Hydatidiform Mole, Hydatid Mole, Vesicular Mole: Anlaşma və Müalicə
Xorioadenoma olaraq da bilinən hidatidiform mole, hamiləliklə əlaqəli nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Bu yazıda xəstəliyin əsas aspektlərini, səbəblərini, simptomlarını, diaqnoz və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Tərif və səbəblər:
Hydatidiform mole xorion villi, embrionu əhatə edən membranın degenerasiyası nəticəsində baş verir. Plasentanın və dölün normal inkişafı əvəzinə, xorion villi yüngül maye ilə dolu veziküllərə çevrilir. Embrion ölür və hamiləliyin inkişafı dayanır.
Hydatidiform Mole-un inkişafına kömək edən əsas amillər arasında genetik anormallıqlar, gübrələmə zamanı səhvlər və yumurtanın və ya spermanın yetkinliyi ilə bağlı problemlər var. O da məlumdur ki, ananın 35 yaşdan yuxarı yaşı və əvvəllər Molar Mole halları xəstəliyin inkişaf riskini artırır.
Simptomlar və diaqnoz:
Kistik Mole erkən mərhələlərində, xüsusi test olmadan onun varlığını müəyyən etmək çətin ola bilər. Ancaq zaman keçdikcə bir qadın aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:
- Normal dövrlərdə olduğundan nizamsız və daha sıx ola bilən uşaqlıq yolundan qanaxma.
- Uterusun ölçüsündə artım hamiləliyin müvafiq mərhələsi üçün normal deyil.
- Görünüşdə sulu və ya kobud olan vaginal axıntı.
- Bulantı və qusma kimi hamiləlik toksikozunun güclü əlamətlərinin olmaması.
Bir qadının hidatidiform mole olması şübhəsi varsa, həkim onun vəziyyətini qiymətləndirmək və anormallıqların mövcudluğunu müəyyən etmək üçün uterusun ultrasəs müayinəsi də daxil olmaqla bir sıra diaqnostik prosedurlar həyata keçirəcəkdir. Hydatidiform Mole-də adətən yüksələn insan xorionik gonadotropinin (hCG) səviyyələri də sınaqdan keçirilə bilər.
Müalicə və proqnoz:
Hydatidiform Mole üçün müalicə adətən uşaqlığın küretajını və anormal toxumanın tam çıxarılmasını təmin etmək üçün hCG səviyyələrinin monitorinqini əhatə edir. Müalicədən sonra bədxassəli bir şişin - xorionepiteliomanın mümkün inkişafını istisna etmək üçün bir neçə ay ərzində müntəzəm tibbi müşahidə və hCG səviyyəsinin monitorinqi tövsiyə olunur.
Bladderwort üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Əksər hallarda müvəffəqiyyətlə müalicə olunur və uzunmüddətli nəticələri yoxdur. Lakin nadir hallarda xorionepitelyoma kimi tanınan xəstəliyin bədxassəli forması inkişaf edə bilər. Buna görə də, anormal toxuma çıxarıldıqdan sonra xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək vacibdir.
Nəticə olaraq, Hydatidiform Mole və ya Chorioadenoma hamiləliklə əlaqəli nadir bir xəstəlikdir. Erkən aşkarlanma, düzgün diaqnoz və vaxtında müalicə bu xəstəliyin uğurla aradan qaldırılmasında mühüm rol oynayır. Hydatidiform Mole olan qadınlar adətən tibbi monitorinq və müvafiq terapiya ilə tam sağalma və gələcək hamiləliklərin uğurlu idarə olunmasını gözləyə bilərlər.
Hydatidiform Mole, Chorioadenoma: Anlaşma və Müalicə
Giriş:
Chorioadenoma, Hydatidiform Mole və ya Vesikulyar Mole kimi də tanınan Hydatidiform Mole, hamiləliyin erkən dövründə baş verən nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Bu yazıda bu xəstəliyin əsas aspektlərini, səbəblərini, simptomlarını, diaqnozunu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.
Xəstəliyin təsviri:
Hydatidiform mole, hamiləliyin əvvəlində embrionu əhatə edən membran olan xorion villidə degenerativ dəyişikliklər baş verdikdə inkişaf edir. Bu dəyişikliklər nəticəsində villi yüngül maye ilə dolu qabarcıqlara çevrilir. Plasenta üzüm salxımı şəklini alır.
Səbəbləri:
Hydatidiform Mole-un dəqiq səbəbləri tam başa düşülməyib, lakin onun meydana gəlməsində genetik anormallıqların, o cümlədən xromosom anomaliyalarının rol oynaya biləcəyinə inanılır. Bəzi risk faktorlarına yaş (daha çox 35 yaşdan yuxarı qadınlarda və ya yeniyetmələrdə rast gəlinir), Molar Mole-nin əvvəlki halları və ya erkən abortların şəxsi tarixi daxildir.
Simptomlar:
Hydatidiform Mole olan bir qadın aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:
- Davamlı və ya aralıq ola bilən və müxtəlif dərəcədə intensivliyə malik olan uterin qanaxma.
- Müəyyən bir hamiləlik dövrü üçün uterusun ölçüsünün artması, normal böyüməsi.
- Ultrasəs ilə aşkar edilən fetal ürək döyüntülərinin olmaması və ya zəif olması.
Diaqnostika:
Hydatidiform Mole diaqnozu bir neçə üsuldan ibarətdir:
- Ultrasəs: Plasentadakı vezikülləri görüntüləməyə və onların xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir.
- Qanda insan xorionik gonadotropinin (hCG) səviyyəsinin yoxlanılması: Yüksək hCG səviyyələri Hydatidiform Mole varlığını göstərə bilər.
- Histoloji müayinə: Plasentanın çıxarılmasından sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün toxuma analizi aparılır.
Müalicə:
Hydatidiform Mole diaqnozu təsdiqlənərsə, dərhal müdaxilə lazımdır. Adətən aşağıdakı müalicə üsullarından biri istifadə olunur:
- Uşaqlığın boşaldılması: Sidik kisəsinin və plasentanın cərrahi yolla çıxarılması vakuum aspirasiyası və ya uşaqlığın radikal boşaldılması ilə həyata keçirilir.
- Tibbi müalicə: Bəzi hallarda, qalıq toxumanın böyüməsini boğmaq və xərçəngin mümkün inkişafının qarşısını almaq üçün kemoterapi dərmanları istifadə olunur.
Proqnoz və müşahidə:
Uğurlu müalicədən sonra qadınların əksəriyyəti tam sağalır. Bununla belə, Blister Skiddən sonra yaxından müşahidə və nəzarət tövsiyə olunur. Plasentanın bədxassəli şişi olan xorionepiteliomanın mümkün təkrarlanmasını və ya inkişafını istisna etmək üçün müntəzəm müayinələrdən və hCG səviyyəsinin testlərindən keçmək vacibdir.
Nəticə:
Hydatidiform mole, Chorioadenoma, vaxtında diaqnoz və müalicə tələb edən nadir, lakin ciddi bir xəstəlikdir. Hydatidiform Mole olan qadınlar üçün mümkün olan ağırlaşmaları müəyyən etmək üçün lazımi tibbi yardım almaq və müntəzəm müayinələrdən keçmək vacibdir. Müasir diaqnostik və müalicə üsulları tam sağalmağa və əksər xəstələr üçün əlverişli proqnoza nail olmağa imkan verir.
Xorioadenoma və ya hidatik köstebek olaraq da bilinən hidatik mol, erkən hamiləlikdə qeyri-adi dəyişikliklərlə əlaqəli nadir bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə, xorion villi, embrionu əhatə edən membran degenerativ dəyişikliklərə məruz qalır və yüngül maye ilə dolu veziküllərə çevrilir. Nəticədə, görünüşcə üzüm salxımını xatırladan şiş əmələ gəlir.
Hydatidiform mole, atadan olan xromosomlar embriona köçürülmədikdə, mayalanma prosesində anormallıqlar səbəbindən baş verir, nəticədə genetik anormal toxuma yaranır. Bu, ananın genetik qatqısı olmadan yalnız atadan ibarət villi meydana gəlməsi ilə nəticələnir. Bu baxımdan, embrion inkişaf etmir və ölür.
Molar hamiləliyin ən xarakterik əlamətlərindən biri uterin qanaxmadır. Hamiləliyin itirilməsi, şişə bənzər bir kütlənin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur, uterusun böyüməsinə və qanaxmaya səbəb olur. Digər simptomlar qarın altındakı ağrı, hamiləlik mərhələsi üçün uterusun böyüməsi və qanda fetal xorionik gonadotropinin (hCG) səviyyəsinin artması ola bilər.
Molar mol diaqnozu adətən uterusun ultrasəs müayinəsindən sonra qoyulur ki, bu da uterus boşluğunda bir şişin vizuallaşdırılmasına imkan verir. Əlavə diaqnostik üsullar qanda hCG səviyyəsinin ölçülməsini və çıxarıldıqdan sonra bir şiş nümunəsinin histoloji müayinəsini əhatə edə bilər.
Molar hamiləliyin müalicəsi adətən uterusun küretajını (uterusun məzmununun boşaldılmasını) və ya şişin cərrahi çıxarılmasını əhatə edir. Prosedurdan sonra, şişin tam çıxarılması və təkrarlanmaması üçün adətən hCG səviyyəsinin müntəzəm monitorinqi və ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur.
Nəzərə almaq lazımdır ki, molyar mol xərçəngdən əvvəlki vəziyyətdir və bəzi hallarda çıxarılan şişin yerində xorionepitelyoma kimi tanınan bədxassəli şiş inkişaf edə bilər. Buna görə də, müalicədən sonra müntəzəm təqib xəstə baxımının vacib aspektidir.
Nəticə olaraq, hydatidiform mole və ya xorioadenoma, genetik anormallıqlar səbəbindən hamiləliyin erkən dövründə baş verən nadir bir vəziyyətdir. Normal embrionun inkişafı əvəzinə maye ilə dolu blisterlərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Semptomlara uterin qanaxma, genişlənmiş uterus və yüksək hCG səviyyələri daxildir. Diaqnoz ümumiyyətlə ultrasəs ilə qoyulur və şişin cərrahi çıxarılması tələb oluna bilər. Müalicədən sonra müntəzəm monitorinq aparmaq vacibdir, çünki hydatidiform mole bədxassəli bir şiş olan xorionepiteliomaya keçə bilər.
Hidatik molar hamiləlik (hidatik molar hamiləlik) hamiləlik dölünün nadir bir patologiyasıdır, onun əsas simptomu xorion villi üzərində yüngül baloncukların olmasıdır (ultrasəsdə görünür).
Kistik patologiyanın digər növlərindən fərqli olaraq, hidatik mol, plasentanın əhəmiyyətli dərəcədə məhv edilmədən kiçik üzümlər kimi yüngül, yumşaq boşluqların üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur. Bu fenomen patoloji prosesin bu klinik formasında xorionun özünün və onun elementlərinin (villi) struktur xüsusiyyətləri ilə izah olunur. Bu patologiyanın meydana gəlməsinə təsir göstərən predispozan amillər qarın boşluğunda iltihablı proseslər, genital infeksiyalar və digər ekzogen amillərdir. Belə nadir bir xəstəliyin səbəbi villi artımdır