunmayıbsa, bunun səbəbini tapmaq üçün bədənin hərtərəfli müayinəsi aparılmalıdır. Tibbi səbəblərə görə uşaqlara təyin edilə bilər:
- hormonal məlhəmlər;
- B vitaminləri;
- təsirlənmiş ərazilərin dərman bitkilərinin ekstraktları ilə müalicəsi.
Məzmununa qayıdın
Mole aradan qaldırılması
Cərrahi çıxarılmasının məqsədəuyğunluğu yalnız bu məqsədlə aşağıdakı üsulları təklif edə bilən həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər:
- bir skalpel istifadə edərək əməliyyat;
- lazer çıxarılması;
- elektrokoaqulyasiya;
- dondurmanın azot və ya karbon turşusu ilə baş verdiyi kriyodestruktiv üsul;
- elektrokoaqulyasiya;
- radiocərrahiyyə üsulu.
Valideynlər yadda saxlamalıdırlar ki, uşağın sağlamlığına heç bir zərər yoxdursa, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yoxdur. Eyni şey böyüklərə də aiddir. Onların vəziyyətini, formasını izləsəniz və ən kiçik bir dəyişiklik olarsa həkimə müraciət etsəniz, bu cür mollar üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. Ağ mollər nəzərəçarpacaq narahatlıq yaratmadan dəridə uzun müddət qala bilər.
Bütün iLive məzmunu mümkün qədər dəqiq və faktiki olması üçün tibbi ekspertlər tərəfindən nəzərdən keçirilir.
Bizdə ciddi mənbə qaydaları var və yalnız nüfuzlu saytlara, akademik tədqiqat institutlarına və mümkün olduqda sübut edilmiş tibbi tədqiqatlara keçid veririk. Nəzərə alın ki, mötərizədə olan rəqəmlər ([1], [2] və s.) bu cür tədqiqatlara tıklana bilən keçidlərdir.
Əgər məzmunumuzdan hər hansı birinin qeyri-dəqiq, köhnəlmiş və ya şübhə doğurduğuna inanırsınızsa, onu seçin və Ctrl + Enter düymələrini basın.
Piqmentsiz nevus və ya ümumi dildə ağ köstəbək, dəqiq müəyyən edilmiş sərhədləri olan kiçik yuvarlaq və ya oval ləkədir. Ağ mol, digər doğuş ləkələrindən fərqli olaraq, dəridə melanositlərin miqdarının artması deyil, azalması səbəbindən meydana gəlir.
Piqmentsiz ləkə xoşxassəli neoplazmaların növlərindən biri hesab olunur. Öz-özünə yox olmur, lakin, bir qayda olaraq, çox narahatlığa səbəb olmur.
ICD-10 kodu
Ağ köstebin səbəbləri
Ağ mollar piqment - melaninin istehsalına cavabdeh olan dəri hüceyrələrinin fəaliyyətinin azalmasının nəticəsidir. Belə formasiyalar adətən ölçü və formada fərqlənir, çünki onlar böyük, kiçik, hamar və ya ellipsoidal ola bilər.
Uşaqlarda piqmentsiz molların görünüşü çox vaxt anadangəlmə xarakter daşıyır, bu, prenatal dövrdə melanoblastların hərəkəti prosesində uğursuzluqla əlaqələndirilir.
Yetkin xəstələrdə ağ ləkələrin görünüşü dermatoloji xəstəliyi göstərə bilər - vitiliqo. Xəstəliyin başqa bir adı akromiyadır, bunun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- birbaşa günəş işığına uzun müddət məruz qalma;
- neyroendokrin pozğunluqlar (endokrin bezlərin xəstəlikləri);
- avtonom sinir sisteminin patologiyaları;
- zehni travma, stress;
- otoimmün xəstəliklər.
Tez-tez stress, zəhərli maddələrin zədələnməsi, dərinin mexaniki zədələnməsi, həmçinin dəri təbəqələrində vitamin və mikroelementlərin çatışmazlığı xəstəliyin inkişafında böyük rol oynayır.
Əvvəlcə qaranlıq bir mol ağa çevrilirsə, bunun səbəbi ya melanositlərdə piqment meydana gəlməsinin pozulması və ya doğum nişanının bədxassəli olması, yəni bədxassəli bir şişə çevrilməsi ola bilər.
Bir molun işıqlandırılması onun sürətli böyüməsi, xoşagəlməz hisslərin (ağrı, yanma) görünüşü və ya forma dəyişikliyi ilə müşayiət olunduqda, həkimə - cərrah və ya dermatoloqa müraciət etmək lazımdır.
[1], [2], [3]
Patogenez
Melanin - dərinin qaranlıq piqmenti - melanosit hüceyrələrində xüsusi bir amin turşusu - tirozindən əmələ gəlir. Tirozin insan orqanizminə qida ilə daxil olur və qaraciyər tərəfindən fenilalanindən əmələ gəlir. Bu transformasiya yalnız amin turşularının melaninə çevrilməsinə kömək edən mis tərkibli ferment olan tirozinazın iştirakı ilə baş verə bilər.
Melaninin əmələ gəlməsində aşağıdakı mərhələlər fərqlənir:
- melanositlər tirozinaz fermentini istehsal etmək üçün yaxınlıqdakı hüceyrələrdən əmrlər alır;
- tirozinin melaninə çevrilməsi;
- hüceyrə strukturlarında melaninin daşınması və udulması.
Hüceyrələr tərəfindən udulan melaninin miqdarı orqanizmin özündən, irqdən və günəş radiasiyasının tezliyindən və gücündən asılı ola bilər.
Melanositlərin işləməməsi və ya onların məhv edilməsi epidermal hüceyrələrdə melanin səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da ağ molların görünüşünə təkan verir.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Ağ köstəbənin simptomları
Ağ köstəbək adi köstəbəkdən nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlənir və aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:
- molun səthi sərt deyil, elastikdir;
- ləkənin kölgəsi ətrafdakı dəridən daha yüngül ola bilər;
- formalaşmanın konturları hamar, aydın məhduddur;
- ətrafdakı iltihab əlamətləri yoxdur.
Çox vaxt görünən bir ağ köstəbək düz bir ziyilə bənzəyir və ya moruq kimi görünə bilər - məsələn, ağ asma mollar belə görünür. Neoplazma bədəndə tək və ya çox ola bilər.
Molenin ölçüsü 2 mm-dən 20 mm-ə qədərdir. Daha yaxından yoxlandıqdan sonra onun içərisində kapilyar şəbəkə və ya kiçik qəhvəyi nöqtələr tapa bilərsiniz.
İlk əlamətlər dəridə tədricən rəngini itirən kiçik bir ləkənin görünüşüdür. Bir molun böyümə sürəti bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən və piqment mübadiləsi pozğunluqlarının dərəcəsindən asılı ola bilər.
Dəridəki ağ mollar ən çox boyun, qoltuq altları, xarici cinsiyyət orqanları və döş qəfəsində görünür. Daha az hallarda, qarın və ya əzalarda tapıla bilər.
Ağ mollar uşaqda doğuşdan və ya 2-3 aylıqdan və 10 yaşa qədər görünə bilər. Adətən bunlar körpə üçün təhlükə yaratmayan benign formasiyalardır. Bədənin özü böyüdükcə anadangəlmə doğum izləri illər ərzində diametri arta bilər. Bədxassəli şişin başqa əlamətləri yoxdursa, bu normaldır və heç bir müalicə tələb etmir.
Fəsadlar və nəticələr
Ağ köstebin yeganə mümkün təhlükəli nəticəsi onun bədxassəli olmasıdır. Bu komplikasiya nadirdir, lakin yadda saxlamaq lazımdır. Bu xüsusilə risk altında olan xəstələr üçün doğrudur:
- anadangəlmə böyük ağ molların sahibləri;
- 60 yaşdan sonra mol inkişaf edən insanlar;
- diametri 30 mm-dən çox olan ağ ləkələrin sahibləri;
- çoxsaylı ağ doğum nişanlarının sahibləri (bir neçə onlarla və ya daha çox).
Həm də nəzərə alınan risk faktorları, daim yaralanmaya və ya geyim əşyaları ilə təmasda olan mollar və ya bədəndə yeni formalaşmaların dövri görünüşüdür.
Məsələn, ağ köstəbək qabıqlanırsa və ya qanaxırsa və bu, onun son zədələnməsinin nəticəsi deyilsə.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Ağ köstebin diaqnozu
Diaqnoza başlamazdan əvvəl həkim, ilk növbədə, xəstədən molun görünmə vaxtı, onun mümkün dəyişiklikləri və xəstəni narahat edə biləcək digər əlamətlər barədə soruşacaq.
Müayinə zamanı həkim doğum nişanının görünüşünə, formasına, diametrinə, həmçinin onun inkişaf və ya yerləşmə xüsusiyyətlərinə diqqət yetirməlidir.
Əksər hallarda dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əlavə diaqnostik üsullar tələb oluna bilər.
- Bir molun melanoma çevrilməsini təkzib etmək üçün testlər təyin edilir. Xərçəng şişi inkişaf etdikdə xəstənin qanında xüsusi şiş markerləri aşkar edilə bilər - TA90 və SU100.
Həkim həmçinin şişin səthindən bir yaxma alır. Bu analiz xüsusilə doğum nişanının səthində qanaxma, qanlı axıntı və ya ülserlərin olması halında aktualdır. Prosedur zamanı alınan material hərtərəfli müayinədən keçirilir ki, bu da molun təbiətini və təhlükə dərəcəsini təyin etməyə kömək edir.
- Instrumental diaqnostika, ilk növbədə, flüoresan mikroskopiyanı əhatə edir - bu, birbaşa xəstənin bədənində bir çox böyüdücü altında bir molun müayinəsidir. Əvvəlcə ləkəyə xüsusi yağlı maye tətbiq olunur, bu da piqmentin əksini gücləndirir. Floresan mikroskopiya üsulu xəstə üçün ən dəqiq və rahat prosedurlardan biri hesab olunur.
Mikroskopiyaya əlavə olaraq, kompüter tədqiqatları təyin edilə bilər - bir monitordan istifadə edərək molenin təbəqə-laylı müayinəsi, sonra görüntünün filmdə saxlanması.
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, doğum nişanının birbaşa çıxarılması da diaqnostik üsuldur. Əməliyyatdan sonra mol histologiyaya göndərilməlidir - bu, prosesin bədxassəli və ya xoşxassəli olduğunu 100% ehtimalla müəyyən etmək üçün edilir.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Diferensial diaqnoz
Diferensial diaqnoz ümumi bir ziyil, sirinqoma, ziyilli nevus, bazal hüceyrəli karsinoma, molluscum contagiosum, papulyar sifilid, gonoreal keratoz, follikulyar diskeratoz, fibroma ilə aparılır.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Kimlə əlaqə saxlamalı?
Ağ köstebin müalicəsi
Ağ mollər üçün hər hansı bir dərman təyin etmək praktiki olaraq qeyri-mümkündür, çünki xoşxassəli bir şişin inkişafını yavaşlatmaq və ya qarşısını almaq mümkün deyil. Yeganə təsirli müalicə cərrahiyyə və ya digər mövcud üsullarla köstebeğin çıxarılmasıdır.
Ağ köstebek çıxarmaq mümkündürmü? Və bunu etməyin ən yaxşı yolu nədir?
Doğum ləkəsini aradan qaldırmağa qərar verməzdən əvvəl, ilk növbədə həkimə müraciət etmək və lazımi diaqnostikadan keçmək mantiqidir. Bu, hansı növ şişlə qarşılaşacağınızı dəqiq bilmək üçün edilir. Həkim ağ bir köstebin aradan qaldırılmasını mümkün hesab edərsə, təklif olunan üsullardan birini istifadə edə bilərsiniz.
- Əməliyyat üsulu bir neştər istifadə edərək şişin çıxarılmasıdır. Bu əməliyyat xüsusilə kiçik xəstəxanalarda və digər rezeksiya üsulları üçün lazımi avadanlıqları olmayan klinikalarda geniş yayılmışdır. Bəzi hallarda, cərrahiyyə digər səbəblərə görə göstərilə bilər - məsələn, böyük bir mol çıxararkən.
Əməliyyat zamanı əksər hallarda lokal anesteziya istifadə olunur. Kiçik ağ mollar tamamilə çıxarılır, lakin böyük şişlər bəzən hissə-hissə kəsilməlidir.
- Kriyodestruktiv üsul maye azot və ya karbon turşusu ilə dondurularaq ağ köstebekdən xilas olmaqdır. Texnika olduqca təsirli və ağrısızdır və anesteziya tələb etmir. Ancaq bəzən bir prosedurda kriyodestruksiyadan istifadə edərək ləkəni çıxarmaq mümkün olmur. Təkrar seanslar keçirmək lazımdır.
- Elektrokoaqulyasiya üsulu elektrik bıçaq və ya elektrokoaqulyatordan istifadə edərək şişin çıxarılmasıdır. Prosedura ağrılı olduğundan və lokal anesteziya tələb olunduğundan xəstə üçün müəyyən narahatlıq yarada bilər. Elektrokoaqulyasiya yalnız kiçik ağ molları çıxarmaq üçün istifadə olunur.
- Lazer aradan qaldırılması üsulu nifrət edilən şişdən xilas olmaq üçün ən çox yayılmış üsuldur. Lazer şüalanması, praktiki olaraq ətrafdakı toxuma təsir etmədən şişin sərhədlərini dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir. Bu vəziyyətdə çapıqların və ya yanıq səthlərinin formalaşması yoxdur. Lazer aradan qaldırılması kiçik mol üçün istifadə edilə bilər.
- Radiocərrahiyyə üsulu Surgitron cihazının (radio bıçağı) istifadəsidir, onun köməyi ilə yönəldilmiş radio dalğaları şüası ilə bir şişi çıxara bilərsiniz. Bu üsul, ağ molun yaxşılığı etibarlı şəkildə təsdiqləndiyi təqdirdə aktualdır. Radioknife effektiv və təhlükəsizdir, lakin böyük diametrli nevusları çıxarmaq üçün istifadə edilmir.
Ağ köstebek üçün ənənəvi müalicə
Otlar və digər xalq müalicəsi ilə müalicə, mole zərər verməmək və ya təhrik etməmək üçün çox diqqətlə istifadə edilməlidir. İdeal seçim, çıxarılan doğum nişanının məcburi histoloji müayinəsi ilə bir tibb mərkəzində bir mütəxəssisdən ənənəvi müalicədir.
Əvvəlcə həkimə müraciət etmədən təklif olunan xalq reseptlərindən istifadə etmək məsləhət görülmür.
- Təzə celandine şirəsini götürün, ağ köstebin səthinə yayın və sarğı və ya gips ilə örtün. Nevus yox olana qədər prosedur gündə 3 dəfə təkrarlanır.
- Doğum ləkəsini əvvəlcə sarımsaq suyu ilə, sonra isə limon suyu ilə yağlayın. Prosedura 7-10 gün ərzində gündə 3 dəfə təkrarlanır.
- Gündə bir dəfə yetişməmiş əncirin şirəsini ləkəyə çəkin.
- Qızardılmış təbaşir və çətənə yağı qarışığı hazırlayın (nisbət 1: 4). Hazırlanmış qarışığı 7-110 gün ərzində gündə bir neçə dəfə mole tətbiq edin.
- İki diş sarımsaq və 200 ml alma sirkəsi ilə tincture hazırlayın (14 gün dəmləyin). Yaranan dərman gecə kompresləri üçün istifadə olunur.
- Bal və kastor yağının bərabər hissələrini qarışdırın. Yaranan kütlə gündə iki dəfə 10 dəqiqə doğum nişanına tətbiq olunur, bundan sonra su ilə yuyulur.
Qaraciyəri təmizləmək üçün müalicə aparmaq da tövsiyə olunur: bu, piqment formalaşması prosesinin qurulmasına kömək edir.
[31], [32]
Qarşısının alınması
Ağ molların meydana gəlməsinin və bədxassəli olmasının qarşısını almaq üçün xüsusi üsullar yoxdur. Bununla belə, piqment mübadiləsinin pozulmasına meylli olan insanlara aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:
- xüsusilə günəş radiasiyasının ən aktiv olduğu günorta saatlarında günəşə uzun müddət məruz qalmamaq;
- solaryumdan istifadə etməyin;
- dərini qorumaq üçün kosmetik vasitələrə etibar etməyin: bu cür preparatlar bronzlaşmadan qoruyur, lakin melanomanın qarşısını almır;
- Yeni mollar görünsə və ya doğum ləkələrinin görünüşü dəyişirsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Həm də lazımsız yerə mole toxunmamalı, daha az təzyiq göstərməli və ya kimyəvi maddələrlə qəsdən zədələməlisiniz. Forma tez-tez paltar və ya aksesuar əşyaları ilə zədələnirsə, bir həkimə müraciət etməli və onunla molun çıxarılması imkanını müzakirə etməlisiniz.
[33], [34], [35]
>