Xolestaz qaraciyərdən və öd yollarından öd axınının pozulması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir.
Kolestaz ilə, normal ilə müqayisədə bağırsaqlara safra axınında azalma var. Bu, obstruktiv sarılığın inkişafına gətirib çıxarır - bilirubinin artması səbəbindən dərinin və skleranın sararması.
Xolestazın səbəbləri müxtəlif ola bilər:
-
Qaraciyərdənkənar öd yollarının daş və ya şişlə mexaniki tıxanması (tıxanması). Buna ekstrahepatik xolestaz deyilir.
-
Hepatit, siroz və dərmanların səbəb olduğu lezyonlara görə qaraciyər parenximasının zədələnməsi. Bu intrahepatik xolestazdır.
Xolestazın xarakterik əlamətləri:
- Dərinin və gözlərin sklerasının sarılığı
- Yüksək bilirubin tərkibinə görə qaranlıq sidik
- Nəcisin rənginin dəyişməsi - piqmentlərin olmaması səbəbindən nəcisin açıq rəngli olur
- Qanda safra turşularının yığılması səbəbindən dərinin qaşınması
Xolestazın diaqnozu yüksək bilirubin və qələvi fosfataz səviyyələri üçün laboratoriya testlərini, həmçinin öd yollarının obstruksiyası səviyyəsini təyin etmək üçün görüntüləmə testlərini əhatə edir. Müalicə səbəbdən asılıdır və maneəni və ya əsas qaraciyər xəstəliyini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.
Xolestaz, öd yollarının açıqlığının pozulduğu bir vəziyyətdir. Xolestaziya bağırsaqlarda çox miqdarda öd yığıldıqda və ya öd yollarında daş əmələ gəldikdə baş verir. Safra yığılması rəngsiz nəcisin və dəri döküntülərinin görünüşü ilə əlaqələndirilir.
Xolestaz öd dövranının və duodenumda sorulmasının disfunksional pozğunluğudur. Xəstəlik dərinin sarı rəngi kimi özünü göstərir. Ümumi və ya lokal ola bilər, daimi və ya dövri kursa malikdir.
Patologiyanın inkişafının bir çox səbəbi var - hemolitik xəstəliklərdən və hepatitdən xoşxassəli anormalliklərə qədər. Ən vacibləri xroniki qaraciyər lezyonlarıdır - siroz, xolangiokolesteroz, şişlər, otoimmün hepatit, hipotiroidizm, ciddi yoluxucu lezyondan sonra qaraciyər çatışmazlığı, hipovitaminoz A, inkişaf ləngiməsi, anadangəlmə.
Xolestaz: Qeyri-kafi öd tədarükü və onun nəticələri
Xolestaz bağırsaqlara öd axınının qeyri-kafi olması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət tez-tez qanda və bədənin toxumalarında safra piqmentlərinin miqdarının artması ilə özünü göstərən obstruktiv sarılıq ilə müşayiət olunur. Xolestaz öd yollarının mexaniki tıxanması və müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri səbəbindən baş verə bilər.
Xolestazın bir səbəbi ekstrahepatik öd yollarının obstruksiyasıdır ki, bu da öd daşı kimi mexaniki maneə nəticəsində yarana bilər. Daş öd kisəsindən bağırsaqlara normal öd axınının qarşısını ala bilər, ödün qaraciyərdə tutulmasına səbəb olur. Bu, qanda bilirubin kimi öd piqmentlərinin miqdarının artmasına gətirib çıxarır ki, bu da obstruktiv sarılıq ilə özünü göstərir.
İntrahepatik xolestaz, qaraciyər xəstəliyi ilə əlaqəli xolestazın başqa bir formasıdır. Buna müxtəlif amillər, o cümlədən dərmanların yan təsirləri səbəb ola bilər. Məsələn, müəyyən psixi pozğunluqların müalicəsində istifadə edilən xlorpromazin bəzi xüsusilə həssas xəstələrdə xolestaza səbəb ola bilər. İntrahepatik xolestaz qaraciyər daxilində safranın formalaşması və ifrazının pozulması ilə xarakterizə olunur, bu da öd piqmentlərinin saxlanmasına və bədəndə onların artmasına səbəb olur.
Xolestazın xarakterik əlamətlərindən biri sarılıqdır. Xolestazlı xəstələrdə sidiyin qaralması, nəcisin rənginin dəyişməsi və dəri qaşınması ola bilər. Qanda öd piqmentlərinin artması sidiyin rəngini dəyişdirərək ona tünd qəhvəyi rəng verir. Xolestazlı nəcis, adətən ona xarakterik qəhvəyi rəng verən öd piqmentlərinin olmaması səbəbindən daha açıq rəngə çevrilə bilər. Bundan əlavə, kolestazlı bir çox xəstə dərinin qaşınmasından əziyyət çəkir, bu da sıx ola bilər və normal həyata müdaxilə edir.
Xolestazın müalicəsi onun səbəbindən və əsas simptomlardan asılıdır. Safra kanalının mexaniki tıxanması olan xəstələrdə tıxanmanı aradan qaldırmaq və normal öd axını bərpa etmək üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. İntrahepatik xolestaz halında, əsas qaraciyər xəstəliyini müəyyən etmək və müalicə etmək üçün həkimə müraciət etmək, simptomları aradan qaldırmaq və narahatlığı azaltmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır. Belə hallarda qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırmaq və xolestaz dərəcəsini azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar istifadə edilə bilər.
Müalicə ilə yanaşı, xolestazın qarşısının alınması da qaraciyər sağlamlığının vacib aspektidir. Buraya sağlam həyat tərzinin saxlanması, o cümlədən sağlam qidalanma, orta fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq və həddindən artıq spirt istehlakının qarşısını almaq daxildir. Dərmanlarınızı izləmək və kolestazın inkişafı da daxil olmaqla mümkün yan təsirlər barədə həkiminizlə məsləhətləşmək də vacibdir.
Xolestaz tibbi müdaxilə və monitorinq tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Sarılığın ilk əlamətində, sidiyin qaralması, nəcisin rənginin dəyişməsi və ya dərinin qaşınması, diaqnoz qoymaq və bu simptomların səbəbini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Xolestazın erkən aşkarlanması və müalicəsi ağırlaşmaların qarşısını almağa və qaraciyər və bədəni sağlam saxlamağa kömək edə bilər.