Yenidoğulmuşların selüliti: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Neonatal selülit, həmçinin p. neonatorum və ya yenidoğanın nekrotizan selüliti yenidoğulmuşlarda baş verə bilən ciddi tibbi vəziyyətdir. Uşağın bədəninin müxtəlif toxumalarında irinli iltihabın inkişafı ilə xarakterizə olunur. Yenidoğulmuşların selüliti mümkün ağırlaşmaların qarşısını almaq və uşağın həyatını xilas etmək üçün dərhal müdaxilə və müalicə tələb edir.
Yenidoğulmuşlarda flegmonanın səbəbləri müxtəlif ola bilər. Əsas səbəblərdən biri, doğuşdan sonra yaranan yaralar və ya sıyrıqlar kimi dəridəki yaralar və ya qırıqlar vasitəsilə körpənin bədəninə daxil ola bilən infeksiyadır. Stafilokoklar və ya streptokoklar kimi bakteriyalar infeksiyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, pis gigiyena, vaxtından əvvəl doğuş, uşaqda immun çatışmazlığı və ya digər infeksiyaların olması kimi risk faktorları neonatal selülitin inkişafına kömək edə bilər.
Yenidoğulmuşlarda selülitin simptomları iltihabın yerindən asılı olaraq dəyişə bilər. Ancaq ümumi əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Uşağın bədən istiliyinin artması.
- Təsirə məruz qalan ərazidə dərinin şişməsi və qızartı.
- Təsirə məruz qalan ərazidə ağrı və ya həssaslıq.
- İrin axıdılması.
- Uşağın ümumi zəifliyi və qıcıqlanması.
Körpənizdə neonatal selülit olduğundan şübhələnirsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Müalicənin gecikməsi sepsis (sistemik infeksiya) və ya infeksiyanın yaxınlıqdakı toxuma və orqanlara yayılması kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Neonatal selülit diaqnozu adətən klinik müayinə və laboratoriya nəticələrinə əsasən qoyulur. Həkim həmçinin iltihabın dərəcəsini müəyyən etmək üçün ultrasəs və ya kompüter tomoqrafiyası kimi əlavə diaqnostik prosedurları da təyin edə bilər.
Neonatal selülitin müalicəsi adətən infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün antibiotik terapiyasını əhatə edir. Həkim həmçinin iltihabın konservativ müalicəyə cavab vermədiyi hallarda irinli boşluğun boşaldılması və ya cərrahiyyə əməliyyatının aparılması zərurəti barədə qərar verə bilər. Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək və mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün həkimin bütün göstərişlərinə ciddi riayət etmək və mütəmadi olaraq təkrar müayinələr aparmaq vacibdir.
Yenidoğulmuşlarda sellülitin qarşısının alınmasına yeni doğulmuş körpənizə qulluq edərkən yaxşı gigiyena qaydalarına riayət etmək daxildir. Körpənizin dərisini, xüsusən də göbək bağının ətrafında müntəzəm olaraq yuyub qurutmaq vacibdir. Həmçinin uşağınızın dərisinin vəziyyətini izləmək və hər hansı bir zədə və ya infeksiya əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.
Nəticə olaraq, yenidoğulmuşlarda sellülit təcili müdaxilə və müalicə tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Həkimlə erkən məsləhətləşmə və müvafiq terapiya fəsadların riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və uşağın sağalmasına kömək edir. Gigiyena tövsiyələrinə və profilaktik tədbirlərə riayət etmək bu xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almağa kömək edir. Yeni doğulmuş körpənin sağlamlığı və təhlükəsizliyi prioritet məsələdir və valideynlər hər hansı bir problemi, o cümlədən neonatal sellüliti tez bir zamanda aşkar edib müalicə etmək üçün uşağının vəziyyətinə ayıq və diqqətli olmalıdırlar.
Yenidoğulmuşların selüliti
**Yenidoğulmuşların flegmonası** yenidoğulmuşlarda və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə yerli bakterial və ya göbələk infeksiyasına cavab olaraq yenidoğulmuşlarda və uşaq döllərində baş verən kəskin irinli-iltihablı zədədir. Yenidoğulmuşların fleksmonu ilə yumşaq toxumaların qəfil artması, ağrısı və şişməsi inkişaf edir, onların irinli əriməsi sepsisin sonrakı inkişafı ilə çoxlu xoraların yaranmasına səbəb olur.
Körpələrdə phlebmognathaurusun diaqnostikası və müalicəsi
Diaqnoz klinik məlumatlara və xarakterik mikrobioloji mənzərəyə əsaslanır: qram-müsbət flora, müxtəlif növ Escherichia, patogen göbələklər. Bədən istiliyi, qusma və başgicəllənmə kimi ümumi simptomlarla özünü göstərən nevroloji təzahürlərlə diaqnoz çətin ola bilər. Diaqnoz qoymaq üçün əlavə klinik nəticələr tələb olunur və absesdən götürülmüş nümunələrin fiziki müayinəsi və klinik müayinəsi də istifadə edilə bilər.
Neonatal flebmanın müalicəsi ən çox irinli məzmunu və dekantasiyanı, təsirlənmiş toxumanın hərtərəfli təmizlənməsini və geniş spektrli antibiotiklərin istifadəsini aradan qaldırmaq üçün açıq cərrahi proseduru əhatə edir. Əgər vaxtında müalicə edilməzsə, neonatal sellülit meningit, endokardit və ya qan dövranı infeksiyasının inkişafına səbəb ola bilər. Yenidoğulmuşlarda bəlğəmin erkən aşkarlanması uğurlu müalicənin və ağırlaşmaların qarşısının alınmasının açarıdır.
**Selülit infeksiyasının səbəbləri**
Bakterial infeksiya: Staphylococcus aureus, E. faecalis, S. aureus üstünlük təşkil edir. Bəzən zədələnməyə qram-mənfi mikroorqanizmlər Enterobacteriaceae səbəb olur, məsələn, Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa. O cümlədən anaeroblar Peptostreptococcus anaerobius. Viruslar, stafilokokk və stafilokokk suşları. Mantar xəstəliyi olan göbələk. Əməliyyat məhlullarını dezinfeksiya etmək üçün istifadə edilən bir çox güclü antiseptiklər və ya digər agentlər patoloji prosesin inkişafında aktiv rol oynaya bilər. Natrium fosfat və sulfatdan dezinfeksiyaedici vasitə kimi istifadə edilən doğum evlərində yeni doğulmuş uşaqlarda flegmona xəstəliyinin çox olması onun baş verməsində qeyd olunan duzların mühüm rolundan xəbər verir. Yoluxucu fleqnitlərin inkişafı zamanı təcrid olunmuş flora növlərindən körpələr, əməliyyatlardan sonra qalan trofik mühitlər də daxil olmaqla şəkər ehtiva edən maye mühitdə intensiv böyümə ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, neonatal selülit kimi hallar bəzən sidik kisəsinin və ya uretranın divarına nüfuz etməsə də, kateterlərin daimi və ya müvəqqəti boşaldılması üçün istifadə edildiyi yerlərdə baş verir.