Εντερική Απόφραξη Αρτηριο-Μεσεντερική

Αρτηριο-μεσεντερική εντερική απόφραξη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η εντερική αρτηριο-μεσεντερική απόφραξη (ή αρτηριομεσεντερικός ειλεός) είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα έντερα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της παροχής αίματος στα έντερα και νέκρωση των ιστών του, κάτι που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Τα αίτια της αρτηριο-μεσεντερικής εντερικής απόφραξης μπορεί να ποικίλλουν. Συχνά προκαλείται από εμβολή, η οποία είναι απόφραξη των αρτηριών από εμβολές (θρόμβοι αίματος ή άλλα υλικά που ταξιδεύουν μέσω του κυκλοφορικού συστήματος). Μια εμβολή μπορεί να συμβεί λόγω θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος) στην καρδιά, την αορτή ή άλλα αγγεία. Η εντερική απόφραξη μπορεί επίσης να προκληθεί από αθηροσκλήρωση, φλεγμονώδη αγγειακή νόσο ή ρήξη ανευρύσματος (εξόγκωμα στο τοίχωμα ενός αγγείου). Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τραύμα, όγκους ή συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες.

Τα συμπτώματα της αρτηριομεσεντερικής εντερικής απόφραξης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το βαθμό απόφραξης της ροής του αίματος και τη βλάβη των ιστών. Μερικά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό άλγος που μπορεί να είναι συνεχής ή σαν επίθεση, έλλειψη ή μειωμένη όρεξη, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, φούσκωμα και απώλεια βάρους. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακή ευαισθησία και σημεία περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου).

Η διάγνωση της αρτηριο-μεσεντερικής εντερικής απόφραξης περιλαμβάνει κλινική εξέταση, ιστορικό ασθενούς και πρόσθετες μελέτες. Η αξονική τομογραφία (CT) ή η μαγνητική αγγειογραφία (MRA) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απεικόνιση των αρτηριών και τον προσδιορισμό της θέσης της απόφραξης. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητη η αγγειογραφία, μια διαδικασία κατά την οποία το σκιαγραφικό υλικό εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία για να παραχθούν πιο λεπτομερείς εικόνες.

Η θεραπεία της αρτηριομεσεντερικής εντερικής απόφραξης συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος στα έντερα αφαιρώντας την αιτία της απόφραξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η εκτομή (αφαίρεση) του τμήματος του εντέρου που έχει υποστεί βλάβη από νέκρωση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί υποστηρικτική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της ενδοφλέβιας διατροφής και αντιβιοτικών.

Η πρόγνωση για ασθενείς με αρτηριομεσεντερική εντερική απόφραξη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο βαθμός απόφραξης της ροής του αίματος, ο χρόνος έναρξης της θεραπείας και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Η καθυστέρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως περιτονίτιδα ή σήψη.

Συμπερασματικά, η αρτηριομεσεντερική απόφραξη του εντέρου είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως έντονο κοιλιακό άλγος και δυσπεψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία. Μόνο η έγκαιρη και επαρκής παρέμβαση μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

**Η απόφραξη του αρτηριακού-μεσηνιακού εντέρου** είναι μια οξεία παθολογία, που εκδηλώνεται με την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στις μεσεντέριες αρτηρίες. Ο κίνδυνος της πάθησης έγκειται στην ισχυρή συμπίεση των εντέρων λόγω της στένωσης του. Η ασθένεια είναι τις περισσότερες φορές συνέπεια προχωρημένης ή πολύπλοκης θεραπείας του καρκίνου. Συμβαίνει η απόφραξη να συνοδεύεται από βλάβη των αιμοφόρων αγγείων και του εντερικού τοιχώματος λόγω νεκρωτικών αλλαγών. Χωρίς έγκαιρη διάγνωση και παροχή εξειδικευμένης βοήθειας, αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.

**Σημεία απόφραξης** **αρτηρία-μεσεναιθερικό έντερο**:

* Γαστρική υποτροφία. * Αφυδάτωση? * Μειωμένη αρτηριακή πίεση.

Η εντερική απόφραξη εμφανίζεται συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη και σε νεότερους ασθενείς. Αλλά οι νέοι διαγιγνώσκονται με αυτό πιο συχνά, ακόμη και χωρίς να αναφέρονται οι συνέπειές του, και οι ηλικιωμένοι συχνά διαγιγνώσκονται με οποιαδήποτε κινητική διαταραχή.