Hiperkreatinemiya: Yüksək Kreatinin Səviyyələrini Anlamaq və İdarə etmək
Hiperkreatininemiya, həmçinin hiperkreatininemiya kimi tanınan, xəstənin qanında kreatinin səviyyəsinin yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan tibbi vəziyyətdir. Kreatinin əzələ enerji mübadiləsində mühüm rol oynayan bir maddə olan kreatinin metabolik məhsuludur. Kreatinin adətən böyrəklər vasitəsilə bədəndən xaric olur. Bununla belə, böyrək funksiyasının pozulması və ya digər amillərlə kreatinin səviyyəsi yüksələ bilər ki, bu da hiperkreatinemiyanın mövcudluğunu göstərir.
Hiperkreatinemiyanın səbəbləri müxtəlif ola bilər. Ən çox görülən səbəblərdən biri xroniki böyrək çatışmazlığıdır, böyrəklər kreatinini effektiv şəkildə süzə və bədəndən çıxara bilmir. Digər mümkün səbəblər arasında kəskin böyrək çatışmazlığı, susuzlaşdırma, miopatiyalar (əzələ xəstəlikləri), əzələ travması, əzələ parçalanması sindromu və bəzi dərmanlar daxildir.
Yüksək qan kreatinin səviyyəsi müxtəlif simptomlar və ağırlaşmalarla əlaqələndirilə bilər. Hiperkreatinemiyası olan xəstələrdə yorğunluq, zəiflik, iştahanın azalması, ürəkbulanma və böyrək ağrısı ola bilər. Daha ağır hallarda, tibbi müdaxilə və müalicə tələb edən kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığına keçə bilər.
Hiperkreatinemiya diaqnozu adətən qanda kreatinin səviyyəsinin yoxlanmasına əsaslanır. Həkiminiz, həmçinin artan kreatinin səviyyənizin səbəbini müəyyən etmək və böyrək funksiyanızı qiymətləndirmək üçün əlavə testlər sifariş edə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, hiperkreatinemiya əsas xəstəliyin əlaməti ola bilər, buna görə də mümkün patologiyaları müəyyən etmək üçün əlavə müayinələr aparılmalıdır.
Hiperkreatinemiyanın müalicəsi ilk növbədə kreatinin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olan əsas xəstəliyi və ya faktoru aradan qaldırmağa yönəlib. Xroniki böyrək çatışmazlığı hallarında dializ və ya böyrək transplantasiyası tələb oluna bilər. Kreatinin səviyyələrinin monitorinqi və müntəzəm monitorinq hiperkreatinemiyanın idarə olunmasının vacib aspektləridir.
Hiperkreatinemiyanın qarşısının alınması sağlam həyat tərzinin qorunması, müntəzəm məşq və həddindən artıq spirt istehlakı və kreatinin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola biləcək əsas tibbi vəziyyətlərin idarə edilməsi kimi risk faktorlarından qaçınmağı əhatə edir.
Nəticə olaraq, hiperkreatinemiya qanda kreatinin səviyyəsinin yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Bu, böyrək funksiyasının pozulması, əzələ xəstəliyi və digər amillər də daxil olmaqla müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Hiperkreatinemiya diaqnozu kreatinin səviyyəsinin təhlilinə əsaslanır və müalicə əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Kreatinin səviyyəsinin müntəzəm monitorinqi və monitorinqi bu vəziyyətin idarə edilməsində mühüm rol oynayır. Hiperkreatinemiyadan şübhələnirsinizsə, dəqiq diaqnoz qoymaq və ən yaxşı müalicə planını təyin etmək üçün həkiminizə müraciət etmək vacibdir.
Hiperkreatininemiya - klinik və diaqnostik aspektlər.
hiperkreatinemiya. Bu, əzələ toxumasının və ya böyrək patologiyasının artan katabolizminin nəticəsi ola bilən kreatinin həddindən artıq formalaşması və sərbəst buraxılması ilə baş verir. Onun qeyri-spesifik əlamətlərinə çəki itkisi, letarji, zəiflik, göz bəbəyinin ləng reaksiyası, əzələ zəifliyi, yuxululuq, dəri və selikli qişaların quruması, dırnaqların kövrəkliyi, ətrafların soyuqluğu, iştahanın azalması, bədən istiliyinin artması və s. daxildir. və xüsusi müalicə, çünki bu vəziyyət ürək çatışmazlığının inkişafına, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulmasına, eləcə də digər ağır patologiyalara səbəb ola bilər [7].
Həddindən artıq kreatinin səbəbləri xəstənin yaşından asılıdır. Erkən yaşda uşaqlarda oxşar vəziyyət yaranarsa, bunun səbəbi böyrəklərdə kreatini kreatidin fosfata çevirən fermentin çatışmazlığı və ya olmamasıdır. İdmançılarda bu maddənin həddindən artıq sintezinin ümumi səbəbi məşq texnikasının və pəhrizin pozulmasıdır, buna əməl edilməməsi əzələlərdə kreatinin həddindən artıq sintezinə səbəb olur və böyrəklər vasitəsilə bədəndən çıxarılmasını sürətləndirir, buna görə kreatinin yüksəlir. qanda [6].
Hiperkreatininemiya yaşından asılı olmayaraq kişilərdə və qadınlarda bərabər şəkildə baş verir. İstisna idmanla məşğul olduqdan sonra müəyyən yaşda olan kişilərdir. Sözügedən maddənin orqanizmdə artıqlığının yaranmasına təsir edən amillər oruc tutmaq, fiziki hərəkətsizlik, piylənmə və s. ola bilər [2]. Ümumi faktorlara idmanda anabolik steroidlərin istifadəsi, duzdan sui-istifadə, protein qidaları, ürək və böyrəklərə ağır yüklər daxildir [8].
Diaqnoz anemiya, leykositoz, trombositopeniya, hiporefleksiya və hipotenziya əlamətləri ilə qanda kreatikin konsentrasiyasının artması, böyrəklərin filtrasiya və sekretor funksiyasının pozulmasını aşkar edən ümumi qan testini əhatə edir [4]. Xəstələrə ürək-damar ağırlaşmalarını müəyyən etmək üçün müayinə təyin olunur: qan təzyiqinin ölçülməsi, elektrokardioqramma, exokardioqrafiya və digər ürək tədqiqatları, sidik və qanın biokimyəvi testləri [9].
Bütün mümkün testlərdən BUN və kreatinin səviyyəsini təyin etmək daha məqsədəuyğundur. Tədqiqat apararkən, hiperkreatinimi olan xəstələr tez-tez bədəndə mikroelementlərin (dəmir, maqnezium, kalium, natrium) əhəmiyyətli çatışmazlığı, elektrolit mübadiləsinin pozulması (natrium və kalium, maqnezium və kalsium, xloridlər və bikarbonatlar) ilə qarşılaşmalı olurlar. Serum albumin, hematokrit, yüksək trombositlər, aşağı eozinofillər, bazofillər və neytrofillərin yüksək səviyyələri də aşkar edilir [5].
Hiperkreatinemiyası olan xəstələrin müalicəsi mümkün qədər tez başlanmalı və ixtisaslaşdırılmış müəssisələrdə aparılmalıdır. Həyat tərzinin düzəldilməsi protein tərkibi və fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması baxımından qidalanmanın daha hərtərəfli təhlilini əhatə edir [5]. Bu məqsədə çatmaq üçün anabolik steroidlər təyin edilir - methandienone, stanozolol. Steroidlər vazodilatasiyanı təşviq edir və qan təzyiqini artırır [5]. Terapiyaya alfa-ad tətbiqi də daxil ola bilər