Cholangitický jaterní absces: příčiny, příznaky a léčba
Cholangitický jaterní absces, také známý jako cholangiogenní jaterní absces, je závažné zánětlivé onemocnění charakterizované tvorbou hnisavé léze v jaterní tkáni v důsledku šíření infekce ze žlučových cest. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože může vést k různým komplikacím a mít fatální následky.
Příčiny jaterního abscesu cholangitidy mohou zahrnovat cholelitiázu, cholecystitidu, onemocnění žlučovodů, jako je choledocholitiáza a závažné, a chirurgické zákroky na žlučových cestách. Infekce obvykle vzniká tím, že bakterie vstupují do žlučovodů krví nebo z blízkých orgánů, jako je žlučník nebo střeva.
Hlavními příznaky jaterního abscesu cholangitidy jsou bolest v pravém horním kvadrantu břicha, horečka, zimnice, nechutenství, nevolnost, zvracení a celková slabost. U pacientů se také může objevit žloutenka, zvětšená játra a zvýšené hladiny zánětlivých markerů v krvi.
K diagnostice jaterního abscesu cholangitidy lze použít různé techniky, včetně ultrazvuku, počítačové tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a laboratorních krevních testů.
Léčba jaterního abscesu cholangitidy zahrnuje antibiotickou terapii ke kontrole infekce, drenáž abscesu a v některých případech může být vyžadována operace. Drenáž abscesu může být provedena jemnou jehlou pod vedením ultrazvuku nebo CT, nebo může být nutné provést chirurgický zákrok k odstranění hnisavého obsahu a jeho drenáž.
Je důležité si uvědomit, že jaterní absces cholangitidy je závažné onemocnění, které vyžaduje komplexní a včasnou léčbu. Pacienti s podezřením na jaterní absces by měli konzultovat s lékařem diagnózu a vhodnou terapii.
Závěrem lze říci, že jaterní absces cholangitidy je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitý zásah. Pokud máte charakteristické příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste získali odbornou pomoc a předešli komplikacím.
Absces jater je zánětlivý proces s tvorbou hnisavé dutiny. Zpravidla existují dva důvody pro rozvoj jaterního abscesu - infekce žlučníku nebo žlučových cest. Příčinou vzniku abscesů v játrech mohou být zánětlivá onemocnění žlučových cest - cysty, hepatitida virového původu a parazitární invaze do jater, trombóza ve žlučových cestách. Sekundární typ tvorby abscesu je častější - jako komplikace ARVI a chřipky, když chlamydiová infekce proniká přes mandle. Když se infekce dostane do jater, dojde k zánětu a naruší se tok žluči. Absces se může vytvořit v různých částech orgánu. Vyskytuje se na pravé i levé straně. V druhém případě je příčina často infekční. Když se k abscesu přidá nekróza tkáně, absces se nazývá cholangitida. Absces je transformován pod vlivem žlučových kyselin. Výsledný komplex stroncium-chlorid ničí stěny abscesu. Vzhledem k výskytu cholangitidy v případech primární hepatitidy postihuje onemocnění především děti, u dospělých je patologie méně častá. Jednoduchou metodou prevence abscesu v oblasti jater je cholangioskopie. Umožňuje odhalit povahu nádorů v játrech a rozpoznat příčinu abscesu, když k němu dojde. Vědci poukazují na patogenetický mechanismus vzniku vředů v játrech v důsledku tkáňové infiltrace a narušení vitálních funkcí postižených tkání. Při analýze skla je tedy největší počet neutrofilních buněk zaznamenán v abscisující tkáni a po otevření se cholangitida celkem snadno léčí antibiotiky.