Ekstraserebral şişlər beyin toxumasından kənarda əmələ gələn, lakin onun funksiyalarına təsir edən neoplazmalardır. Bu şişlər yaxşı və ya bədxassəli ola bilər və müalicəyə fərdi yanaşma tələb edir. Bu yazıda ekstraserebral şişlərin əsas növlərini, onların simptomlarını, səbəblərini, diaqnozunu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.
Ekstraserebral şişlərin növləri
Ekstraserebrovaskulyar şişlərin ən çox yayılmış növləri xoşxassəli və bədxassəli yenitörəmələrdir. Xoşxassəli şiş yetkin sağlam hüceyrələrdən əmələ gəlir, digər orqanlara metastaz vermir və yavaş böyüyür. Bədxassəli şiş sağlam hüceyrələrin DNT-sindəki mutasiya nəticəsində yaranır və bütün bədənə yayılaraq metastazlara səbəb ola bilər.
Xoşxassəli şişlər aşağıdakı kateqoriyalara bölünür:
1. Lipomalar – piydən əmələ gəlir və ya sərt, həm də yumşaq ola bilər. Lipomanın tipik simptomları dərinin səthindən bir qədər yuxarı çıxan yuvarlaq formasiyalardır ki, bu da formalaşma yerində narahatlığa səbəb ola bilər. Lipomanın müalicəsi onun ölçüsündən və formalaşma yerindən asılıdır. 2. Angiomalar qan damarlarından yaranan xoşxassəli şişlərdir. Onlar adətən zərərsiz və asemptomatikdir, lakin bəzən anjiyomların müalicəsi tələb oluna bilər. 3. Fibroidlər - birləşdirici toxumadan əmələ gəlir və ən çox dəri altında və ya dərialtı toxumada əmələ gəlir. Həm tək, həm də çoxlu fibromalar var. Semptomlar fibromanın ölçüsündən və yerindən asılıdır, lakin ümumiyyətlə kiçik, ağrısız düyünlərdir. Toxumada böyümə kimi simptomlar meydana gəldikdə müalicə lazımdır. 4. Neyrofibromalar - sinir toxumasından yaranır, həm tək, həm də qrup halında baş verir. Bunlar sarımtıl və ya qəhvəyi rəngdə ola bilən yuvarlaq formanın xoşxassəli birləşmələridir. Neyrofibromalarla əlaqəli simptomlar adətən onların yeri və ölçüsü ilə əlaqədardır, lakin bəzi simptomlar dərinin qaşınması, boyun və ya bel ağrısı və bu nahiyələrin tez-tez travması ola bilər. Semptomlar görünsə və lezyonların ölçüsü artarsa, müalicə lazım ola bilər. 5. Yağ vəzinin adenoması - bu şiş piy vəzilərindən gəlir və toxunduqda ağrıya səbəb ola bilər. Yağ bezlərinin adenomasının simptomları dəri sızanaqlarına və sızanaqlarına bənzəyir. Bu növ şişin müalicəsi adətən cərrahi olur, çünki adenomanın kəsilməsi və ya çıxarılması çox vaxt tələb olunur. Prosedurdan sonra dərinin bərpası və relapsın qarşısının alınması lazımdır.
Ekstraserebral şişin simptomları:
Ekstraserebral şişin varlığını göstərən xüsusi simptomlar yoxdur. Bununla belə, bir çox formasiyalar ətrafdakı toxumalara təzyiqin yerli artmasına səbəb olur. Asimptomatik şişlər onların sonrakı bədxassəli çevrilmə riskini artırır. Və hətta şiş pisləşməyə səbəb olduqda, inkişafın erkən mərhələlərində ola bilər ki, bu da uğurlu müalicə üçün əlavə şanslar verir.
Ekstraserebral şişlər beyin qişasının xaricində yerləşən toxumalarda toxumaların patoloji böyüməsi kimi müəyyən edilir. "Ekstramedullar şiş" termini əvvəllər beyindənkənar bölgənin şişi və ya metastazlara istinad edərək ümumiyyətlə periferik xərçəng xəbərdarlığı ilə sinonim hesab olunurdu. Hal-hazırda Rusiya Xərçəng Elmi Mərkəzinin Onkoloji Klinikasında üstünlük təşkil edir. N.N. Mütəxəssislər birə xəstəliyini beynin şiş xəstəliyi kimi qəbul edirlər. Bu, ekstraserebral lokalizasiyanın neoplazmalarının nevroloji təzahürləri ilə eyni deyil və bu, artıq "ekstraserebral lokalizasiya" termininin parenximanın perinatal inkişafı və ya beyin patologiyası səbəbindən atrofik dəyişikliklərin sinonimi kimi istifadəsinin qanuniliyinə şübhələr yaradır.
Bu mülahizələri, həmçinin orqanizmin neyroanatomiya və onkotraksiyasından əldə edilən məlumatları nəzərə alaraq, bu monoqrafiyanın müəllifləri metastatik prosesin (ikinci dərəcəli fokusun simptomu və ya şiş) olması halında “ekstramedulyar onkoloji şiş” terminindən istifadə etməyə icazə verirlər. sarğı metastazlarının klassik simptomu) ekstramedulyar formasiyalarda. Klinik tədqiqat göstərdi ki, neyrocərrahiyə simptomları ilə əlaqəli ekstramedullar şişlər beyin şişi ilə əlaqələndirilir, bu da öz növbəsində formalaşmanın histoloji tipini müəyyənləşdirir, bu da şişin növünün sonrakı təyini üçün əsas verir. Belə şişlərin ekstramedulyar lokalizasiyası bizi onları onkoloji problem kimi qəbul etməyə məcbur edir ki, onun da özünəməxsus müalicə nüansları var. Şişkinlik. Bu baxımdan bir neoplazmı nəzərdən keçirərkən, nevroloji simptomlar qeyri-təsadüfi olur və xəstəliyin klinik mənzərəsini təşkil edir. Bu xəstəliyin etiologiyası və patogenezinin spesifik xüsusiyyətləri yoxdur. Parasentral hipofiz bölgəsində (xiazmal-sellar bölgənin yan hissəsi) ektopik eumyeloid və şiş hüceyrələrinin mənbəyi olan nekrozdan təsirlənən bir sahə inkişaf edir.