Konus-Penfild metodu

Konus-Penfild metodu: mahiyyəti, tətbiqi və tarixi

Suboksipital miyoplastik kraniotomiya olaraq da bilinən Cone-Penfield texnikası 20-ci əsrin birinci yarısında Kanadalı neyrocərrah Wilder Penfield və onun həmkarı Herbert Cone tərəfindən hazırlanmış beyin cərrahiyyəsi üsuludur.

Texnika cərrahın beynə daxil olmaq üçün kəllə sümüyündə kiçik bir deşik açmasını və sonra beynin müəyyən sahələrini stimullaşdırmaq üçün alətlərdən istifadə etməyi nəzərdə tutur. Bu, cərraha beynin hansı hissəsinin hərəkət, hissiyyat və danışma kimi müəyyən bədən funksiyalarını idarə etdiyini müəyyən etməyə imkan verir. Bu məlumat müxtəlif nevroloji və psixiatrik xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Cone-Penfield metodu neyrocərrahiyyədə uzun müddət istifadə edilmişdir və o, beynin öyrənilməsi üçün ən populyar üsullardan biri olaraq qalır. İlk dəfə 1920-ci illərdə epilepsiyanı öyrənmək üçün Penfield tərəfindən istifadə edilmişdir və o vaxtdan beyin şişləri, Parkinson xəstəliyi və depressiya kimi müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilmişdir.

Cone-Penfield metodu beynin öyrənilməsi və nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün effektiv vasitə olsa da, onun çatışmazlıqları da var. Bu təhlükəli ola bilər və görmə, eşitmə və ya danışma itkisi kimi müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, üsul çox bahalı ola bilər və uzun bir bərpa müddəti tələb edir.

Yekun olaraq qeyd edək ki, Kon-Penfild metodu beynin öyrənilməsi və nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün mühüm vasitədir. Bununla belə, bu üsuldan istifadə etmək qərarına gəlməzdən əvvəl onun üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini diqqətlə qiymətləndirmək, həmçinin neyrocərrahiyyə sahəsində təcrübəli mütəxəssislərlə məsləhətləşmək lazımdır.

Cone-Penfield texnikası və ya suboksipitotomiya, neyrocərrahiyyədə istifadə edilən beynin intramedullar rezeksiyası və tikilməsidir. Bu üsul epileptik tutmaların aradan qaldırılmasına və xəstənin idrak funksiyalarının yaxşılaşdırılmasına yönəlib. Bu üsul haqqında daha çox danışaq. Suboksipital üsul, beynin yuxarı hissəsinin - oksipital və parietal lobların çıxarıldığı bir müdaxilə prosesidir. Və ya daha sadə desək, kəllə sümükləri bu lobların yerləşdiyi yerdə parçalanır. Cərrah beyinə daha asan daxil olmaq üçün sümükləri də çıxara bilər. Cone-Panfield metodunun tarixi bir çox onilliklərə gedib çıxsa da, indiyə qədər epilepsiya və şüurun bu şəkildə cərrahi müalicəsinin texnikası ilə bağlı yüksək səviyyəli klinik sübut olmamışdır. Bununla belə, bu əməliyyatın nəticəsinin ən azı 20-ci əsrin ortalarında olduqca yaxşı olduğunu güman etmək üçün artıq bütün əsaslar var. Hər halda, həkim bu əməliyyatı həyata keçirmək qərarına gəlsə və düzgün aparılıbsa, onun nəticəsi, bir qayda olaraq, çox tez görünür. Bunu tibbi sənədlərlə təsdiqlənən tarixi məlumatlar sübut edir. Həmçinin, bir sıra tədqiqatçılar dəri dərmanının səbəb olduğu epilepsiyanın müalicəsində belə bir cərrahi əməliyyatın yüksək effektivliyindən danışırlar. Bu problem üçün xüsusi texnika işlənib hazırlanmışdır. Konus üsulu ilə beynin yuxarı hissəsinin plastik cərrahiyyəsi həyata keçirilə bilər. Xəstələr subeksipital miyoplastikaya məruz qalırlar. Manipulyasiya təhlükəsiz hesab olunur, lakin ağırlaşmalar mümkündür: tənəffüs və ürək pozğunluqları, qan təzyiqinin azalması. Fəsadlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

yuxululuq; narahatlıq; Baş ağrısı; yaddaş pozğunluğu; eşitmə pozğunluğu; ürəkbulanma; Qusma. Müasir hesablamalara görə, suboksipital miyoplastika əməliyyatından sonra həyat və sosial uyğunlaşma üçün proqnoz əlverişlidir. Kontrendikasyonları nəzərə alsanız, üsul bədənə zərərli təsir göstərmir və minimal invazivdir. Epilepsiya xəstələrində istifadə olunur. Bir həkimə müraciət etmədən xəstə bu terapiya üsullarını müstəqil şəkildə həyata keçirə bilməz. Qeyd etmək lazımdır ki, kəllə-beyin travmasından sonra idrak qabiliyyətinin ciddi şəkildə itirilməsi riski, yıxılma, zərbə və ya digər xəsarətlər ehtimalı yüksək olduqda qəzadan sonra olduğu kimi yüksəkdir. Müvafiq olaraq, beyin üçün qəza riski nə qədər az olarsa, hər hansı zədəni (məsələn, yüngül) ciddi zədənin tərkib hissəsi kimi (məsələn, ağır) müalicə etmək bir o qədər asan olar.