Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən sızanaqlar (Azərbaycan)

Müasir bir qadının həyat tempi daim öz qaydalarını diktə edir və buna görə də hamiləliyin planlaşdırılması ədalətli cinsin hər bir nümayəndəsi üçün çox vacib və aktual məsələdir. Bu gün farmakoloji bazarda mövcud olan kontraseptiv üsullar arasında seçim etmək çətin deyil. Burada hər şey var: prezervativlər, maneə spermisidləri və intrauterin vasitələr, lakin ən populyar və axtarılan vasitə oral kontraseptivdir.

Hormonal kontraseptivlərin müsbət və mənfi cəhətləri

İstifadənin rahat forması, planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunma, istirahət və əylənmək imkanı hormonal dərmanların bir neçə üstünlüklərindən biridir. Bu arada, oral kontraseptivlərin bir sıra üstünlükləri, tez-tez bir qadının tam cinsi həyat sürməsinə imkan verməyən təsirli sayda yan təsirlərlə müşayiət olunur. Məsələn, doğuşa nəzarət həblərindən yaranan sızanaqlar adi haldır. Bədənin belə bir reaksiyası halında nə etməli, döküntülərlə necə məşğul olmaq olar?

Bədəninizi hormonal dərmanların qəbulunun nəticələrindən qorumaq ilk baxışdan göründüyü qədər çətin deyil. Oral kontrasepsiyadan istifadə etməzdən əvvəl, istifadə etdiyiniz dərman üçün təlimatları diqqətlə oxumaq vacibdir. Yan təsirlərin siyahısında istehsalçının sızanaq ehtimalı barədə qeydləri olsa belə, doğum nəzarət həblərindən dərhal imtina etməməlisiniz.

Doğuşa nəzarət həblərinin hansı yan təsirləri ola bilər?

Uyğunlaşma dövründən sonra yaxşılığa doğru heç bir dəyişiklik baş verməyibsə və ya əksinə, vəziyyət əhəmiyyətli dərəcədə pisləşibsə, daha aktiv tədbirlər görməyə dəyər. İstifadə olunan dərmana alternativin tapılmalı olduğu mübahisəsiz bir göstərici yalnız sızanaq deyil. Qadının fərdi ehtiyaclarına uyğun olmayan doğum nəzarət həbləri bədənin işində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər. Buna işarə edən mübahisəsiz əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

dərmana üç aylıq asılılıqdan sonra menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qanaxmanın görünüşü;
müntəzəm baş ağrısı və başgicəllənmə;
antifungal dərmanlarla müalicə edildikdən sonra da azalmayan kandidoz əlamətlərinin şiddəti;
əzaların şişməsi;
metabolik pozğunluqlar;
libidonun azalması və ya cinsi istəyin tam olmaması;
vaginal quruluq;
güclü saç tökülməsi.

Təəssüf ki, uzun illər təcrübəsi olan heç bir yüksək ixtisaslı ginekoloq müəyyən bir xəstə üçün uyğun olan kontraseptiv həbləri dəqiq seçə bilməz. Müəyyən bir istifadə müddətindən sonra sızanaqlar yalnız bir mütəxəssisə dərmanı bir qadına təyin etməyə davam etməyin məqsədəuyğun olub olmadığını söyləyə bilər.

Bundan əlavə, dərmanın fərdi komponentlərinə fərdi dözümsüzlük ehtimalı istisna edilə bilməz. Sızanaqlar, kovanlar, dəri hiperemiyası, qaşınma və ya şişkinlik kimi allergik reaksiyanın eyni simptomu ola bilər və buna görə də göz ardı edilə bilməz. Dərmana qarşı dözümsüzlüyü təsdiqləmək üçün həkimlər xəstənin lazımi miqdarda allergenlərə antikor istehsal edib-etmədiyini göstərən bir qan testi etməyi məsləhət görürlər.

Doğuşa nəzarəti dayandırdıqdan sonra niyə sızanaqlar görünür?

Oral kontraseptivlərin yan təsirləri təkcə onun istifadəsi zamanı deyil. Doğuşa nəzarət həblərini dayandırdıqdan sonra sızanaqlar olduqca yaygın bir problemdir. Bir qadın həb almağa başlayanda, bədənin onların təsirinə alışması üçün vaxt lazımdır və dərmanın çıxarılması prosesi oxşardır: qadın orqanizmi üçün həmişə diqqətdən kənarda qalmır.

Normal hormonal səviyyələri mümkün qədər tez bərpa etmək üçün xəstə kursu kəskin şəkildə bitirməməlidir. Bir çox qız şikayətlənir: "Doğuşa nəzarət həblərini qəbul etməyi dayandırdım - sızanaqlar göründü." Əslində, bu, bədən üçün adət halına gələn hormonların qəfil çatışmazlığı səbəbindən baş verir. Döküntülərlə yanaşı, digər xoşagəlməz əlamətlər də tez-tez görünür:

yağlı parıltı;
genişlənmiş dəri məsamələri;
qara nöqtələr;
püstüllər və sızanaqlar.

Hormonal kontraseptivlərdən sonra sızanaqlardan necə qurtulmaq olar?

Doğuşa nəzarət həblərindən olan sızanaqlar müxtəlif yollarla müalicə olunur, lakin xarici qüsuru aradan qaldırmağa başlamazdan əvvəl hormonal dərmanın sonrakı istifadəsi ilə bağlı bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Əks halda terapiya gözlənilən nəticəni gətirməyə bilər.

dəriyə lazer məruz qalma;
soyma;
epidermisin mexaniki təmizlənməsi.

Sızanaq və dəri problemləri üçün ev müalicəsi

Eyni zamanda, sızanaqların müalicəsi üçün peşəkar kosmetik formulalar tövsiyə olunur. Sadə ev müalicəsi daha sərfəli alternativ ola bilər. Yeri gəlmişkən, onların əksəriyyəti müntəzəm dəriyə qulluq üçün uyğundur. Misal üçün:

Tar sabunu. Qurutma effekti verir, dezinfeksiyaedici xüsusiyyətlərə malikdir, iltihabı aradan qaldırır və artıq sebumu aradan qaldırır. Gündə iki dəfə istifadə edilməli, üzə köpüklənməlidir, sonra ilıq su ilə yuyulmalıdır.
Çay ağacı yağı. Təbii antimikrobiyal agent qızartıları aradan qaldırmağa, regenerasiya proseslərinin başlamasını sürətləndirməyə və infeksiyanın qarşısını almağa kömək edir. İstifadədən əvvəl yağ bərabər nisbətdə su ilə seyreltilir və gündə 2-3 dəfə bir pambıq süngər istifadə edərək problemli bölgələrə tətbiq olunur.
Agave. Aloe suyu təbii antibakterial təsirə malikdir, qaşıntıları aradan qaldırır və məsamələri sıxmağa kömək edir. Doğuşa nəzarət həblərindən sızanaqları müalicə etmək üçün bitkinin təzə hazırlanmış pulpasını iltihablı bölgələrə yaymaq, onları 10-15 dəqiqə hərəkətə keçirmək lazımdır.
Kalendula. Tətbiq üsulundan asılı olmayaraq, kalendula tincture dəri qüsurları ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır. Xüsusilə tək səpgilər üçün əlverişli olan nöqtəli şəkildə tətbiq oluna bilər və ya zonalı - dərinin böyük təsirlənmiş sahələrini müalicə edərkən.

Oral kontraseptivlərdən istifadə üçün göstərişlər

Doğuşa nəzarət həblərini qəfil dayandıran hər qadında sızanaq yaranmır. Hormonal dərmanların dayandırılmasından sonra, sadə tövsiyələrə əməl etməklə döküntülərin görünüşündən qaçınmaq olar.

Birincisi, həkiminizlə məsləhətləşmədən oral kontraseptivlər almamalısınız. Yalnız bir ginekoloq fərdi xəstənin müayinəsi və testlərinin nəticələrinə əsaslanaraq düzgün vasitə seçə bilər. Televiziya reklamından və ya dostların məsləhətindən sonra aptekə qaçmamalısınız: bir qadına uyğun gələn dərman həmişə digərinə uyğun olmaya bilər.

İkincisi, mütəxəssislər hormonal həblərin istifadəsinə fasilə verməyi, onları digər kontrasepsiya üsulları ilə əvəz etməyi məsləhət görürlər. Bu vəziyyətdə, dərman qəbul etməyi birdən dayandırmaq çox arzuolunmazdır. Həkimlər oral kontraseptivlərin qəbulunu dayandırmaq üçün ideal sxemi hesab edirlər: hər ay dərmanın dozasını dörddə bir azaldın. Bu sizi hormonal dəyişikliklərin yan təsirlərindən qoruyacaq.

Ən məşhur doğuşa nəzarət həbləri

Doğru kontraseptiv həbləri seçmək üçün xəstənin yaşından, müntəzəm cinsi partnyorun olmasından və cinsi əlaqənin tezliyindən başlayaraq hər bir detalı nəzərə almalısınız. Bundan əlavə, qadının doğum edib-etməməsi vacibdir. İstenmeyen hamiləliyin qarşısını alan dərmanlar dozaya görə təsnif edilir. Mikrodozalı olanlar ən təsirli dərmanlar hesab olunur - onlar hər yaşda olan qadınlar üçün uyğundur. Bunlara daxildir:

"Janin."
"Yarina."
"Cess."
"Midyan."

"Janin" aşağı dozalı hormonal dərmandır

"Janine", rəylərə görə, çox nadir hallarda sızanaqlara səbəb olan bir doğuşa nəzarət həbidir. Dərman yumurtlama dövrünü maneə törətmək prinsipi ilə qadın orqanizminə yumşaq təsir göstərir. Janine həblərinin fərqli bir xüsusiyyəti onların tərkibində dienogest hormonunun olmasıdır.

"Yarina" və "Jess"

"Zhanin" dərmanının analoqu aşağı dozalı kontraseptiv həb "Yarina"dır. Bu oral kontraseptiv sızanaq və sızanaqlardan qurtulmağa kömək edəcək. Bir qadının bədənində kişi hormonlarının həddindən artıq təsirini neytrallaşdırdığına inanılır. Doğuşa nəzarət həbləri "Jess" də eyni təsirə malikdir. Yan təsir olaraq onlardan sızanaqlar sintetik gestagen drospirenona fərdi dözümsüzlük nəticəsində görünür. Dərmanın uzun müddət istifadəsi uterus, əlavələr, süd vəziləri xərçənginin inkişaf riskini azaldır və reproduktiv sistemdə iltihablı proseslərin qarşısını alır.

"Midiana": hormonal kontraseptivlərin üstünlükləri

Diqqətə layiq olan başqa bir geniş istifadə olunan vasitə Midianadır (bir çox qadın səhvən bu vasitəni adlandırdığı üçün Median deyil). O, həmçinin konsepsiyadan qorunmaq və dərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Eyni zamanda, dərman menstrual dövrü düzəltməyə kömək edir və dismenoreyanı aradan qaldırır.

Doğuşa nəzarət həbləri təyin etməzdən əvvəl diaqnoz

Hormonal kontraseptivlərdən istifadə etdikdən sonra sızanaq və sızanaqların yaranmasından etibarlı şəkildə qaçınmaq mümkün deyil. Bədənin müəyyən bir dərmana necə reaksiya verəcəyini heç kim bilə bilməz. Ancaq hər bir qadın əvvəlcə bəzi diaqnostik prosedurlardan keçərək özünü qoruya bilər. Doğuşa nəzarət həbləri almadan əvvəl aşağıdakıları etmək məsləhətdir:

bir ginekoloqa müayinə üçün gəlmək;
ultrasəs müayinəsi aparmaq (neoplazmaların olmamasını təmin etmək üçün);
ümumi klinik qan və sidik testlərindən keçmək;
flora üçün bir smear götürün;
bir mammoloqa baş çəkin.

Allergiyaya meyliniz, xroniki ürək-damar və ya mədə xorası xəstəliklərinin olması barədə həkiminizdən səssiz qalmamalısınız. Təyin olunmuş doğum nəzarət həblərindən istifadə edərkən bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etmək son dərəcə vacibdir. Çox vaxt dəri döküntüsü şəklində yan təsirlər xəstənin əsas tətbiq qaydalarına məhəl qoymamasının nəticəsidir (müalicə rejiminin pozulması, dozanın azaldılması və ya artırılması və s.).

Əgər sızanaq insan orqanizmində hormonal balanssızlığın nəticəsidirsə, həkim sızanaq üçün doğum nəzarət həbləri təyin edir. Hormon istehsalında dəyişikliklər ən çox nə vaxt olur? Bu, yeniyetməlik dövrü, hamiləlik və doğuşdan sonrakı dövr, menopozdur.

Başqa sözlə, həkimin hormonal dərmanlar təyin etməsi üçün kifayət qədər məcburi bir səbəb tələb olunur. Gigiyena olmaması və ya düzgün olmayan dəri baxımı deyil.

Dəri problemləri olan insanlar başa düşə bilərlər: sızanaqlar yalnız varlığı ilə görünüşü korlamır, həm də son mövcudluğun aşkar əlamətlərini - dəridə çapıqlar və ləkələr buraxır.

Məqsəd və yan təsirlər

Müvafiq müayinədən keçdikdən sonra həkim tərəfindən təyin olunan sızanaqlar üçün kontraseptiv həblər tövsiyə olunduğu kimi ciddi şəkildə qəbul edilir. Özünü müalicə qəbuledilməzdir. Dəri problemləriniz varsa, bilməlisiniz ki, ginekoloq, dermatoloq və ya endokrinoloq kimi həkimlərlə əlaqə saxlamalısınız, çünki müalicədə kombinə edilmiş taktikalar ola bilər.

Sızanağa qarşı oral kontraseptivlər estrogen və progesteronun süni əvəzedicisi olan drospirenon ehtiva edir. Hormonal balansı bərpa etməklə dərinin artıq yağlılığı və tıxanmış məsamələr aradan qaldırılır, şişkinlik azalır.

Sızanaqlara qarşı kontraseptivlər yalnız bir qadının uşaq sahibi olmağı planlaşdırmadığı zaman təyin edilir. Hormonal kontraseptivlər bu baxımdan uyğun deyilsə, həkim fərqli bir müalicə rejimini tövsiyə edəcəkdir.

Hormonal həblər yan təsirlərə səbəb olur:

kökəlmək;
depressiya;
libidonun azalması;
sağlamlığın pisləşməsi;
qanaxma;
dəri qaşınması;
ağrı;
ürəkbulanma;
qeyri-bərabər təzyiq.

Bu əlamətlər dərmanın uyğun olmadığını göstərə bilər, həkiminizlə məsləhətləşmə tələb olunur.

Bəzən sızanaq doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun nəticəsi ola bilər.

Kontraseptivlər qəbul edərkən sızanaqlar

Oral kontrasepsiyadan istifadənin nəticəsi qadın orqanında hormonal səviyyələrdə dəyişiklikdir. Ancaq müalicə dayandırıldıqdan sonra dərinin görünüşü daha da çirkinləşə bilər. Bu vəziyyət heç bir qadın üçün və hətta əvvəllər dəri ilə heç bir çətinlik çəkməyən və ya bu qədər çox olmayanlar üçün istisna edilmir. Günahkarlar yenə hormonlardır.

Dərmanı dayandırdıqdan və hormon nisbətini dəyişdirdikdən sonra (estrogen azalır, androgen artır) sızanaqlar da görünə bilər. Hormon əvəzedicilərinin standart bir dozasını almadan bədən buna uyğun reaksiya verməyə başlayır. Hormonal vəziyyət hormonların çıxarılmasından sonra bir neçə ay ərzində normala qayıdır.

Hormonal hormonların qəbulunu dayandırdıqdan sonra səpgilər sizi çox narahat etməyə başlayırsa, mütləq bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Belə bir vəziyyətdə həkim glikolik və salisilik turşulara əsaslanan qurutma dərmanlarının istifadəsini tövsiyə edə bilər.

Həkim zəruri hesab edərsə, antibiotik təyin edə bilər. Bu, əsasən iltihablı və irinli sızanaqların olduğu hallara aiddir. Kompleks dəriyə qulluq onu sağlam və baxımlı görünüşə qaytaracaq.

Doğuşa nəzarət həblərinin növləri

Doğuşa nəzarət həbləri planlaşdırılmamış konsepsiyanın qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş hormon əsaslı dərmanlardır. Ovulyasiyaya təsir etmək üçün onların mülkiyyəti sayəsində nə mümkün olur. Ovulyasiya yoxdur - hamiləlik yoxdur.

Bütün hormonal həblər üç kateqoriyaya bölünür: birləşmiş təsir, mini həblər və təcili kontraseptivlər.

Qarışıq tabletlər estrogen hormonunun (qadın yumurtalıqları tərəfindən istehsal olunur) progestin (qadın bədənində istehsal olunan kişi hormonu) ilə birləşməsini ehtiva edir.

Dərmanın təsiri altında estrogen istehsalı azalır və yumurtlama yoxdur. Dərman uşaqlıq boynundakı uşaqlıq mucusunu daha qalın və sıx edir. Mucusun bu keyfiyyətləri spermanın yumurtaya doğru hərəkət etməsinə mane olur.

Bu vəziyyət üçün belə tabletlərin üstünlüyü sızanaqların görünüşünün azalmasıdır. İltihabın inkişaf ehtimalı da azalır. Dərmanın təsiri təxminən 99% -dir.

Bu hormonların üstünlükləri aşağıdakılardır:

kistik böyümələrin və yumurtalıq xərçənginin meydana gəlməsinin istisna edilməsi;
menstrual dövrünün tənzimlənməsi;
menstruasiya əvvəli və zamanı ağrı kəsici;
menstruasiya təbiətinin tənzimlənməsi (axınma daha kiçik olur və daha az davam edir).

Əks göstərişlər: laktasiya və hamiləlik, döş xərçəngi, diabet.

Mini tabletlərin tərkibi bir hormon - progestin ilə təmsil olunur. İstifadəyə dair göstərişlər fərdi dözümsüzlük və estrogenin qadağan edilməsi, ana südü ilə qidalanma dövrüdür.

Mini həblərin təsiri kombinə edilmiş kontraseptivlərin təsiri ilə eynidir.

Onları qəbul etməyin müsbət tərəfləri aşağıdakılardır:

laktasiya dövründə mümkündür;
siqaret və içki içən qadınlara həb qəbul etməyə icazə veririk;
yüksək qan təzyiqi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur;
yumurtalıq xərçəngindən qoruyur;
iltihab prosesinin inkişafından qoruyur.

Dezavantajı yağlı dəri və bu həbləri qəbul edərkən sızanaqların görünüşüdür.

Mini həblər beyin, baş və ürək damarlarının patologiyası, döş xərçəngi, epilepsiya, hepatit formalarından biri və ya qaraciyər sirozu olanlara təyin edilmir.

Təcili kontraseptivlər: levonorgestrel hormonu yumurtlamanı maneə törədir, gübrələmənin baş verməsinin qarşısını alır.

Ən əhəmiyyətli üstünlük müntəzəm həb qəbulunun olmamasıdır. Onların qüvvəyə minməsi üçün qorunmayan cinsi əlaqə zamanı 48 və ya 72 saatdan çox keçməməlidir. Hamiləlik və qaraciyər, öd yolları və hepatit xəstəlikləri qadağandır.

Sızanaqlar üçün hormonal dərmanların alınmasının təsiri mütləq əldə ediləcəkdir. Ancaq həbləri yalnız həkim təyin etməlidir, müalicənin mərhələsinə də nəzarət edir.

Sızanaq çox səbəbli xəstəlikdir. Sızanaqların əmələ gəlməsi bir çox amillərdən təsirlənir. Ancaq son araşdırmalara görə, sızanaqların meydana gəlməsinin əsas nəzəriyyəsi hormonaldır.

Keçən əsrin sonlarında endokrinoloqlar kontraseptiv həb qəbul edən xəstələrdə sızanaqların birdən-birə gerilədiyini qeyd etdilər. Son 10 il ərzində hormonal səviyyələr və dəri vəziyyəti arasında əlaqəni sübut etmək üçün genişmiqyaslı tədqiqatlar aparılmışdır.

2011-ci ildə Avropa Dermatoloji Forumunun mütəxəssisləri sızanaqların müalicəsi, o cümlədən COC (birləşmiş oral kontraseptivlər) istifadəsi üçün vahid tövsiyələr verdilər.

Bu nədir?

Doğuşa nəzarət həbləri arzuolunmaz gübrələmədən qorunmağın ən sadə və əlverişli üsuludur. COC-larda ovulyasiyanı maneə törədən və yumurtanın olgunlaşmasının qarşısını alan sintetik hormonlar var.

Oral kontraseptivlər də uşaqlıq boynunun servikal kanalında mucusun xüsusiyyətlərini dəyişdirərək onu qalınlaşdırır, bu da spermanın keçməsini çətinləşdirir.

Ümumi məlumat

Normalda qadın orqanizmində cinsi hormonlar böyrəküstü vəzilər, hipofiz və yumurtalıqlar tərəfindən sintez olunur. Menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olaraq cinsi hormonların konsentrasiyası da dəyişir: progesteronlar, prostaglandinlər, estrogenlər və androgenlər.

Oral kontraseptivlər cinsi hormonların (GH) sintetik analoqlarını ehtiva edir və bu aktiv maddələrin bədəndəki balansını süni şəkildə bərabərləşdirir.

Üstünlüklər

COC üstünlükləri:

müntəzəm istifadə şərti ilə arzuolunmaz gübrələmə qarşı zəmanət;
hormonal səviyyələri balanslaşdırmaq, hiperandrogenizm simptomlarının şiddətini azaltmaq: sızanaq, saç tökülməsi, hirsutizm, nizamsız dövrlər, PMS;
simptomatik və uzun sürmür, lakin sızanaqların əsas səbəbi üzərində hərəkət edir;
Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı istifadə olunur, çünki yüksək estrogen tərkibinə görə androgenik amenore problemini həll edir.

Qüsurlar

Hormonal kontrasepsiya ilə bağlı bir çox mif və yanlış fikirlər var. “Hormonal dəhşət hekayələri”nin əsas mənbəyi 30-40 il əvvəl yüksək dozalı dərmanlardan istifadənin mənfi təcrübəsidir. Yeni nəsil COC-ların mənfi reaksiyalara səbəb olma ehtimalı azdır, baxmayaraq ki, onların hələ də bir sıra mənfi cəhətləri var.

COC-lərin yan təsirləri:

açıq-aşkar çəkilmə sindromu - kontraseptivlərin dayandırılmasından sonra aktiv şəkildə təkrarlanan sızanaqlar da daxil olmaqla mənfi simptomlar. Qadınların 75% -ində "çəkilmə sindromunun" müxtəlif təzahürləri baş verir;
100 qadından 1-də başgicəllənmə, ürəkbulanma, süd vəzilərində ağırlıq və şişkinlik, əhvalın dəyişməsi, depressiya, göz yaşı, baş ağrıları və çəki artımı baş verir;
1000 qadından 1-də ishal, mədə ağrısı, libidonun azalması, ürtiker, şişlik və mayenin tutulması baş verir;
tromboembolik venoz və ya arterial pozğunluqlar qadınların 25% -dən çoxunda baş verir. Tromboza meylli xəstələrə COC-lərdən qaçınmaq və ya hər 3-4 ayda bir qan testi aparmaq və həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi qan durulaşdıran dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur;
KOK-ların uzunmüddətli istifadəsi qismən insulin müqavimətinə səbəb olur. Mütəmadi olaraq qlükoza tolerantlığı testini aparmaq tövsiyə olunur.

Video: Döküntülər və kontraseptivlər

Onlar kömək edirmi?

Normalda qadın orqanı hormonların tələb olunan dozasını müstəqil olaraq təyin edə bilir, lakin müasir dünyada norma çox nadirdir.

Statistikaya görə, qadınların 45% -dən çoxunda androgenlərin - kişi PG-nin həddindən artıq istehsalı ilə əlaqəli patoloji hormon səviyyəsi var.

Hormonal sızanaqların yetişmə mexanizmi belə görünür:

bezlər artıq testosteronu sintez edir, kişi cinsi hormonlarının konsentrasiyası artır və qadın cinsi hormonlarının konsentrasiyası azalır;
androgin-estrogen reseptorları dəridə yerləşir, MPG-yə reaksiya verir və sebumu aktiv şəkildə sintez etməyə başlayır;
sebum tamamilə çıxa bilmir, məsamələrə yapışır, yağ tıxacları və ya komedonlar əmələ gətirir;
məsamə kanalları propion turşusu bakteriyalarını kolonizasiya etməyə başlayır; bu bakteriyaların tullantı məhsulları (irin) adi dərialtı komedonları papüllərə və ya "xoralara" çevirir.

Androgen reseptorları üzdə (çənə, alın, burun qanadları), sinə və arxada yerləşir. Məhz bu bölgələrdə sızanaqlar lokallaşdırılır. Digər orqanlar da androgenlərə həssasdır.

Balanssız PG-nin ümumi simptomları:

süd vəzilərinin inkişaf etməməsi;
hirsutizm, həddindən artıq kişi tipi saç böyüməsi;
yağlı, seboreik dəri, sızanaq;
yağlı baş dərisi, saç tökülməsi, hətta kişi tipi keçəllik (başın arxasında);
menstruasiya pozuntuları, amenoreya, PMS;
androgendən asılı piylənmə (çiyinlərdə, qarında, ayaqlarda və budlarda lokallaşdırılmışdır)
sonsuzluq.

Kontraseptivlər gündəlik olaraq progesteron və estrogenin sintetik analoqlarını çatdırmaqla hormonların konsentrasiyasını süni şəkildə bərabərləşdirir. Buna görə də, onlar həqiqətən sızanaqlardan qurtulmağa kömək edirlər.

Sızanaq üçün doğuşa nəzarət növləri

Doğuşa nəzarət həbləri aktiv tərkib hissəsinə, konsentrasiyasına və dozasına görə dəyişir.

Dünyada birinci, ikinci, üçüncü və dördüncü nəsil dərmanlar var. Birincisi yüksək dozalı, ikincisi mikro doza idi.

Hormonların konsentrasiyasından asılı olaraq, COCs aşağıdakılara bölünür:

yüksək doza (35 və ya daha çox gestagen): Anteovin, Enovid, Qeyri-ovlon;
aşağı doza (25-30 gestagenə qədər): Zhanin, Yarina, Diane-35, Marvelon;
mikrodozalı (20-25 gestagendən): Jess, Logest, Lindinet 20, Mercylut, Novinet, Zoeli, Dimia, Klaira.

Birləşdirilmiş

COCs hormonal dərmanların ən perspektivli sinfidir. Onların tərkibində hormona bənzər təsiri olan sintetik maddələr kompleksi var: gestagen və estrogen.

Progesteronun analoqları gestagenik maddələr kimi çıxış edir: dienogest, nogmestrol, drospirenone, siproteron asetat, desogestrel, gestaden.

Yüksək selektiv progestinlər ən aydın antiandrogenik təsirə malikdir: drospirenone və gestaden. Lakin, demək olar ki, bütün COCs androgenik təsirləri azaltmaq üçün istifadə edilə bilər, çünki gestagen testosteronun biogen sintezini azaldır.

Köhnə nəsil gestagenlər – testosteron törəmələrinin (linestrenol, levonorgestrel, desogestrel) hiperadrogenizmi olan qadınlarda istifadəsi tövsiyə edilmir, onlar kişi PG-lərinin sintezini stimullaşdırır və estrogen əleyhinə təsir göstərir. Bu gestagenləri olan KOK-lar artıq estrogen olan xəstələrə təyin edilir.

Estrogen komponenti - etinil estradiol. Bəzi yeni KOK-ların tərkibində estradiol valeratın (Qlaira) təbii analoqu var.

Dərialtı sızanaqları üzünüzdən necə tez çıxarmaq olar? Daha ətraflı burada.

Qeyri-birləşdirilmiş

Qarışıq olmayan və ya mini həblər yalnız gestagen ehtiva edən tabletlərdir. Onlar yalnız müdafiə məqsədi ilə sağlam endokrin sistemi olan qadınlara təyin edilir.

Qarışıq olmayan dərmanlar sızanaqları və PG balanssızlığının digər təzahürlərini müalicə etmir.

Dərmanların ticarət adları: Exluton, Microlut, Ovrett, Primolut-Nor, Continuin.

Yeniyetmələr üçün kontrasepsiya. Hansıları daha yaxşıdır?

Bir tərəfdaşla intim həyat sürməyə başlayan yeniyetmələrə birləşmiş kontraseptivlər təyin edilir. Onlar formalaşmamış hormonal sistemə köklü təsir göstərmirlər.

Qeyri-sabit tərəfdaşlarla qorunmaq üçün maneə üsulundan istifadə etmək daha yaxşıdır.

Normalda, 18-19 yaşa qədər sızanaqlar və hormonal balanssızlığın digər təzahürləri kəskin şəkildə geriləyir, çünki təbii, sabit bir tarazlıq hələ də formalaşır.

Əgər yetkinlik dövründən sonra da dəri problemli qalırsa, bu, artıq həkimə getmək və mümkün hiperandrogenizm üçün yoxlanılmaq üçün bir səbəbdir.

Hansıları daha yaxşıdır?

Universal "müsbət" dərmanlar yoxdur.

Tabletlər gözlənilən təsirə, yaşa, həyat tərzinə əsaslanaraq hər bir qadın üçün fərdi olaraq seçilməlidir:

Normal hormonal balansı olan gənc qadınlar, yeniyetmələr və 40 yaşdan yuxarı insanlar mikrodozalı OK-ləri qəbul etməkdən daha yaxşıdır: Lindinet, Eoli, Qlaira və ya mini həblər. Onların minimal yan təsirləri var.
Polikistik xəstəliyi və hiperadrogenizmi olan xəstələrə, tercihen drospirenon, gestodene (Yarina, Jess, Dimia) əsasında aşağı dozalı kombinasiyalı dərmanlar təyin edilir. Onlar antiandrogenik təsir/təhlükəsizlik nisbəti baxımından optimaldır.

Dərmanın qiyməti əsas rol oynamır. Yeni nəsil COC-ların qiymətindəki fərqlər 20% -dən azdır.

Sızanaqların müalicəsində hansılar kömək edir?

Hormonal pozğunluqları düzəltmək üçün yalnız birləşmiş OC-lər təyin edilir. Sintetik hormonların optimal tandemi: etinil estradiol və drospirenon.

Dərmanlar: Yarina, Velmari, Vidora Micro, Jess, Drospifem, Daira.

Yarina

Yarina, antiandrogenik təsir göstərən, aşağı dozada olan son dərəcə məşhur birləşmiş kontraseptivdir.

Hər tabletdə 3 mq drospirenon, 0,03 mq etinil estradiol var. Yarina sızanaqları müalicə etməyə kömək edir, çünki bədəndəki PG səviyyəsini düzəldir.

Ancaq uzun müddətli təsir göstərmir, aydın çəkilmə sindromu var. Ginekoloqlar, hirsutizm və ya sonsuzluq təzahürləri olmayan 1-3 mərhələli sızanaqları olan xəstələrə mikrodozalı analoqların lehinə Yarinadan imtina etməyi tövsiyə edirlər: Lindinet-20, Jess.

Jessin tərkibində 3 mq drospirenon, betadeks klatrat şəklində 0,02 mq etinil estradiol var. Bu, gənc qadınlarda hormonal səviyyələri düzəltmək üçün ən yaxşı seçimdir.

Jessin yüngül çəkilmə sindromu var. Yan təsirlərin şiddəti həyat tərzindən, ümumi sağlamlıqdan və təlimatlara uyğunluqdan asılıdır.

Diana-35

Diane-35 tərkibində siproteron asetat var – 2,0 mq; etinil estradiol - 0,035 mq. Cyproterone 100% sübut edilmiş antiandrogenik təsirə malikdir, lakin mənfi reaksiyaların şiddəti və şiddəti daha yüksəkdir. Diane-35, mənfi reaksiyaların tezliyi səbəbindən gənc qızlar və 45 yaşdan yuxarı qadınlar üçün tövsiyə edilmir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl təlimatları diqqətlə öyrənməli, potensial yan təsirləri və gözlənilən təsiri müqayisə etməlisiniz.

Bütün COCs hər gün eyni vaxtda bir stəkan su ilə qəbul edilməlidir. Qida qəbulu preparatın bioavailliyinə təsir göstərmir.

Mənfi reaksiyalar halında, həkimə müraciət etməlisiniz.

Bütün COCs qaraciyərdə metabilizasiya olunur və böyrəklər vasitəsilə xaric edilir, buna görə də kəskin böyrək çatışmazlığı və qaraciyər funksiyası pozulmuş qadınlarda kontrendikedir.

Ləğv edildikdən sonra görünsələr nə etməli

Hormonal kontraseptiv terapiyada çəkilmə reaksiyası ən aktual problemdir. Onlar uzunmüddətli təsir göstərmir və sızanaqların residivləri müalicədən əvvəlkindən daha böyük dəri lezyonları kimi özünü göstərə bilər.

“Çıxılma sindromu”nun qarşısını almaq üçün bu tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

hormonal terapiya təyin edən ginekoloq və ya endokrinoloqdan lazımi testlər və onların qəbulu cədvəli barədə soruşun. Əsas olanlar qanda qlükoza səviyyəsi, sərbəst testosteronun səviyyəsi, polikistik xəstəliyi təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi;
bir mütəxəssislə birlikdə optimal, yüksək selektiv, mikrodozalı dərmanı seçin;
Davamlı terapevtik tərəqqi görmək üçün COC ən azı 9 ay qəbul edilməlidir. Ancaq kontraseptivlərin qəbulu davamlı olmamalıdır. Endokrin sistemə "məsuliyyətlərini xatırlamaq" imkanı vermək üçün hər il 2-3 aylıq fasilələr vermək lazımdır;
COC terapiyasından istifadə edərkən, xüsusilə də dayandırıldıqda, aşağı karbohidratlı bir pəhriz lazımdır. Testosteron aktiv formasına daxil olur və insulinlə reaksiya verdikdən sonra dəri reseptorlarının həssaslığını artırır. Buna görə də, OC istifadəsini dayandırdıqdan sonra residivləri "hamarlaşdırmaq" üçün aşağı glisemik indeksi olan bir pəhriz lazımdır;
Endokrinoloq baxım terapiyası üçün bitki mənşəli estrogenləri təyin edə bilər: Saw palmetto ekstraktı, Qara cohosh, Borovaya Uterus, Qırmızı Fırça, Vitex, Axşam Primrose yağı, sink və E vitamini ilə qadın molia vitamin kompleksləri.

Ümumi tövsiyələr

COCs ümumi və buna görə də yaxşı öyrənilmiş və hərtərəfli tədqiq edilmiş dərmanlar sinfidir. Onların bir sıra əks göstərişləri və yan təsirləri var, lakin hormonal müalicə ilə əlaqəli "dəhşət hekayələrinin" əksəriyyəti absurddur.

Yan təsirləri minimuma endirmək üçün tabletlər yalnız bir ginekoloqla məsləhətləşdikdən sonra seçilməlidir. Hər bir qadın bir dərmanın potensial faydalarını və risklərini diqqətlə nəzərdən keçirməlidir.

COCs qəbulunun ilk aylarında gündəlik saxlamaq, rifahdakı dəyişiklikləri, sızanaqların müalicəsində irəliləyişləri qeyd etmək faydalıdır.

Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən sızanaqlar (Azərbaycan)

Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən sızanaqlar