Metoda Cone’a-Penfielda: istota, zastosowanie i historia
Technika Cone-Penfielda, znana również jako podpotyliczna kraniotomia mioplastyczna, jest techniką chirurgii mózgu opracowaną przez kanadyjskiego neurochirurga Wildera Penfielda i jego kolegę Herberta Cone'a w pierwszej połowie XX wieku.
Technika ta polega na wykonaniu przez chirurga małego otworu w czaszce, aby uzyskać dostęp do mózgu, a następnie użyciu instrumentów w celu stymulacji określonych obszarów mózgu. Pozwala to chirurgowi określić, która część mózgu kontroluje określone funkcje organizmu, takie jak ruch, czucie i mowa. Informacje te można wykorzystać w leczeniu różnych chorób neurologicznych i psychiatrycznych.
Metoda Cone’a-Penfielda ma długą historię stosowania w neurochirurgii i pozostaje jedną z najpopularniejszych metod badania mózgu. Została po raz pierwszy zastosowana przez Penfielda w latach dwudziestych XX wieku do badania padaczki i od tego czasu jest stosowana w leczeniu różnych chorób, takich jak guzy mózgu, choroba Parkinsona i depresja.
Choć metoda Cone’a-Penfielda jest skutecznym narzędziem do badania mózgu i leczenia chorób neurologicznych, ma też swoje wady. Może być niebezpieczne i powodować różne skutki uboczne, takie jak utrata wzroku, słuchu lub mowy. Ponadto metoda może być bardzo kosztowna i wymagać długiego czasu rekonwalescencji.
Podsumowując, metoda Cone’a-Penfielda jest ważnym narzędziem do badania mózgu i leczenia chorób neurologicznych. Zanim jednak zdecydujemy się na tę metodę, należy dokładnie ocenić jej zalety i wady, a także skonsultować się z doświadczonymi specjalistami z zakresu neurochirurgii.
Technika Cone-Penfielda, czyli subokcypitotomia, to śródszpikowa resekcja i szycie mózgu stosowana w neurochirurgii. Metoda ta ma na celu eliminację napadów padaczkowych i poprawę funkcji poznawczych pacjenta. Porozmawiajmy więcej o tej metodzie. Metoda podpotyliczna to proces interwencyjny, podczas którego usuwa się część górnej części mózgu - płat potyliczny i ciemieniowy. Lub, prościej, kości czaszki są wycinane w miejscu, w którym znajdują się te płaty. Chirurg może również usunąć kości, aby ułatwić dostęp do mózgu. Choć historia metody Cone’a-Panfielda sięga wielu dziesięcioleci wstecz, do chwili obecnej nie uzyskano wysokiego poziomu dowodów klinicznych dotyczących techniki chirurgicznego leczenia padaczki i świadomości w ten sposób. Istnieją jednak podstawy, by sądzić, że wynik tej operacji, przynajmniej jak na połowę XX w., jest całkiem dobry. W każdym razie, jeśli lekarz zdecydował się przeprowadzić tę operację i została ona wykonana prawidłowo, jej wynik z reguły pojawia się bardzo szybko. Świadczą o tym informacje historyczne, poparte dokumentacją medyczną. Wielu badaczy mówi także o wysokiej skuteczności takiego zabiegu chirurgicznego w leczeniu skórnej padaczki polekowej. Aby rozwiązać ten problem, opracowano specjalne techniki. Metodą stożka można wykonać operację plastyczną górnej części mózgu. Pacjenci poddawani są mioplastyce podpochwowej. Manipulację uważa się za bezpieczną, ale możliwe są powikłania: zaburzenia układu oddechowego i serca, spadek ciśnienia krwi. Powikłania mogą obejmować:
senność; Lęk; ból głowy; upośledzenie pamięci; upośledzenie słuchu; mdłości; wymiociny. Według współczesnych szacunków rokowanie co do życia i przystosowania społecznego po operacji mioplastyki podpotylicznej jest korzystne. Jeśli uwzględnić przeciwwskazania, metoda nie wywiera szkodliwego wpływu na organizm i jest mało inwazyjna. Stosuje się go u pacjentów chorych na epilepsję. Bez konsultacji z lekarzem pacjent nie jest w stanie samodzielnie prowadzić tych metod terapii. Należy zaznaczyć, że ryzyko poważnej utraty zdolności poznawczych po urazie głowy jest tak samo wysokie, jak po wypadku, gdy ryzyko upadku, uderzenia czy innych obrażeń jest duże. Odpowiednio, im mniejsze ryzyko wypadku mózgowego, tym łatwiej będzie leczyć dowolny uraz (np. łagodny) jako element poważnego urazu (np. ciężkiego).