Het levenstempo van een moderne vrouw dicteert voortdurend haar eigen regels, en daarom is zwangerschapsplanning een zeer belangrijke en urgente kwestie voor elke vertegenwoordiger van het schone geslacht. Tegenwoordig is het niet moeilijk om te kiezen uit de anticonceptiemethoden die beschikbaar zijn op de farmacologische markt. Er is hier alles: condooms, barrière-zaaddodende middelen en spiraaltjes, maar het meest populaire en gewilde middel is het orale anticonceptiemiddel.
Voor- en nadelen van hormonale anticonceptiva
Een handige gebruiksvorm, bescherming tegen ongeplande zwangerschap, het vermogen om te ontspannen en plezier te hebben zijn enkele van de weinige voordelen van hormonale medicijnen. Ondertussen gaan een aantal voordelen van orale anticonceptiva gepaard met een indrukwekkend aantal bijwerkingen, waardoor een vrouw vaak geen volledig seksueel leven kan leiden. Acne die ontstaat door anticonceptiepillen komt bijvoorbeeld vaak voor. Wat te doen bij een dergelijke reactie van het lichaam, hoe om te gaan met huiduitslag?
Je lichaam beschermen tegen de gevolgen van het nemen van hormonale medicijnen is niet zo moeilijk als het op het eerste gezicht lijkt. Voordat u orale anticonceptie gebruikt, is het belangrijk om zorgvuldig de instructies te lezen van het medicijn dat u gebruikt. Maar zelfs als de lijst met bijwerkingen door de fabrikant wordt vermeld over de mogelijkheid van acne, moet u de anticonceptiepil niet onmiddellijk weigeren.
Welke bijwerkingen kunnen er zijn van anticonceptiepillen?
Als er na de aanpassingsperiode geen veranderingen ten goede zijn opgetreden, of, integendeel, de situatie aanzienlijk is verslechterd, is het de moeite waard actievere acties te ondernemen. Een onbetwistbare indicator dat er een alternatief voor het gebruikte medicijn moet worden gevonden, is niet alleen acne. Anticonceptiepillen die niet geschikt zijn voor de individuele behoeften van een vrouw kunnen ernstige problemen veroorzaken in het functioneren van het lichaam. Onbetwistbare tekenen die dit signaleren zijn onder meer:
- het optreden van bloedingen die niet geassocieerd zijn met menstruatie na drie maanden verslaving aan het medicijn;
- regelmatige hoofdpijn en duizeligheid;
- de ernst van de symptomen van candidiasis, die zelfs na behandeling met antischimmelmiddelen niet afneemt;
- zwelling van de ledematen;
- stofwisselingsziekten;
- verminderd libido of volledig gebrek aan seksueel verlangen;
- vaginale droogheid;
- intens haarverlies.
Helaas kan geen enkele hooggekwalificeerde gynaecoloog met jarenlange ervaring nauwkeurig de anticonceptiepillen selecteren die geschikt zijn voor een bepaalde patiënt. Acne na een bepaalde gebruiksperiode kan een specialist alleen vertellen of het raadzaam is om het medicijn aan een vrouw te blijven voorschrijven.
Bovendien kan de mogelijkheid van individuele intolerantie voor individuele componenten van het medicijn niet worden uitgesloten. Puistjes kunnen hetzelfde symptoom zijn van een allergische reactie als netelroos, hyperemie van de huid, jeuk of zwelling, en kunnen daarom niet worden genegeerd. Om de intolerantie voor het medicijn te bevestigen, raden artsen aan een bloedtest te doen, waaruit blijkt of de patiënt antilichamen tegen allergenen in de vereiste hoeveelheid aanmaakt.
Waarom verschijnt acne na het stoppen van de anticonceptie?
Bijwerkingen van een oraal anticonceptivum zijn niet alleen mogelijk tijdens het gebruik ervan. Acne na het stoppen met de anticonceptiepil is een vrij veel voorkomend probleem. Wanneer een vrouw pillen begint te slikken, heeft het lichaam tijd nodig om aan de effecten ervan te wennen, en het afkickproces is vergelijkbaar: het blijft niet altijd onopgemerkt voor het vrouwelijk lichaam.
Om de normale hormonale niveaus zo snel mogelijk te herstellen, mag de patiënt de kuur niet abrupt beëindigen. Veel meisjes klagen: "Ik stopte met het nemen van anticonceptiepillen - er verscheen acne." In feite gebeurt dit als gevolg van een plotseling tekort aan hormonen die gewend zijn geraakt aan het lichaam. Naast huiduitslag verschijnen er vaak andere onaangename symptomen:
- vettige glans;
- vergrote huidporiën;
- zwarte punten;
- puisten en acne.
Hoe zich te ontdoen van acne na hormonale anticonceptiva?
Acne door anticonceptiepillen wordt op verschillende manieren behandeld, maar voordat u begint met het elimineren van het externe defect, moet u een specialist raadplegen over het verdere gebruik van het hormonale medicijn. Anders levert de therapie mogelijk niet het verwachte resultaat op.
- laserblootstelling aan de huid;
- pellen;
- mechanische reiniging van de opperhuid.
Huismiddeltjes voor acne en huidproblemen
Tegelijkertijd worden professionele cosmetische formuleringen aanbevolen voor de behandeling van acne. Eenvoudige huismiddeltjes kunnen een betaalbaarder alternatief zijn. Overigens zijn de meeste geschikt voor reguliere huidverzorging. Bijvoorbeeld:
- Teer zeep. Produceert een uitdrogend effect, heeft desinfecterende eigenschappen, verlicht ontstekingen en elimineert overtollig talg. Het moet twee keer per dag worden gebruikt, schuimend op het gezicht en vervolgens worden afgespoeld met warm water.
- Tea tree olie. Een natuurlijk antimicrobieel middel helpt roodheid te verlichten, de start van regeneratieprocessen te versnellen en infectie te voorkomen. Voor gebruik wordt de olie in gelijke verhoudingen met water verdund en 2-3 keer per dag op probleemgebieden aangebracht met een katoenen spons.
- Agave. Aloë-sap heeft een natuurlijk antibacterieel effect, verlicht jeuk en helpt de poriën te verkleinen. Om acne door anticonceptiepillen te behandelen, is het noodzakelijk om het vers bereide vruchtvlees van de plant op de ontstoken plekken te verspreiden, zodat ze 10-15 minuten kunnen inwerken.
- Calendula. Ongeacht de wijze van aanbrengen, gaat calendula-tinctuur effectief om met huiddefecten. Het kan puntsgewijs worden aangebracht, wat vooral handig is bij enkele huiduitslag, of in zones - bij de behandeling van grote aangetaste delen van de huid.
Tips voor het gebruik van orale anticonceptiva
Niet elke vrouw die abrupt stopte met het innemen van de anticonceptiepil kreeg acne. Na stopzetting van hormonale medicatie kan het optreden van huiduitslag worden vermeden door eenvoudige aanbevelingen te volgen.
Ten eerste mag u geen orale anticonceptiva kopen zonder uw arts te raadplegen. Alleen een gynaecoloog kan op basis van de resultaten van het onderzoek en de tests van een individuele patiënt de juiste remedie kiezen. Je moet niet naar de apotheek rennen na televisiereclame of advies van vrienden: een medicijn dat bij de ene vrouw past, past misschien niet altijd bij de andere.
Ten tweede adviseren deskundigen om pauzes te nemen bij het gebruik van hormonale pillen en deze te vervangen door andere anticonceptiemethoden. In dit geval is het zeer onwenselijk om plotseling te stoppen met het innemen van de medicatie. Artsen beschouwen het ideale schema om te stoppen met het gebruik van orale anticonceptiva als volgt: verlaag maandelijks de dosering van het medicijn met een kwart. Dit beschermt u tegen de bijwerkingen van hormonale veranderingen.
De meest populaire anticonceptiepillen
Om de juiste anticonceptiepillen te kiezen, moet u met elk detail rekening houden, te beginnen met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van een vaste seksuele partner en de frequentie van geslachtsgemeenschap. Daarnaast maakt het uit of de vrouw bevallen is. Geneesmiddelen die ongewenste zwangerschap voorkomen, worden ingedeeld naar dosering. Microgedoseerde medicijnen worden als de meest effectieve medicijnen beschouwd - ze zijn geschikt voor vrouwen van alle leeftijden. Deze omvatten:
- "Janine."
- "Yarina."
- "Jess."
- "Midian."
"Janine" is een hormonaal medicijn met een lage dosis
"Janine" is een anticonceptiepil die volgens beoordelingen uiterst zelden acne veroorzaakt. Het medicijn heeft een zacht effect op het vrouwelijk lichaam door het principe van het remmen van de ovulatieperiode. Een onderscheidend kenmerk van Janine-pillen is de aanwezigheid van het hormoon dienogest in hun samenstelling.
"Yarina" en "Jess"
Een analoog van het medicijn "Zhanin" is de laaggedoseerde anticonceptiepil "Yarina". Dit orale anticonceptiemiddel helpt bij het wegwerken van puistjes en acne. Er wordt aangenomen dat het de overmatige effecten van mannelijke hormonen in het lichaam van een vrouw neutraliseert. Anticonceptiepillen "Jess" hebben hetzelfde effect. Acne als bijwerking verschijnt als gevolg van individuele intolerantie voor het synthetische gestageen drospirenon. Langdurig gebruik van het medicijn vermindert het risico op het ontwikkelen van kanker van de baarmoeder, aanhangsels, borstklieren en voorkomt ontstekingsprocessen in het voortplantingssysteem.
"Midiana": voordelen van hormonale anticonceptiva
Een ander veelgebruikt middel dat aandacht verdient is Midiana (en niet Median, zoals veel vrouwen dit middel ten onrechte noemen). Het wordt ook gebruikt om te beschermen tegen bevruchting en om de huidconditie te verbeteren. Tegelijkertijd helpt het medicijn de menstruatiecyclus te corrigeren en dysmenorroe te elimineren.
Diagnose vóór het voorschrijven van anticonceptiepillen
Het is onmogelijk om op betrouwbare wijze het optreden van puistjes en acne te voorkomen na het gebruik van hormonale anticonceptiva. Niemand kan weten hoe het lichaam op een bepaald medicijn zal reageren. Elke vrouw kan zichzelf echter beschermen door eerst enkele diagnostische procedures te doorlopen. Voordat u anticonceptiepillen koopt, is het raadzaam om:
- kom voor onderzoek naar een gynaecoloog;
- een echografisch onderzoek uitvoeren (om de afwezigheid van neoplasmata te garanderen);
- slagen voor algemene klinische bloed- en urinetests;
- een uitstrijkje nemen voor flora;
- bezoek een mammoloog.
U mag uw arts niet zwijgen over uw neiging tot allergieën, de aanwezigheid van chronische cardiovasculaire aandoeningen of maagzweren. Bij het gebruik van voorgeschreven anticonceptiepillen is het uiterst belangrijk om de aanbevelingen van een specialist op te volgen. Vaak zijn bijwerkingen in de vorm van huiduitslag het gevolg van het negeren door de patiënt van de basisregels voor toediening (overtredingen van het behandelingsregime, het verlagen of verhogen van de dosering, enz.).
De arts schrijft anticonceptiepillen voor acne voor als acne het gevolg is van een hormonale onbalans in het menselijk lichaam. Wanneer komen verschuivingen in de hormoonproductie het meest voor? Dit is de adolescentie, de periode van de zwangerschap en na de bevalling, de menopauze.
Met andere woorden: als een arts hormonale medicijnen wil voorschrijven, is er een redelijk dwingende reden voor nodig. Gebrek aan hygiëne of onjuiste huidverzorging is dat niet.
Mensen met huidproblemen kunnen het begrijpen: acne bederft niet alleen het uiterlijk met zijn aanwezigheid, maar laat ook duidelijke tekenen van een recent bestaan achter: littekens en vlekken op de huid.
Doel en bijwerkingen
Anticonceptiepillen voor acne, voorgeschreven door een arts na een passend onderzoek, worden strikt zoals aanbevolen ingenomen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Als u huidproblemen heeft, moet u weten dat u contact moet opnemen met artsen zoals een gynaecoloog, dermatoloog of endocrinoloog, aangezien bij de behandeling gecombineerde tactieken betrokken kunnen zijn.
Orale anticonceptiva tegen acne bevatten drospirenon, een kunstmatige vervanger voor oestrogeen en progesteron. Door het hormonale evenwicht te herstellen, worden overtollige vettigheid van de huid en verstopte poriën geëlimineerd en wordt de zwelling verminderd.
Anticonceptiemiddelen tegen acne worden alleen voorgeschreven als een vrouw niet van plan is een kind te krijgen. Als hormonale anticonceptiva in dit opzicht niet geschikt zijn, zal de arts een ander behandelregime aanbevelen.
Hormonale pillen veroorzaken bijwerkingen:
- gewichtstoename;
- depressie;
- verminderd libido;
- verslechtering van de gezondheid;
- bloeden;
- huiduitslag;
- pijn;
- misselijkheid;
- ongelijkmatige druk.
Deze tekenen kunnen betekenen dat het medicijn niet geschikt is; overleg met uw arts is vereist.
Soms kan acne een gevolg zijn van het gebruik van de anticonceptiepil.
Acne tijdens het gebruik van anticonceptiva
Het resultaat van het gebruik van orale anticonceptie is een verandering in de hormonale niveaus in het vrouwelijk lichaam. Nadat de behandeling is gestopt, kan de huid er echter nog lelijker uitzien. Deze situatie is voor geen enkele vrouw uitgesloten, en zelfs voor degenen die voorheen geen of niet zoveel problemen met hun huid hadden. De boosdoeners zijn wederom hormonen.
Na het stoppen van de medicatie en het veranderen van de hormoonverhouding (oestrogeen neemt af, androgeen neemt toe) kan er ook acne optreden. Zonder een standaarddosis hormoonvervangende middelen te ontvangen, begint het lichaam dienovereenkomstig te reageren. De hormonale status keert binnen enkele maanden na het staken van de hormonen terug naar normaal.
U moet beslist naar een dermatoloog gaan als u, nadat u bent gestopt met het gebruik van hormonale hormonen, veel last begint te krijgen van de huiduitslag. In een dergelijke situatie kan de arts het gebruik van uitdrogende medicijnen op basis van glycolzuur en salicylzuur aanbevelen.
Als de arts het nodig acht, kan hij een antibioticum voorschrijven. Dit geldt vooral voor gevallen met ontstoken en etterende acne. Uitgebreide huidverzorging zorgt ervoor dat uw huid er weer gezond en verzorgd uitziet.
Soorten anticonceptiepillen
Anticonceptiepillen zijn op hormonen gebaseerde medicijnen die zijn ontworpen om ongeplande bevruchting te voorkomen. Wat mogelijk wordt dankzij hun eigenschap om de ovulatie te beïnvloeden. Geen ovulatie - geen zwangerschap.
Alle hormonale pillen zijn onderverdeeld in drie categorieën: gecombineerde werking, minipillen en noodanticonceptiva.
Combinatietabletten bevatten een combinatie van het hormoon oestrogeen (geproduceerd door de eierstokken van vrouwen) met progestageen (een mannelijk hormoon dat in het lichaam van een vrouw wordt geproduceerd).
Onder invloed van het medicijn neemt de oestrogeenproductie af en is de ovulatie afwezig. Het medicijn maakt het baarmoederslijm in de baarmoederhals dikker en dichter. Deze kwaliteiten van slijm voorkomen dat sperma naar het ei beweegt.
Het voordeel van dergelijke tabletten voor deze situatie is de vermindering van het optreden van acne. De kans op het ontwikkelen van ontstekingen wordt ook verminderd. Het effect van het medicijn is ongeveer 99%.
De voordelen van deze hormonen zijn:
- uitsluiting van de vorming van cystische gezwellen en eierstokkanker;
- regulering van de menstruatiecyclus;
- pijnverlichting vóór en tijdens de menstruatie;
- regulering van de aard van de menstruatie (afscheiding wordt kleiner en duurt veel korter).
Contra-indicaties: borstvoeding en zwangerschap, borstkanker, diabetes.
De samenstelling van minipillen wordt weergegeven door één hormoon: progestageen. Indicaties voor gebruik zijn individuele intolerantie en verbod op oestrogeen, de periode van borstvoeding.
De werking van de minipil is hetzelfde als die van gecombineerde anticonceptiva.
De positieve aspecten van het nemen ervan zijn de volgende:
- mogelijk tijdens borstvoeding;
- we staan toe dat vrouwen die roken en drinken pillen slikken;
- er zijn geen contra-indicaties voor hoge bloeddruk;
- beschermen tegen eierstokkanker;
- beschermen tegen de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Het nadeel is een vette huid en het optreden van acne tijdens het gebruik van deze pillen.
Minipillen worden niet voorgeschreven aan mensen met pathologieën van de bloedvaten van de hersenen, het hoofd en het hart, borstkanker, epilepsie, een van de vormen van hepatitis of levercirrose.
Noodanticonceptiva: het hormoon levonorgestrel remt de ovulatie en voorkomt zo dat bevruchting plaatsvindt.
Het belangrijkste voordeel is het ontbreken van regelmatige pilinname. Om effect te hebben, mag er niet meer dan 48 of 72 uur verstrijken vanaf het moment van onbeschermde geslachtsgemeenschap. Zwangerschap en ziekten van de lever, galwegen en hepatitis zijn verboden.
Het effect van het nemen van hormonale medicijnen tegen acne zal zeker worden bereikt. Maar alleen een arts mag de pillen voorschrijven; hij controleert ook het stadium van de behandeling.
Acne is een ziekte met meerdere oorzaken. De vorming van acne wordt door vele factoren beïnvloed. Maar volgens recent onderzoek is de leidende theorie voor het optreden van acne hormonaal.
Aan het einde van de vorige eeuw merkten endocrinologen dat acne plotseling afneemt bij patiënten die de anticonceptiepil slikken. De afgelopen tien jaar zijn er grootschalige onderzoeken uitgevoerd om de relatie tussen hormonale niveaus en de huidconditie aan te tonen.
In 2011 hebben specialisten van het European Dermatological Forum uniforme aanbevelingen gedaan voor de behandeling van acne, waaronder het gebruik van COC's (gecombineerde orale anticonceptiva).
Wat het is?
Anticonceptiepillen zijn de eenvoudigste en handigste manier om u te beschermen tegen ongewenste bevruchting. COC's bevatten synthetische hormonen die de ovulatie blokkeren en de rijping van eieren voorkomen.
Orale anticonceptiva veranderen ook de eigenschappen van slijm in het cervicale kanaal van de baarmoederhals, waardoor het dikker wordt, waardoor het moeilijk wordt voor sperma om er doorheen te gaan.
Algemene informatie
Normaal gesproken worden geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam gesynthetiseerd door de bijnieren, hypofyse en eierstokken. Afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus verandert ook de concentratie van geslachtshormonen: progesteronen, prostaglandinen, oestrogenen en androgenen.
Orale anticonceptiva bevatten synthetische analogen van geslachtshormonen (GH's) en brengen kunstmatig de balans van deze actieve stoffen in het lichaam in balans.
Voordelen
Voordelen van COC:
- garantie tegen ongewenste bevruchting, bij regelmatig gebruik;
- hormonale niveaus in evenwicht brengen, de ernst van de symptomen van hyperandrogenisme verminderen: acne, haaruitval, hirsutisme, onregelmatige cycli, PMS;
- symptomatisch en niet langdurig, maar werkt in op de primaire oorzaak van acne;
- worden gebruikt bij het plannen van een zwangerschap, omdat ze het probleem van androgene amenorroe oplossen vanwege het hoge oestrogeengehalte.
Gebreken
Er bestaan veel mythes en misvattingen rond hormonale anticonceptie. De belangrijkste bron van ‘hormonale horrorverhalen’ zijn de negatieve ervaringen met het gebruik van hooggedoseerde medicijnen 30-40 jaar geleden. Het is minder waarschijnlijk dat COC's van de nieuwe generatie bijwerkingen veroorzaken, hoewel ze nog steeds een aantal nadelen hebben.
Bijwerkingen van COC’s:
- uitgesproken ontwenningssyndroom - negatieve symptomen, waaronder acne die actief terugkeert na stopzetting van anticonceptiva. Bij 75% van de vrouwen komen verschillende verschijnselen van het ‘ontwenningssyndroom’ voor;
- bij 1 op de 100 vrouwen komen duizeligheid, misselijkheid, zwaarte en zwelling van de borstklieren, stemmingswisselingen, depressie, tranen, hoofdpijn en gewichtstoename voor;
- bij 1 op de 1000 vrouwen komen diarree, maagpijn, verminderd libido, urticaria, zwelling en vochtretentie voor;
- Trombo-embolische veneuze of arteriële aandoeningen komen voor bij meer dan 25% van de vrouwen. Patiënten die vatbaar zijn voor trombose wordt geadviseerd COC's te vermijden of elke 3-4 maanden een bloedtest te doen, en bloedverdunners te gebruiken zoals aanbevolen door een arts;
- Langdurig gebruik van COC’s leidt tot gedeeltelijke insulineresistentie. Het wordt aanbevolen om periodiek een glucosetolerantietest uit te voeren.
Video: huiduitslag en voorbehoedmiddelen
Helpen ze?
Normaal gesproken kan het vrouwelijk lichaam zelfstandig de benodigde dosis hormonen bepalen, maar in de moderne wereld is de norm zeer zeldzaam.
Volgens statistieken heeft meer dan 45% van de vrouwen pathologische hormoonspiegels die verband houden met de overproductie van androgenen - mannelijke PG.
Het mechanisme van rijping van hormonale acne ziet er als volgt uit:
- de klieren synthetiseren overtollig testosteron, de concentratie mannelijke geslachtshormonen neemt toe en de concentratie vrouwelijke geslachtshormonen neemt af;
- androgyne oestrogeenreceptoren bevinden zich in de huid, ze reageren op MPG en beginnen actief talg te synthetiseren;
- talg kan niet volledig naar buiten komen, blijft hangen in de poriën, vormt talgproppen of comedonen;
- de poriënkanalen beginnen propionzuurbacteriën te koloniseren; de afvalproducten van deze bacteriën (pus) veranderen gewone onderhuidse comedonen in papels of ‘zweren’.
Androgeenreceptoren bevinden zich op het gezicht (kin, voorhoofd, neusvleugels), borst en rug. Het is in deze gebieden dat acne gelokaliseerd is. Andere organen zijn ook gevoelig voor androgenen.
Algemene symptomen van een onevenwichtige PG:
- onderontwikkeling van de borstklieren;
- hirsutisme, overmatige haargroei volgens het mannelijke patroon;
- vette, seborroïsche huid, acne;
- vette hoofdhuid, haaruitval, zelfs mannelijke kaalheid (aan de achterkant van het hoofd);
- onregelmatige menstruatie, amenorroe, PMS;
- androgeenafhankelijke obesitas (gelokaliseerd op de schouders, buik, benen en dijen blijven relatief slank)
- onvruchtbaarheid.
Anticonceptiva maken de concentratie van hormonen kunstmatig gelijk door dagelijks synthetische analogen van progesteron en oestrogeen af te geven. Daarom helpen ze echt bij het wegwerken van acne.
Soorten anticonceptie voor acne
Anticonceptiepillen variëren afhankelijk van het actieve ingrediënt, de concentratie en dosering.
Wereldwijd zijn er medicijnen van de eerste, tweede, derde en vierde generatie. De eerste hadden een hoge dosis, de laatste een microdosis.
Afhankelijk van de concentratie hormonen worden COC’s onderverdeeld in:
- hoge dosis (35 of meer zwangerschappen): Anteovin, Enovid, Non-ovlon;
- lage dosis (tot 25-30 zwangerschappen): Zhanin, Yarina, Diane-35, Marvelon;
- microgedoseerd (van 20-25 zwangerschappen): Jess, Logest, Lindinet 20, Mercylut, Novinet, Zoeli, Dimia, Klaira.
Gecombineerd
COC’s zijn de meest veelbelovende klasse van hormonale geneesmiddelen. Ze bevatten een complex van synthetische stoffen met een hormoonachtige werking: gestageen en oestrogeen.
Progesteron-analogen fungeren als gestagene ingrediënten: dienogest, nogmestrol, drospirenon, cyproteronacetaat, desogestrel, gestaden.
Zeer selectieve progestagenen hebben het meest uitgesproken antiandrogene effect: drospirenon en gestaden. Maar bijna alle combinatie-OAC’s kunnen worden gebruikt om de androgene effecten te verminderen, omdat gestagen de biogene synthese van testosteron vermindert.
Gestagens van de oude generatie – testosteronderivaten (linestrenol, levonorgestrel, desogestrel) worden niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen met hyperadrogenisme; ze stimuleren de synthese van mannelijke PG’s en zorgen voor een anti-oestrogeeneffect. COC's met deze gestagenen worden voorgeschreven aan patiënten met een teveel aan oestrogeen.
Oestrogeencomponent – ethinylestradiol. Sommige nieuwe combinatie-OAC’s bevatten een natuurlijk analoog van estradiolvaleraat (Qlaira).
Hoe verwijder je snel een onderhuids puistje van je gezicht? Meer details hier.
Niet-gecombineerd
Niet-gecombineerde pillen of minipillen zijn tabletten die alleen gestageen bevatten. Ze worden uitsluitend ter bescherming voorgeschreven aan vrouwen met een gezond endocriene systeem.
Niet-gecombineerde geneesmiddelen behandelen geen acne en andere manifestaties van PG-onbalans.
Handelsnamen van de medicijnen: Exluton, Microlut, Ovrett, Primolut-Nor, Continuin.
Anticonceptie voor tieners. Welke zijn beter?
Tieners die een intiem leven met één partner beginnen te leiden, krijgen niet-gecombineerde anticonceptiva voorgeschreven. Ze hebben geen radicale invloed op het ongevormde hormonale systeem.
Voor bescherming bij onstabiele partners is het beter om de barrièremethode te gebruiken.
Normaal gesproken nemen acne en andere uitingen van hormonale onbalans op de leeftijd van 18 tot 19 jaar sterk af, omdat er nog steeds een natuurlijk, stabiel evenwicht wordt gevormd.
Als de huid ook na de puberteit problematisch blijft, is dit al een reden om naar de dokter te gaan en je te laten onderzoeken op mogelijk hyperandrogenisme.
Welke zijn beter?
Er zijn geen universele ‘positieve’ medicijnen.
Tabletten moeten voor elke vrouw afzonderlijk worden geselecteerd, op basis van het verwachte effect, de leeftijd en de levensstijl:
- Jonge vrouwen met een normaal hormonaal evenwicht, tieners en mensen boven de 40 kunnen beter microgedoseerde OC's nemen: Lindinet, Eoli, Qlaira of minipillen. Ze hebben minimale bijwerkingen.
- Patiënten met polycystische ziekte en hyperadrogenisme krijgen lage dosis combinatiegeneesmiddelen voorgeschreven, bij voorkeur op basis van drospirenon, gestodeen (Yarina, Jess, Dimia). Ze zijn optimaal in termen van antiandrogene werking/veiligheidsverhouding.
De prijs van het medicijn speelt geen sleutelrol. De verschillen in de kosten van de nieuwe generatie COC's bedragen minder dan 20%.
Welke helpen bij de behandeling van acne?
Om hormonale stoornissen te corrigeren, worden alleen gecombineerde OC's voorgeschreven. De optimale tandem van synthetische hormonen: ethinylestradiol en drospirenon.
Geneesmiddelen: Yarina, Velmari, Vidora Micro, Jess, Drospifem, Daira.
Yarina
Yarina is een extreem populair gecombineerd anticonceptivum met antiandrogene werking, lage dosering.
Elke tablet bevat 3 mg drospirenon, 0,03 mg ethinylestradiol. Yarina helpt acne genezen, omdat het het PG-niveau in het lichaam corrigeert.
Maar het geeft geen langdurig effect, het heeft een uitgesproken ontwenningssyndroom. Gynaecologen raden patiënten met stadium 1-3 acne, zonder manifestaties van hirsutisme of onvruchtbaarheid, aan Yarina in de steek te laten ten gunste van microgedoseerde analogen: Lindinet-20, Jess.
Jess bevat 3 mg drospirenon, 0,02 mg ethinylestradiol in de vorm van betadex clathraat. Dit is de beste optie om de hormonale niveaus bij jonge vrouwen te corrigeren.
Jess heeft een mild ontwenningssyndroom. De ernst van de bijwerkingen hangt af van levensstijl, algemene gezondheid en naleving van de instructies.
Diana-35
Diane-35 bevat cyproteronacetaat – 2,0 mg; ethinylestradiol – 0,035 mg. Cyproteron heeft een 100% bewezen antiandrogene werking, maar de ernst en ernst van bijwerkingen is veel hoger. Diane-35 wordt niet aanbevolen voor jonge meisjes en vrouwen ouder dan 45 jaar vanwege de frequentie van bijwerkingen.
Gebruiksaanwijzing
U moet de instructies zorgvuldig bestuderen voordat u begint met het innemen van het medicijn, de mogelijke bijwerkingen en het verwachte effect vergelijken.
Alle COC’s moeten dagelijks op hetzelfde tijdstip worden ingenomen met een glas water. Voedselinname heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel.
In geval van bijwerkingen dient u een arts te raadplegen.
Alle combinatie-OAC’s worden gemetabiliseerd in de lever en via de nieren uitgescheiden. Daarom zijn ze gecontra-indiceerd bij vrouwen met acuut nierfalen en een verminderde leverfunctie.
Wat te doen als ze verschijnen na annulering
De ontwenningsreactie is het meest urgente probleem bij hormonale anticonceptietherapie. Ze hebben geen langdurig effect en recidieven van acne kunnen zich manifesteren als grotere huidlaesies dan vóór de behandeling.
Om het “ontwenningssyndroom” te voorkomen, moet u deze aanbevelingen opvolgen:
- vraag de gynaecoloog of endocrinoloog die de hormonale therapie heeft voorgeschreven naar de noodzakelijke tests en het schema voor het afnemen ervan. De belangrijkste zijn het glucosegehalte in het bloed, het niveau van vrij testosteron, echografisch onderzoek van de eierstokken om polycystische ziekte te bevestigen of te weerleggen;
- samen met een specialist het optimale, zeer selectieve, microgedoseerde medicijn selecteren;
- Om duurzame therapeutische vooruitgang te zien, moeten COC’s gedurende ten minste 9 maanden worden ingenomen. Maar het gebruik van anticonceptiva mag niet continu zijn. Elk jaar is het nodig om 2-3 maanden pauze te nemen om het endocriene systeem de kans te geven “zich zijn verantwoordelijkheden te herinneren”;
- Bij gebruik van COC-therapie is een koolhydraatarm dieet noodzakelijk, vooral op het moment van stopzetting. Testosteron komt in zijn actieve vorm en verhoogt de gevoeligheid van huidreceptoren na reactie met insuline. Daarom is een dieet met een lage glycemische index noodzakelijk om terugval na het stoppen van het gebruik van OC’s “glad te strijken”;
- Een endocrinoloog kan kruidenoestrogenen voorschrijven voor onderhoudstherapie: Saw Palmetto-extract, Zilverkaars, Borovaya Baarmoeder, Rode Borstel, Vitex, Teunisbloemolie, vrouwelijke molia-vitaminecomplexen met zink en vitamine E.
Algemene aanbevelingen
COC's zijn een veel voorkomende, en daarom goed bestudeerde en grondig onderzochte klasse geneesmiddelen. Ze hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, maar de meeste ‘horrorverhalen’ die verband houden met hormonale behandelingen zijn absurd.
Om bijwerkingen tot een minimum te beperken, mogen tabletten alleen worden gekozen na overleg met een gynaecoloog. Elke vrouw moet de mogelijke voordelen en risico's van een medicijn zorgvuldig overwegen.
In de eerste maanden dat u COC's gebruikt, is het nuttig om een dagboek bij te houden, waarin u veranderingen in het welzijn en de voortgang bij de behandeling van acne vastlegt.