Arterio-Mezenterik bağırsaq obstruksiyası

Arterio-mezenterik bağırsaq obstruksiyası: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Bağırsaq arterio-mezenterik obstruksiyası (və ya arteriomezenterik ileus) bağırsaqları qidalandıran arteriyalarda qan axınının qismən və ya tam tıxanması ilə xarakterizə olunan ciddi tibbi vəziyyətdir. Bu vəziyyət bağırsaqlara qan tədarükünün pozulmasına və onun toxumalarının nekrozuna səbəb ola bilər ki, bu da təcili tibbi müdaxilə tələb edir.

Arterio-mezenterik bağırsaq obstruksiyasının səbəbləri müxtəlif ola bilər. Bu, tez-tez damarların emboliya (qan laxtaları və ya qan dövranı sistemi ilə hərəkət edən digər materiallar) tərəfindən tıxanması olan emboliyadan qaynaqlanır. Ürək, aorta və ya digər damarlarda tromboz (qan laxtasının əmələ gəlməsi) səbəbindən emboliya baş verə bilər. Bağırsaq obstruksiyası həmçinin ateroskleroz, iltihablı damar xəstəlikləri və ya anevrizmanın yırtılması (damar divarındakı qabarıqlıq) nəticəsində də yarana bilər. Digər səbəblərə travma, şişlər və ya anadangəlmə damar anomaliyaları daxildir.

Arteriomezenterik bağırsaq tıkanıklığının simptomları qan axınının tıxanma dərəcəsindən və toxuma zədələnməsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi ümumi simptomlara davamlı və ya hücuma bənzər şiddətli qarın ağrısı, iştahın olmaması və ya azalması, ürəkbulanma və qusma, qəbizlik və ya ishal, şişkinlik və kilo itkisi daxildir. Digər əlamətlər qarında həssaslıq və peritonit əlamətləri (peritonun iltihabı) ola bilər.

Arterio-mezenterik bağırsaq obstruksiyası diaqnozu klinik müayinə, xəstə tarixi və əlavə tədqiqatlar daxildir. Kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya maqnit rezonans angioqrafiyası (MRA) damarları vizuallaşdırmaq və maneənin yerini müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər. Bəzən angioqrafiya lazım ola bilər, daha ətraflı təsvirlər əldə etmək üçün kontrast maddənin damarlara yeridilməsi proseduru.

Arteriomezenterik bağırsaq tıkanıklığının müalicəsi adətən cərrahi müdaxilə tələb edir. Əməliyyatın məqsədi tıxanmanın səbəbini aradan qaldıraraq bağırsaqlara qan axını bərpa etməkdir. Bəzi hallarda bağırsağın nekrozla zədələnmiş hissəsinin rezeksiyası (çıxarılması) lazım ola bilər. Əməliyyatdan sonra xəstəyə venadaxili qidalanma və antibiotiklər daxil olmaqla dəstəkləyici qayğı tələb oluna bilər.

Arteriomezenterik bağırsaq obstruksiyası olan xəstələrin proqnozu müxtəlif amillərdən, o cümlədən qan axınının tıxanma dərəcəsindən, müalicənin başlama vaxtından və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Diaqnozun və müalicənin gecikməsi peritonit və ya sepsis kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Nəticə olaraq, arteriomezenterik bağırsaq obstruksiyası təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Şiddətli qarın ağrısı və həzmsizlik kimi xarakterik simptomlar görünsə, diaqnoz və müvafiq müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız vaxtında və adekvat müdaxilə xəstənin həyatını xilas edə və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını ala bilər.

**Arteriya-mezenital bağırsağın obstruksiyası** kəskin patologiyadır, patoloji prosesin mezenterik arteriyalara yayılması ilə özünü göstərir. Vəziyyətin təhlükəsi, daralması səbəbindən bağırsaqların güclü sıxılmasındadır. Xəstəlik çox vaxt inkişaf etmiş və ya kompleks xərçəng müalicəsinin nəticəsidir. Belə olur ki, tıxanma nekrotik dəyişikliklər nəticəsində qan damarlarının və bağırsaq divarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Vaxtında diaqnoz və ixtisaslı yardım göstərilmədikdə, bu patoloji xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

**Tıxanma əlamətləri** **arteriya-mezeneteral bağırsaq**:

* Mədə hipotrofiyası; * Dehidrasiya; * Qan təzyiqinin azalması;

Bağırsaq obstruksiyası tez-tez yaşlı xəstələrdə baş verir, lakin gənc xəstələr üçün də az təhlükəli deyil. Amma gənclərdə daha tez-tez, hətta onun nəticələrini qeyd etmədən diaqnoz qoyulur, yaşlı insanlara isə hər hansı bir motor pozuntusu diaqnozu qoyulur.