Neyrotomiya, funksiyalarını bərpa etmək üçün sinir gövdəsini və ya sinirini kəsməyi əhatə edən cərrahi bir üsuldur. Bu prosedur sinir sisteminin müxtəlif xəstəlikləri, məsələn, travma, şişlər, infeksiyalar və başqaları üçün lazım ola bilər.
Neyrotomiya lokal anesteziya altında aparılır və təxminən bir saat çəkir. Əməliyyatdan sonra xəstə kəsik sahəsində ağrı, şişlik və narahatlıq hiss edə bilər. Ancaq müasir anesteziya və ağrı idarə üsulları sayəsində bu simptomlar adətən ciddi deyil və tez aradan qalxır.
Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq, sinir sisteminin müxtəlif səviyyələrində neyrotomiya edilə bilər. Məsələn, onurğa beyni zədələrində onurğa beyni səviyyəsində, şişlərdə isə beyin səviyyəsində cərrahiyyə əməliyyatı aparıla bilər.
Neyrotomiyanın üstünlükləri ondan ibarətdir ki, o, sinir funksiyasını bərpa etməyə və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir. Bundan əlavə, bu prosedur radiasiya terapiyası və ya kemoterapi kimi digər müalicələrdən daha təhlükəsiz ola bilər.
Bununla belə, neyrotomiya keçirməzdən əvvəl bu prosedurun bütün mümkün risklərini və faydalarını diqqətlə qiymətləndirmək lazımdır. Əməliyyatın bu sahədə təcrübəsi olan ixtisaslı cərrah tərəfindən həyata keçirilməsini təmin etmək də vacibdir.
Neyrotomiya: Nevroloji ağrıları aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə
Giriş
Neyrotomiya, həmçinin neyrotomiya olaraq da bilinir, xroniki nevroloji ağrıları aradan qaldırmağa yönəlmiş cərrahi əməliyyatdır. Sinir lifləri boyunca ağrı siqnallarının ötürülməsini bloklayan transvers sinir diseksiyası prinsipinə əsaslanır. Neyrotomiya xərçəng, artrit, trigeminal nevralgiya və konservativ müalicənin adekvat rahatlama təmin etmədiyi digər şərtlər kimi müxtəlif xəstəliklərin səbəb olduğu ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Neyrotomiya proseduru
Neyrotomiya əməliyyat otağında xüsusi vəziyyətdən və xəstənin seçimindən asılı olaraq lokal və ya ümumi anesteziya altında aparılır. Cərrah kəsiləcək sinirin yaxınlığında dəridə eninə kəsik edir. Sonra cərrah sinir gövdəsinin yerini müəyyən edir və mikrocərrahi alətlərdən istifadə edərək diqqətlə ayırır. Sinirin bölünməsi ağrı siqnallarının sinir lifləri boyunca ötürülməsini maneə törədir və nəticədə xəstənin ağrı təcrübəsini azaldır.
Neyrotomiyanın növləri
Bir neçə müxtəlif növ neyrotomiya var və xüsusi prosedurun seçimi ağrının yeri və təbiətindən, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Ən çox yayılmış neyrotomiya növlərindən bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:
-
Sinirlərin kriodozulması: Bu prosedurda sinir son dərəcə aşağı temperaturdan istifadə edilərək kəsilir, bu da toxumanı dondurur və sinir toxumasını məhv edir.
-
Termal neyrotomiya: Bu vəziyyətdə sinir yüksək istilik istifadə edərək, adətən yüksək tezlikli elektrik cərəyanından istifadə edərək məhv edilir.
-
Kimyəvi neyrotomiya: Bu prosedur siniri fiziki olaraq məhv etmək əvəzinə, sinir siqnallarının ötürülməsini maneə törədən kimyəvi maddələrdən istifadə edir.
-
Radiotezlikli neyrotomiya: Bu, elektrod vasitəsilə göndərilən yüksək tezlikli elektrik impulsları vasitəsilə sinir toxumasının məhv edildiyi müasir bir texnikadır.
Əməliyyatdan sonrakı dövr və effektivlik
Neyrotomiyadan sonra xəstənin sağalması üçün adətən bir az vaxt lazımdır. Cərrahi sahədə kiçik ağrı və şişkinlik ola bilər ki, bu da zamanla tədricən azalır. Qeyd etmək vacibdir ki, neyrotomiya ağrı simptomlarına səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsi deyil. Onun məqsədi ağrıları aradan qaldırmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Neyrotomiyadan sonra ağrı kəsilməsinin nə qədər davam edəcəyi prosedurun növü, fərdi xəstə və ağrının təbiəti də daxil olmaqla bir çox faktordan asılı olaraq dəyişə bilər.
Potensial risklər və ağırlaşmalar
Hər hansı bir cərrahi prosedur kimi, neyrotomiya da müəyyən risklər və ağırlaşmalarla gələ bilər. Mümkün ağırlaşmalardan bəziləri infeksiya, qanaxma, ətrafdakı toxuma və sinirlərin zədələnməsi və mümkün yeni ağrı və ya mövcud ağrının pisləşməsidir. Xəstələr neyrotomiyaya qərar verməzdən əvvəl prosedurun potensial risklərini və faydalarını öz həkimləri ilə müzakirə etməlidirlər.
Nəticə
Neyrotomiya siniri eninə kəsərək xroniki nevroloji ağrıları aradan qaldırmağa yönəlmiş cərrahi əməliyyatdır. Konservativ müalicənin kifayət qədər təsirli olmadığı hallarda istifadə edilən təsirli ağrı kəsici üsul ola bilər. Bununla belə, neyrotomiyaya qərar verməzdən əvvəl onun potensial faydaları və riskləri bir tibb işçisi ilə hərtərəfli müzakirə edilməlidir. Fərdi yanaşma və geniş tibbi məsləhətləşmə bu prosedurdan keçmək qərarının vacib aspektləridir.
Neyrocərrahiyyədə - sıxılmanı, strukturu dəyişdirilmiş sinirin sıxılmasını aradan qaldırmaq və ya sinir yolunun funksiyasını pozmuş blokajı yerinə yetirmək üçün sinir gövdəsinin rezeksiyası. Əks halda bu əməliyyat neyroliz adlanır.Neyrotomiya sinirin qabığını deyil, özünün kəsilməsindən ibarətdir. Neyrotomiya üçün aşağıdakı əlamətlər mövcuddur:
1. Sinirə təsir edən və sinir-damar bağının strukturlarının dağılmasına səbəb olan ağrı sindromu 2. Ətrafdakı toxumaların (şişlərin) sinirlər tərəfindən sıxılması, qan dövranının lazımi qidalanmadan məhrum edilməsi 3. Travma sonrası sinirin zədələnməsi.