Симптом на Верховски-Тийо

Симптом на Верховски-Тийо: разбиране и клинично приложение

Симптомът на Verkhovsky-Tillot, известен още като симптом на Verkhovsky-Tillot, получи името си в чест на изключителните учени-медици - B.V.Verkhovsky и P.J.Tillaux. Този симптом е важен инструмент за диагностика и лечение на някои заболявания в областта на оториноларингологията.

Борис Владимирович Верховски (1863-1939) е съветски отоларинголог, който има значителен принос в изучаването и лечението на заболяванията на горните дихателни пътища. Пол Жюл Тило (1834-1904), френски анатом и хирург, също има значителен принос за развитието на оториноларингологията.

Симптомът на Верховски-Тийо се използва за диагностициране на някои заболявания на устата и гърлото. Основава се на наблюдение на промените в позицията и формата на определени структури по време на движение на езика и преглъщане. Този симптом може да бъде полезен при откриване на патологични промени като тумори, възпаление или деформация.

Един пример, когато знакът на Verkhovsky-Tillot може да бъде полезен, е при диагностицирането на рак на ларинкса. При това заболяване може да има странично изместване на ларинкса по време на преглъщане. Симптомът на Verkhovsky-Tiyo позволява на лекаря да открие това изместване и да подозира наличието на тумор.

В допълнение, знакът на Verkhovsky-Tillot може да бъде полезен при диагностицирането на други състояния, като стридор (затруднено дишане) или вродени аномалии на устата и гърлото. Наблюдаването на промените по време на движение на езика и преглъщане може да помогне на лекаря да определи наличието на патологични състояния и да избере подходящо лечение.

Важно е да се отбележи, че диагностицирането и тълкуването на знака на Верховски-Тило изисква опит и професионализъм в областта на оториноларингологията. Само квалифициран лекар може правилно да оцени симптомите и да вземе необходимите мерки за по-нататъшно изследване и лечение.

В заключение, Симптомът на Верховски-Тило е важен инструмент за диагностика и лечение на заболявания на устата и гърлото. Основава се на наблюдение на промените в позицията и формата на структурите по време на движение на езика и преглъщане. Този симптом позволява на лекаря да открие патологични промени и да предприеме подходящи мерки за лечение на пациента. Въпреки това, за да се интерпретира правилно симптомът на Verkhovsky-Tillot, е необходимо да имате опит и професионални умения в областта на оториноларингологията. Ето защо, ако имате някакви симптоми или съмнения за заболявания на устата и гърлото, важно е да се консултирате с квалифициран лекар за диагностика и лечение.

Силно чувствителната директна ларингоскопска палпация все още засяга само няколко отоларинголози и не е рутинен метод за изследване. Използването на този метод ви позволява точно да диагностицирате едно от острите възпалителни заболявания на ларинкса - оток на ларинкса, да поставите правилна клинична диагноза и в спешни случаи да започнете лечение по време на преглед в острата фаза на процеса.

Някои отоларинголози са запознати с използването на този метод, но все пак го използват рядко. Добросъвестният подход към изследването на горните дихателни пътища включва задължителното изпълнение на тази манипулация. В някои случаи не е необходимо да се използва ларингоскоп за откриване на възпаление на ларинкса. Диагнозата на това състояние не е прерогатив само на отоскопско изследване на гласните гънки. В същото време, за успешното му прилагане, клиницистът трябва да знае всички подробности. Необходимо е да се разбере структурата на ларинкса и всичките му завои за даденото физическо състояние на пациента.

Вероятно ще бъде достатъчно опитен лекар да убеди колегите си да използват директно изследване на ларингеалните хрущяли, за да потвърдят наличието на възпаление. Най-вероятно той ще прави това многократно, дори ако се включи в бизнес, свързан с предоставянето на професионални услуги. Клиничният опит показва, че е трудно да се намери алтернатива на този метод. Но защо трябва да го изоставите или да го използвате, като си поставите цел, за да постигнете резултати?

Осъзнаването на този методологичен принцип потвърждава важността на директната ларингоскопия, която се използва за проследяване на хода на лечението до настъпване на пълно възстановяване. При изследване на типичните заболявания на ларинкса методът позволява не само да се постави правилна диагноза. С негова помощ можете да сложите край на проблема с необходимостта от пробиване на кисти, запазване на провлака, имплантиране на слухови осикули или извършване на трахеотомия. Директното изследване на ларингеалните мембрани ще изясни диагнозата, когато има съмнение за нея. Някои ситуации позволяват на отоларинголога да използва обратната („конска“) страна. Нека разгледаме други случаи, които изискват използването на директен метод за изследване на ларинкса.

Най-честият случай е диагностицирането на остри хронични възпалителни процеси на хипофаринкса и ларинкса в ранен стадий. Методът потвърждава или отхвърля развитието на хиперемия, инфилтрация, видима под лупа, възпалително наслагване, петехиални кръвоизливи, полипозни структури, пролиферации или неоплазми с плоска или бучка повърхност, „зърнистост“, пролиферация на лимфоидна тъкан като гранули. Това ще помогне да се проучи тежестта на патологичния процес, неговото разпространение и локализация. Допълнителна диагностична стойност на директното окулоскопско изследване е възможното откриване на кръвоизливи на ларингеалната лигавица с различна форма и локализация или разпространение на гноен процес около и между местата на кръвоизлив. При изследване на тази форма на хронично възпаление на ларингеалната кухина може да се открие значително разширяване на субглотисната област. Цикатрициални сраствания могат да бъдат отбелязани в интеристмусните пространства. При хронично грануломатозно възпаление стените на ларинкса практически не се разтварят. Но хиперплазията на лимфоидните елементи (истинска или фалшива була) се свива и дори може напълно да се разреши, да нарасне и да се прибере в субъгълно положение.

Определяне на произхода