Doletsky-Puqachev tendon tikişi

Doletsky-Puqachev tendon tikişi vətər zədələrinin müalicəsinin ən təsirli üsullarından biridir. Onu sovet cərrahları Sergey Yakovleviç Doletski və Aleksandr Georgieviç Puqaçev hazırlayıblar.

Doletsky-Puqachev tendon tikişi iki üsulun birləşməsidir: ucdan uca tikiş və ucdan orta tikiş. Bu texnika zədələnmiş tendonları etibarlı şəkildə düzəltməyə və funksiyalarını bərpa etməyə imkan verir.

Doletsky-Puqachev tendon tikişini yerinə yetirmək üçün bir neçə addım yerinə yetirilməlidir. Birincisi, cərrah zədələnmiş tendona çıxış əldə etmək üçün dəri və dərialtı toxumada kiçik bir kəsik edir. Sonra vətərin uclarını ayırır və xüsusi iynə ilə tikir. Bundan sonra, tendon metal sıxaclar istifadə edərək sabitlənir.

Əməliyyatdan sonra xəstə cərrahın bütün tövsiyələrinə əməl etməlidir. Bu, fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması və xüsusi ortopedik cihazların istifadəsi daxildir. Əksər hallarda, Doletsky-Puqachev tendon tikişi zədələnmiş tendonun funksiyasını tamamilə bərpa etməyə imkan verir.

Doletsky-Puqachev tendon tikişi yaranın cicatricial daralması zamanı felonun müalicəsində istifadə olunan, nekrotik toxumanın çıxarılmasını asanlaşdıran və irinli eksudatın çıxması üçün bir boşluğun meydana gəlməsini asanlaşdıran cərrahi əməliyyatdır. Bu tikiş, iltihab ön kolda və ya əldə lokallaşdırıldıqda istifadə olunur. Cərrah A. Q. Puqaçov Ya. S. Doletski ilə əməkdaşlıq edərək vətər (oynaq-lifli) tikişi təklif etmiş və ondan uşaqlarda irinli boşluqların açılmasında cərrahi üsul kimi istifadə etmişdir. Puqaçev-Doletskiyə görə tendon tikişi aşağıdakı kimi aparılır: sümüyün trefinasiyasından sonra onun parçaları arasında monofilament qoyulur. Sonra serklaj tikişi qoyulur. Əməliyyat irinli boşluğun dibinin və ya divarlarının drenajı və Deso sarğı ilə immobilizasiya ilə tamamlanır.