Υποθυρεοειδικό κώμα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Το υποθυρεοειδικό κώμα, γνωστό και ως μυξοίδημα κώματος, είναι μια σοβαρή επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού, που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου του μεταβολισμού και της μεταβολικής δραστηριότητας στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη συνείδηση, απώλεια συνείδησης, ακόμη και θάνατο, εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Αιτίες
Το υποθυρεοειδικό κώμα εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς με μακροχρόνιο και μη αναστρέψιμο υποθυρεοειδισμό, ο οποίος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Άλλες αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών στα επίπεδα των ορμονών του θυρεοειδούς, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.
Συμπτώματα
Το υποθυρεοειδικό κώμα μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Μειωμένη θερμοκρασία σώματος
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Αυξημένη ευαισθησία στο κρύο
- Επιβράδυνση των διαδικασιών και των κινήσεων της σκέψης
- Υπνηλία και μειωμένο επίπεδο συνείδησης
- Οίδημα και ξηρό δέρμα
- Επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής
Θεραπεία
Η θεραπεία του υποθυρεοειδικού κώματος σχετίζεται με την άμεση αποκατάσταση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών στον οργανισμό. Στους ασθενείς μπορεί να χορηγηθούν ενέσεις λεβοθυροξίνης και άλλα μέτρα για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, όπως η διατήρηση της αναπνοής, η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.
Συμπερασματικά, το υποθυρεοειδικό κώμα είναι μια σοβαρή επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Οι ασθενείς που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τα συμπτώματά τους και να αναζητούν άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσουν σημεία υποθυρεοειδικού κώματος.
ΥΠΟΘΥΡΟΕΙΔΙΚΟ ΚΩΜΑ - (συν. θυρεοτοξικό κώμα, s. hypothyroeideum, coma hypothyrioiidea) είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια μαζική, μερικές φορές κρίσιμη, μείωση του σωματικού βάρους, της θερμοκρασίας του σώματος και των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα παρουσία «κλασικών» συμπτωμάτων. υπερθυρεοειδισμού (καρδιακός ρυθμός πάνω από 120 παλμούς ανά λεπτό, εξόφθαλμος, απώλεια βάρους κ.λπ.) σε φόντο έντονης αντισταθμιστικής αύξησης του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών στον ορό του αίματος (θυρεοτοξίκωση).
Στη θεραπεία του υποθυρεοειδικού κώματος, ο υποθυρεοειδισμός χρησιμοποιείται κυρίως και όχι θυρεοστατικά, καθώς τα αυξημένα επίπεδα τριιωδοθυρονίνης στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν στην απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ελεύθερων λιπαρών οξέων κορεσμένων με σίδηρο στο αίμα, γεγονός που επιδεινώνει την καταστολή της εγκεφαλικής λειτουργίας.
Οι καταγγελίες, η αναμνησία και τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης υποδηλώνουν υποθυρεοειδική κοιτίτιδα και τα κλινικά και βιοχημικά κριτήρια τονίζουν περαιτέρω αυτήν την υπόθεση, ειδικά με την καθημερινή παρακολούθηση της συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών στον ορό και τον επαναλαμβανόμενο προσδιορισμό της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) στον πρώτες ώρες της νόσου. Η παρουσία θυρεοειδικής νόσου πρέπει επίσης να σημειωθεί όταν ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο. Είναι επίσης απαραίτητο να εντοπιστεί η συμμόρφωση του ορμονικού προφίλ του με τα κύρια κριτήρια για τη θυρεοτοξίκωση και τη διαγνωστική διατύπωση της διάγνωσης αυτής της πάθησης. Για να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, είναι απαραίτητο να συγκριθούν τα δεδομένα που ελήφθησαν χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους εργαστηριακών και οργάνων (για παράδειγμα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και των τραχηλικών λεμφαδένων του), μεταξύ άλλων με τα αποτελέσματα της θεραπείας (καθορισμός της δυναμικής του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και της λειτουργίας του εγκεφάλου, της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος κ.λπ.). Η έλλειψη ανταπόκρισης και αξιολόγησης της μορφολογικής παραλλαγής της νόσου ως ειδικής σε αυτήν μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διατύπωση της τελικής κλινικής διάγνωσης.
Έτσι, εάν τα κλινικά σημεία της νόσου επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, προσέξτε