ほぼすべての人が健康であるために努力しています。したがって、皮膚上の小さな症状が多くのトラブルを引き起こす可能性があります。同様の発疹は何らかの病気の原因である可能性があるだけでなく、前例のない不快感やパニックを引き起こします。したがって、皮膚の発疹に対処する前に、この美的欠陥の原因を特定し、それに対抗するための決定的な措置を講じる価値があります。同様の発疹である可能性がありますが、簡単に治療できます。
発疹の見分け方は?
発疹の原因は数え切れないほどあります。皮膚科医は皮膚発疹の原因を明確に言うことができますが、診断を常に確信できるとは限りません。したがって、普通の人が発疹のアレルギー性、ウイルス性、風邪、真菌性、またはその他の性質を理解することはほとんど不可能です。発疹の見分け方は?専門家に相談する必要があります。それぞれの病気について、それはまったく個人的なものです。アレルギーは風疹とはまったく異なり、乾癬はヘルペスと区別するのが非常に簡単です。したがって、パニックに陥り、即興の方法で発疹と戦う前に、発疹の外観だけでなく、発疹の局在化も注意深く研究し、発疹の出現時間と発現の瞬間からの起こり得る変化を考慮する必要があります。すぐに、発疹の主な誘発者が何であるかを特定し、それを根絶することができます。
鳥肌のような発疹
成人に鳥肌のような発疹が発生した場合、その原因は濾胞性角化症である可能性があります。同時に、これらの発疹が現れて消えます。まれに、数か月間体内に存在することがあります。ほとんどの場合、局在化は髪の生え際の領域で発生します。脊髄からの神経インパルスを受けて筋肉組織が収縮し、鳥肌に似た発疹が生じます。
発疹が長期間消えない場合は、次のような理由が考えられます。
- ビタミンA、C、Eの不足。
- 衛生手順が不十分。
- 角質の皮膚と鱗の剥離不良。
- 過角化症の遺伝。
- 不適切な代謝。
鳥肌に似た発疹は、ビタミン複合体の摂取を開始し、身体活動を増やし、栄養を安定させるとすぐに消えます。
刺されたような発疹
多くの場合、大人も子供も刺されたような発疹を発症します。薬を内服したり、さまざまな軟膏で外から潤滑したりしても、何も良いことはありません。皮膚科医でも確定診断はできません。答えは表面にあります:食物と薬に対するアレルギーです。しかし、それがどのように現れるかを推測するのは困難です。食事療法と吸収性薬剤の経口吸収が推奨されます。咬傷に似た発疹は 1 か月以内に消える場合があり、場合によってはそれ以上かかる場合もあります。
水痘に似た発疹
ほとんどの場合、水痘に似た発疹が幼児に現れます。これとそれに伴う症状にはいくつかの理由が考えられます。多くの場合、問題はエンテロウイルス性咽頭炎、水疱性バラ疹、アレルギーにあります。多くは、ニキビの場所、体温測定値、および皮膚発疹の激化に寄与する他の症状の有無によって異なります。水痘に似た発疹は総合的に治療できます。
蕁麻疹のような発疹
ほとんどの場合、蕁麻疹に似た発疹が生後数年間の子供に現れます。ローカライズの理由は異なる可能性があります。しかし、蕁麻疹に似た発疹が数時間以内に全身に広がることを考慮する価値があります。まれに、アレルギー性皮膚炎が原因の場合もありますが、ほとんどの場合、薬剤、補助食品、または主食に対するアレルギー反応です。特別な過敏症を持つ子供では、化学粉末や他の洗剤に対してそのような反応が起こります。抗ヒスタミン薬を服用し、食事療法を行うと自然に治る方もいますが、スポイト、浣腸、吸収剤が適切な方もいます。
あせもに似た発疹
あせと同様の発疹にどのような追加症状が伴うかに応じて、正しい診断を下すことができます。発疹、喉の痛み、および体温の大幅な上昇とともに発疹が観察された場合、患者が経験している病気は猩紅熱である可能性があります。たとえ体温が下がり、喉の痛みが軽くなり、服用した薬に対するアレルギー反応がこれまで観察されていなかったとしても、セラピストに連絡することをお勧めします。
風疹によって、咳、鼻水、軽い脱力感を伴うあせものに似た発疹が起こることがあります。発熱せずに経過することもありますが、複雑な治療が必要です。
あせもに似た発疹が最初は足から始まり、徐々に全身に広がり、激しい頭痛を伴う場合は、ウイルス性髄膜炎の可能性があります。
いずれにせよ、患者に風疹に似た発疹があり、数日以内に治らない場合は、医師に連絡することが必須です。
火傷のような発疹
ほとんどの場合、火傷に似た発疹は蕁麻疹です。その特徴は、皮膚上に一時的に現れ、その後消えることです。しばらくすると、元の場所に再び表示される場合があります。
ヘルペスに似た発疹
ヘルペスに似た発疹は、帯状疱疹の症状として現れることがよくあります。ウイルスが人体に侵入すると免疫力が低下し、深刻な影響を及ぼします。その結果、ヘルペスの形の発疹が胸と腹部に現れ、円状に広がります。まれに、帯状疱疹が手や体の他の部分に広がることがあります。
ニキビのような発疹
体にニキビのような発疹が現れる原因はいくつかあります。彼らは特別な注意を払い、適切な治療を受ける必要があります。毛包性角化症は、毛包の角化によって起こります。その結果、顔や体に小さなニキビが現れます。じんましんは短期間、ニキビの形で体に現れることがあります。その出現の理由は異なります:アレルギー、外部要因への曝露、化学的刺激物。
ニキビのような発疹が発熱やかゆみを伴う場合は、水痘に原因が隠れている可能性があります。伝染性軟属腫も同様の発疹を引き起こす可能性があります。体や顔に発疹が現れることがあります。最大の局在化は胸部に観察されます。ピンクと肌色の斑点。
イボのような発疹
イボのような発疹は、ほとんどの場合、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされます。感染者との接触後、または感染細胞を含む家庭用品との接触の結果として発症することがあります。この発疹は、発汗量が最も多い部位に最も多く現れます。まれに、いぼは自然に消えることがあります。最初は炎症を起こし、乾燥して脱落します。
そばかすのような発疹
そばかすと同様の発疹を伴う病気にはいくつかの種類があります。発疹が現れる原因もさまざまです。最も一般的なものには、不適切で不十分なスキンケア、さまざまな成分に対するアレルギー反応、感染性およびウイルス性の病原体、血管系の疾患などがあります。いずれにせよ、そばかすに似た発疹が現れ、さまざまな症状を伴う場合は、小児科医だけでなく皮膚科医にも連絡する必要があります。
真皮にこれまでに見たことのないような発疹が現れた場合は、専門家への受診を先延ばしにする必要はありません。皮膚の発疹は理由なく現れることはありません。そして、それらが懸念を引き起こす場合は、医師の直接の監督の下でできるだけ早くそれらを取り除く必要があります。
皮膚の発疹は人を驚かせることがあります。美容上の不満に加えて、身体的な不快感を引き起こす可能性があり、かゆみや灼熱感を引き起こします。場合によっては、皮膚の問題は体に害を及ぼさず、局所療法で治療されますが、場合によっては重篤な合併症の兆候となることもあります。そのため、皮膚の変化に注意を払い、適時に医師に相談することが重要です。
蕁麻疹の診断の特徴
蕁麻疹は、感染性、アレルギー性、自然などの身体に対する外部要因の影響により、イラクサの火傷に似た発疹が現れることを特徴とする一般的な皮膚疾患です。この病気の発生率は非常に高く、居住者の約 3 人に 1 人が人生で少なくとも 1 回は同様の問題に遭遇しています。
統計によると、より公正な性別の代表者は男性よりも蕁麻疹にかかりやすいです。これは、性別の異なる神経内分泌系の構造的特徴によるものです。
症状
この病気の主な症状は、発疹の形で皮膚に炎症が現れることであり、皮膚の表面からの隆起と明確に定義された境界を特徴とします。ほとんどの場合、発疹は突然現れ、激しいかゆみを伴い、色はピンクから赤まで変化します。
この病気には 2 つのタイプがあります。
- 慢性型は、病気が長引くこと、頻繁に再発すること、皮膚の炎症と休息の間の間隔が常に異なることを特徴とします。
- 急性型は病気の鋭い症状を特徴とし、通常は数日から10〜14日間続きます。
ほとんどの場合、じんましんは伝染性ではありません。しかし、その原因が体内での感染過程の発生であり、人から人へ簡単に感染する場合、この場合は感染の可能性があります。そして、それが蕁麻疹として現れることもあります。
問題の病気は、タイムリーな治療だけでなく、その発生原因をただちに特定する必要があります。そうしないと、慢性的な病気や次のような他の合併症が発生する可能性があります。
- クインケ浮腫。
- アナフィラキシーショック;
- めまい、脱力感。
- 影響を受けた皮膚を引っ掻くことによる体の感染症。
蕁麻疹の原因
病気の症状を認識したら、その原因を見つけることが重要です。これにより、必要な治療法を処方できるようになります。蕁麻疹は次のような理由で発生する可能性があります。
- 細菌やウイルスによって引き起こされる可能性のある感染症の蔓延。
- 医薬品 - ビタミン、鎮痛剤、抗生物質。
- 非ステロイド性抗炎症薬。
- 食品 - 卵、乳製品、魚介類、チョコレート、ナッツ、蜂蜜、燻製製品;
- さまざまな気象要因 - 太陽光線、暑さ、寒さ。
- 物理的な原因 - 水、発汗、摩擦。
- 空気中に含まれる物質 - 花粉、ほこり、綿毛。
- 昆虫、クラゲ、その他の生き物による刺傷。
- ニッケル、樹脂、染料との相互作用の結果として。
- 香水とか化粧品とか。
蕁麻疹に対するアレルギー反応は累積的な影響を与える可能性があります。つまり、何らかの要因にさらされた場合、その症状はすぐには現れませんが、ある程度の時間が経過した後に現れます。したがって、数時間に限らず、広い時間範囲でその出現理由を探る必要がある。このような診断を下すための追加の要因は次のとおりです。
- アレルギーの存在;
- いくつかの病気 - 慢性鼻炎。
- 気管支ぜんそく;アルヴィ;
- 胃腸疾患;
- 甲状腺の問題;
- 絶え間ないストレスの多い状況。
- 移動中または休暇中の気候条件の変化。
- 内臓の腫瘍。
蕁麻疹の累積的な影響は、刺激因子との接触後しばらくして現れる可能性があるため、その発現の考えられるすべての原因を考慮することが重要です。
この病気のさまざまな形態
蕁麻疹には分類があり、いくつかのタイプが含まれます。ここではその一部を紹介します。
急性蕁麻疹
これが最も一般的なタイプです。それは病気の急速な進行と発疹の同じ消失を特徴とします。炎症は皮膚や粘膜に現れますが、その病巣の一部は 24 時間以内に治まる場合があります。
平均して、病気の期間は最大2週間続きます。多くの場合、この病気の原因はアレルギー反応です。
慢性再発性蕁麻疹
それは病気の経過が長期にわたることを特徴とし、それは数ヶ月または数年続くこともあります。炎症と寛解の期間は異なる場合があります。皮膚の発疹は、丘疹の形成、血管浮腫を含む腫れ、胃腸管の炎症を伴うことがよくあります。慢性型は、アレルゲンへの繰り返しの曝露または病気の進行した段階の進行により発生する可能性があります。
持続性丘疹蕁麻疹
この場合のアレルギー反応や発疹は虫刺されが原因であり、夏に最も多く発生します。体の発疹は丘疹の形をしており、触れると硬く、ほとんどの場合脚に局在しますが、体全体に発生する場合もあります。場合によっては、損傷部分を引っ掻くと感染症の危険が生じます。
人口蕁麻疹
このタイプの病気の特徴は次のとおりです。
- 皮膚への機械的衝撃、それに対応する身体と免疫の反応、微小外傷、きつい衣服の影響、皮膚領域の引っかき傷の結果として起こります。
- 主な症状は、軽度のかゆみを伴う白っぽいまたは赤い発疹や水疱の出現です。
- 場合によっては、薬を服用する際の副作用になる可能性があります。
- 治療手段として、医師は薬、局所治療、食事療法を処方します。
太陽蕁麻疹
温暖な気候の地域だけでなく、暖かい季節に太陽光線が最も活発になるときに発生します。日光への曝露を制限すると、皮膚の炎症や発疹は消えます。それらの局在は腕、肩、首です。原則として、暖かい季節には、これらは体の開いた領域です。
追加の要因は、しばしば火傷を起こしやすい、白い肌の特殊性である可能性があります。特定の薬を服用した後に同様のアレルギー反応が発生することがあります。
寒冷蕁麻疹
寒さへの曝露の結果として現れます。症状には、不快なかゆみを伴う皮膚の炎症、発疹、水疱が含まれる場合があります。場合によっては、血管浮腫が発生する可能性があります。
低体温に加えて、他の要因がこの病気を引き起こす可能性があります。
- 冷たい水、食べ物、アイスクリーム。
- 肝炎などのウイルス性疾患。
- 蠕虫の侵入。
- 慢性感染症;
- 胃腸管の機能の問題。
多くの場合、炎症の領域は顔や手に局所的に発生し、場合によっては体全体に発生します。風邪にさらされてから数時間以内に消えることもありますが、医師の診察を拒否しないでください。蕁麻疹の兆候が数日間続く場合は、そのような症状が体のより深刻な病気を示している可能性があるため、医師の診察が必要です。
コリン性蕁麻疹
人体に存在するアレルゲンであるアセチルコリンへの身体の曝露に関連するかなりまれな病気です。次の場合にも同様の反応が発生する可能性があります。
- 過度の精神的ストレス。
- 絶え間ないストレスの多い状況。
- 激しい身体活動。
- 浴場やサウナなどの高温に対する体の反応。
さらなる要因として、アレルギーの傾向が考えられます。
主な症状は、重度のかゆみを伴う、小さく赤く腫れた水疱の形をした皮膚の発疹です。再発すると、体温が急激に上昇する可能性があります。治療は特殊な薬剤を使用して行われますが、その選択は標準治療とは異なります。
他にも、あまり一般的ではないタイプの蕁麻疹があります。
- 熱 - 熱風または水との長時間接触後 - サウナ、温浴;
- 身体的 - 激しい身体活動中。
- アクアジェニック - 水と接触すると。
- 接触 - 皮膚が外部刺激物と直接接触した場合。
子供の蕁麻疹
小児期の蕁麻疹は食物アレルギーが原因であることがほとんどですが、他の原因の可能性もあります。これは、子供の体の保護機能がまだ完全に発達しておらず、免疫が形成されており、体が徐々に新製品に慣れているという事実によるものです。したがって、新しい製品の間隔を観察し、それらに対する体の反応を監視しながら、最初の補助食品を徐々に導入することが重要です。
子供の蕁麻疹の症状は大人の蕁麻疹とあまり変わりません - 同じ赤みを帯びた発疹で、かゆみを伴います。場合によっては、それらがより顕著になり、病気がより急性になる場合があります。
じんましんはさまざまな程度の重症度で発生する可能性があります。
- 軽い程度 わずかなかゆみが特徴で、腫れはなく、一般に患者の状態は満足です。
- 平均程度 病気の重症度は、かゆみなどの症状の増加を特徴とし、患者に不快感を与えます。体の腫れ、中毒、合併症の発症の可能性があります。場合によっては、喉頭の腫れによる呼吸困難を伴う窒息発作が起こることもあります。
- 重篤度 蕁麻疹は、重度の腫れ、合併症の発症、内臓の損傷を伴います。病気が慢性期に移行する可能性があります。
小児におけるこの診断の治療には、必ず医師の監督と医師の推奨事項の厳守が必要です。薬物療法は通常、次の要因を考慮して処方されます。
- 病気の原因。
- 患者の年齢。
- 子供の体の特徴と健康状態。
- 併発疾患の存在;
- 病気の期間と性質。
- 薬物に対するアレルギー反応の存在。
そのような病気のタイムリーな診断
ほとんどの場合、医師は患者の外部検査後に一次診断を下します。皮膚の発疹や発赤の形で蕁麻疹の症状が常に顔に現れます。検査に加えて、医師は患者の病歴を作成しますが、その中で以下の点を考慮することが重要です。
- 病気の兆候が現れるタイミング。
- 最近の食事パターン。
- 化学物質との相互作用の可能性。
- アレルギーの存在;
- 薬を服用していること。
このような情報は、正確な診断を確立するのに役立ちます。
既往歴や発疹の有病率とその性質などの外部検査の収集に加えて、医師はアレルギー検査、切開検査、塗布検査、誘発検査を処方する場合があります。これらにより、病気の原因を特定することが可能になります。さらに、次の検査が処方される場合があります。
- 一般および臨床血液検査。
- 梅毒と肝炎の血液。
- 尿と便の検査。
ECG、超音波、FGDS、フルオログラフィーなどの標準的な手順と同様に。
多くの場合、免疫学者、アレルギー専門医、胃腸科医の相談を受けて包括的な検査が行われます。
診断を行う際には、蕁麻疹を風疹、血管浮腫、アレルギー性皮膚炎、その他の皮膚疾患などの疾患と区別することが重要です。
じんましんの治療方法
蕁麻疹の治療を開始する前に、その発生の原因を特定し、正確な診断を確立することが重要です。治療法の処方は病気の原因に大きく依存します。
一般的な治療
蕁麻疹の治療は、蕁麻疹を引き起こす原因を取り除くことを目的とすべきです。例えば:
- 食物アレルギーの場合 - 栄養補正;
- 薬剤の制限または交換。
- 環境要因にさらされている場合は、それらを排除します。
- 有害な化学物質との接触を避けること。
- 感染源の治療。
これが回復への第一歩となります。
次に、病気の症状がさらに進行するのを防ぐことが重要です。これには抗ヒスタミン薬がよく使用されます。
ほとんどの場合、薬の服用、かゆみや灼熱感などの不快感を和らげるために影響を受けた皮膚の表面を治療し、付随する病気を取り除くなど、複雑な治療が推奨されます。
追加の推奨事項には次のようなものがあります。
- 熱風が充満する息苦しい部屋は避けるべきです。
- シャワーを浴びるときは、スクラブ、固い石鹸、固い手ぬぐいの使用を避けることをお勧めします。場合によっては、保湿剤を使用することもできます。
- 合成素材で作られたきつい服は不快感を引き起こす可能性があるため、綿生地で作られたゆったりとしたアイテムに置き換えることをお勧めします。
- 入浴や手洗いには、熱いお湯や冷たいお湯ではなく、ぬるま湯を使用することをお勧めします。雪や氷との接触は避けてください。
- 場合によっては、十分な水分を摂取し、規定の食事療法に従うことが推奨されます。
蕁麻疹を治療するときは、基本的な治療法と医師の推奨事項に加えて、いくつかのヒントが役に立ちます。
- 日焼けはやめたほうがいいです。
- 熱いお風呂に入ることは避けてください。
- 場合によっては、プール、浴場、サウナの利用が推奨されない場合があります。
- 装飾用の化粧品を含むさまざまな化粧品の使用は控えることをお勧めします。
医薬品の使用
薬を使用する前に、医師に相談するか、医師の推奨に従うことが重要です。場合によっては、それらを単独でまたは無計画に使用すると、逆効果が生じ、アレルギー反応が強化され、状況が悪化して回復が遅れる可能性があります。
この病気を治療するための一般的な薬がいくつかあります。
- ヒスタミンの作用に関連する蕁麻疹の原因を除去する抗ヒスタミン薬 - 「ジフェンヒドラミン」、「スプラスチン」、「ダイゾリン」、または「フェンカロル」 食後に1日あたり1〜2錠。
- より強力な効果を持つグルココルチコイドまたはホルモン剤 - プレドニゾロン軟膏または錠剤、ジキサメタゾン溶液または錠剤、ジプロスパン。
- アレルギーの原因を体から除去するための腸吸収剤または下剤 - 安全な「活性炭」、「スメクタ」、または「エンテロジェル」。
併発疾患がある場合は、その治療薬を個別に選択し、主な治療法と組み合わせて処方します。
自宅で蕁麻疹を治療する
このような病気は再発する可能性が高く、進行した状態では慢性化する可能性があるため、自己治療を乱用すべきではありません。家庭でじんましんを取り除く方法についてはすべて医師に相談するのが最善です。
専門家に相談するためのさらなる議論は、民間療法にはアレルゲンが含まれている可能性があり、それが病気の治療過程に最良の効果を及ぼさないという事実です。
ホームメソッドには次のようなものがあります。
- 外用としてのセントジョンズワート油の使用。
- 根セロリは絞りたてのジュースの形で、それぞれ小さじ1杯ずつ、食事の少し前に摂取することをお勧めします。
- 蕁麻疹の治療には、乾燥クルミの葉を煎じて経口投与することも推奨されることがあります。
- 経口投与のための追加の手段としては、オーク樹皮の注入、カモミールまたはヒモの煎じ薬が挙げられます。
蕁麻疹の食事療法
蕁麻疹の診断は、いくつかの刺激因子に対するアレルギー反応によって引き起こされることが多いため、その治療法として食事療法が処方されることがあります。食事栄養を独自に処方すべきではないことに注意することが重要です。このような制御されていない食事は、人体の状態に悪影響を及ぼしたり、既存の健康上の問題を悪化させたりする可能性があります。そのため、食事の選択は医師と合意する必要があります。
このような診断のために消費が推奨される製品のリストがあります。
- 追加の充填剤を含まない発酵乳製品。
- セモリナ粉を除くさまざまな穀物。
- 精製バターまたはひまわり油。
- 穀物パン。
- 牛肉、七面鳥またはウサギの肉。
- 皮が黄色または緑色のリンゴ、梨、グーズベリー。
- 野菜 - ズッキーニ、カボチャ、インゲン、新鮮なグリーンピース。
論理的な疑問が生じます。じんましんがある場合に食べてはいけないものは何ですか?診断の理由が食物アレルギーの場合は食事療法が役立つ場合がありますが、発疹が感染症の発症によるものである場合は、厳しい食事制限が体をさらに弱める可能性があります。
蕁麻疹に推奨されない食品のリストがあります。
- 焼きたてのパン;
- 卵;
- 脂肪の多いタイプの肉や魚。
- 肉や魚の濃厚なスープ。
- 燻製肉、ソーセージ、半製品。
- 缶詰、漬物。
- 辛い調味料、ソース。
- キノコ、ナッツ。
- 柑橘類、桃、パイナップル、アプリコット、キウイ、メロン、スイカ。
- ブドウ、すべての赤いベリー、ブラックカラント。
- トマト、大根、ピーマン、ネギ。
- 菓子および甘い製品、チョコレート、アイスクリーム、蜂蜜。
- 飲み物については、アルコール、ココア、ブラックコーヒーは避けてください。
病気の再発とその慢性的な性質を防ぐために、回復後しばらくはそのような食事を厳守することをお勧めします。
そのようなダイエットのメニュー例として、次のオプションを提供できます。
- 朝食には、フルーツ入りミルク粥、紅茶、サンドイッチを穀物パンに置き換えることができます。
- 昼食には、別途茹でた肉を加えた野菜スープが、食事から脂肪分の多いスープを取り除くのに適しています。煮たり、煮込んだり、蒸したりした肉や低脂肪の魚、カツレツやミートボールとおかずが副菜として適しています。
- ディナーには、ジャガイモのキャセロール、肉または魚、茹でたジャガイモ、カッテージチーズ、またはカッテージチーズのキャセロールと梨や焼きリンゴなどの果物をお選びいただけます。
- 午後の軽食やメインの食事の間の軽食には、ケフィア、カッテージチーズ、緑または黄色の皮のリンゴをお選びいただけます。
ほとんどの患者では、この病気は治療可能であり、皮膚に目立った跡は残りません。重度または進行した場合には、合併症や病気の慢性経過を発症するリスクが高くなります。したがって、タイムリーな診断、自己治療の拒否、および医師の推奨事項の遵守により、病気の良好な結果が可能になります。
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蕁麻疹は急性または慢性の症状で、多くの場合かゆみを伴い、紅斑(赤、ピンク)、痛みのない水疱状の発疹として現れますが、通常は 24 時間以内に消え、透明な皮膚が残ります。
蕁麻疹の特徴は次のとおりです。
- 水疱、斑点、腫れの形の発疹、
- かゆみの存在(発疹のないかゆみだけの場合、またはかゆみのない発疹の場合もあります)、
- 発疹の無痛(付随する血管浮腫は痛みを伴う場合があります)、
- 個々の発疹は 1 日以内に消え、「きれいな肌」が残ります。個々の水疱が1日以上続いたり、その後に皮むけや色素沈着などが残る場合。後遺症がある場合、蕁麻疹に似た別の病気、たとえば蕁麻疹性血管炎である可能性があります。
重要
蕁麻疹の蔓延。蕁麻疹は非常に一般的な症状で、世界中の 15 ~ 25% の人々が罹患しており (生涯に少なくとも 1 回は発症します)、急性蕁麻疹が全症例の 60% 以上を占めています。
蕁麻疹の原因
多くの人が信じているように、蕁麻疹は必ずしもアレルギーであるわけではありません。この病気のほとんどのケースはさまざまな要因の作用に関連していますが、その多くは現在一般に不明です。しかし、科学者らは、蕁麻疹は多くの場合、その原因である別の病気の「症状」としてのみ発生すると示唆しています。そして実際その通りです。蕁麻疹は感染症、消化管の病気、肝臓、膵臓、甲状腺の病気、寄生虫の侵入、リウマチや自己免疫疾患、腫瘍などと関連していることがよく知られています。
急性蕁麻疹と慢性蕁麻疹の最も一般的な原因は根本的に異なることが重要です。
急性蕁麻疹の原因
急性蕁麻疹はアレルギー性であることが多く、通常は外部環境からの特定のアレルゲンに対する過敏反応によって発症します。したがって、急性蕁麻疹および/または血管浮腫のほとんどの症例はアレルギー性であり、クラス E 抗体 (IgE) の合成に関連する免疫機構を通じて進行します。蕁麻疹の最も一般的なアレルゲンは次のとおりです。
- 抗生物質(ペニシリン、スルホンアミドなど)、非ステロイド系抗炎症薬(アスピリンなどのNSAID)、筋弛緩薬、利尿薬などの薬剤。
- 食品(牛乳、卵、ピーナッツ、ナッツ、魚介類、魚など、皮膚との直接接触と摂取の両方)。
- 虫刺され/刺され;
- 他のアレルゲンや物質(ラテックス、ゴム、動物の唾液、植物など)との接触。
急性蕁麻疹は、他の免疫機構 (IgE 産生とは関係ありません) を通じて発生することがあります。
- 特定の種類の薬物(オピオイド、ベータ遮断薬、バンコマイシン、NSAIDなど)を使用するとき、または食べ物を食べるとき。
- 放射線造影剤の使用。
- 急性ウイルス感染症(特に小児)の場合。
- その他の理由(リウマチ性疾患、ホルモン障害など)
慢性蕁麻疹の原因。
残念ながら、成人患者における慢性再発性蕁麻疹の原因は 70 ~ 90% で依然として不明であり、この疾患は特発性、つまり原因が特定されていないものと考えられています。小児では、慢性蕁麻疹の発生頻度は成人に比べてはるかに低く、その原因が特定されることがはるかに多くなります。
患者の 30 ~ 50% において、慢性蕁麻疹/血管浮腫は自己免疫性のものであり、他の自己免疫疾患、たとえば甲状腺疾患、つまり自己免疫性甲状腺炎と関連している可能性があります。科学者らは、原因不明の慢性蕁麻疹の症例の約 40 ~ 60% では、この疾患は既知または科学的にまだ知られていない自己免疫プロセスに関連していると考えていますが、その他のすべての症例では「真の」特発性 (つまり、原因が特定されていない) であると考えています。自己免疫の背景がない場合)。さらに、蕁麻疹によく似ているにもかかわらず、蕁麻疹として分類されなくなった疾患もあります(たとえば、蕁麻疹性血管炎、皮膚肥満細胞症 - 色素性蕁麻疹など)。
じんましんの兆候
- かゆみ、
- 水疱、
- 斑点、
- 皮膚の発赤(紅斑)、
- クインケ浮腫の可能性があります。
- 時々、浮腫の領域に皮膚の緊張や痛みがあり、
- 発疹の領域の灼熱感と痛みは、蕁麻疹性血管炎の方が典型的です。
蕁麻疹の診断
症状は似ていますが、急性蕁麻疹と慢性蕁麻疹の診断アプローチは異なります。場合によっては、慢性および断続的(発作性)急性蕁麻疹の原因を特定するために臨床検査が必要です。ほとんどの場合、診断は既往歴(病気の病歴)と患者の検査に基づいて行われます。
慢性蕁麻疹の多くの場合、診断計画を立て(病気の主な原因を探る)、治療法を選択するために、専門医(アレルギー専門医、免疫専門医)への連絡や紹介が必要です。
アレルギー性蕁麻疹が疑われる場合は、アレルギー検査(皮膚検査と血液中の特定の抗体の測定)が行われることがあります。慢性蕁麻疹/血管浮腫の付随病理を除外するために、検査の範囲は、特定のケースごとにアレルギー専門医によって個別に決定されます。
残念ながら、慢性蕁麻疹や血管浮腫の原因は、多くの場合、詳細な検査を行っても特定されません。しかし、そのような患者は、蕁麻疹の原因となっている病気の症状を検出し、蕁麻疹の自然寛解(治癒)を期待して治療を調整するために、さらなる医師の監督下に置かれ続けます。
蕁麻疹に似た病気
症状が蕁麻疹に似ている病気がいくつかあります。
- 蕁麻疹性血管炎、
- 色素性蕁麻疹(肥満細胞症)、
- 妊娠中の蕁麻疹、
- 薬に対する反応
- アトピー性皮膚炎、
- 接触性皮膚炎、
- 多形紅斑、
- アナフィラキシー様紫斑病、
- 疥癬。
蕁麻疹の治療
蕁麻疹の薬、特に抗ヒスタミン薬の錠剤は、患者を病気の痛みを伴う症状から解放し、生活の質の改善につながります。蕁麻疹の主な治療方法と種類は次のとおりです。
- 抗ヒスタミン薬: H1 受容体 (第 1 世代および第 2 世代) および H2 ヒスタミン受容体に作用します。抗ヒスタミン薬は、急性および慢性蕁麻疹の治療の第一選択薬です。免疫調節薬(プレドニゾロン、シクロスポリンなど)は、少数の慢性蕁麻疹患者にのみ適応されます。
- 免疫調節薬(グルココルチコステロイド薬(いわゆる「ホルモン」薬、シクロスポリンなど)を含む)、
- ロイコトリエン受容体拮抗薬、
- 他の何人か。
顔、喉、首の血管浮腫は気道閉塞を引き起こす可能性があり、アドレナリン(エピネフリン)の即時投与が必要になる場合があります。
慢性蕁麻疹の治療は、原因となる原疾患が特定されているかどうかによって異なります。このような病気が発見された場合は、まず治療が行われます。