Kolit: simptomlar, diaqnoz və müalicə
Kolit kolonun iltihablı xəstəliyidir, onun funksiyalarının pozulmasına və selikli qişanın zədələnməsinə səbəb ola bilər. Kolitin ümumi simptomlarına ishal, qarın altındakı ağrılar və nəcisdə qan və ya selik daxildir. Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq, kolitin müxtəlif formaları və şiddət dərəcələri ola bilər.
Kolitin diaqnozu sigmoidoskopiya və ya barium imaləsindən istifadə edərək rentgen müayinəsi zamanı qalın bağırsağın selikli qişasının müayinəsinə əsaslanır. Bu üsullar bağırsağın strukturunda və funksiyasında dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa, selikli qişanın zədələnməsinin yerini və dərəcəsini təyin etməyə, həmçinin iltihabın, xoraların və digər dəyişikliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Kolitin səbəbləri fərqli ola bilər. Kolit Entamoeba histolytica (amebik kolit) və ya hər hansı bir bakteriya (infeksion kolit) ilə yoluxma nəticəsində inkişaf edə bilər; Tez-tez Crohn xəstəliyində (Kron kolitində) müşahidə olunur. Yoğun bağırsağa qan tədarükünün qismən və ya müvəqqəti pozulması işemik kolitin inkişafına səbəb ola bilər. Ülseratif kolit (idiopatik proktokolit) ilə düz bağırsaq və kolonun bir hissəsi demək olar ki, həmişə təsirlənir, iltihablanır və ülserləşir. Xəstəliyin səbəbləri məlum olmasa da, bir çox risk faktorları, o cümlədən irsiyyət, stress, düzgün olmayan qidalanma və s.
Kolitin müalicəsi onun formasından və şiddətindən asılıdır. Kəskinləşmə zamanı xəstəyə müxtəlif dərmanlar, o cümlədən kortikosteroidlər və tərkibində 5-aminosalisil turşusu olan dərmanlar (tabletlərdə və ya lavmanlarda sulfasalazin, mesalazin və olsalazin) təyin edilir. Yataq istirahətinə ciddi riayət etmək də lazımdır. Ağır, uzunmüddətli və ya geniş kolit tez-tez cərrahi yolla müalicə olunur (kolektomiya, proktokolektomiya).
Selikli kolit halında, bağırsaqların iltihabı olmadan ishal və ya qarın ağrısı (qıcıqlanmış bağırsaq sindromu) tez-tez baş verir. Bu vəziyyət qeyri-müntəzəm qidalanma, stress və ya digər amillərlə bağlı ola bilər. Mukozal kolitin müalicəsi pəhriz dəyişiklikləri, probiyotiklər və digər müdaxilələri əhatə edə bilər.
Ümumiyyətlə, kolit diaqnoz və müalicəyə kompleks yanaşma tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Diareya, qarın altındakı ağrı və nəcisdə qan və ya selik kimi xarakterik simptomlar baş verərsə, diaqnoz üçün həkimə müraciət etməli və optimal müalicəni təyin etməlisiniz. Həkiminizin tövsiyələrinə əməl edərək, düzgün pəhriz və istirahətə riayət etməklə, kolit ilə vəziyyətinizi əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və mümkün ağırlaşmalardan qaça bilərsiniz.
Kolit qalın bağırsağın (yoğun bağırsağın) iltihabıdır. Xəstəliyin xarakterik əlamətləri bəzən qan və selik ilə qarışan ishal, həmçinin qarın altındakı ağrılardır. Diaqnoz sigmoidoskopiya zamanı və ya barium imaləsindən istifadə edərək rentgen müayinəsi zamanı qalın bağırsağın selikli qişasının müayinəsi əsasında qoyulur.
Kolit Entamoeba histolytica (atoebik kolit) və ya hər hansı bir bakteriya (infeksion kolit) ilə yoluxma nəticəsində inkişaf edə bilər; Tez-tez Crohn xəstəliyində (Kron kolitində) müşahidə olunur. Yoğun bağırsağa qan tədarükünün qismən və ya müvəqqəti pozulması işemik kolitin (işerik kolit) inkişafına səbəb ola bilər.
Xoralı kolitdə (idiopatik proktokolit) düz bağırsaq (bax: Proktitə) və yoğun bağırsağın bir hissəsi demək olar ki, həmişə təsirlənir, iltihablanır və ülserləşir. Xəstəliyin səbəbləri məlum deyil. Onun təzahürlərinin intensivliyi aydan aya dəyişir; kəskinləşmə zamanı xəstəyə müxtəlif dərmanlar, o cümlədən kortikosteroidlər və 5-aminosalisil turşusu olan dərmanlar (tabletlərdə və ya lavmanlarda sulfasalazin, mesalazin və olsalazin) təyin edilir; Yataq istirahətinə ciddi riayət etmək də lazımdır.
Şiddətli, uzunmüddətli və ya geniş kolit tez-tez cərrahi yolla müalicə olunur (bax: Kolektomiya, Proktokolektomiya). Selikli kolit zamanı bağırsaq iltihabı olmayan ishal və ya qarın ağrısı tez-tez baş verir (bax: Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu).
Kolit qalın bağırsağın (yoğun bağırsağın) iltihabıdır və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir: qan və selikli ishal, qarın altındakı ağrı. Bu diaqnoz rektomanoskopiya və ya barium rentgenoqrafiyasından istifadə edərək kolon səthinin müayinəsi əsasında edilə bilər.
Müxtəlif səbəblər kolitə səbəb ola bilər, o cümlədən bakterial infeksiyalar, HİV, antibiotiklər, Crohn xəstəliyi, qan təchizatı problemləri və bağırsaq tıkanıklığı. Müalicə adətən antibiotiklərin və ya kortikosteroidlərin istifadəsini nəzərdə tutur. Kolitin ən çox görülən səbəblərindən bəziləri aşağıdakılardır:
1. Maye çatışmazlığı və düzgün olmayan qidalanma: İshalın əsas səbəblərindən biri həddindən artıq spirt və qızardılmış qidalardan susuzlaşmadır, əlavə olaraq bağırsaq selikli qişasının qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığının artmasına səbəb ola bilər. Bu səbəbdən qarın altındakı selikli qişanın iltihabı nəticəsində ağrılar meydana gəlir. 2. Dəmir çatışmazlığı: Aşağı qan hemoglobin səviyyəsi normal bağırsaq funksiyalarına təsir göstərir: dolğunluq hissi, şişkinlik, boş nəcis, təzyiq artımı, qəbizlik və ya ishal. Bu, şəkərin udulmasının və safra turşularının istehsalının artmasına səbəb olan kiçik damarların keçiriciliyinin artmasına səbəb olur. Mukoza hüceyrələri qidanı yaxşı həzm edə bilmir, bu da bağırsaqların işinə və qida maddələrinin udulmasına birbaşa təsir göstərir. 3. Bağırsaqlarda qıcıqlandırıcılar: Laktoza qarşı dözümsüzlük, süd məhsullarını qəbul etdikdən sonra tez-tez qarın ağrısı və ishal kimi özünü göstərir. Digər qidalarda süd və ya şəkəri həzm etmək üçün kifayət qədər fermentin olmaması da ishala səbəb ola bilər. Pəhrizinizdən südü çıxararaq, vəziyyətinizi yüngülləşdirəcəksiniz. Əgər ishaldan əziyyət çəkirsinizsə, pəhrizinizə diqqət yetirin, qırmızı ət və ya doymuş yağ əvəzinə daha çox göyərti, tərəvəz, bişmiş ət və balıq əlavə edin. Menyuya təzə meyvə və tərəvəzləri, tam taxılları daxil etmək faydalıdır