Neurotomia on kirurginen menetelmä, johon kuuluu hermonrungon tai hermon leikkaaminen sen toimintojen palauttamiseksi. Tämä toimenpide voi olla tarpeen erilaisille hermoston sairauksille, kuten traumalle, kasvaimille, infektioille ja muille.
Neurotomia tehdään paikallispuudutuksessa ja kestää noin tunnin. Leikkauksen jälkeen potilas voi kokea kipua, turvotusta ja epämukavuutta viiltoalueella. Nykyaikaisten anestesian ja kivunhallintatekniikoiden ansiosta nämä oireet eivät kuitenkaan yleensä ole vakavia ja häviävät nopeasti.
Taudin syystä riippuen neurotomia voidaan suorittaa hermoston eri tasoilla. Esimerkiksi selkäydinvammojen tapauksessa leikkaus voidaan tehdä selkäytimen tasolla ja kasvaimien kohdalla aivojen tasolla.
Neurotomian edut ovat, että sen avulla voit palauttaa hermotoiminnan ja parantaa potilaan elämänlaatua. Lisäksi tämä toimenpide voi olla turvallisempi kuin muut hoidot, kuten sädehoito tai kemoterapia.
Ennen neurotomian suorittamista on kuitenkin arvioitava huolellisesti kaikki tämän toimenpiteen mahdolliset riskit ja hyödyt. On myös tärkeää varmistaa, että leikkauksen suorittaa pätevä kirurgi, jolla on kokemusta alalta.
Neurotomia: Leikkaus neurologisen kivun lievittämiseksi
Johdanto
Neurotomia, joka tunnetaan myös nimellä neurotomia, on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on lievittää kroonista neurologista kipua. Se perustuu poikittaisen hermon dissektion periaatteeseen, joka estää kipusignaalien siirtymisen hermosäikeitä pitkin. Neurotomiaa voidaan käyttää eri sairauksien, kuten syövän, niveltulehduksen, kolmoishermon neuralgian ja muiden sairauksien, joissa konservatiiviset hoidot eivät tuota riittävästi helpotusta, aiheuttaman kivun lievitykseen.
Neurotomia toimenpide
Neurotomia suoritetaan leikkaussalissa paikallispuudutuksessa tai yleispuudutuksessa tilanteen ja potilaan mieltymysten mukaan. Kirurgi tekee poikittainen viillon ihoon lähellä leikattavaa hermoa. Kirurgi paikantaa sitten hermorungon ja erottaa sen huolellisesti mikrokirurgisten instrumenttien avulla. Hermon jakaminen estää kipusignaalien siirtymisen hermosäikeitä pitkin, mikä lopulta vähentää potilaan kipukokemusta.
Neurotomiatyypit
Neurotomiatyyppejä on useita, ja tietyn toimenpiteen valinta riippuu kivun sijainnista ja luonteesta sekä potilaan yleiskunnosta. Jotkut yleisimmistä neurotomiatyypeistä ovat seuraavat:
-
Hermon kryodisruptio: Tässä menettelyssä hermo leikataan erittäin alhaisissa lämpötiloissa, mikä jäädyttää kudoksen ja tuhoaa hermokudoksen.
-
Terminen neurotomia: Tässä tapauksessa hermo tuhoutuu korkealla lämmöllä, yleensä käyttämällä korkeataajuista sähkövirtaa.
-
Kemiallinen neurotomia: Hermon fyysisen tuhoamisen sijaan tämä toimenpide käyttää kemikaaleja, jotka estävät hermosignaalien johtumisen.
-
Radiotaajuinen neurotomia: Tämä on moderni tekniikka, jossa hermokudos tuhotaan käyttämällä korkeataajuisia sähköisiä impulsseja, jotka lähetetään elektrodin kautta.
Leikkauksen jälkeinen aika ja tehokkuus
Neurotomian jälkeen potilas tarvitsee yleensä jonkin aikaa toipuakseen. Leikkausalueella voi esiintyä lievää kipua ja turvotusta, joka vähenee vähitellen ajan myötä. On tärkeää huomata, että neurotomia ei ole hoito kivun oireita aiheuttavalle perussairaudelle. Sen tavoitteena on lievittää kipua ja parantaa potilaan elämänlaatua. Kuinka kauan kivunlievitys kestää neurotomian jälkeen, voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien toimenpiteen tyyppi, yksittäinen potilas ja kivun luonne.
Mahdolliset riskit ja komplikaatiot
Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, neurotomia voi sisältää tiettyjä riskejä ja komplikaatioita. Joitakin mahdollisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto, ympäröivän kudoksen ja hermojen vauriot sekä mahdollinen uusi kipu tai olemassa olevan kivun paheneminen. Potilaiden tulee keskustella toimenpiteen mahdollisista riskeistä ja hyödyistä lääkärinsä kanssa ennen kuin päättävät neurotomiasta.
Johtopäätös
Neurotomia on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on lievittää kroonista neurologista kipua leikkaamalla hermo poikittain. Se voi olla tehokas kivunlievitysmenetelmä, jota käytetään tapauksissa, joissa konservatiiviset hoidot eivät ole riittävän tehokkaita. Ennen kuin päätetään neurotomiasta, sen mahdollisista eduista ja riskeistä tulee kuitenkin keskustella perusteellisesti terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Yksilöllinen lähestymistapa ja laaja lääkärin kuuleminen ovat tärkeitä näkökohtia päätöksessä tehdä tämä toimenpide.
Neurokirurgiassa - hermorungon resektio puristuksen poistamiseksi, rakenteellisesti muuttuneen hermon puristus tai hermopolun toiminnan häiriintyneen lohkon suorittaminen. Muuten tätä leikkausta kutsutaan neurolyysiksi.Neurotomia koostuu itse hermon, ei sen vaipan leikkaamisesta. Seuraavat viitteet ovat olemassa neurotomioista:
1. Kipuoireyhtymä, joka vaikuttaa hermoon ja aiheuttaa hermo- ja verisuonikimpun rakenteiden hajoamista 2. ympäröivien kudosten (kasvainten) puristuminen hermojen toimesta, jolloin verenkierto ei saa tarvittavaa ravintoa 3. Trauman jälkeinen hermovaurio