Case Control Study müəyyən amillər və xəstəliklər arasında səbəb-nəticə əlaqələrini müəyyən etmək üçün istifadə edilən epidemioloji tədqiqat metodlarından biridir. Bu üsul müəyyən bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir qrup insanın bu xəstəliyin olmadığı başqa bir qrupun nümayəndələri ilə müqayisə edilməsinə əsaslanır.
Nəzarət nümunəsinin tədqiqatının məqsədi bir qrup xəstə ilə xəstəlikdən əziyyət çəkməyən nəzarət qrupu arasında müəyyən amillərin paylanmasında fərqləri müəyyən etməkdir. Məsələn, siqaret tüstüsünün xəstəliyin inkişafına təsirini müəyyən etmək üçün bir qrup ağciyər xərçəngi xəstəsi və nəzarət qrupunda siqaret çəkənlərin sayını müqayisə etmək olar.
Daha ətraflı uyğunlaşdırılmış cütlük tədqiqatında müəyyən bir xəstəlikdən əziyyət çəkən hər bir şəxs yaşına, cinsinə və/və ya peşəsinə görə başqa bir nəzarət qrupunun nümayəndəsi ilə müqayisə edilir. Bu, tədqiqatın nəticələrinə təsir edə biləcək mümkün amilləri nəzərə almağa və hansı amilin xəstəliyin inkişafına xüsusi təsir göstərdiyinə dair nəticə çıxarmağa imkan verir.
Nəzarət nümunələri bir sıra üstünlüklərə malikdir. Birincisi, uzunmüddətli tədqiqatlarda öyrənilməsi mümkün olmayan nadir xəstəliklərin öyrənilməsinə imkan verir. İkincisi, tədqiqatı nisbətən tez və nisbətən ucuz aparmağa imkan verir. Bundan əlavə, bu üsul xəstəliklərin qarşısının alınması və əhalinin ümumi sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün istifadə edilə bilən mümkün risk faktorlarını müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.
Bununla belə, nəzarət nümunəsi tədqiqatlarının da məhdudiyyətləri var. Xüsusilə, bu üsul amil və xəstəlik arasında səbəb-nəticə əlaqəsi qurmağa imkan vermir, yalnız statistik əlaqənin mövcudluğunu göstərir. Bundan əlavə, qoşalaşmış tədqiqatlarda nəzarət qrupunu dəqiq seçmək həmişə mümkün olmur, bu da tədqiqat nəticələrinin təhrif olunmasına səbəb ola bilər.
Sonda qeyd edək ki, faktorlar və xəstəliklər arasında əlaqəni aşkar edə bilən tədqiqat metodlarından biri də vəziyyətə nəzarət tədqiqatlarıdır. Lakin bu metodun öz məhdudiyyətləri var və onun nəticələri ehtiyatla şərh edilməlidir. İstənilən halda keys araşdırmaları risk faktorlarının müəyyən edilməsi və əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün profilaktik tədbirlərin işlənib hazırlanması üçün mühüm vasitədir.
Case Control Study
Müşahidə tədqiqatları və ya retrospektiv tədqiqatlar kimi də tanınan hal-nəzarət tədqiqatları epidemioloji tədqiqatın əsas üsullarından biridir. Bu tədqiqat metodu, risk faktorları, məruz qalmaları və ya xüsusiyyətlərindəki fərqləri müəyyən etmək üçün müəyyən bir xəstəliyi olan bir qrup insanı xəstəliyi olmayan başqa bir qrupla müqayisə edir.
Tədqiqatçıların xəstəliyi olmayan bir qrup insanı izlədiyi və gələcəkdə xəstəliyin necə inkişaf etdiyini öyrəndiyi kohort tədqiqatlarından fərqli olaraq, nəzarət işində tədqiqatçılar mövcud xəstə qruplarından başlayır və onların keçmiş məlumatlarını təhlil edirlər. Bu, nadir xəstəliklərin və ya uzun izləmə dövrləri tələb edən xəstəliklərin daha sürətli və səmərəli öyrənilməsinə imkan verir.
Nəzarət tədqiqatının əsas prinsipi iki qrupu müqayisə etməkdir: hal qrupu (xəstəliyi olan insanlar) və nəzarət qrupu (xəstəliyi olmayan insanlar). Qruplar elə seçilməlidir ki, onlar yaş, cins və tədqiq olunan xəstəliklə bağlı risk faktorları kimi müvafiq xüsusiyyətlər üzrə müqayisə oluna bilsin. Daha təfərrüatlı qoşalaşmış araşdırmada, hal qrupundakı hər bir fərd, xüsusiyyətlərinə görə oxşar şəkildə uyğunlaşdırılan nəzarət qrupu ilə müqayisə edilir. Bu, mümkün qarışıqlıqları nəzərə almağa və əvvəllər nəzərə alınmayan bir amilə diqqət yetirməyə kömək edir.
Nəzarət tədqiqatının istifadəsinin əsas nümunələrindən biri siqaret tüstüsünün ağciyər xərçənginin inkişafına təsirini öyrənməkdir. Tədqiqatçılar ağciyər xərçəngindən ölən bir qrup xəstəni digər səbəblərdən ölən insanların nəzarət qrupu ilə müqayisə edə bilərlər. Hər iki qrupda siqaretə məruz qalma ilə bağlı məlumatları təhlil edərək və müqayisə edərək, siqaret çəkmə ilə ağciyər xərçənginin inkişafı arasında əlaqəni müəyyən etmək mümkündür.
Bununla belə, nəzarət tədqiqatlarının öz məhdudiyyətləri var. Birincisi, tədqiqatçılar xəstələrin keçmişlə bağlı xatirələrinə güvəndikləri üçün məlumatların köməkli geri çağırılmasında qərəzlilik və etibarsızlıq ehtimalı var. İkincisi, nəzarət qrupunun seçilməsi mürəkkəb ola bilər və nəticələrdə potensial qərəzlərin qarşısını almaq üçün diqqətli seçim tələb edir.
Nəticə etibarilə, vəziyyətə nəzarət tədqiqatları, xəstəliyi olan bir qrup insanı xəstəliyi olmayan bir nəzarət qrupu ilə müqayisə edən mühüm tədqiqat metodudur. Bu üsul iki qrup arasında risk faktorları və xüsusiyyətlərin fərqlərini müəyyən etməyə kömək edir. Cütlənmiş tədqiqat bir qrup haldakı fərdləri xüsusiyyətlərinə görə daha ətraflı şəkildə nəzarət qrupundakı şəxslərlə uyğunlaşdırmağa imkan verir.
Nəzarət tədqiqatları epidemiologiya və digər tibbi tədqiqatlarda geniş tətbiq sahəsinə malikdir. Onlar tədqiqatçılara müxtəlif risk faktorları və xəstəliklər arasında əlaqəni öyrənməyə, profilaktika və müalicə tədbirlərinin effektivliyini qiymətləndirməyə imkan verir.
Bununla belə, hər hansı bir tədqiqat metodu kimi, nəzarət tədqiqatlarının da öz məhdudiyyətləri var. Xüsusilə retrospektiv təhlillər zamanı məlumatların köməkli geri çağırılması və etibarsızlıq potensialını nəzərə almaq vacibdir. Nəticələrdə potensial qərəzləri aradan qaldırmaq üçün nəzarət qrupunu da diqqətlə seçmək lazımdır.
Ümumiyyətlə, vəziyyətə nəzarət tədqiqatları xəstəliklərin səbəblərini və risk faktorlarını araşdırmaq üçün faydalı vasitədir. Bu, xəstəliyi olan və olmayan insan qruplarını müqayisə etməyə və onlar arasındakı əlaqələri və fərqləri müəyyən etməyə imkan verir. Diqqətli monitorinq tədqiqatları yeni kəşflərə səbəb ola bilər və xəstəliklər və onların insan sağlamlığına təsiri haqqında anlayışımızı yaxşılaşdıra bilər.