Hipotiroid koma

Hipotiroid koması: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Hipotiroid koması, həmçinin koma miksedeması kimi tanınan hipotiroidizm, bədəndə maddələr mübadiləsi və metabolik aktivlik səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunan hipotiroidizmin ciddi bir komplikasiyasıdır. Bu vəziyyət şüurun azalmasına, şüurun itirilməsinə və hətta vaxtında aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə ölümlə nəticələnə bilər.

Səbəblər

Hipotiroid koması adətən qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası nəticəsində yaranan uzunmüddətli və geri dönməz hipotiroidizmi olan xəstələrdə baş verir. Tiroid hormonlarının səviyyəsinin pozulması da daxil olmaqla, digər səbəblər də bu vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər.

Simptomlar

Hipotiroid koması aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:

1. Bədən istiliyinin azalması
2. Aşağı qan təzyiqi
3. Soyuğa qarşı artan həssaslıq
4. Düşüncə proseslərinin və hərəkətlərinin ləngiməsi
5. Yuxusuzluq və şüur ​​səviyyəsinin azalması
6. Şişkinlik və quru dəri
7. Ürək dərəcəsinin və nəfəsin yavaşlaması

Müalicə

Hipotiroid komasının müalicəsi bədəndə tiroid hormonlarının səviyyəsinin dərhal bərpası ilə əlaqələndirilir. Xəstələrə levotiroksin inyeksiyaları və tənəffüsün saxlanması, qan təzyiqi və bədən istiliyinə nəzarət kimi həyati vacib bədən funksiyalarını qorumaq üçün digər tədbirlər görülə bilər.

Nəticə olaraq, hipotiroid koması hipotiroidizmin ciddi bir komplikasiyasıdır və vaxtında aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə ölümlə nəticələnə bilər. Hipotiroidizmdən əziyyət çəkən xəstələr simptomlarını yaxından izləməli və hipotiroid komasının əlamətlərini aşkar etdikdə dərhal həkimə müraciət etməlidirlər.

HİPOTİROİD KOMA - (sin. tireotoksik koma; s. hypothyroeideum, coma hypothyrioidea) "klassik" simptomların mövcudluğu ilə bədən çəkisinin, bədən istiliyinin və orqanizmdə metabolik proseslərin kütləvi, bəzən kritik azalması ilə xarakterizə olunan kəskin patoloji vəziyyətdir. qan zərdabında qalxanabənzər vəzi hormonlarının səviyyəsinin nəzərəçarpacaq dərəcədə kompensasiyaedici artması fonunda hipertiroidizm (dəqiqədə 120-dən çox ürək dərəcəsi, ekzoftalm, çəki itkisi və s.) (tireotoksikoz).

Hipotiroid komasının müalicəsində, ilk növbədə, hipotiroidizm tirostatiklərdən daha çox istifadə olunur, çünki qanda triiodotironinin səviyyəsinin artması qana dəmir ilə doymuş çox miqdarda sərbəst yağ turşularının buraxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da beyin funksiyasının depressiyasını ağırlaşdırır.

Şikayətlər, anamnez və obyektiv müayinənin nəticələri hipotiroid koiti təklif edir və klinik və biokimyəvi meyarlar bu fərziyyəni daha da vurğulayır, xüsusən də serumda tiroid hormonlarının konsentrasiyasının gündəlik monitorinqi və tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) təkrar təyin edilməsi ilə. xəstəliyin ilk saatları. Xəstə xəstəxanadan çıxdıqda tiroid xəstəliyinin olması da qeyd edilməlidir. Həmçinin onun hormonal profilinin tirotoksikozun əsas meyarlarına uyğunluğunu və bu vəziyyətin diaqnozunun diaqnostik formalaşdırılmasını müəyyən etmək lazımdır. Bu suala cavab vermək üçün müxtəlif laboratoriya və instrumental tədqiqat metodlarından (məsələn, qalxanabənzər vəzin və onun servikal limfa düyünlərinin ultrasəs müayinəsi) istifadə edərək əldə edilən məlumatları, o cümlədən müalicənin nəticələri ilə (səviyyənin dinamikasını müəyyən etmək) müqayisə etmək lazımdır. tiroid hormonlarının və beyin funksiyasının, qanın biokimyəvi tərkibinin və s.). Cavabın olmaması və xəstəliyin morfoloji variantının ona xas olan qiymətləndirilməsi yekun klinik diaqnozun düzgün tərtib edilməməsinə səbəb ola bilər.

Beləliklə, xəstəliyin klinik əlamətləri hipotiroidizm diaqnozunu təsdiq edərsə, diqqətli olun