Quru plevrit

Plevriziya müxtəlif səbəblərdən yarana bilən plevranın iltihabıdır. Plevritin formalarından biri quru plevritdir.

Quru plevrit plevra boşluğunda mayenin olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu o deməkdir ki, ağciyərlər kifayət qədər oksigen və qida qəbul edə bilmədiklərindən düzgün işləyə bilmirlər.

Quru plevritin əsas əlamətlərindən biri sinə ağrısıdır. Ağrı kəskin və ya darıxdırıcı ola bilər və dərin nəfəs və ya öskürək alaraq daha da güclənə bilər. Öskürək, nəfəs darlığı, qızdırma, iştahsızlıq və ümumi pozğunluq kimi digər simptomlar da ola bilər.

Quru plevritin müalicəsi antibiotiklər, antiinflamatuar dərmanlar və digər dərmanlardan ibarət ola bilər. Bəzi hallarda əməliyyat tələb oluna bilər.

Dərhal müalicə edilmədikdə quru plevritin həyati təhlükəsi ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Buna görə quru plevrit əlamətləri görünsə, diaqnoz və müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Tibbdə plevrit plevranın iltihablı olmayan lezyonudur, plevra boşluğunda iltihablı efüzyon mayesinin yığılması ilə xarakterizə olunur. Lakin eksudatın yığılması plevritin əsas fərqləndirici əlaməti deyil. Xəstəlik temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artması, qanda dəyişikliklər və ağciyər funksiyasında tipik dəyişikliklərin olmaması ilə müşayiət olunmur.

- Etiologiyası və patogenezi

Xəstəliyin etiologiyası məlum deyil. Plevrozun inkişafı ilə müşayiət olunan immun çatışmazlığı, bronxopulmoner patologiya və ürək-damar sisteminin xəstəlikləri arasında əlaqə güman edilir. Ağır yaralanmalar və ya əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar baş verdikdə plevzisin inkişafı mümkündür, sonra isə əksər hallarda səbəb hemo-pnevmotoraksdır. Plevranın iltihabı prosesi bir neçə mərhələdə baş verir:

1. Plevral qişaların hüceyrələrində distrofik və atrofik dəyişikliklər. Onlar adətən toxuma hipoksiyası və ya müşayiət olunan xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Bu, məsələn, geniş ağciyər şişləri və ağciyər bölgəsinin ümumi zədələnməsi (pnevmoniya, konjestif pnevmoniya) ilə özünü göstərir. Bəzi morfoloqlar damar divarında dəyişikliklərin mərhələsini və fibroblastların hüceyrə quruluşunun pozulmasını fərqləndirirlər. 2. Eksudativ iltihabın mərhələsi. Leykosit seriyasının formalaşmış elementlərinin damarlardan kütləvi şəkildə sərbəst buraxılması və plevranın səthində fibrinin çökməsi ilə xarakterizə olunur. Plevral təbəqənin qalınlaşması baş verir. Lifli membranın hüceyrə elementlərinin fonunda sklerozun ocaqları qeyd olunur - mukoid və xroniki proliferativ. Prosesin son mərhələsində seroz-lifli membran yapışma nöqtəsinə qədər qalınlaşır, lakin artıq ilkin mərhələlərdə plevral qıvrımlarda degenerativ dəyişikliklər, interlobulyar körpülərin qalınlaşması və sıxlaşması qeyd olunur. Bəzi hallarda kütləvi membranın əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan diffuz pnevmopleuriziya baş verir. Sadalanan morfoloji dəyişikliklərlə yanaşı, plevral mayenin, serum proteazının, eozinofillərin və allergik iltihabın digər markerlərinin qırıntılarında immunoqlobulinlərin miqdarının artması müşahidə olunur. Quru plevritin bu mərhələsi reqressiv şəkildə baş verir, bir neçə gün ərzində azalır. Bununla belə, xəstəliyin hər hansı bir formasında birləşdirici toxuma çapıqları şəklində qalıq təsirlər konservativ terapiyaya yaxşı cavab vermir.

3. Fibröz-koaqulyar və ya sklerotik mərhələ. Bu, ağciyər hərəkətlərinin tam blokadasına səbəb olur, infarkt və parenximanın degenerasiyasına və ikincili alveolyar hipoventiliyanın inkişafına səbəb olur. Patoloji mediastenin diafraqmaya doğru yerdəyişməsi, tənəffüsün və ventilyasiyanın azalması, plevropulmoner çatışmazlığın formalaşması ilə müşayiət olunur. Çoxlu sayda ağırlaşmalar qeyri-qənaətbəxş hemostaz və ya parçalanan damardan plevra boşluğuna bol qanaxma nəticəsində baş verir. Yaralanma səbəbiylə damar divarlarının bütövlüyü pozularsa, orqan infeksiya üçün anatomik substrat ola bilər.

Quru plevrit

Quru plevrit, ağciyərləri əhatə edən və döş qəfəsinin içini örtən membranda, ekssudat (buraxılmış maye) yığılmadan iltihabdır. Pleurisy ağciyərlərin selikli qişasının iltihabı ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Quru plevrit plevra boşluğunda çoxlu ifrazatın olmaması ilə xarakterizə olunan bir lezyondur. Bu vəziyyətdə iltihab prosesi ağciyərlər və plevra boşluqları arasında nazik membranları təsir edir. Bu iltihab lezyonlarla əlaqələndirilir