Əvvəlcə deyəcəyik ki, həkimlərin istifadəsində “çöküntü” və “lil” terminlərinin mənası onların adi istifadəsinə uyğun gəlmir, çünki həkimlər “çöküntü” və ya “lil” deyərkən təkcə çökənləri nəzərdə tutmurlar. , lakin özünəməxsus şəkildə, konsistensiya sululuqdan daha qalın olan və ondan ayrılan, süspansiyonda olan və ya mayenin səthinə üzən hər şeyi ifadə edir.
Biz deyirik ki, əlamət kimi xidmət edən sidik çöküntüsü fərqli şəkildə müəyyən edilir: maddə, kəmiyyət, keyfiyyət, hissəciklərin mövqeyi, çökmə yeri, qarışıqların vaxtı və vəziyyəti.
Yağışın maddəsinin müəyyən etdiyi əlamətlərə gəldikdə isə, demək lazımdır ki, tərifəlayiq və təbii yağıntı qidanın təbii həzminə və maddənin təbii yetkinliyinə dəlalət edir. Təqdirəlayiq və təbii çöküntü ağ çöküntüdür, onun hissəcikləri bir-birinə oxşardır.
bir-birinə və eyni ölçüyə malikdir; Həm də bu hissəciklərin yuvarlaq formaya malik olması, hamar, hamar, nazik olması və qızılgül suyunun çöküntülərinə bənzəməsi lazımdır.
Ağ, hamar və qalın irin şişin yetkinliyinə işarə etdiyi kimi, belə çöküntü bütün bədəndəki maddənin yetkinliyini göstərir. Lakin irin daha qalın olur və bu çöküntülər daha nazik olur.
Çöküntü və çamur rəngsiz və qeyri-bərabər olsa belə, yaxşı göstərici ola bilər. Əvvəllər həkimlər çöküntünün bərabərliyinin yetkinliyin ən yaxşı sübutu olduğuna inanırdılar. Və doğrudan da, əgər çöküntü düzdürsə, lakin yuxarıda deyildiyi kimi ağ deyil, qırmızıdırsa, bu, ağ, qeyri-bərabər çöküntüdən daha yaxşıdır.
Çöküntünün çox hissəsi sidiyin rəngidir; Ağdan başqa, ən yaxşısı qırmızı çöküntüdür, sonra sarı, sonra narıncıdır. Ən pis çöküntü mərci rəngli hesab olunur. Sonrakı həkimlərin sözləri diqqətə layiq deyil, çünki ağ rəng bəzən yetkinlik əlaməti deyil və eynilik yalnız yetkinliklə baş verir.
Bəzən çöküntünün ağ rəngi güclü qarışıq küləyin olması ilə əlaqədardır. Zəif və qeyri-bərabər çöküntü yoxsul, hətta çöküntüdən daha yaxşıdır. Pis çöküntü aşağıda müzakirə olunacaq.
Haqqında danışdığımız yaxşı çöküntüyə gəlincə, o, maye irin və maye yetişməmiş bəlğəmə bənzəyir. Lakin irin çöküntüdən pis qoxu ilə, yetişməmiş selik isə hissəciklərinin sıxlığına görə fərqlənir; çöküntü bu ikisindən nazikliyi və yüngülliyi ilə fərqlənir. Xəstələrdə belə bir çöküntünün olması sağlam olanlara nisbətən daha arzuolunandır, çünki təbii ki, xəstənin bədənində və damarlarında pis şirələr qalır və bu şirələr yetişmirsə, bu, onların xarab olması deməkdir. Sağlam bir insanda onun damarlarında həmişə korlanmış şirənin olması lazım deyil, buna görə də çox güman ki, sidikdə belə çöküntünün olması həzm olunmamış qidadan ayrılmış, daha sonra yetkin və ya yetişməmiş sidikdə yerləşdiyini göstərir.
Arıq, sağlam insanların, xüsusən də idman edən və ağır iş görən insanların sidikində az miqdarda çöküntü olur.
Oturaq və obez insanların sidikində bu çöküntü daha çox olur. Bundan əlavə, arıq və xəstə insanların sidikində kök xəstələrin sidiyi qədər çöküntü olacağını gözləmək olmaz, çünki arıq insanlarda əksər hallarda xəstəlik tamamilə yox olur və onların sidiyi heç bir çöküntü yaratmır.
Tez-tez olur ki, belə xəstələrin sidikindəki çöküntü gəminin dibinə çökmür, bir hissəsi səthə üzür və bir hissəsi asılmış vəziyyətdə qalır.
Deyirlər ki, çox yetkin sidik istisna olmaqla, bütün sidik çöküntü əmələ gətirir. Bu doğru deyil, sadəcə bir az gözləmək lazımdır.
Çöküntünün çox hissəsi sidiyin rəngidir; ağdan sonra ən yaxşısı qırmızı çöküntü, sonra isə sarıdır.
Qeyri-təbii yağıntılara gəldikdə isə, elələri var ki, kəpəyəbənzər lopalara, ya da mərciməkşəkilli fiğə bənzəyir və ya sadəcə olaraq yastı formaya malikdir və rənginə görə orpimentə bənzəyir və ya tünd sarıdır. Elələri də var ki, ət və ya piyə, yaxud irin, sümüyə, suda yumşaldılmış xəmir parçalarına, laxtalanmış qana, saplara, qaba qum və külə oxşayır.
Flokulent çöküntülər böyük qırmızı və ya ağ lövhələr şəklində görünür və sonra bu, əksər hallarda onların uretraya yaxın orqanlardan ifraz olunduğunu göstərir. Ağ flokulyant çöküntülər onların xora və ya jarab və ya qanqrenası olan sidik kisəsindən ifraz olunduğunu göstərir.
Əgər sidikdə çöküntü qırmızı ət rənginə malikdirsə, bu o deməkdir ki, çöküntü böyrəklərdən xaric olur.
Bəzi qatlı çöküntülər mat qaramtıl rəngdədir və ya balıq pulcuqlarına bənzəyir; belə yağıntılar bütün yağıntılardan daha pisdir, bunu aşağıda müzakirə edəcəyik. Belə çöküntülər əsas orqanların səthindən qoparılan lövhələri göstərir.
İlk iki növ yağıntı, yəni ağ və qırmızı, əsasən zərərli deyil, əksinə, sidik kisəsini təmizləyir.
Bəziləri deyirlər ki, bir xəstəyə ispan milçəkləri içirdilər, bundan sonra onun sidikində yumurta qabığı kimi ağ qabıqlar tapıldı və bu çöküntü rəngsiz mayedə həll olunduqda mayeni əridib qırmızı rəngə boyadı. Xəstə sonradan sağalıb və həyatına davam edib.
Bəzən flokulyant çöküntülərin hissəcikləri qeyd olunan iki növün hissəciklərindən, yəni lamelli və qabıqlı hissəciklərdən xeyli kiçik olur və nisbətən yüksək sıxlığa malikdir. Üstəlik, əgər qırmızı rəngdədirlərsə, fiğəbənzər, qırmızı rəngdə deyillərsə, pityriaz kimi adlanırlar. Qırmızı rəngli vetches qaraciyərdən təcrid olunmuş yanmış hissəcikləri və ya qaraciyərdə yanmış qanı təmsil edə bilər və bəzən belə çöküntü böyrəklərdən gəlir. Bununla belə, böyrəklərdən ifraz olunan çöküntü hissəcikləri, məsələn, ət kimi daha sıx birləşir və bu iki növ çöküntü ətə bənzəmir və asanlıqla parçalanır. Çöküntü sarıya çox yaxın rəngdədirsə, bu, şübhəsiz ki, böyrəklərdən gəlir. Qaraciyərdən gələn bir qəhvəyi rəngə malikdir; amma bəzən böyrəkdən gələn də ona bənzəyəcək.
Pityriasis çöküntüsünə gəlincə, o, sidik kisəsindəki cərabdan, bəzən isə orqanların əriməsindən əmələ gələ bilər; bu aşağıdakı kimi tanınır: kişi cinsiyyət orqanının əsası qaşınırsa və sidik çöküntüsü pis qoxu verirsə, bu, sidik kisəsindəki çöküntünün mənşəyini göstərir və xüsusən də sidik ifrazından əvvəl irin varsa və onunla müşayiət olunursa. sidik yetkinliyinin digər əlamətləri ilə. Bütün bunlar qan damarlarının çoxunun sağlam olduğunu, yalnız sidik kisəsinin xəstə olduğunu göstərir.
Əgər sidik buraxılan zaman yanır və gücün zəifləməsinə gətirib çıxarırsa, lakin sidik orqanları sağlam qalırsa və çöküntü mat, qaramtıl rəngə malikdirsə, bu, çöküntünün şirənin əriməsi nəticəsində yarandığını bildirir.
Çox tez-tez yulaf ezmesi və kiçik yastı taxıl şəklində çöküntülər yandırılmış qandan gəlir və qırmızı rəngdədir; kifayət qədər tez-tez belə çöküntülər orqanların əriməsindən və onların aşınmasından əldə edilir, əgər çöküntülər ağ rəngdədirsə; daha az tez-tez belə çöküntü də cərabdan əziyyət çəkən sidik kisəsində baş verə bilər. Fərqi özünüz deyə bilərsiniz.
Çöküntünün qara rəngi varsa, bu, onun yandırılmış qandan, xüsusən də dalaqdan əmələ gəldiyini göstərir.
Kəskin xəstəliklərdə, meydana gəlməsi sidik kisəsi, böyrəklər və uretradan qaynaqlanmayan bütün lamel çöküntüləri ölümü göstərən pis bir əlamət kimi xidmət edir.
Bu çöküntülərdən ət kimi çöküntünün xüsusiyyətlərini artıq bilirsiniz. Bilirsiniz ki, bu cür çöküntülər çox vaxt böyrəklərdən əmələ gəlir və böyrəklərdən əmələ gəlməyəndə də bilirsiniz. Ət sağlam olduqda və bədəndə ərimə olmadıqda böyrəklərdən ətə bənzər çöküntü gəlir.
Sidiyin yetişməsi damarların sağlamlığını göstərir; və böyrək xəstəlikləri sidiyin yetişməsinə mane olmur, çünki onların üstündə, yəni böyrəklərə daxil olmamışdan əvvəl yetişir.
Yağa bənzər çöküntülər əriyən piy, piy və ətin mövcudluğunu göstərir. Əgər belə bir çöküntü maye qızıla bənzəyirsə, onda onun sübutu daha inandırıcı olacaq.
Belə çöküntünün yaranma yeri aşağıdakı göstəricilərlə müəyyən edilir: az və ya çox miqdarda çöküntü, onun qarışıq və ya səpələnmiş vəziyyəti; çöküntü böyük miqdarda əmələ gəlirsə və onun hissəcikləri bir-birindən ayrılırsa, çöküntü böyrəklərin ətrafında yerləşən piylərin əriməsindən gəlir. Əgər az miqdarda düşürsə və onun hissəcikləri yaxşıca qarışırsa, belə çöküntü daha uzaq bir yerdən gəlir. Əgər sidikdə nar dənəsinə bənzəyən ağ hissəciklər görürsünüzsə, bilin ki, onlar böyrək piyindən əmələ gəlir.
İrinli çöküntüyə gəlincə, əgər onun təqdirəlayiq çöküntü olduğu ortaya çıxarsa, bu, xüsusilə sidik orqanlarında xoralardan sızmanın olduğunu göstərir.
Snot kimi görünən çöküntülər, ya bütün bədəndə tapıla bilən, ya da yalnız sidik orqanları tərəfindən ifraz olunan yetişməmiş qalın şirənin varlığını göstərir. Bundan əlavə, belə çöküntü siyatik sinirin iltihabı böhranının başlanğıcını və idrardan sonra yaşanan relyeflə tanınan birgə ağrıları göstərir.
Bəzən elə olur ki, çöküntü yumşalır və mayeləşir ki, bu da onu tərifəlayiq çöküntü kimi göstərə bilər. Odur ki, xəstəliklər zamanı çöküntünün yetişmə əlamətləri hələ də olmadığı halda, yetişmə zamanına qədər tərifəlayiq çöküntülərin görünməsi ilə kifayətlənmək olmaz.
Snota bənzəyən çöküntülər bəzən böyrəklərin təbiətində həddindən artıq soyuqluğu göstərir.
İrinə bənzər çöküntü ilə yetişməmiş selikə bənzər çöküntü arasındakı fərq ondan ibarətdir ki, irinli çöküntü irinli qoxuya malikdir və ondan əvvəl şiş əlamətləri görünür; əlavə olaraq, onun hissəcikləri asanlıqla birləşir və bir-birindən asanlıqla ayrılır. Bu çöküntülərin bəziləri maye ilə çox güclü qarışır, bəziləri isə ondan ayrılır. Yetişməmiş selik kimi görünən çöküntüyə gəlincə, bu, qatı bulanıqlıqdır, hissəcikləri asanlıqla birləşmir və asanlıqla ayrılmır.
Podaqra və oynaq ağrıları ilə xəstəliyin sonunda bol miqdarda boşaldıqda, içərisində çox miqdarda snomaya bənzər çöküntü olan sidik yaxşı bir əlamətdir.
İpşəkilli çöküntülərə gəlincə, onlar istiliyin təsiri altında uzun hissəciklər şəklində nəmin bərkiməsindən əmələ gəlir. Bəzən ağ, bəzən qırmızı olurlar. Bu sərtləşmə böyrəklərdə baş verir. Deyirlər ki, onların uzunluğu bir neçə aralığa çatır.
Suda yumşaldılmış xəmir parçalarına bənzəyən çöküntülər mədə və bağırsaqlarda zəiflik və onlarda olan qidaların zəif həzm olunmasından xəbər verir. Bəzən bu çöküntünün səbəbi süd və pendir istehlakıdır.
Qumlu çöküntülər həmişə artıq bərkimiş və ya sərtləşmə və ya parçalanma prosesində olan daşların mövcudluğunu göstərir. Qırmızı çöküntü böyrəklərdən, qırmızı olmayan çöküntü isə sidik kisəsindən gəlir.
Sidiyin küləbənzər çöküntüsü daha çox bədəndə saxlanma və bəzən yanma nəticəsində rəngini dəyişmiş, parçalanmış selik və irinlərin olması ilə əlaqədardır.
Laxtalanmış qana bənzəyən çöküntülərə gəlincə, onlar yaxşı qarışdıqda zəifliyi, o qədər də yaxşı qarışdırılmadıqda isə sidik kanalında yaraların və davamlılığın pozulmasının olduğunu göstərir. Qarışmanın tam olmaması halında, belə çöküntü sidik kisəsindən və kişi cinsiyyət orqanından gəlir. Bu barədə biz şəxsi xəstəliklər kitabında, qanlı sidik fəslində ətraflı danışacağıq.
Əgər dalaq xəstəliyindən əziyyət çəkən şəxsin sidikində laxtalanmış qana bənzəyən qırmızı çöküntü aşkar edilərsə, bu onun dalağının tükənməsi deməkdir. Bilin ki, sidik kisəsi xəstələnəndə çoxlu qan ayrılmır, çünki onun damarları dar və sayca azdır, üstəlik, sidik kisəsinin qalınlığında gizlənir.
Yağıntının miqdarı böyük və ya kiçik ola bilər, bu, müvafiq olaraq, bu yağıntını yaradan səbəblərin çox və ya az olduğunu göstərir. Çöküntü hissəciklərinin ölçüləri, flokulyant çöküntü ilə əlaqədar qeyd etdiyimiz kimi, incə və ya qaba ola bilər.
Çöküntü keyfiyyətinin əlamətlərinə gəlincə, onlar rənglə müşahidə olunur və qara rəng qeyd etdiyimizlərin ən pis əlamətidir. Qara bir çöküntü ilə mayenin qara rəngi yoxdursa, bu daha yaxşıdır.
Qırmızı çöküntü qan və həzmsizlik varlığını, sarı çöküntü isə həddindən artıq istiliyi və xəstəliyin bədxassəli olduğunu göstərir. Dediyimiz kimi, ağ çöküntülər daha tərifəlayiq hesab olunur, baxmayaraq ki, onların arasında sümük, irin və köpüyü xatırladan pisləri də var. Belə çöküntülər yetişməmişdir.
Yaşıl çöküntü də qaraya çevrilə bilər.
Yağışın qoxusuna gəlincə, bu, yuxarıda müzakirə edildi.
Yerləşdikləri yerə görə çöküntülər hamar və ya qeyri-bərabər ola bilər. Əgər təqdirəlayiq yağıntı düz və hamar bir quruluşa malikdirsə, bu daha yaxşıdır və belə bir tənzimləmə zəif yağıntıya malikdirsə, daha pisdir.
Qeyri-bərabər çökmə küləyin və zəif həzm mövcudluğunu göstərir.
Yağıntının çökdüyü yerə görə müəyyən edilən əlamətlərə keçərək, demək lazımdır ki, yağıntı ya səthə çıxır, sonra “bulud” adlanır, ya da dayanmış vəziyyətdədir, sonra isə “duran” adlanır. ortasında"; Belə çöküntülər daha yetkindir və onlar birincilərdən daha yaxşıdır.
Saçı və quyruğu ilə aşağı enən çöküntülər asma halında olanlar arasında ən yaxşısı hesab olunur.
Dibinə çökən çöküntülər yaxşı yetişir, sonra tərifəlayiq hesab olunur. Pis yağıntılardan ən yaxşısı yüngül yağıntı hesab olunur, məsələn, kəskin qızdırma zamanı baş verən qara yağıntı.
Əgər şirə selikli və qara öddürsə, buluda bənzər çöküntü dibinə çökəndən daha yaxşıdır, çünki buluda bənzər çöküntü onun nazikliyini göstərir, əgər onun üzməsinin səbəbi çox böyük miqdarda küləyin olmasıdırsa. içində. Bu o deməkdir ki, külək olmadıqda belə yağıntılar ən yaxşı hesab olunur.
Bunun ardınca süspansiyondakı çöküntü gəlir. Dibinə çökən çöküntü pisdir. Onun üzməsinə səbəb artan istilik və küləkdir.
Mayedən ayrılan çöküntülər qalın sidiyin səthinə, xüsusən də özləri yüngül olduqda, maye sidikdə isə, xüsusən də özləri ağır olduqda, dibinə çökürlər.
Xəstəliyin başlanğıcında çöküntülər asılmış və ya səthdə üzən görünürsə və sonra bu proses davam edirsə, bu, furunkulların görünüşü ilə böhranın başlanğıcını göstərir.
Halbuki arıq insanlarda üzən və ya asılmış tərifli çöküntülər yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi onların xəstəliklərinin sağalmasına işarədir.
Üzən və asılmış yağa bənzər çöküntü hörümçək toru və ya daralan zəlinin qırışlarına bənzəyirsə, bu pis əlamətdir.
Keyfiyyətsiz çöküntülər tez-tez səthə çıxır, bu, ehtiyatlı olmaq üçün bir şeydir, lakin bu, yalnız çöküntülərin yetişməsinin başlanğıcında baş verir; sonra onlar xoşxassəli çöküntülərə çevrilir, sonra asılır və sonra çökürlər. Bu vəziyyətdə bu yaxşı bir əlamətdir. Əgər yüksəlişin ardınca keyfiyyətsiz çöküntü gəlirsə, onda əvvəldən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Çökmə müddətinin uzunluğu ilə müəyyən edilən əlamətlərə gəldikdə, aşağıdakıları söyləmək lazımdır: sidik ifraz edildikdən sonra çöküntü tez tökülürsə, bu yaxşı əlamətdir və sidiyin yetkin olduğunu göstərir. Çöküntü yavaş-yavaş düşürsə və ya ümumiyyətlə düşmürsə, bu, müvafiq olaraq sidiyin yetişmədiyini göstərir.
Qarışıq çöküntülərin müxtəlif vəziyyətləri ilə müəyyən edilən əlamətlərə gəlincə, bütün bunları qanlı sidik haqqında dediklərimizdən öyrənəcəksiniz.