Заболявания, подобни на уртикария (Български)

Почти всеки човек се стреми да бъде здрав. Следователно малките прояви по кожата могат да причинят много проблеми. Не само, че подобен обрив може да бъде причина за някакво заболяване, той причинява безпрецедентен дискомфорт и паника. Ето защо, преди да се справите с кожни обриви, си струва да определите каква може да е причината за това естетическо несъвършенство и да вземете решителни мерки за борба с него. Може да е подобен обрив, но лесно се лекува.

Как да различим обривите?

Причините за обриви са безброй. Дерматологът може определено да каже какво е причинило кожните обриви и не винаги е сигурен в диагнозата си. Ето защо е почти невъзможно за обикновен човек да разбере алергичния, вирусен, студен, гъбичен или друг характер на обрива. Как да различим обривите? Необходима е консултация със специалист. За всяко заболяване е чисто индивидуално. Алергиите са напълно различни от рубеолата, а псориазисът е много лесен за разграничаване от херпеса. Ето защо, преди да се паникьосвате и да се борите с обриви с импровизирани методи, трябва внимателно да проучите не само външния вид, но и локализацията на обривите, да вземете предвид времето на появата им и вероятните промени от момента на проявата. Доста скоро можете да определите кой е основният провокатор на обрива и да го премахнете.

Обрив, който прилича на настръхване

Ако възрастен развие обрив, който прилича на гъши настръхвания, причината може да е фоликуларна хиперкератоза. В същото време тези обриви се появяват и след това изчезват. В редки случаи те могат да присъстват по тялото в продължение на няколко месеца. Най-често локализацията се случва в областта на линията на косата. Мускулната тъкан се свива в резултат на получаване на нервен импулс от гръбначния мозък, което води до обрив, подобен на настръхване.

Ако обривът не изчезне дълго време, причината може да е:

Липса на витамини А, С, Е.
Недостатъчни хигиенни процедури.
Възбудена кожа и лошо излющване на люспите.
Генетично наследство на хиперкератоза.
Неправилен метаболизъм.

Обрив, подобен на настръхване, изчезва доста бързо след започване на приема на витаминни комплекси, увеличаване на физическата активност и стабилизиране на храненето.

Обрив, който прилича на ухапвания

Често и възрастни, и деца развиват обрив, подобен на ухапвания. Приемането на лекарства вътрешно и прилагането на външно смазване с различни мехлеми не води до нищо добро. Дори дерматолог не може да постави окончателна диагноза. Отговорът е на повърхността: алергии към храни и лекарства. Но е трудно да се отгатне как се проявява. Препоръчва се диета и перорално приемане на абсорбиращи лекарства. Обрив, подобен на ухапвания, може да изчезне в рамките на един месец, а понякога и повече.

Обрив, подобен на варицела

Най-често при малки деца се появява обрив, подобен на варицела. Може да има няколко причини за това, както и съпътстващи симптоми. Често проблемът се крие в ентеровирусен фарингит, розеола везикуларис и алергии. Много зависи от местоположението на акнето, показанията на температурата и наличието на други симптоми, които допринасят за засилването на кожните обриви. Обрив, подобен на варицела, може да се лекува комплексно.

Обрив, подобен на уртикария

Най-често обрив, подобен на уртикария, се появява при деца през първите години от живота. Причините за локализирането му могат да бъдат различни. Но си струва да се има предвид, че обрив, подобен на копривна треска, се разпространява по цялото тяло в рамките на няколко часа. В редки случаи причината може да е алергичен дерматит, най-често това е алергична реакция към лекарства, допълващи храни или основни храни. При деца със специална чувствителност такава реакция възниква към химически прахове или други почистващи препарати. За някои той изчезва сам, когато приема антихистамини и спазва диета, докато за други са подходящи капкомери, клизми и абсорбиращи лекарства.

Обрив, подобен на тръпки

В зависимост от това какви допълнителни симптоми придружават обрива, подобен на бодлива топлина, може да се направи правилна диагноза. Ако заедно с обрива се наблюдават болки в гърлото и значително повишаване на температурата, тогава заболяването, което пациентът изпитва, може да бъде скарлатина. Дори ако температурата е спаднала и възпаленото гърло е станало незначително и преди това не са наблюдавани алергични реакции към приетите лекарства, контактът с терапевт ще бъде повече от препоръчително.

Обрив, подобен на бодлива топлина, придружен от кашлица, хрема и лека слабост, може да бъде причинен от рубеола. Може да премине без температура, но изисква комплексно лечение.

Ако обрив, подобен на бодлива топлина, започна първоначално в краката и постепенно се разпространи по цялото тяло и е придружен от силно главоболие, тогава е възможен вирусен менингит.

Във всеки случай, ако пациентът има обрив, подобен на рубеола, който не изчезва в рамките на няколко дни, тогава е задължително да се свържете с лекар.

Обрив, подобен на изгаряния

Най-често обрив, подобен на изгаряния, е уртикария. Неговата отличителна черта е временна поява върху кожата с по-нататъшно изчезване. След кратък период от време може да се появи отново на първоначалното си място.

Обрив, подобен на херпес

Доста често обрив, подобен на херпес, е проява на херпес зостер. Вирус, който е влязъл в човешкото тяло, го засяга силно поради намален имунитет. В резултат на това в гърдите и корема се появяват обриви под формата на херпес и се разпространяват в кръг. В редки случаи херпес зостер се разпространява в ръцете и други части на тялото.

Пъпкоподобен обрив

Има доста причини, поради които по тялото се появява обрив, подобен на пъпка. Те трябва да бъдат третирани с особено внимание и да бъдат подложени на подходящо лечение. Фоликуларната хиперкератоза възниква поради кератинизация на космения фоликул. В резултат на това по лицето и тялото се появяват малки акне-пъпки. Копривна треска може да се появи по тялото под формата на пъпки за кратко време. Причините за появата му са различни: алергии, излагане на външни фактори, химически дразнители.

В случаите, когато пъпковиден обрив е придружен от треска и сърбеж, причината може да се крие в варицела. Molluscum contagiosum също може да причини подобен обрив. Обривът може да се появи по тялото и лицето. Най-голямата локализация се наблюдава в областта на гърдите. Розови и телесни петна.

Обрив, подобен на брадавици

Обривите, подобни на брадавици, почти винаги се причиняват от човешкия папиломен вирус. Може да се появи след контакт със заразен човек или в резултат на контакт с предмети от бита, които съдържат заразени клетки. Този обрив се появява най-често в областите на най-голямо изпотяване. В редки случаи брадавиците изчезват сами. Първоначално те се възпаляват, изсъхват и падат.

Обрив, подобен на лунички

Има няколко вида заболявания, които придружават обрив, подобен на лунички. Има и много причини, поради които се появяват обриви. Някои от най-честите са: неправилна и недостатъчна грижа за кожата, алергични реакции към различни компоненти, инфекциозни и вирусни патогени, заболявания на съдовата система. Във всеки случай, ако се появи обрив, подобен на лунички и е придружен от различни симптоми, тогава трябва да се свържете не само с педиатър, но и с дерматолог.

Ако върху дермата се появи обрив, който изглежда като нещо невиждано досега, не трябва да отлагате посещението при специализирани специалисти. Кожните обриви никога не се появяват без причина. И ако те предизвикват безпокойство, тогава трябва да се отървете от тях възможно най-скоро под прякото наблюдение на лекар.

Кожните обриви могат да изненадат човек. В допълнение към козметичното недоволство, те могат да причинят физически дискомфорт - причиняват сърбеж и парене. В някои случаи кожните проблеми не причиняват вреда на тялото и се лекуват с локална терапия, а понякога се превръщат в признак на тежки усложнения. Ето защо е важно да обърнете внимание на промените в кожата и да се консултирате с лекар навреме.

Характеристики на диагностиката на уртикария

Уртикарията е често срещано кожно заболяване, характеризиращо се с появата на обрив, подобен на изгаряне от коприва поради въздействието на външни фактори върху тялото - инфекциозни, алергични, природни. Честотата на това заболяване е доста висока - приблизително всеки трети жител се е сблъсквал с подобен проблем поне веднъж в живота си.

Според статистиката представителките на нежния пол са по-податливи на уртикария от мъжете. Това се дължи на структурните особености на невроендокринната система на различните полове.

Симптоми

Основният симптом на това заболяване е появата на възпаление на кожата под формата на обрив, характеризиращ се с повишение над повърхността на кожата и ясно очертани граници. В повечето случаи обривите се появяват доста внезапно, придружени са от силен сърбеж, а цветът може да варира от розово до червено.

Има два вида на това заболяване:

Хроничната форма се характеризира с продължително заболяване, чести рецидиви и интервалът между възпалението на кожата и почивката винаги е различен.
Острата форма се характеризира с остра проява на заболяването, която обикновено продължава от няколко дни до 10-14 дни.

В повечето случаи копривната треска не е заразна. Но ако причината за това е развитието на инфекциозен процес в тялото, който лесно се предава от човек на човек, тогава в този случай е възможна инфекция. А тя от своя страна може да се прояви като уртикария.

Въпросното заболяване изисква незабавно идентифициране на причината за възникването му, както и навременно лечение. В противен случай може да се развие хронична форма на заболяването или други усложнения, като:

оток на Quincke;
анафилактичен шок;
замаяност, слабост;
инфекция на тялото в резултат на надраскване на засегнатата кожа.

Причини за уртикария

След като разпознаете симптомите на заболяването, е важно да разберете причината за него - това ще ви позволи да предпише необходимото лечение. Уртикарията може да бъде причинена от следните причини:

разпространение на инфекция, която може да бъде причинена от бактерии или вируси;
лекарства - витамини, аналгетици и антибиотици;
нестероидни противовъзпалителни лекарства;
хранителни продукти - яйца, млечни продукти, морски дарове, шоколад, ядки, мед, пушени продукти;
различни метеорологични фактори - слънчеви лъчи, топлина или студ;
физически причини - вода, изпотяване, триене;
вещества, съдържащи се във въздуха - прашец, прах, мъх;
ухапвания от насекоми, медузи и други живи същества;
в резултат на взаимодействие с никел, смоли, багрила;
парфюми или козметика.

Алергичните реакции към уртикария могат да имат кумулативен ефект, тоест, когато са изложени на някакъв фактор, проявата му не се вижда веднага, а след известно време. Ето защо причината за появата му трябва да се търси в широк времеви диапазон, а не ограничен до няколко часа. Допълнителни фактори за развитието на такава диагноза:

наличие на алергии;
някои заболявания - хроничен ринит;
бронхиална астма; ARVI;
стомашно-чревни заболявания;
проблеми с щитовидната жлеза;
постоянни стресови ситуации;
промяна на климатичните условия при преместване или на почивка;
тумори на вътрешните органи.

Кумулативният ефект на уртикария може да се появи известно време след контакт с дразнещ фактор, така че е важно да се разгледат всички възможни причини за неговото проявление.

Различни форми на това заболяване

Има класификация на уртикария, която включва няколко вида на това заболяване. Ето някои от тях.

Остра уртикария

Това е най-често срещаният тип. Характеризира се с бързото развитие на заболяването и същото изчезване на обрива. Появява се възпаление на кожата или лигавиците, някои от огнищата му могат да изчезнат в рамките на 24 часа.

Средно периодът на заболяването продължава до 2 седмици. Често причината за това заболяване е алергична реакция.

Хронична рецидивираща уртикария

Характеризира се с продължителен ход на заболяването, който може да продължи месеци или години. Периодите на възпаление и ремисия могат да бъдат с различна продължителност. Кожните обриви често са придружени от образуване на папули, подуване, включително ангиоедем, и възпаление на стомашно-чревния тракт. Хроничната форма може да възникне поради многократно излагане на алергени или поради развитие на напреднал стадий на заболяването.

Папулозна персистираща уртикария

Алергичната реакция и обривите в този случай са причинени от ухапвания от насекоми, което най-често се случва през лятото. Обривът по тялото има формата на папули, твърди на допир и най-често се локализира по краката, но може да се разположи и по цялото тяло. В някои случаи надраскването на увредените места крие риск от инфекция.

Демографска уртикария

Характеристики на този вид заболяване:

възниква в резултат на механично въздействие върху кожата и съответната реакция на тялото и неговия имунитет, микротравми, влияние на тесни дрехи, надраскване на кожни участъци;
основният симптом е появата на белезникави или червени обриви и мехури, придружени от лек сърбеж;
в някои случаи може да се превърне в страничен ефект при приемане на лекарства;
Като мерки за лечение лекарят предписва лекарства, локално лечение или диета.

Слънчева уртикария

Появява се, когато слънчевите лъчи са най-активни през топлия сезон, както и в райони с топъл климат. Кожните раздразнения и обриви изчезват след ограничаване на излагането на слънце. Тяхната локализация е ръцете, раменете, шията. По правило през топлия сезон това са открити части на тялото.

Допълнителен фактор може да бъде особеността на светлата кожа, която често е податлива на изгаряния. Подобна алергична реакция може да възникне след прием на определени лекарства.

Студова уртикария

Появява се в резултат на излагане на студ. Симптомите могат да включват дразнене на кожата, обриви, мехури, придружени от неприятен сърбеж. В някои случаи може да се развие ангиоедем.

В допълнение към хипотермията, други фактори могат да провокират заболяването:

студена вода, храна, сладолед;
вирусни заболявания, като хепатит;
хелминтни инвазии;
хронични инфекции;
проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт.

Често зоните на дразнене са локализирани по лицето и ръцете, а в някои случаи и по цялото тяло. Те могат да изчезнат в рамките на няколко часа след излагане на студ, но не трябва да отказвате да посетите лекар. Ако признаците на уртикария придружават пациента в продължение на няколко дни, е необходим медицински преглед, тъй като такъв симптом може да означава по-сериозно заболяване в тялото.

Холинергична уртикария

Доста рядко заболяване, свързано с излагането на тялото на алергена ацетилхолин, открит в човешкото тяло. Подобна реакция може да възникне в следните случаи:

прекомерен емоционален стрес;
постоянни стресови ситуации;
тежко физическо натоварване;
реакцията на тялото към високи температури, например в баня или сауна.

Допълнителен фактор може да бъде склонността към алергии.

Основните симптоми са обриви по кожата под формата на малки, червени, подути мехурчета, придружени от силен сърбеж. При рецидиви е възможно рязко повишаване на телесната температура. Лечението се провежда със специализирани лекарства, чийто избор се различава от стандартната терапия.

Има и други, по-рядко срещани видове уртикария:

Термична – след продължителен контакт с горещ въздух или вода – сауна, гореща баня;
Физическа – при тежко физическо натоварване;
Aquagenic - при контакт с вода;
Контактен – при директен контакт на кожата с външен дразнител.

Уртикария при деца

Уртикарията в детска възраст най-често е следствие от хранителни алергии, въпреки че са възможни и други причини. Това се дължи на факта, че защитните функции на тялото на детето все още не са напълно развити, имунитетът се формира и тялото постепенно свиква с нови продукти. Ето защо е важно първите допълнителни храни да се въвеждат постепенно, като се спазват интервалите от време между новите продукти, както и да се наблюдава реакцията на тялото към тях.

Симптомите на уртикария при деца не се различават много от тези при възрастни - същият червеникав обрив, придружен от сърбеж. Понякога те могат да бъдат по-изразени и заболяването може да бъде по-остро.

Уртикария може да се появи в различна степен на тежест.

Лека степен характеризира се с леко усещане за сърбеж, липса на подуване, като цяло състоянието на пациента е задоволително.
Средна степен Тежестта на заболяването се характеризира с повишени симптоми, включително сърбеж, което причинява известен дискомфорт на пациента. Възможни са подуване, интоксикация на тялото и развитие на усложнения. В някои случаи могат да се появят пристъпи на задушаване, което е свързано със затруднено дишане поради подуване на ларинкса.
Тежка степен уртикарията е придружена от силно подуване, развитие на усложнения и увреждане на вътрешните органи. Възможен е преход към хроничен стадий на заболяването.

Лечението на тази диагноза при деца задължително изисква наблюдение на лекар и стриктно спазване на неговите препоръки. Медикаментозната терапия обикновено се предписва, като се вземат предвид следните фактори:

причина за заболяването;
възраст на пациента;
характеристики на тялото и здравословното състояние на детето;
наличие на съпътстващи заболявания;
продължителност и характер на заболяването;
наличието на алергични реакции към всякакви лекарства.

Навременна диагностика на такова заболяване

В повечето случаи лекарят поставя първичната диагноза след външен преглед на пациента. Симптомите на уртикария под формата на обриви и зачервяване на кожата винаги са на лицето. В допълнение към прегледа, лекарят съставя медицинска история на пациента, в която е важно да се вземе предвид:

времето на появата на признаците на заболяването;
скорошни диетични модели;
възможно взаимодействие с химикали;
наличие на алергии;
приемане на лекарства.

Такава информация ще бъде полезна за установяване на точна диагноза.

В допълнение към събирането на анамнеза и външен преглед - разпространението на обривите и тяхното естество, лекарят може да предпише тестове за алергия, както и скарификация, приложение и провокативни тестове. Те позволяват да се идентифицира източникът на заболяването. Освен това могат да бъдат предписани следните тестове:

общи и клинични кръвни изследвания;
кръв за сифилис и хепатит;
изследвания на урина и изпражнения.

Както и стандартни процедури - ЕКГ, ултразвук, FGDS, флуорография.

Често се извършва цялостен преглед с консултация с имунолог, алерголог и гастроентеролог.

При поставяне на диагнозата е важно да се разграничи уртикарията от заболявания като рубеола, ангиоедем, алергичен дерматит и други кожни заболявания.

Как да се лекува копривна треска

Преди да започнете лечение на уртикария, е важно да определите причината за нейното възникване и да установите точна диагноза. Предписването на терапия до голяма степен ще зависи от източника на заболяването.

Общо лечение

Лечението на уртикарията трябва да бъде насочено към премахване на причината, която я причинява. Например:

при хранителни алергии - хранителна корекция;
ограничаване или замяна на лекарства;
когато са изложени на фактори на околната среда, изключете ги;
избягване на контакт с вредни химикали;
лечение на източника на инфекция.

Това ще бъде първата стъпка към възстановяването.

След това е важно да се изключи по-нататъшното развитие на симптомите на заболяването - за това често се използват антихистамини.

В повечето случаи се препоръчва комплексно лечение - приемане на лекарства, обработка на повърхността на засегнатата кожа за облекчаване на дискомфорта - сърбеж или парене, както и премахване на съпътстващи заболявания.

Допълнителните препоръки включват следното:

Трябва да избягвате задушни помещения с горещ въздух;
При вземане на душ е препоръчително да избягвате ексфолианти, твърди сапуни и твърди кърпи, в някои случаи е възможно да използвате овлажнители;
тесните дрехи от синтетични материали могат да причинят дискомфорт, така че е по-добре да ги замените с разхлабени дрехи от памучни тъкани;
за къпане или измиване на ръцете е препоръчително да се използва топла вода, а не гореща или студена, като трябва да се избягва контакт със сняг или лед;
Понякога се препоръчва прием на много течности и спазване на предписаната диета.

При лечение на уртикария, в допълнение към основното лечение и препоръките на лекаря, някои съвети ще бъдат полезни:

трябва да се откажете от тен;
избягвайте вземането на горещи вани;
в някои случаи не се препоръчва посещение на басейн, баня, сауна;
Препоръчително е да се въздържате от използването на различни козметични средства, включително декоративна козметика.

Използване на лекарства

Преди да използвате каквото и да е лекарство, важно е да се консултирате или да следвате препоръките на Вашия лекар. Самостоятелната им или случайна употреба в някои случаи може да предизвика обратен ефект и да засили алергичната реакция, което може да влоши ситуацията и да забави възстановяването.

Има някои общи лекарства за лечение на това заболяване:

антихистамини за отстраняване на причините за уртикария, свързани с действието на хистамин - "дифенхидрамин", "супрастин", "даизолин" или "фенкарол" по 1-2 таблетки на ден след хранене;
глюкокортикоидни или хормонални лекарства, които имат по-силен ефект - преднизолонов мехлем или таблетки, разтвор или таблетки на диксаметазон, дипроспан;
ентеросорбенти или лаксативи за отстраняване на източника на алергия от тялото - безопасен „активен въглен“, „смекта“ или „ентеросгел“.

Ако има съпътстващи заболявания, лекарствата за тяхното лечение се избират индивидуално и се предписват в комбинация с основната терапия.

Лечение на уртикария у дома

Поради факта, че такова заболяване има голяма вероятност от рецидив и напредналата му форма може да стане хронична, не трябва да злоупотребявате със самолечението. Най-добре е да обсъдите всички домашни методи за премахване на уртикария с вашия лекар.

Допълнителен аргумент за консултация със специалист ще бъде фактът, че народните лекарства могат да съдържат алергени, които няма да имат най-добър ефект върху процеса на лечение на заболяването.

Някои домашни методи включват:

използване на масло от жълт кантарион за външна употреба;
корен от целина под формата на прясно изцеден сок, по една чаена лъжичка, се препоръчва да се консумира известно време преди хранене;
запарка от сухи орехови листа за перорално приложение също понякога се препоръчва за лечение на уртикария;
допълнителни средства за перорално приложение могат да бъдат: инфузия на дъбова кора, отвара от лайка или низ.

Диета при уртикария

Поради факта, че диагнозата уртикария често се причинява от алергична реакция към някои дразнещи фактори, понякога се предписва диета като мерки за нейното лечение. Важно е да се отбележи, че диетичното хранене не трябва да се предписва самостоятелно. Такова неконтролирано хранене може да повлияе негативно на състоянието на човешкото тяло или да влоши съществуващите здравословни проблеми. Ето защо изборът на диета трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар.

Има списък с продукти, препоръчани за консумация при такава диагноза:

ферментирали млечни продукти без допълнителни пълнители;
различни зърнени храни, с изключение на грис;
рафинирано масло или слънчогледово масло;
зърнен хляб;
телешко, пуешко или заешко месо;
ябълки с жълта или зелена кора, круши, цариградско грозде;
зеленчуци - тиквички, тиква, зелен фасул, пресен зелен грах.

Възниква логичен въпрос: какво не трябва да ядете, ако имате уртикария? Ако причината за диагнозата е алергия към храни, тогава диетата може да бъде полезна, а ако обривът се дължи на развитието на инфекция, тогава тежките диетични ограничения могат допълнително да отслабят тялото.

Има списък с храни, които не се препоръчват при уртикария:

пресен хляб;
яйца;
мазни видове месо или риба;
тежки бульони от месо и риба;
пушени меса, колбаси, полуготови продукти;
консерви, кисели краставички;
люти подправки, сосове;
гъби, ядки;
цитрусови плодове, праскови, ананаси, кайсии, киви, пъпеш и диня;
грозде, всички червени горски плодове, касис;
домати, репички, чушки, зелен лук;
сладкарски и сладки изделия, шоколад, сладолед, мед;
От напитките избягвайте алкохола, какаото и черното кафе.

Препоръчително е да се придържате към такава диета известно време след възстановяване, за да предотвратите рецидиви на заболяването и неговия хроничен характер.

Като примерно меню за такава диета можем да предложим следната опция:

за закуска - млечна каша с плодове, чай, сандвич може да бъде заменен със зърнест хляб;
За обяд зеленчукова супа с добавка на отделно сварено месо е подходяща за премахване на мазния бульон от диетата. Варено, задушено или задушено месо или нискомаслена риба, котлети или кюфтета с гарнитура са подходящи като гарнитура;
за вечеря можете да изберете картофена запеканка, месо или риба, с варени картофи, извара или извара запеканка с някои плодове, например круши или печени ябълки;
За следобедна закуска или лека закуска между основните хранения можете да изберете кефир, извара, ябълка със зелена или жълта кора.

При повечето пациенти това заболяване е лечимо и не оставя забележими следи по кожата. При тежки или напреднали случаи съществува висок риск от развитие на усложнения или хронично протичане на заболяването. Ето защо навременната диагноза, отказът от самолечение и спазването на препоръките на лекаря позволяват успешен изход от заболяването.

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(безплатно за разговори от руски региони)
Санкт Петербург, наб. река Фонтанка, 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт Петербург, V.O., Kadetskaya линия, 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт Петербург, ул. Циолковского, 3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Уртикарията е остро или хронично състояние, често придружено от сърбеж и се проявява като еритематозни (червени, розови), безболезнени обриви с мехури, които обикновено изчезват в рамките на 24 часа и оставят след себе си чиста кожа.

Характерните признаци на уртикария включват:

обриви под формата на мехури, петна и подуване,
наличието на сърбеж (може да има само сърбеж без обрив или обрив без сърбеж),
безболезненост на обрива (придружаващият ангиоедем може да бъде болезнен),
отделните обриви изчезват в рамките на 1 ден, оставяйки след себе си „чиста кожа“. Ако отделните мехури продължават повече от 1 ден и/или след тях остават лющене, пигментация и др. остатъчни ефекти, тогава може да е друго заболяване, наподобяващо уртикария, например уртикариален васкулит.

важно

Разпространение на уртикария. Уртикарията е много често срещано състояние, засягащо 15-25% от хората по света (появява се поне 1 епизод през живота им), като острата уртикария представлява повече от 60% от всички случаи.

Причини за уртикария

Копривната треска не винаги е алергична, както много хора вярват. Повечето случаи на заболяването са свързани с действието на различни фактори, много от които в момента са общо неизвестни. Учените обаче предполагат, че уртикарията често се появява само като „симптом“ на друго заболяване, което е причината за нея. И наистина е така. Уртикарията често се отбелязва и се свързва с инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт, заболявания на черния дроб, панкреаса и щитовидната жлеза, паразитни инвазии, ревматични и автоимунни заболявания, тумори и др.

Важно е, че най-честите причини за остра и хронична уртикария са коренно различни.

Причини за остра уртикария

Острата уртикария често е алергична и обикновено се развива поради реакции на свръхчувствителност към специфичен алерген от външната среда. По този начин повечето случаи на остра уртикария и/или ангиоедем са алергични и протичат чрез имунен механизъм, свързан със синтеза на антитела клас Е (IgE). Най-честите алергени за уртикария са:

лекарства, като антибиотици (пеницилини, сулфонамиди и други), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС като аспирин), мускулни релаксанти, диуретици и други;
хранителни продукти (както директен контакт с кожата, така и поглъщане; например мляко, яйца, фъстъци, ядки, морски дарове, риба);
ухапвания/ужилвания от насекоми;
контакт с други алергени и вещества (например латекс, каучук, животинска слюнка, растения и др.).

Понякога острата уртикария възниква чрез други имунни механизми (не са свързани с производството на IgE):

когато използвате определен вид лекарство (например опиоиди, бета-блокери, ванкомицин, НСПВС) или ядете храна;
използване на радиоконтрастни вещества;
за остри вирусни инфекции (особено при деца);
по други причини (ревматични заболявания, хормонални нарушения и др.)

Причини за хронична уртикария.

За съжаление, в 70-90% от случаите причината за хронична рецидивираща уртикария при възрастни пациенти остава неизвестна и заболяването се счита за идиопатично, т.е. без установена причина. При децата хроничната уртикария се среща много по-рядко, отколкото при възрастните, а причината за нея се идентифицира много по-често.

При 30-50% от пациентите хроничната уртикария/ангиоедем е с автоимунен характер и може да бъде свързана с други автоимунни заболявания, например със заболяване на щитовидната жлеза - автоимунен тиреоидит. Учените смятат, че в около 40-60% от случаите на хронична уртикария с неустановена причина заболяването е свързано с известни или все още неизвестни на науката автоимунни процеси, във всички останали е „истинска“ идиопатична (т.е. без установена причина). и без автоимунен фон). Освен това има заболявания, които вече не се класифицират като уртикария, въпреки че са много подобни на нея (например уртикариален васкулит, кожна мастоцитоза - уртикария пигментоза и други).

Признаци на копривна треска

сърбеж,
мехури,
петна,
зачервяване на кожата (еритема),
Възможен е оток на Квинке,
понякога в областта на отока има напрежение на кожата, известна болезненост,
парене и болка в областта на обрива са по-типични за уртикариален васкулит.

Диагностика на уртикария

Въпреки сходството на симптомите, подходът към диагностицирането на остра и хронична уртикария е различен. В някои случаи са необходими лабораторни изследвания за идентифициране на причината за хронична и интермитентна (епизодична) остра уртикария. В повечето случаи диагнозата се основава на анамнеза (история на заболяването) и преглед на пациента.

В много случаи на хронична уртикария е необходим контакт / насочване към специалист (алерголог-имунолог) за съставяне на диагностичен план (търсене на основната причина за заболяването) и избор на лечение.

При съмнение за алергична уртикария може да се направи тест за алергия (кожни тестове и определяне на специфични антитела в кръвта). За да се изключи съпътстваща патология при хронична уртикария/ангиоедем, спектърът на изследване се определя от алерголога за всеки конкретен случай поотделно.

За съжаление причината за хронична уртикария и/или ангиоедем в повечето случаи не се установява дори след обстойно изследване. Но такъв пациент остава под по-нататъшно медицинско наблюдение, за да се открият симптомите на заболяването, което причинява уртикарията, и да се коригира терапията в очакване на спонтанна ремисия (излекуване) на уртикарията.