Положение Плода

**Позиция на плода** - определяне на позицията на плода спрямо надлъжната и напречната ос на матката: обикновено оста на плода разделя матката на три равнини, а възможностите за разположение в тези равнини определят различни позиции и видове предлежание на плода. Местоположението на плода в матката е свързано с неговия размер, форма и тегло, подвижност, скорост на растеж и други фактори. Влияе както на бременността и раждането, така и на здравето на майката и детето. Времето за цезарово сечение за ускоряване на раждането също зависи от позицията на плода. Познаването на позициите на плода е необходимо за определяне на тактиката на раждане и избор на най-подходящия метод за раждане за всеки конкретен случай. Трябва да се отбележи, че диагностичните проблеми



Оста на плода и напречната ос на матката може да не съвпадат. Позицията на плода в матката може да бъде аксиална, диагонална и напречна.Във всички тези позиции оста на плода лежи в равнината P.I.V., в която се намира проекцията на lO.O.P.M. а плодът е перпендикулярен на тази равнина и се пресича с нея в три точки. Границата между предната и задната третина на равнината на P.A.M. е пъпна. Той се намира на линията, свързваща големите трохантери на бедрените кости и предните краища на сакрума.Половината от ширината на крилата на тазовото дъно, разположена между външната комисура и предния ръб на влагалището, също разделя тази равнина вертикално . Тази граница може да служи и като място на раждане на плода. Когато плодът е разположен отпред, той пресича амниотичната торбичка напречно и перпендикулярно на оста на плода.Под натиска на главата в началото на раждането предните устни на стените на тазовата кухина се разминават, следователно в резултат на от това между тях се образува празнина. Постоянната сила на водния натиск прави такова движение на гъбите невъзможно, докато силата на натиска не създаде условия за изригване на долната челюст според тазовата кухина. Началото на спускането на главата е едновременно и началото на преминаването на bp. между вътрешните устни.Когато главичката навлезе най-дълбоко, короната изригва. Появата на главата от входната врата на таза в по-голямата си част се дължи на изригването на раменете, след което раждането, като правило, се ускорява.